Hematometer

Ang Hematometra ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng dugo sa cavity ng matris, na nakakagambala sa contractility nito na may posibleng karagdagang impeksiyon. Ang kundisyong ito ay nabubuo sa maraming dahilan, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay bunga ng invasive na interbensyon. Ang mga komplikasyon at kahihinatnan ng kondisyong ito ay napakaseryoso, kaya kinakailangan upang masuri at gamutin ang patolohiya na ito sa oras.

[ 1 ]

Epidemiology

Ang epidemiology ng problemang ito ay nagpapakita na sa lahat ng posibleng dahilan ng pag-unlad ng naturang kondisyon, ang mga komplikasyon sa postpartum ay higit sa 88% ng mga kaso. Ang mga invasive na interbensyon - aborsyon at operasyon - ay nasa pangalawang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat. Higit sa 65% ng mga kaso ng hematometra ay nasuri na sa yugto ng mga komplikasyon, iyon ay, sa panahon ng impeksyon, na nagpapatunay sa napakalaking papel ng mga preventive diagnostic.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi mga hematometer

Ang Hematometra ay bubuo dahil sa akumulasyon ng dugo sa pagitan ng mga layer ng endometrium, at maraming mga kondisyon ang kinakailangan para dito. Karaniwan, ang menstrual cycle ay binubuo ng buwanang paglabas ng dugo dahil sa desquamation ng functional layer ng endometrium. Nangyayari ito sa kabila ng katotohanan na ang istraktura ng endometrium ay hindi nabalisa at ang paglabas ng mga hormone ay nag-aambag sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Upang maipon ang dugo sa matris, ang istraktura ng mga layer ng endometrium ay dapat na abalahin at dapat mayroong isang hadlang sa pag-agos ng dugo mula sa matris. Samakatuwid, ang mga dahilan para sa pag-unlad ng hematometra ay kirurhiko o iba pang mga invasive na interbensyon na maaaring makagambala sa istraktura ng endometrium.

Kadalasan, ang hematometra ay bubuo pagkatapos ng panganganak, laban sa background ng isang cesarean section o invasive na interbensyon sa panahon ng kapanganakan ng mga lamad. Ang pagbubuntis at panganganak ay maaaring ituring na pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng hematometra. Ang fetus ay mahigpit na konektado sa matris sa lahat ng sampung linggo, mayroon silang isang karaniwang sirkulasyon ng dugo at ang mga fetal membrane ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa endometrium. Pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang isang malaking ibabaw ng sugat ay nabuo, na dumudugo. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang matris ay nagkontrata, na isang proteksiyon na mekanismo para sa pagbuo ng pangunahing pagdurugo, kabilang ang hematometra. Ngunit kung sa ilang mga kadahilanan ay hindi sapat ang pag-urong ng matris, kung gayon ang dugo ay maaaring maipon sa lukab ng matris. Ang pathogenesis ng pagbuo ng hematometra ay namamalagi hindi lamang sa akumulasyon ng dugo, kundi pati na rin sa pagkagambala ng pag-agos nito mula sa puki. Samakatuwid, ang isa pang kondisyon ay ang baluktot ng matris o hindi pantay na pag-urong ng iba't ibang seksyon nito. Ito ay pagkatapos ng panganganak na ang matris ay maaaring magkontrata nang napakalakas at pumunta sa isang posisyon ng malakas na baluktot - anteflexio o retroflexio, o ang mas mababang bahagi ay maaaring kontrata at pulikat, na humaharang sa paglabas mula sa matris. Samakatuwid, ang panganganak ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng naturang kondisyon. Batay dito, matutukoy natin ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng hematometra. Kabilang sa mga salik na ito ang:

• ang panganganak na kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo sa ikatlong panahon - ito ay nag-aambag sa pagkagambala ng istraktura ng endometrium at ang dugo na naipon ay maaaring malayang dumaan sa mga layer ng endometrium;
• ang isang malaking fetus o kambal na panganganak ay isa ring karagdagang kadahilanan sa trauma sa kanal ng kapanganakan;
• ruptures ng matris o cervix sa panahon ng panganganak;
• Ang hypotension o atony ng matris sa panahon ng panganganak ay hindi nagpapahintulot sa matris na magkontrata ng normal;
• Ang magkakatulad na fibroids ay maaaring magbago ng istraktura at kapal ng endometrium at makagambala sa normal na paglabas ng dugo at mga labi ng fetal membranes ng postpartum;
• Ang madalas na pagpapalaglag o pagkakuha sa anamnesis ay humantong sa pagkagambala sa normal na istraktura ng endometrium;
• Ang isang kasaysayan ng mga nagpapaalab na sakit ng matris - endometritis o myometritis - ay nakakagambala sa proseso ng pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Isinasaalang-alang ang mga kadahilanan ng panganib na ito, ang iba pang mga dahilan para sa pag-unlad ng hematometra ay lumalabas mula sa kanila. Ang isa sa mga dahilan ay ang interbensyon sa matris, na sinamahan ng curettage ng cavity nito - pagpapalaglag, pagkakuha, ectopic na pagbubuntis. Ang lahat ng mga kasong ito ay sinamahan ng pagdurugo, kung saan ang dugo ay maaaring dumaan sa mga nasirang layer ng endometrium at maipon doon. Ang Hematometra pagkatapos ng curettage ng isang frozen na pagbubuntis ay madalas na bubuo, dahil sa kasong ito ang mga fetal membrane ay lumalaki nang mas mahigpit sa endometrium. Sa kasong ito, pinahuhusay ng frozen na fetus ang synthesis ng connective tissue, na nag-aambag sa isang malakas na koneksyon sa matris. Samakatuwid, pagkatapos alisin ang fetus at curettage ng fetal place, madalas na nananatili ang synechiae, na hindi pinapayagan ang lahat na ganap na maalis - at ito ay isang mataas na panganib na magkaroon ng hematometra.

Ang Hematometra pagkatapos ng cesarean section ay maaaring umunlad lamang kung ang lukab ng matris ay hindi pa ganap na nasuri o kung ito ay lumiit nang malaki at nagbago ng posisyon nang malaki. Sa kasong ito, ang discharge ng matris na dapat ay normal na naroroon pagkatapos ng panganganak ay hindi maaaring lumabas at maipon, "saturating" ang matibay na lukab ng matris.

Ang Hematometra pagkatapos ng isang medikal na pagpapalaglag ay maaaring bumuo sa kaso ng hindi tamang pag-uugali o pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon. Pagkatapos ng lahat, ang isang pagpapalaglag ay nag-iiwan din sa likod ng isang malaking ibabaw ng sugat, at sa loob ng ilang panahon ang natitirang dugo ay dapat lumabas na may discharge. Sa kasong ito, kailangan mong manatili sa kama at huwag magbuhat ng mabibigat na bagay. Kung mayroong anumang mga paglabag, maaari itong maging sanhi ng pagkontrata ng matris, na humahantong sa isang paglabag sa paksa nito, kaya ang isang balakid ay maaaring lumitaw sa paraan ng paglabas. Ito ay magiging sanhi ng pag-unlad ng hematometra.

Ang mga batang babae ay maaari ring bumuo ng hematometra, at ang dahilan para dito ay maaaring bahagyang o ganap na tinutubuan na hymen ng dalaga. Sa kasong ito, ang dugo ng panregla ng batang babae ay maaaring hindi lahat ay lumabas, ngunit ang ilan ay nananatili. Naiipon ito sa lukab at unti-unting tumagos sa endometrium, na maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon.

Ang mga babaeng nasa menopause ay maaari ding magkaroon ng ganitong kondisyon. Ang pangunahing dahilan ay ang mga katangiang nauugnay sa edad ng babae. Sa panahong ito, ang regla ay hindi regular, kadalasang kakaunti at nangyayari tuwing dalawang buwan. Kasabay nito, ang laki ng mismong matris, ang cervical canal at ang puki ay bumababa, na humahantong sa katotohanan na ang regla ay maaaring hindi ganap na lumabas. Ito ay magiging sanhi ng pag-unlad ng hematometra.

Dahil sa bilang ng mga dahilan para sa pag-unlad ng kondisyong ito ng pathological, kinakailangan upang magsagawa ng masusing pagsusuri ng anumang mga sintomas sa panganib sa mga kababaihan upang agad na matukoy ang diagnosis at simulan ang paggamot.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga sintomas mga hematometer

Ang Hematometra pagkatapos ng panganganak ay madalas na nabubuo at ang klinikal na larawan ay hindi palaging halata. Ang mga unang palatandaan ay maaaring lumitaw na sa ikalawang araw pagkatapos ng panganganak, at kung minsan ay maaaring lumitaw lamang ito pagkatapos ng isang linggo. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang lahat ng mga labi ng fetal membranes, ang maternal na bahagi ng inunan at ang mga labi ng dugo ay inilabas pagkatapos ng panganganak na may espesyal na discharge - lochia. Ang mga ito ay cyclical at kaagad pagkatapos ng panganganak sila ay pula, pagkatapos ay isang liwanag na lilim ng pula, at pagkatapos ay nagiging puting serous discharge. Ito ang unang tatlong araw na ang bahagi ng dugo ay inilabas, na maaaring mapanatili sa matris na may pag-unlad ng hematometra. Samakatuwid, ang una at pangunahing diagnostic sign ng pag-unlad ng naturang kondisyon ay ang kawalan ng lochia o ang kanilang kaunting kalikasan. Pagkatapos ay maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas, na nauugnay na sa akumulasyon ng dugo sa lukab. Pagkatapos ay nararamdaman ng babae ang paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, isang pakiramdam ng distension sa pelvis. Ang matris ay maaaring tumaas sa laki at pindutin ang mga kalapit na organo, na maaaring makaapekto sa hitsura ng iba pang mga sintomas - madalas na pag-ihi o isang pakiramdam ng isang buong pantog.

Kung ang hematometra ay bubuo pagkatapos ng regla, kung gayon ang mga sintomas ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay napakalinaw at madalas na sinamahan ng pagduduwal at sakit ng ulo. Ang Hematometra sa postmenopause ay kadalasang nabubuo laban sa background ng uterine fibroids. Pagkatapos ang pagtaas sa laki ng matris at ang pagbabago sa istraktura ng myometrium dahil sa mga numeral node ay humahantong sa ang katunayan na ang paglabas ng panregla ay naipon sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Kasabay ng paglaki ng fibroid, ang mga sintomas ng hematometra ay maaaring hindi lumitaw hanggang sa sandaling ang dami ng dugo ay nagiging makabuluhan. Pagkatapos ay lumilitaw ang pananakit ng tiyan at maaaring mayroong discharge ng vaginal na hindi kanais-nais na kalikasan. Maaaring may purulent discharge, na nagpapahiwatig na ng hitsura ng mga komplikasyon.

Pagkatapos ng pagpapalaglag, maaari ding magkaroon ng ilang madugong paglabas sa loob ng ilang panahon, at ang kawalan nito o anumang iba pang paglabas ay maaaring sintomas ng pag-unlad ng hematometra, kaya kailangan mong bigyang pansin ang paglabas pagkatapos ng operasyon. Ang paglabas pagkatapos ng hematometra ay na-normalize laban sa background ng paggamot: sa una mayroong isang maliit na madugong paglabas, at pagkatapos ay serous at normal na paglabas ng gatas.

Ang katamtamang hematometra ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, dahil ang maliit na volume ay hindi nakakatulong sa anumang mga pagbabago. Ngunit sa isang pangmatagalang kondisyon, maaaring magkaroon ng talamak na hematometra. Ito ay isang kondisyon kung saan ang isang maliit na dami ng dugo ay palaging naiipon sa cavity ng matris, na hindi nakakaapekto sa kondisyon ng babae. Ito ay maaaring mangyari kung may maliit na depekto sa ilalim ng matris o ang anggulo ng matris pagkatapos ng ilang operasyon, kung saan maaaring maipon ang ilang dugo. Sa paglipas ng panahon, ang dugong ito ay maaaring mailabas, at ang isa pa ay maaaring mabuo sa lugar nito. Ito ay tumutugma sa konsepto ng talamak na hematometra.

[ 11 ], [ 12 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang kinahinatnan ng hematometra ay madalas na impeksiyon sa pagbuo ng isang malaking pokus ng impeksiyon. Ang dugo ay isang nutrient medium para sa karamihan ng mga microorganism. Sa puki mayroong hindi lamang Doderlein bacilli, kundi pati na rin ang maraming mga oportunistiko at pathogenic microbes, na mabilis na dumami kapag lumilitaw ang gayong kapaligiran. Pagkatapos ay lumitaw ang mga sintomas ng pagkalasing, ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang sakit ay nagiging napakalakas at nana o dugo na may nana ay inilabas mula sa ari. Ito ang pinakakaraniwang komplikasyon na nangyayari laban sa background ng hematometra at nasuri kapag lumitaw ang mga komplikasyon na ito.

Ang pinaka-seryosong komplikasyon ng hematometra pagkatapos ng pagpapalaglag ay maaaring ituring na isang hydatidiform mole. Ito ay isang patolohiya na may mataas na antas ng malignant na pagkabulok. Ito ay bubuo kung ang mga labi ng fetal membrane ay nakadikit sa endometrium dahil sa hindi kumpletong pagpapalaglag. Bilang resulta, maaaring mabuo ang hematometra, na nagpapalubha sa kondisyon dahil sa late diagnosis. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko, na maaaring magbanta sa pagkawala ng matris.

Ang mga sintomas ng naturang kondisyon ay hindi palaging masuri sa paunang yugto, ngunit sa paglaon, kung ang likas na katangian ng naturang paglabas ay nagbabago, kinakailangang maghinala ng isang problema sa kalusugan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostics mga hematometer

Ang diagnosis ng hematometra pagkatapos ng panganganak ay hindi partikular na mahirap, dahil sa postpartum period ang babae ay nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal sa loob ng tatlong araw. Ang doktor kaagad pagkatapos ng panganganak ay sinusubaybayan ang kondisyon ng babae sa panganganak at sinusuri din ang postpartum discharge. Pagkatapos, sa unang araw at hanggang sa matapos ang kanyang pananatili sa maternity hospital, ang babae ay susuriin at ang kanyang kondisyon ay tinasa. Samakatuwid, kung ang paglabas ay hindi sapat o ang likas na katangian nito ay hindi tumutugma sa normal na lochia, pagkatapos ay mayroong isang hinala sa posibleng pag-unlad ng hematometra. Bilang karagdagan, sinusuri ng doktor ang kondisyon ng matris, tono nito, pag-urong at posibleng mga iregularidad sa lokasyon.

Ang diagnosis ng hematometra, na nangyayari sa mga batang babae pagkatapos ng regla laban sa background ng isang overgrown na hymen ng dalaga, ay medyo kumplikado. Narito ito ay kinakailangan upang malaman mula sa batang babae ang oras ng menarche, ang kanilang kalikasan at ang dami ng discharge. Bilang isang patakaran, sa simula ng cycle ang halaga ng discharge ay sagana at tumatagal ng hindi bababa sa limang araw. Kung ang batang babae ay nagpapahiwatig ng isang kakaunting likas na katangian ng paglabas at sakit ng tiyan anuman ang regla, kung gayon kinakailangan na suriin ang batang babae. Kapag sinusuri sa mga salamin, kinakailangang maingat na masuri ang kondisyon. Ang pag-igting ng dalagang hymen, ang maulap na kulay nito at ang sakit sa panahon ng palpation ay nagpapahiwatig ng benepisyo ng hematometra.

Pagkatapos ng pagpapalaglag, dapat ding magkaroon ng discharge sa ari na katulad ng regla, kaya kung may mga reklamo ang isang babae, kailangang linawin ang katangian ng discharge at kung mayroon man. Kinakailangang suriin ang babae sa mga salamin at kung mayroong hematometra, ang pagsusuri ay magdudulot ng sakit, maaaring may mga pagbabago sa cervix sa anyo ng mga spasms o discharge mula sa cervical canal. Sa bimanual palpation, posible na matukoy ang limitadong kadaliang mapakilos ng matris, ang pag-igting nito.

Ang mga pagsusuri na kailangang gawin kung may hinala ng hematometra ay dapat magbukod ng mga komplikasyon. Samakatuwid, kinakailangang gumawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, at sa ilang mga kaso ng pagsusuri sa dugo ng biochemical. Ang mga pagbabagong maaaring mangyari ay isang pagbaba sa hemoglobin o first-degree na anemia, kung may mga nakakahawang komplikasyon, maaaring mayroong leukocytosis na may pagbabago sa formula sa kaliwa.

Kung ang hematometra ay kumplikado din ng impeksyon na may pagbuo ng endometritis, kung gayon ang isang pagsusuri ng vaginal discharge ay sapilitan upang matukoy ang pathological flora at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial agent.

Ang mga instrumental na diagnostic ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis kung ang hematometra ay pinaghihinalaang. Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay pagsusuri sa ultrasound. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng pagkakaroon ng dugo sa cavity ng may isang ina, at tumutulong din upang linawin ang halaga nito, ang kondisyon ng pader ng may isang ina, sirkulasyon ng dugo, ang posisyon ng matris at mga appendage. Ang mga palatandaan ng echo ng hematometra ay isang pagbabago sa signal sa cavity ng matris sa anyo ng mga lugar ng paliwanag ng iba't ibang intensity. Ang isang hindi pantay na gilid ng signal ay nagbibigay-daan sa amin upang hatulan ang pagkakaroon ng likido, at kung ang dugo ay may mga clots, pagkatapos ay ang mga lugar na mas mataas ang intensity ng signal ay tinutukoy. Posible rin na matukoy ang isang pagbabago sa posisyon ng matris na may kaugnayan sa midline at isang paglabag sa paksa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ng postpartum hematometra ay dapat isagawa nang may hindi sapat na involution ng matris, postpartum septic complications. Ang hindi sapat na involution ng matris ay nangyayari pagkatapos ng panganganak na kumplikado ng hypotension o atony ng matris o kahinaan ng panganganak. Bilang isang resulta, pagkatapos ng panganganak, ang matris ay hindi nagkontrata ng sapat at ang tono ay maaaring may kapansanan, na sa panahon ng palpation ay maaaring maging katulad ng hematometra dahil sa pagtaas ng laki nito. Ngunit hindi tulad ng hematometra, na may hindi sapat na involution, ang discharge ay hindi napinsala at may madugong lochia sa unang tatlong araw. Ang mga komplikasyon ng postpartum septic sa anyo ng endometritis o parametritis ay sinamahan ng pagtaas sa laki ng matris, pagtaas ng tono, sakit sa panahon ng palpation. Ngunit hindi tulad ng hematometra, na may mga nagpapaalab na proseso ay may pagtaas sa temperatura sa mga abalang numero at ang mga sintomas ng pagkalasing ay ipinahayag.

Kung ang hematometra ay bubuo sa isang babae sa menopause, kinakailangan na magsagawa ng differential diagnostics na may uterine myoma. Ang parehong mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa laki ng matris, ngunit ang pangunahing diagnostic sign ng myoma ay palpation ng isang siksik na matris, pinalaki dahil sa myometrium. Sa hematometra, ang matris ay pinalaki dahil sa mga nilalaman nito, at ang istraktura mismo ay hindi nabago. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay maaaring tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng likido sa lukab o myoma.

Ang tamang diagnosis at pamamahala ng postpartum period, pati na rin ang napapanahong mga konsultasyon sa isang doktor, ay nagbibigay-daan para sa isang napapanahong pagsusuri at sapat na therapy.

Paggamot mga hematometer

Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng hematometra ay may ilang direksyon. Kinakailangang alisin ang dugo na nasa cavity ng matris, itigil ang pagdurugo, kung mayroon man, at gumamit ng mga gamot upang bawasan ang matris o i-regulate ang tono nito, na sapilitan din sa kasong ito ay itinuturing na umiinom ng mga antibacterial na gamot upang maiwasan ang endometritis. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang alisin ang dugo na upang maiwasan ang mga komplikasyon, para sa layuning ito, ang mga gamot ay ginagamit na makakatulong sa paghinto ng pagdurugo at maiwasan ang karagdagang pagdurugo. Ang Etamzilat para sa hematometra ay maaaring gamitin sa kumplikadong therapy sa paunang yugto.

1. Ang Etamzilat ay isang gamot mula sa grupo ng mga systemic hemostatic agent na maaaring gamitin upang ihinto ang pagdurugo kung ang hematometra ay sanhi ng trauma sa birth canal o may pinagmumulan ng pagdurugo. Ang gamot ay may pangunahing epekto sa mga selula ng platelet at mga capillary, na tumutulong sa pag-activate ng vascular-platelet link upang ihinto ang pagdurugo. Ang paraan ng paggamit ng gamot upang ihinto ang pagdurugo ay intravenous, na nagpapabilis sa epekto ng gamot. Ang dosis ng gamot ay 10 milligrams bawat kilo, sa karaniwan, ang isang ampoule ay ginagamit tatlo o apat na beses sa isang araw. Ang mga side effect ay posible sa anyo ng jaundice, pantal, pangangati ng balat, pakiramdam ng init ng mukha at pagbaba ng presyon. Pag-iingat - gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng may hika at varicose veins.
2. Ang No-shpa ay ginagamit para sa hematometra nang walang pagkabigo kung mayroong spasm ng matris o isang pagtaas sa tono nito, na humantong sa isang matalim na liko. Ang epekto ng antispasmodic therapy ay ipinahayag kaagad at ang tono ng matris ay bumababa, na humahantong sa mas mahusay na pag-agos ng dugo. Samakatuwid, ang paggamit ng antispasmodic therapy ay pathogenetically justified.

Ang No-shpa ay isang myotropic antispasmodic, ang aktibong sangkap nito ay drotaverine. Binabawasan ng gamot ang tono at aktibidad ng motor ng makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Dahil dito, nangyayari ang isang analgesic effect, at mayroon din itong magandang epekto sa tono ng matris. Ang paraan ng aplikasyon para sa hematometra ay higit sa lahat intramuscular. Dosis - 2 mililitro ng gamot ay dapat ibigay, pagkatapos ay ulitin nang hindi mas maaga kaysa sa isang oras mamaya. Mga side effect na maaaring - hyperemia ng balat, lagnat, panginginig, pagtaas ng temperatura ng katawan, kahinaan, mabilis na tibok ng puso, arterial hypotension sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagduduwal, paninigas ng dumi, pagsusuka, mga lokal na reaksyon sa lugar ng iniksyon. Pag-iingat - huwag gamitin sa congenital pathologies - malabsorption at lactose intolerance.

1. Ang Duphaston ay malawakang ginagamit para sa hematometra na nasa panahon pagkatapos ng aktibong pagpapalabas ng isang tiyak na dami ng dugo mula sa lukab ng matris. Kapag ang pangunahing dami ng dugo na nabuo sa panahon ng hematometra ay lumabas laban sa background ng therapy o operasyon, iyon ay, ang ilang mga lugar ng endometrium na naglalaman ng hemolyzed na dugo pagkatapos ng hematometra. Upang ilipat ang endometrium sa yugto ng pagtatago na may karagdagang maximum na paglilinis ng matris, kinakailangan ang isang karagdagang halaga ng progesterone.

Ang Duphaston ay isang monocomponent hormonal na gamot, ang pangunahing aktibong sangkap na kung saan ay dydrogesterone, isang sintetikong analogue ng progesterone. Ang gamot ay kumikilos lamang sa endometrium, epithelium ng cervical canal at puki, na pinasisigla ang pagtanggi ng functional layer. Samakatuwid, ito ay ginagamit sa paggamot ng hematometra, bilang isang karagdagang therapy. Ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay nasa mga tablet, ang dosis ay indibidwal sa ilalim ng kontrol ng dinamika ng paglabas ng matris. Ang mga side effect ay pagkahilo, pag-aantok, sakit sa mammary gland, pangangati ng balat, pagsusuka, pagpapanatili ng likido na may pagbuo ng edema. Pag-iingat - mahalagang kontrolin ang dosis ng gamot at ang epekto ng dosis na ito.

1. Ang Macrocef ay isang ikatlong henerasyong beta-lactam antibiotic na cefoperazone, lalo na epektibo laban sa gram-positive at gram-negative na flora. Ang gamot ay may bactericidal effect sa posibleng anaerobic pathogens, kaya maaari itong magamit para sa prophylactic na layunin sa ginekolohiya. Ang dosis ng gamot ay 1000 milligrams isang beses sa isang araw, isinasaalang-alang ang prophylactic administration, intramuscularly para sa limang araw. Ang mga side effect ay posible kapag nakakaapekto sa tiyan - bubuo ang colitis o dysbacteriosis, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng bloating, stool disorder. Pag-iingat - ang gamot ay hindi maaaring gamitin kung ikaw ay allergic sa penicillin antibiotics, gayundin sa mga congenital enzyme deficiencies.

Ang kirurhiko paggamot ng hematometra ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang antispasmodic therapy ay hindi sapat upang mabawasan ang tono ng matris at lumikas ng dugo. Maaaring may iba't ibang volume ang interbensyon sa kirurhiko. Sa kaso ng overgrown maiden hymen at bilang isang resulta ng pagbuo na ito ng hematometra, isang maliit na pagbutas lamang ng hymen ang ginagawa o, kung hindi ito sapat, defloration. Kung ang hematometra ay nabuo sa postpartum period, pagkatapos ay ang isang manu-manong rebisyon ng matris ay ginaganap o, kung kinakailangan, curettage. Ang Hematometra pagkatapos ng pagpapalaglag ay kadalasang nangangailangan ng curettage upang maiwasan ang mga komplikasyon. Samakatuwid, ang invasive na interbensyon ay bahagi ng paggamot ng hematometra sa anumang kaso, kasama ang pagdaragdag ng antispasmodic, antibacterial at hormonal therapy.

Ang mga bitamina para sa hematometra ay ginagamit para sa mas epektibong rehabilitasyon at pagpapanumbalik ng babaeng katawan. Para sa layuning ito, kinakailangan ang isang pagtaas ng halaga ng bitamina C, B, A. Kung may anemia pagkatapos ng malubhang pagkawala ng dugo dahil sa interbensyon, pagkatapos ay ang sapat na nutrisyon o kahit na ang paggamit ng mga paghahanda ng bakal para sa ikalawang antas ng anemia ay inirerekomenda.

Ang Physiotherapy ay napaka-epektibo sa yugto ng pagpapagaling upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo ng matris, gawing normal ang paggana ng ovarian at epithelium. Ang mga thermal procedure at magnetic therapy ay maaaring gamitin para sa paggamot. Sa panahon ng postpartum, mas mahusay na tanggihan ang mga thermal procedure at kapag nagpapasuso, posible na gumamit ng spa therapy.

Katutubong paggamot ng hematometra

Maaaring gamitin ang tradisyunal na gamot sa kumplikadong therapy, kapwa upang ihinto ang pagdurugo at upang gawing normal ang paglabas ng matris pagkatapos ng paggaling. Para sa layuning ito, maaari kang gumamit ng mga compress, vaginal tampon o herbal infusions na nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng proseso. Ang paggamot ng hematometra sa bahay ay dapat na isang buong kurso, gamit ang hemostatic at antispasmodic herbs.

1. Ang nettle ay ginagamit para sa hematometra upang mabawasan ang kalubhaan ng pagkawala ng dugo at gawing normal ang endometrium sa panahon ng paggamot. Para sa isang medicinal decoction, kumuha ng isang daang gramo ng nakatutusok na kulitis at isawsaw sa mainit na tubig. Sa talamak na panahon, maaari kang kumuha ng kalahating baso ng decoction tuwing tatlong oras. Pagkatapos ay maaari mong inumin ang decoction dalawang beses sa isang araw.
2. Ang isang mainit na heating pad sa ibabang bahagi ng tiyan ay may magandang antispasmodic properties, binabawasan din nito ang pag-igting at nakakatulong upang makapagpahinga ang matris. Upang gawin ito, kailangan mong punan ang heating pad na may maligamgam na tubig (hindi mainit!) At ilagay ito sa ibabang bahagi ng tiyan. Pagkatapos nito, kailangan mong kumuha ng posisyon sa iyong panig, na nagpapabuti sa pag-agos ng mga nilalaman ng lukab ng matris.
3. Sa bahay, kailangan mong gumawa ng maliliit na pagsasanay na may epekto sa paagusan at pagbutihin ang paglilinis ng lukab ng matris mula sa lahat ng mga pagtatago. Upang gawin ito, kailangan mong mag-squat sa "plie" na pose sa isang mabagal na tulin nang hindi hihigit sa limang beses. Susunod, kailangan mong yumuko sa mga gilid, na umaabot sa iyong mga kamay sa mga gilid na ibabaw ng iyong mga tuhod. Panghuli, kailangan mong humiga sa iyong gilid sa loob ng limang minuto, pagkatapos ay magpalit ng panig. Ang ganitong mga magaan na ehersisyo ay makakatulong upang mas mahusay na malutas ang sakit, ngunit maaari lamang itong magamit kung walang malaking pagdurugo at walang iba pang mga kontraindikasyon.

Ang herbal na paggamot ng hematometra ay nakakaapekto hindi lamang sa kondisyon ng pagdurugo, ngunit mayroon ding maraming mga halamang gamot na tumutulong sa pagrerelaks sa matris at gawing normal ang pangkalahatang kondisyon sa pamamagitan ng muling pagdadagdag ng dami ng pagkawala ng dugo.

1. Ang tincture ng water pepper ay ginagamit bilang isang hemostatic agent para sa hematometra. Upang ihanda ang tincture, kumuha ng isang daang gramo ng water pepper grass, ibuhos sa parehong halaga ng alkohol at umalis sa loob ng dalawang araw. Pagkatapos nito, magdagdag ng anim na kutsara ng pulot at isang litro ng tubig. Uminom ng tincture isang shot ng apat na beses sa isang araw. Ang tincture na ito ay nagpapataas din ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit at may tonic effect.
2. Ang ugat ng anis at pagbubuhos ng malunggay na ugat ay lalong epektibo sa paggamot sa hematometra at higit pang mga hormonal disorder. Upang maghanda ng isang nakapagpapagaling na tsaa, kumuha ng sampung gramo ng parehong mga sangkap, ibuhos ang kalahating litro ng tubig, at pagkatapos, pagkatapos na matuyo ito sa loob ng dalawampung minuto, pilitin at inumin.
3. Ang tsaa na ginawa mula sa mga raspberry stems, viburnum berries at blueberry dahon ay normalizes ang tono ng myometrium, nagpapabuti ng microcirculation at daloy ng dugo sa matris. Para sa tsaa, kumuha ng pantay na bahagi ng lahat ng sangkap, magluto at uminom sa halip na tsaa.
4. Elecampane herb ay isang halaman na ang epekto ay upang mapabuti ang tono ng matris at bawasan ang kalubhaan ng spasmodic pain. Upang ihanda ang gamot, tatlong kutsara ng hugasan at tinadtad na dahon ng elecampane ay dapat pakuluan ng limang minuto sa isang litro ng malinis na tubig, pagkatapos ay magdagdag ng ilang kutsara ng pulot at pukawin. Matapos lumamig ang tsaa, kailangan mong inumin ito ng tatlong beses sa isang araw, kalahating tasa sa isang pagkakataon.

Ang homyopatya ay ginagamit kapwa sa talamak na panahon at sa panahon ng pagpapatawad upang maibalik ang normal na paggana ng panregla pagkatapos ng hematometra. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga herbal na paghahanda at mga di-organikong gamot. Ang pangunahing diskarte sa pagpili ng isang gamot ay nagpapakilala.

1. Ang Agnus-plus ay isang halaman na nagpapabuti sa trophism ng myometrium, binabawasan ang kalubhaan ng edema ng postpartum tract at may isang bilang ng mga antibacterial na sangkap. Ang gamot ay lalong epektibo sa paggamot ng hematometra sa talamak na panahon, kapag ang tono ng matris ay higit na tumaas at ang mga sisidlan ay spasmodic. Ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay parenteral at ang dosis ay nagsisimula sa tatlong butil tuwing tatlong oras sa unang araw, pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng tatlong butil tuwing anim na oras sa susunod na araw, at mula sa ikatlong araw, tatlong butil dalawang beses sa isang araw. Ang mga side effect ay maaaring sa unang araw ng pangangasiwa sa anyo ng mas mataas na nagging sakit sa ibabang tiyan, na pumasa pagkatapos ng ilang oras.
2. Ang Quercus-edas ay isang homeopathic na gamot na ginagamit upang gamutin ang hematometra sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. Ang gamot ay hindi lamang nakakaapekto sa akumulasyon ng dugo, ngunit kinokontrol din ang mga antas ng hormonal, na napakahalaga para sa karagdagang normalisasyon ng paglabas sa mga kababaihan sa edad na ito. Ang gamot ay dosed apat na patak sa umaga at gabi, ang paraan ng aplikasyon ay upang matunaw ang mga patak sa isang malaking halaga ng tubig. Maaaring mangyari ang mga side effect sa mataas na dosis - pagkahilo, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan.
3. Ang Nicomel ay isang homeopathic na gamot na ginagamit sa kumplikadong paggamot ng hematometra na kumplikado ng endometritis. Hindi pinapayagan ng gamot na maging talamak ang nakakahawang proseso. Ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay parenteral. Ang mga butil ay dapat na chewed hanggang sa ganap na matunaw, hindi inirerekomenda na lunukin ang mga ito nang buo. Ang dosis ay dalawang butil dalawang beses sa isang araw. Maaaring mangyari ang mga side effect sa kaso ng kumbinasyon sa mga paghahanda ng yodo - pagkatapos ay maaaring magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi.
4. Ang Galium-hel ay isang inorganikong homeopathic na paghahanda. Ito ay ginagamit upang gamutin ang anumang uri ng madugong paglabas ng matris, kabilang ang hematometra, na maaaring kumplikado sa pamamagitan ng paglabas ng matris na nasa panahon ng pagpapatawad. Ang paraan ng paggamit ng paghahanda ay depende sa anyo. Ang dosis para sa mga patak ay isang patak ng limang beses sa isang araw, at para sa mga kapsula - dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw. Ang mga side effect ay posible sa anyo ng hyperemia ng balat ng mga kamay at paa, pati na rin ang isang pakiramdam ng init. Mga pag-iingat - huwag gamitin kasama ng mga gamot na pinanggalingan ng pukyutan.
5. Ang Pionia Plus ay isang homeopathic na remedyo ng pinagmulan ng halaman na mabisa para sa hematometra sa postoperative period sa panahon ng pagpapalaglag. Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na nagrereklamo ng discharge pagkatapos ng pagpapalaglag na may masakit na pananakit ng tiyan at hindi regular na regla. Ito ay magagamit sa anyo ng mga patak at ginagamit sa isang dosis ng tatlong patak araw-araw. Ang kurso ng paggamot ay maaaring magsimula kaagad pagkatapos ng simula ng mga reklamo, at bago magplano ng pagbubuntis o pagkatapos ng pagpapanumbalik ng isang normal na cycle, maaari mong ihinto ang pag-inom ng gamot. Pag-iingat - kung mayroon kang kasaysayan ng pagkabaog o pagkakuha, dapat mong gamitin ang gamot nang may pag-iingat. Maaaring mahayag ang mga side effect bilang dysfunction ng bituka.

Ang paggamit ng mga katutubong at homeopathic na mga remedyo ay dapat lamang na pinagsama sa iba pang mga gamot at pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang doktor, dahil ang mabilis na posibilidad ng impeksyon ay nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon sa hindi napapanahong paggamot.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pag-unlad ng hematometra sa panahon ng postpartum ay napakahalaga, dahil sa sandaling ito ang kondisyon ng matris ay isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng patolohiya. Samakatuwid, mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Kung ang kapanganakan ay kumplikado o mayroong isang seksyon ng cesarean, kung gayon hindi ka maaaring magbuhat ng mabibigat na bagay, kabilang ang bata, sa unang dalawang araw. Ngunit sa parehong oras, kailangan mong bumangon at lumipat sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon, ito ang tono sa matris at pinipigilan ang mga komplikasyon sa postpartum.

Ang pag-iwas sa hematometra pagkatapos ng pagpapalaglag ay isang proteksiyon na pamumuhay na may maingat na pagsubaybay sa kondisyon at paglabas mula sa matris.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pagbawi ng hematometra ay kanais-nais sa kaso ng napapanahong pagsusuri. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng naturang sakit ay hindi mahirap, kaya ang kapasidad ng pagtatrabaho ay mabilis na naibalik.

Ang Hematometra ay isang kondisyon na kadalasang nangyayari sa postpartum period sa mga kababaihan dahil sa kumplikadong panganganak. Sa kasong ito, ang dugo at mga labi ng mga lamad ay naipon sa lukab ng matris. Ang kundisyong ito ay maaaring asymptomatic sa loob ng ilang panahon, samakatuwid ito ay nagbabanta sa mga komplikasyon na mapanganib sa kalusugan. Upang maiwasan ang gayong problema, dapat mong palaging maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at, kung may lumitaw na mga sintomas, kumunsulta sa isang espesyalista.