Hemolytic anemias na nauugnay sa mekanikal na pinsala sa lamad ng pulang selula ng dugo

Ang mga hemolytic anemia na nauugnay sa mekanikal na pinsala sa erythrocyte membrane ay nangyayari sa mga pasyente na may aortic valve prostheses dahil sa intravascular na pagkasira ng mga erythrocytes. Ang hemolysis ay sanhi ng disenyo ng prosthesis (mechanical valves) o dysfunction nito (perivalvular regurgitation). Ang mga bioprostheses at mga artipisyal na balbula sa posisyon ng mitral ay bihirang humantong sa makabuluhang hemolysis. Ang mekanikal na hemolysis ay sinusunod din sa mga pasyente na may synthetic arterial shunt. Kapag sinusuri ang isang peripheral blood smear, ang mga schistocyte at iba pang mga fragment ng erythrocyte ay matatagpuan (ang mga palatandaan ng mekanikal na hemolysis ay naroroon, bagaman sa isang mas mababang lawak, na may normal na gumaganang prostheses). Ang libreng plasma hemoglobin ay nakataas, ang haptoglobin ay nabawasan o hindi nakita, ang hemosiderin ay karaniwang nakikita sa ihi. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang dysfunction ng prosthesis.

Mga sanhi ng hemolytic anemia na nauugnay sa mekanikal na pinsala sa lamad ng pulang selula ng dugo

Mga sakit sa bato	Hemolytic uremic syndrome Trombosis ng ugat ng bato Pagtanggi sa transplanted kidney Radiation nephritis Talamak na pagkabigo sa bato
Mga sakit sa cardiovascular	Malignant hypertension Coarctation ng aorta Pinsala sa valve apparatus Subacute bacterial endocarditis ng aortic Mga balbula Mga bioprostheses
Mga sakit sa atay	Malubhang pinsala sa hepatocyte
Mga impeksyon	Nagkalat na impeksyon sa herpes Meningococcal sepsis Malaria
Iba pa	Thrombotic thrombocytopenic purpura DIC syndrome ng anumang etiology Matinding paso Malaking hemangioma Metastasis ng mga tumor Mga gamot (mitomycin C, cyclosporine)

Ang microangiopathic hemolytic anemia ay isa pang sindrom ng mekanikal na intravascular hemolysis, na tila sanhi ng pag-deposito ng fibrin sa maliliit na sisidlan. Ang sakit ay nangyayari sa disseminated intravascular coagulation syndrome, thrombotic thrombocytopenic purpura, hemolytic uremic syndrome, malubhang arterial hypertension, vasculitis, eclampsia, at ilang disseminated tumor. Ang mga pira-pirasong erythrocytes (helmet cells, schistocytes) at thrombocytopenia ay nakikita sa mga peripheral blood smear. Ang paggamot ay naglalayong itigil ang pangunahing proseso ng pathological.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]