Hepatic fluke: istraktura, landas ng impeksiyon, yugto ng pag-unlad, pag-iwas

Ang isang mapanganib na parasito na nakakaapekto sa atay at nagiging sanhi ng fascioliasis ay ang hepatikong trematode. Isaalang-alang ang siklo ng buhay nito, mga paraan ng impeksiyon at pamamaraan ng pagkasira.

Ang Helmint ay tumutukoy sa parasitikong anyo ng mga flukes na naninirahan sa mga organo ng vertebrates (hayop, tao) at invertebrates. Ang isa pang pangalan para sa parasite ay ang tambutso ng pusa, dahil ang pusa ang pinaka angkop na host para sa uod. Nakita ng isang may sapat na gulang ang isang tao at baka. Ang fluke ay may hugis ng dahon na katawan at umabot sa isang sukat na 3-5 cm. Maaari itong pumasok sa mga organo ng mga herbivores at isda, na kumikilos bilang pangalawang host.

Ang mga pangunahing katangian ng parasito:

• Sa katawan ay isang espesyal na magsuot ng belo, pinoprotektahan ito mula sa paghuhugas ng mga juice ng host.
• Ang maraming mga elemento ng pangkabit: mga kawit, mga sucker at higit pa.
• Simple na istraktura ng sistema ng pagtunaw.
• Mataas na fecundity at asexual pagpaparami.
• Ang pag-unlad ng mga organo ng pakiramdam at ang nervous system.

Ang parasito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang komplikadong siklo ng buhay na may mga pagbabagong-anyo at isang madalas na pagbabago ng mga hukbo. Ito ay humahantong sa pagpapatira nito at pinoprotektahan ang pangunahing carrier mula sa sobrang overpopulation at kamatayan. Kadalasan, ang impeksiyon ng tao ay nangyayari kapag gumagamit ka ng walang tubig o hindi nilinis na tubig.

[1], [2], [3], [4], [5],

Istraktura hepatic trematode

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang flat uod at iba pang mga parasito ay ang kumplikadong istraktura nito. Ang istraktura ng flukes sa atay ay kinakatawan ng gayong mga organo at mga sistema:

• Ang dahon form ay 3-5 cm, pipi sa dorso-pantiyan direksyon.
• Mga binuo organang pangkabit: ang oral at tiyan suckers na may pagbubukas ng bibig.
• Branched digestive system at kawalan ng anus.
• Protonephridial excretory system.
• Hindi maunlad na sistema ng respiratory at circulatory.
• Asexual reproduction and development na may pagbabago ng carrier.
• Binuo ng nervous system (okolglotochechnoe nerve ring, mga nerve strands sa kahabaan ng katawan).

Ang pag-ikot ng pag-unlad ng helmint ay dumadaan sa pare-parehong pagbabago. Ang bawat yugto ng pag-unlad ay may sariling istraktura.

Panloob na istraktura ng flute ng atay

Sa mga tao, ang fascioliasis ay maaaring maging parehong fasciola vulgaris at giant. Ang parehong may isang tiyak at halos magkapareho istraktura at gumagana, na kung saan ay dahil sa kanilang parasitiko paraan ng pamumuhay. Isaalang-alang ang panloob na istraktura ng hepatikong trematode:

• Oral suction cup.
• Lalamunan.
• Ang utak.
• Singsing na palakasin ang loob.
• Ang esophagus.
• Tiyan ng tawa ng tiyan.
• Ang pangunahing sangay ng bituka.
• Mga malambot na glandula.
• Tiyan ng neural trunk.
• Uterus.
• Ovary.
• Testis.
• Mag-swallow commissure.
• Zheltochniki.

Ang parasito ay may dahon na hugis katawan, 2-7 cm ang laki at kulay-abo-dilaw na kulay. Nakatira ito sa mga ducts ng apdo, atay at pancreas ng vertebrates. Sa tulong ng oral at tiyan suckers fastened at gaganapin sa mga pader ng ducts.

Ang mga pangunahing sistema ng mahahalagang aktibidad ng uod:

1. Ang pagtunaw - ang pagbubukas ng bibig ay konektado sa isang maskuladong pharynx (aparatong ng sanggol). Sa likod ng pharynx mayroong isang branched esophagus at walang taros na pagtatapos ng mga bituka.
2. Kinakabahan - ay isang oclo-pharyngeal nerve ring, kung saan tatlong pares ng mga nerve trunks ang umalis (ang mga lateral ay pinaka binuo). Ang mga ugat ng nerve ay konektado sa pamamagitan ng mga jumper, na gumagawa ng mga ito ay parang isang sala-sala.
3. Excretory - binuo protonephridia sa lalim ng parenchyma. Ang mga thermal cell ay may mga silya na may mga silya, na pumili ng tissue tissue mula sa parenchyma at mga produkto ng dissimilation. Ang Cilia ay nagpapatakbo ng tuluy-tuloy sa pamamagitan ng mga kanal at mga pores ng excretory, pag-alis mula sa katawan.
4. Sekswal - helminth ay isang hermaphrodite. Ang male reproductive system ay binubuo ng isang pares ng testes, dalawang vas deferens na sumasama sa ejaculatory maliit na tubo at cirrus. Ang babae na reproductive system ay mas kumplikado: ang ovary, ang vitellaria, ang spermatheca, ang ootype (sa ito pagpapabunga at ang pagbuo ng mga itlog na nangyayari), ang matris at ang genital orifice. Sa ilang mga species, ang pagpapabunga ay nangyayari sa seminal receptacle. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagpapabinhi ay tumatawid, ngunit mayroon ding mga kaso ng self-seeding.

Ang lakas ng tunog ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapadali at pagdadalubhasa sa istruktura ng ilang mga organo. Ito ay dahil sa kanyang parasitiko paraan ng pamumuhay. Bilang isang pagdadalubhasa, suckers, tinik at iba pang mga formations sa katawan ng worm, powerfully binuo sekswal na organo at ilang mga komplikadong buhay cycle kikilos. Ang pagpapadali ng morpolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng kawalan ng mga organo ng pakiramdam sa mga indibidwal na may seksuwal na sekso, na kumikilos bilang mga endoparasite.

[6], [7], [8], [9]

Ang sistema ng pagtunaw ng flute ng atay

Ang istraktura ng sistema ng pagtunaw ng mga flukes ng panadero ay lubos na binuo at binubuo ng:

• Oral suction cup.
• Lalamunan.
• Tiyan ng tawa ng tiyan.
• Sumisipsip bituka.

Ang digestive tract, branched, at may dalawang kagawaran - harap at gitna. Ang nauna ay ang pharynx at esophagus na may linya na may ectoderm. Ang gitna ay ang endodermal magbunot ng bituka, dalawang-branched, bulag-sarado. Sa ilang mga kinatawan ng klase na ito, ang mga sanga ng midgut ay may maraming mga bulag na proseso. Parasites mula sa pagbuo ng magbunot ng bituka ay may intraenteric pantunaw, at worm na may isang hindi pa ganap digestive absorb digested pagkain sa pamamagitan ng Tegument host (body cover).

Ang mga parasito ay kumakain sa mga tisyu at dugo ng carrier nito na may paggalaw ng mga lalamunan ng pharynx. Ang di-natitirang mga labi ng pagkain ay nakarating sa labas sa pamamagitan ng pagbubukas ng bibig. Ang mga flat worm na dumudulas sa isda ay may anus, na kinakatawan ng isang hiwalay na bituka na puno ng ng bituka at excretory vesicle.

[10], [11], [12], [13]

Nervous system ng atay trematode

Ang central nervous system ng hepratic trematode ay kinakatawan ng naturang mga kagawaran:

• Ocheloglonic ring.
• Mga ugat ng nerve: lateral, ventral.
• Mga Jumper.

Ang nervous system ay matatagpuan sa nauna sa ikatlong bahagi ng katawan sa antas ng pharyngeal. Ito ay isang oclo-pharyngeal na singsing, mula sa kung saan tatlong trangkaso ng nerve ang umalis. Ang mga dulo na seksyon ng mga putot ay sinasadya, at ipinasok nila ang tegument. Mula sa ganglion ganglion, dalawang ventral, dorsal at lateral trunks ang umaabot, na umaabot sa posterior dulo ng katawan at pagsasama, na bumubuo ng isang arko. Ang mga pahalang na pahaba ng nerve ay konektado sa pamamagitan ng mga crosspieces - transverse commissures. Dahil dito, ang nervous system ay kahawig ng isang sala-sala na pumapaligid sa buong katawan.

Circulatory system ng atay trematode

Flat uod ay parenchymatous, iyon ay, ay mga hayop bespokostnymi. Walang sistema ng circulatory sa liver trematode. Ang espasyo sa pagitan ng mga panloob na organo nito ay binubuo ng isang mesodermal-type connective tissue o isang parenchyma na may maraming mga selula. Sa kasong ito, pinupunan ng parenkayma ang lahat ng mga puwang sa pagitan ng mga organo. Naghahain ito bilang isang tindahan ng mga nutrients at may pananagutan para sa mga proseso ng palitan.

Ang parasito ay kulang sa respiratory system. Ang mga espesyal na organo ng excretion - protonephridis, ay matatagpuan sa buong katawan. Kinakatawan nila ang isang sistema ng mga branching canal na nagtatapos sa parenkayma sa anyo ng mga cell sa bituin na may cilia. Sa tulong ng mga espesyal na excretory (excretory) butas protonefridii contact na may panlabas na kapaligiran.

[14], [15]

Panlabas na istraktura ng hepatic trematode

Ang causative agent ng fasciola ay may isang siksik na katawan na inangkop sa buhay sa ducts ng bile ng carrier. Ang panlabas na istraktura ng hepatikong trematode ay isang multilayer cuticle na pinoprotektahan laban sa panunaw, antitoxins at secretory fluid ng pangunahing host. Sa pamamagitan ng balat, ang gas exchange at release ng nitrogen-containing substances ay nangyayari.

Ang panlabas na bahagi ng mga pabalat ay isang denuclearized cytoplasmic plate na may mitochondria at vacuoles. Sa tulong ng mga cytoplasmic strands, ang layer na ito ay konektado sa mga lugar ng cytoplasm (sa ilalim ng tubig sa parenchyma), kung saan matatagpuan ang nuclei.

Ang Helmint ay may hugis na hugis ng dahon at maaaring maabot ang laki ng 3-5 cm ang haba, hanggang sa 1.5 cm ang lapad. Ang cephalic end ng katawan ay tinatakpan ng mga spinule, may isang pinahabang proboscis, isang ulo at tiyan suckers. Balat na walang cilia, ngunit may mahusay na binuo muscular layer. Dahil sa kanyang istraktura at parasitiko na pamumuhay, ang worm ay nakataguyod sa isang kakulangan ng oxygen.

Ang mga organo ng pag-aayos ng atay ng flukes

Ang adult helminth specimen ay may dahon na hugis, pipi na hugis na may matulis na dulo. Ang mga organo ng pag-aayos ng bituka ng atay - mga sucker at mga tinik. Sa kanilang tulong ang parasito ay naayos sa ducts ng bile, atay o pancreas ng host. Ang ganitong paraan ng pag-aayos ay pinoprotektahan laban sa pag-flush sa isang likidong pang-imburnal.

Sa nauna (lapad) na dulo ng katawan ay may makitid na protrusion sa oral na pasusuhin. Ang mga indibidwal na may sapat na gulang na sex ay mahusay na binuo organo ng pagkapirmi, ng pagtunaw at reproductive system. Ang pagkakaroon ng nakalakip sa mga live na tisyu, ang fluke ay hindi nagbabago sa lokasyon nito. Lumalaki ito, nagpapakain at nagtatapon ng mga itlog sa mga ducts ng apdo. Sa kasalukuyang ng apdo, ang mga itlog ay pumasok sa bituka ng carrier at excreted outward na may excrement.

Ang madaling makaramdam na organo ng hepatikong trematode

Ang kaunlarang ahente ng fasciola ay hindi mahusay na nakabuo ng mga organo ng kahulugan. Ang ugat ng apoy, o sa halip nito larvae, lumulutang sa tubig, may ilang mga pares ng mga maliit na peepholes isagawa sa paraan ng turbellarians. Sa mga bihirang kaso, ang mga appendage bumuo kasama ang mga gilid ng ulo ng dulo, magkawangki tainga. Ang ganitong paglago ay itinuturing na mga organo ng pandama (pandamdam at kemikal).

Ang mga sensitibo, iyon ay, mga receptor ng balat, ay may magkaparehong istraktura sa mga turbellarians, at isang kalamangan ay sinusunod sa yugto ng larva ng parasito. Ang sistema ng nervous ay may mas kumplikadong istraktura. Ito ay binubuo ng isang oclo-pharyngeal nerve ring, dalawang ganglia at longitudinal nerve strings (innervate ang sucker). Mula sa singsing ng nerve dahon ng tatlong pares ng makapangyarihang mga pahaba ng nervous nerves na may mahusay na pag-ilid nerbiyos. Nagtatatag sila sa maraming proseso na nagpapatakbo sa buong katawan ng uod.

Mga organo ng paggalaw ng bituka ng atay

Ang isang mahalagang katangian ng istraktura ng parasito ay ang mga organo ng paggalaw. Sa hematikong trematode, ang mga ito ay kinakatawan ng isang skin-muscular sac. Ito ay binubuo ng isang panlabas na takip (tegumen), na pinagsama sa mga thread ng kalamnan. Ang mga aktinikong mga spine ay matatagpuan sa cytoplasm ng mga nakakabit na tulay.

Ang fluke ay may isang archaic na istraktura ng kalamnan tissue. Ang kalamnan cell ay kinakatawan ng myocyte, mula sa kung saan ang mga proseso na may contractile fibers umalis. Sa kasong ito, ang bawat isa sa mga myocytes mula 2 hanggang 10 shoots.

Sa ilalim ng solid external plate ng syncytial ay ang singsing, diagonal at paayon na mga kalamnan. Ang pinaka-malinaw na maskot na layer ay nasa departamento ng locomotor ng corpuscle corpuscle. Ang generative na kagawaran ng kalamnan fibers ay mas maliit at sila ay disordered.

Egg ng tibok ng atay

Kabilang sa mga trematodes, ang itlog ng hepatikong trema ay ang pinakamalaking. Ang mga sukat nito ay 130-150x70-90 microns. Ang mga itlog ay hugis-itlog sa kulay, mula sa madilaw-dilaw hanggang maitim na kayumanggi. Sinasaklawan ng isang makinis, siksik na dalawang-tabas na shell, sa isang gilid kung saan mayroong isang maliit na takip sa pamamagitan ng kung saan miracidium lumabas. Sa kabaligtaran pol, ang shell ay may thickened at isang tubercle. Ang pangunahing nilalaman ay pinong-grained.

• Mula sa ovary na nabuo itlog ipasok ang ootype, kung saan sila ay fertilized. Ang proseso ng pagpapabinhi ay nagaganap sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang organo ng copulatory sa matris. Ang spermatozoa ay tumagos sa spermatheca at sa ootype.
• Sa vitellaria at ang kanilang mga ducts ang oocyte ay natagos sa pamamagitan ng yolk cells at ang cytoplasm na may nutrient materyal. Ang ganitong kapaligiran ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng bawat nakakapatong itlog.
• Ang bawat itlog ay napapalibutan ng isang nutrient shell, sa paligid kung saan ang isang siksik na shell ay nabuo. Ang panlabas na shell ay binubuo ng mga granules ng mga yolk cells.
• Ang nabuo na itlog ay pumapasok sa matris at dahan-dahang gumagalaw papunta sa exit. Ang fertilized egg (marita) ay lumabas sa bituka ng carrier at dapat ipakilala sa tubig para sa karagdagang pag-unlad. Sa kapaligiran ng tubig, lumiliko ito sa miracidia.

Ito ay nasa pormang ito na ang helmint ay pumapasok sa katawan ng tao o malalaking baka. Upang makakuha ng impeksyon, sapat na uminom ng tubig na walang tubig o kumain ng mga gulay / prutas, na hugasan sa mga nabubulok na likido.

[16], [17], [18]

Miracidia ng trematode sa atay

Ang larvae o miracidia ng flute sa atay ay nanggaling mula sa mga marites, samakatuwid, ang mga binhi ng binhi ng flat flat worm na bumagsak sa tubig. Lumitaw ang larva pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagiging nasa kapaligiran ng tubig. Ang kanilang sukat ay napakaliit - 0.02-0.34 millimeters. Ang buhay na walang tubig ay 12-24 na oras.

• Ang Miracidia ay isang aktibong lumulutang na anyo, na ang katawan ay sakop ng sililya. Ang balat na ito ay nagbibigay ng mabilis na paggalaw.
• Ang pag-uugaling pag-uugali ng pag-uugali ng larvae ng unang yugto ay nagdudulot ito na tumaas paitaas patungo sa liwanag. Dahil dito, ang mga parasitiko sa hinaharap ay nagtitipon sa ibabaw na film ng tubig, kung saan lumalaki ang ponders. Ang Mycicides ay may mahusay na binuo sensation ng kemikal, kaya sila aktibong reaksyon sa mucus secreted sa pamamagitan ng mollusks.
• Ang larva mismo ay hindi kumakain, ngunit nabubuhay at nabubuo dahil sa mga sustansya na naipon sa itlog. Ito parasitizes sa freshwater pond snails. Ang ganitong carrier ay ang gastropod (snail). Ang pangunahing gawain nito ay upang mahanap ang susunod na may-ari para sa karagdagang pag-unlad.

Kapag natagpuan ang pond ular, ang larva ay pumasok sa katawan nito sa tulong ng mga espesyal na aparato. Sa naunang dulo ng kanyang katawan mayroong isang malaking glandula, ang mga ducts na kung saan bukas sa isang muscular proboscis. Ang parasito ay naka-attach sa katawan ng mollusk ng proboscis at ipaglihim ang lihim ng glandula dissolving ang tissue ng carrier. Ang prosesong ito ay isinasagawa sa tulong ng mga contraction ng maindayog na kalamnan at tumatagal ng mga 30 minuto. Matapos ang miracidium na ito ay itatapon ang cilia, na nagiging isang sporocyst.

Cercariae ng flute ng atay

Ang larvae na lumilitaw mula sa katawan ng unang host upang maghanap para sa susunod na isa ay ang cercariae ng hepatikong trematode. Ang kanyang katawan ay kahawig ng isang adult worm. Ang helmint ay may mga suckers, digestive, mga sistema ng excretory at ang utak ay nabuo na, ngunit hindi kumilos. Ang worm ay may mga mata, nakikita nito ang kemikal at panginginig ng makina.

Ang pangunahing pagkakaiba ng yugtong ito ng apoy mula sa isang may sapat na gulang ay ang pagkakaroon ng isang mahabang buntot na may binuo na kalamnan sa posterior dulo ng katawan. Ang ganitong istraktura ay nagsisiguro ng libreng paglangoy at kadaliang kumilos ng larva. Ang pag-iwan sa katawan ng mollusk, muling pumasok ang cercariae sa tubig. Pagkaraan ng ilang sandali, nag-crawl ito papunta sa damo, ibinabagsak ang buntot nito at nagiging sakop ng isang cyst (isang makapal na kabibi), sa loob nito ay nagpapanatili ng posibilidad nito.

[19], [20]

Ang mga ugat ng atay ay pumutok

Sporocyst ay isang anyo ng pagpapaunlad ng isang flat worm kung saan nangyayari ang pagpaparami. Ang mga cyst ng fluke sa atay o redia ay nasa isang malaking embryonic sac. Unti-unting umalis sila mula sa sporocyst ng ina, na humahantong sa isang malaking pagtaas sa bilang ng mga embryo. Ang larvae ay unti-unti na lumipat sa atay ng molusko.

• Ang cyst ay may mahusay na binuo na maskulado sa balat.
• Ang nervous system, tulad ng mga organo ng pandama, ay hindi mahusay na binuo.
• Sa puwit na dulo ng katawan ay may dalawang motor outgrowths, at sa nauuna na bahagi - ang genital pore.
• Ang sistema ng pagtunaw ay isang muscular pharynx at isang sacciform sac. Ang feed ng Redia sa mga tisyu ng atay ng isang molusko, sumisipsip ng mga sustansya sa buong ibabaw ng katawan nito.

Ang mga cyst ay dumami sa parteconomically (walang pagpapabunga). Ang mga selula ng mikrobyo sa lukab ng worm ay nagiging sanhi ng mga susunod na henerasyon at cercariae.

[21]

Adolescaria ng trematode sa atay

Ang isang fixed cyst, na naka-attach sa mga halaman o mga bagay sa isang pond, ay ang adolescaria ng hepatikong trematode. Ito ay nabuo sa panlabas na kapaligiran mula sa cercariae, iyon ay, ang intermediate host. Ang proseso ng pagbabago ng libreng cercaria sa adolescaria ay isang cystonia.

• Ang panlabas na shell ng larva ay may isang hindi pantay, layered ibabaw.
• Ang mas mababang shell ay mahibla at manipis. Binubuo nito ang panlabas na shell mula sa cyst.
• Ang panloob na lamad na lining ang tuluy-tuloy na puno ng worm cavity.

Kasama ang tubig o planta ng pagkain Ang adolescaria ay nakakakuha sa pangwakas na host, na nagiging isang parasitiko na indibidwal na sekswal na sex - marita.

[22]

Ang mga adaptation sa parasitismo sa hepatikong trematode

Ang causative agent ng fasciola ay may mga adaptation sa parasitismo. Sa hematikong trematode, ang mga ito ay nauugnay sa hugis ng katawan nito, siksik na proteksiyon na shell, ang pagkakaroon ng mga sucker at hermaphroditism.

Mga karaniwang pagbagay sa parasitismo:

• Ang kutikyol (balat) ay nagpoprotekta laban sa panunaw ng mga juice ng host.
• Maraming mounts sa carrier: suckers, spikes, hooks.
• Ang pag-unlad ng mga organo ng pakiramdam at ang nervous system.
• Simple na istraktura ng sistema ng pagtunaw.
• Mataas na pagkamayabong.
• Isang kumplikadong ikot ng pag-unlad na may paghahalili ng mga paraan ng pagpaparami at pagbabago ng mga hukbo.

Ang napakalawak na pagkamayabong ay nauugnay sa isang parasitikong paraan ng pamumuhay, dahil ang pagkakataon na makapasok sa katawan ng pangwakas na host ay napakaliit. Upang mabuhay, ang parasito ay nagtataglay ng maraming mga itlog na may pagpapalaganap ng asekswal (ang mga embryo ay paulit-ulit na nahati).

[23], [24], [25],

Siklo ng buhay hepatic trematode

Ang Fasciola ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabagong-anyo at pagbabago ng mga host. Ang siklo ng buhay ng hematikong trematode ay kinakatawan ng mga sumusunod na kadena:

• Ang tunay na host.
• Egg.
• Ang miracidia.
• Intermediate host (pond snail).
• Sporocista.
• Maternal redia.
• Subsidia redias (cysts).
• Church Church
• Adolescarium.
• Adolescaria sa panlabas na kapaligiran.

Ang simula ng hepatic ay nagsisimula upang bumuo mula sa itlog kung saan nagmumula ang miracidium. Ang larva ay may ganglion ng nerbiyos, mga organang pampalabas at isang mapanganib na mata. Sa hulihan ng mga embryonic cell ay matatagpuan. Ang harap ng katawan ay may glandula na gumagawa ng isang enzyme na nagsasabog ng buhay na tisyu at pumapasok sa intermediate carrier. Ang parasito ay sakop ng cilia at aktibong gumagalaw sa kapaligiran ng tubig. Nagpapakain ito sa mga sangkap na nakaimbak sa itlog.

Sa susunod na yugto ng siklo ng buhay nito, ang hepatic trematode ay dumadaan sa sporocyst. Ang larva na ito ay tulad ng walang hugis na bag na walang organo, excretory at nervous system. Sa yugtong ito, ang pagpaparami ay nagaganap nang walang pagpapabunga sa tulong ng mga selula ng mikrobyo. Ang sporocyst bursts at redias lumabas mula dito, na parasitize sa parehong carrier.

Ang Redia ay may isang bilang ng mga nabuo na organo: ang bibig, ang pagtunaw tube at pharynx, ang butas para sa exit ng mga itlog. Ang bawat cyst ay naglalaman ng mga selula ng mikrobyo, mula sa kung saan ang mga sumusunod na henerasyon ng larval - ang cercariae ay nabuo. Ang Cercariae ay may suckers, bituka, excretory at nervous systems. Ang larva ay may mahabang muskular tail. Ang cercaria ay umalis sa mollusc at gumagalaw sa tubig.

Ang mga naka-lumulutang na cercariae ay naka-attach sa mga stems ng mga halaman at mga bagay sa tubig, na sakop ng isang shell. Ang yugtong ito ay tinatawag na Adolescaria. Ang hinaharap na fluke ay may pabilog na hugis. Kung ang larva ay lulunok sa hayop mula sa bilang ng mga huling host, pagkatapos ay ang fasciola shell dissolves sa mga bituka ng carrier at ang helmint ay pumasok sa atay, kung saan ito ay bubuo sa sexually mature state. Ang panghihimasok sa mga hayop ay nangyayari kapag kumakain ng damo sa mga banig na floodplain at kapag ang pag-inom ng tubig mula sa mga nahawaang katawan ng tubig. Ang impeksiyon ng mga tao ay isinasagawa sa pamamagitan ng kontaminadong mga gulay.

Mga paraan ng impeksyon sa hepatikong paninigas

Ang causative agent fascioliasis ay hindi mababasa sa pagpili ng mga host: maaari itong bumuo ng kapwa sa hayop at katawan ng tao. Ang mga paraan ng impeksyon sa hepatic fluke ay kaugnay sa siklo ng buhay nito. Ang parasito ay isang hermaphrodite, ibig sabihin, sa anumang yugto ng pag-unlad, ang larva ay maaaring makagawa mismo ng katulad at sa malaking dami. Ang helminth ay lumalabas sa panlabas na kapaligiran, dahil ang larva nito ay makarating doon pagkatapos ng kapanganakan. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay ponds o wetlands. Ang mga bulate ay nakakabit sa mga halaman, nakapasok sa katawan ng isang bagong biktima.

Magtalaga ng mga grupo ng panganib na may mas mataas na pagkakataon na makahuli ng fascioliasis:

• Ang mga tao, na ang tradisyonal na lutuin ay may kasamang pagkain mula sa hilaw na karne at isda
• Mangangaso, mangingisda at taong nagtatrabaho sa lupa o likas.
• Ang mga batang naglalaro sa lupa o buhangin, na nagpapahinga sa mga kampo na matatagpuan sa kalikasan.
• Mga vendor sa mga tindahan ng karne at isda.

Ang mga paraan ng impeksiyon ng mga tao at mga hayop ay magkatulad. Sa katawan ng hayop, ang bituka ng atay ay pumasok sa nahawahan na damo o tubig. Ang isang tao ay nagiging impeksyon sa parehong paraan sa pamamagitan ng pagkain ng mga maruruming gulay, prutas, damo. Ang isa pang pinagmumulan ng impeksiyon ay ang tubig na may uod larvae. Mayroon ding mga kaso kapag fasciola ay ipinakilala sa atay ng tao sa insufficiently pritong isda.

Ang mga itlog para sa mga tao ay walang panganib. Maaari silang pumasok sa katawan ng tubig o pagkain, ngunit imposible ang kanilang pag-unlad sa bituka ng tao. Ang mga larvae ay excreted mula sa katawan na may mga feces. Ngunit hindi ito ang katapusan ng kanilang ikot ng buhay. Ang hinaharap na helmint ay pumapasok sa tubig ng alkantarilya at lumalaki sa susunod na yugto, nakapasok sa mga reservoir, kung saan sila ay kinakain ng mga hayop. Samakatuwid ito ay napakahalaga upang gamitin lamang purified tubig, lubusan hugasan ang mga produkto bago gamitin at magsagawa ng kanilang thermal paggamot.

[26]

Intermediate host ng hepatic trematode

Ang Molluscum pond ay ang intermediate host ng flute sa atay. Ang larva ng parasito ay ipinakilala sa katawan ng cochlea, kung saan ito ay nabubuhay at nabubuo sa gastos nito. Ang taong nasa hustong gulang ay umalis sa kanyang carrier, at nakalakip sa mga tasa ng pagsipsip at mga tinik sa mga tangkay ng tubig at mga halaman sa baybayin. Sa yugtong ito, ang helmint ay sakop ng proteksiyon na shell.

Ang yugtong ito ay tinatawag na aledoskarii. Ang uod ay maaaring umiiral sa isang nabubuhay sa tubig o mahalumigmig na kapaligiran sa loob ng mahabang panahon, na pinapanatili ang posibilidad na mabuhay. Sa sandaling ang larvae pumasok sa katawan ng huling host, at ito ay maaaring isang hayop o isang tao, pagkatapos ay ipagpatuloy ang kanilang pag-unlad sa mga mature na indibidwal. Ang isang katanggap-tanggap na kapaligiran para sa kaligtasan ng mga parasite progeny ay mga hayop at dumi ng tao. Sa kanila, ang mga itlog ng uod ay nakapasok sa mga reservoir, na inuulit ang kanilang ikot ng buhay.

Ang pangunahing host ng hepatic trematode

Ang mga mammal na herbivorous (malalaki at maliliit na baka, pigs, kabayo, rabbits) at tao - ito ang pangunahing may-ari ng hepatikong trematode. Nangyayari ang impeksiyon kapag gumagamit ka ng mga nahawaang halaman o tubig na may mga itlog o larvae ng parasito.

Karamihan sa mga madalas na helminths tumira sa gallbladder o atay, ngunit anumang iba pang mga bahagi ng katawan ay maaaring maapektuhan: bato, tiyan, pancreas, ducts bile, pali. Pagkakapasok sa sistema ng digestive ng pangunahing host, ang palo ay nawawalan ng matitigas na shell nito at gumagalaw sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka. Sa pamamagitan ng daloy ng dugo, ang parasito ay "lumalakad" sa paligid ng katawan, pag-aayos sa atay o malapit na mga organo. Sa yugtong ito, ang isang pagbabago ay nangyayari sa isang matured na indibidwal.

Sa tulong ng mga suckers, mga tinik at mga kawit, ang uod ay naka-attach sa mga buhay na tisyu ng carrier, buhay at bubuo sa kanilang gastos. Pagkaraan ng ilang sandali, ang helmint ay nagsimulang dumami nang aktibo. Ang kanyang mga itlog na may isang kasalukuyang ng apdo tumagos sa bituka ng host, at mula doon sa feces out.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng fascioliasis ay ipinahayag sa iba't ibang paraan. Ang mga sintomas ng hepatic trematode sa isang maagang yugto ng impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng naturang mga kondisyong pathological:

• Hindi makatwiran ang mga sakit ng kalamnan.
• Mga kaguluhan ng gastrointestinal tract.
• Dermatological reaksyon: pangangati, pantal.
• Isang matinding pagtaas sa temperatura, lagnat.
• Nadagdagang kahinaan at pagkapagod.
• Masakit sensations sa atay.
• Biglang pagbaba ng timbang.
• Pagpapahina ng kaligtasan sa sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas sa itaas ay hindi sineryoso. Ang mga ito ay isinulat para sa maling pagkain, hindi pagsunod sa kapahingahan at gawain ng rehimen, masamang ekolohiya at marami pang iba. Habang ang mga sintomas ay hindi pinansin, nagiging mas malinaw at umuunlad. Ang nahawaang nagsimula na magreklamo tungkol sa:

• Mga problema sa pagtulog.
• Mga karamdaman ng tiyan at biliary colic.
• Nadagdagang pagkamayamutin at madalas na pagbabago ng mood.
• Madalas na pananakit ng ulo, pagkahilo, sobrang sakit ng ulo.
• Masakit sensations sa kanan hypochondrium, pagbibigay sa likod.

Sa ilang mga kaso, ang impeksyon sa causative agent ng fascioliasis ay asymptomatic. Ang helminths ay hindi maaaring madama sa 3-5 buwan. Dahil dito, ang pathological kondisyon ay napansin sa advanced na yugto, na kung saan makabuluhang complicates ang paggamot.

[27], [28], [29],

Diagnostics

Batay sa pagkakaroon ng mga itlog ng paninigas sa mga feces, ang mga diagnostic ng hepatikong pipi ay isinasagawa. Ang parasito ay matatagpuan sa malulusog na tao pagkatapos mag-ubos ng kontaminadong tubig o pagkain. Ang mga itlog ay nagsisimulang lumabas sa excrement 3-4 na buwan pagkatapos ng impeksiyon. Sa matinding yugto ng fascioliasis, ang pagsusuri ay ginawa batay sa masakit na mga sintomas.

Sa proseso ng diagnostic, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• Anamnesis, epidemiological data na: pagpapaligo o pag-inom ng tubig mula sa walang pag-unlad ponds, pagkain hindi naglinis gulay, prutas, pati na rin ang isda, karne o hayop atay.
• Klinikal na mga palatandaan ng patolohiya: maagang mga sintomas at palatandaan ng talamak na anyo ng fascioliasis.
• Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Sa unang bahagi, ginagamit ang mga pamamaraan ng serological, ibig sabihin, ang pag-aaral ng dugo para sa antibody-response na ELISA, RNGA. Sa mga advanced na yugto, isang koproovascular o duodenoscopy ay ginanap.

Batay sa mga resulta ng mga diagnostic na pamamaraan na ginanap, ang doktor ay gumagawa ng pangwakas na diyagnosis at nagrereseta ng isang regimental na paggamot sa helmint.

[30],

Pagtatasa para sa hepatic trematode

Ang diagnosis ng laboratoryo ng fascioliasis ay isinasagawa nang 1.5-3 buwan pagkatapos ng di-umano'y impeksiyon. Ang pagsusuri para sa flukes ng panadero ay isang mataas na epektibong pagsusuri sa imunidad para sa pagtuklas ng mga partikular na antibodies sa serum ng dugo.

Sa maraming mga pasyente, may mga mas mataas na halaga ng mga eosinophils at leukocytes sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga normal na halaga ng leukocytes at hindi gaanong eosinophilia. Kung ang background ng fascioliasis ay ang attachment ng isang bacterial infection, pagkatapos ay ang erythrocyte sedimentation reaction ay tataas.

Ang ipinag-uutos na pagsusuri ng micropreparation ng mga feces o nilalaman ng duodenum ay sapilitan. Kapag nahawaan, natagpuan ang madilaw-dilaw na mga itlog, na may sukat na 135x80 μm. Sa kaso ng mga pagdududa, ang ikalawang pagsusuri ng apdo na may mikroskopya ay isinasagawa pagkatapos ng 7-10 araw.

[31], [32], [33], [34], [35],

Ulat sa flukes sa atay

Ang mga nakaplanong pag-aaral ng laboratoryo ay maaaring ihayag ang pagkakaroon ng mga itlog ng fasciolae. Ang ulat tungkol sa hepatikong trematode, na nakuha bilang isang resulta ng mga pagsubok, ay nangangailangan ng karagdagang at mas masusing pagsusuri at, siyempre, paggamot.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa paraan ng impeksiyon. Kung ang dahilan ng pagsalakay ay ang pagkonsumo ng binili na karne o atay, pagkatapos ay isinasagawa ang isang sanitary at veterinary investigation. Ito ay kinakailangan upang maitatag ang pinagmumulan ng impeksiyon, pagkawasak at pagpigil sa pagpigil ng parasito.

Kung ang fascioliasis ay lumitaw bilang isang resulta ng pag-inom ng maruming tubig o pagligo sa isang maruming katawan ng tubig, kung gayon kinakailangan na mag-apply sa serbisyong mabuti sa kalusugan at epidemiological. Ito ay makabuluhang bawasan ang mga panganib ng masakit at maiwasan ang isang posibleng epidemya, kapwa sa mga tao at hayop.

Iba't ibang diagnosis

Kung may hinala ng impeksyon sa hepatikong paninigas, ang diagnosis ng kaugalian ay ginagawa sa mga sakit na ganito:

• Allergy reaksyon.
• Hepatitis.
• cholangitis.
• Singsing ng atay.
• Gastroduodenitis.
• Cholecystitis
• Leukemia
• Helminthiases (opisthorchiasis, clonorchiasis, trichinosis).

Kapag kumakain ang atay ng isang hayop na nahawaan ng isang fluke, ang mga feces ay nagpapakita ng mga itlog ng transit na dumaan sa tract ng tiyan ng tao. Ang kanilang pagtuklas ay hindi nagdadala ng diagnostic value. Samakatuwid, sa panahon ng pagkita ng kaibhan, ang dalawang pag-aaral ng mga feces at duodenal na nilalaman (na may pagitan ng 10-14 araw) ay isinasagawa sa ilalim ng mikroskopyo para sa paghahambing sa iba pang mga helminthic lesyon. Ang ipinag-uutos na ultrasound at imaging ng mga bahagi ng tiyan.

[36]

Mga pagkakaiba sa pagitan ng bovine tapeworm at hepatic trematode

Ang floss at tapeworm ay nabibilang sa kategoryang flatworms. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng bovine tapeworm at ng mga flukes sa atay ay ang una ay isang uod na laso, at ang pangalawa ay mula sa klase ng flukes.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing katangian ng mga ganitong uri ng flat parasitic worm:

Tingnan	Hepatic fluke	Bull Chain
Ang pangunahing (huling) host	Mga baka, mga tao	Ang tao
Intermediate host	Mollusc pond snail	Mga baka
Class	Flukes	Tape
Sukat	3-5 sentimetro	1-3 m
Mga palatandaan ng parasitismo	Suckers, mataas na fecundity, pinasimple na istraktura ng mga organ system.	Suckers (matatagpuan sa ulo), mataas na fecundity, walang mga bituka.
Inhabitation and food	Ang atay ng isang tao o hayop, kumakain sa mga tisyu ng apektadong organ at dugo.	Ang tao maliit na bituka, feed sa mga nilalaman ng bituka, ng sanggol na pagkain sa buong katawan.
Mga itlog	Lumabas sila sa mga feces ng huling host, pumasok sa tubig at maging isang larva. Ito ay ipinakilala sa intermediate carrier, mula sa kung saan ang susunod na henerasyon ng mga taong nabubuhay sa kalinga ng iba, ang cyst, lumilitaw.	Lumabas sila sa mga dumi mula sa huling host, kinakain ng mga pigs o baka. Sa tiyan ng mga hayop, ang larvae lumabas mula sa mga itlog, mayroon silang mga kawit, na tumutulong upang tumagos sa mga vessel ng dugo at kumakalat sa buong katawan. Pagkakapasok sa mga organ ng pagtunaw, ang itlog ay papunta sa entablado ng Finn.
Impeksiyon	Ang walang tubig na tubig, lumalangoy sa mga imbakan ng tubig na hindi tubig, kumakain ng maruming gulay, prutas, gulay, karne o isda.	Kumain ng hindi maganda ang luto o raw na karne.

 

Ang inilarawan sa itaas ng mga pagkakaiba sa mga parasite ay nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pinaka-nakapagtuturo pamamaraan para sa kanilang pagtuklas, paggamot at pag-iwas.

[37], [38], [39]

Mga pagkakaiba sa puting planaria mula sa hematikong trema

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng puting planaria at ng atay na trematode ay ang dating gumaganap bilang parasitic predator at naghahanap ng mga biktima. Habang ang causative ahente ng fascioliasis naghihintay para sa mga potensyal na carrier upang lunok ito.

Isaalang-alang ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga parasito:

Tingnan	Hepatic fluke	White Planaria
Class	Flukes	Ciliated worm
Mga sukat at tampok ng istraktura ng katawan	Ang dahon form ng katawan ay mula 3 hanggang 5 cm. Sa naunang dulo ng katawan at ang peritoneum, matatagpuan ang oral at tiyan suckers. Sa kanilang tulong, ang uod ay nakakabit at gaganapin sa katawan ng host. Gumagalaw sa kapinsalaan ng nabuo na maskot na balat. Ang ciliated epithelium ay wala.	Katawan haba tungkol sa 1 cm, sa dulo ng ulo may mga tentacles, na kumikilos bilang organo ng amoy at hawakan. May dalawang mata. Ang katawan ay sakop ng ciliated epithelium. Ang paggalaw ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang binuo na maskot na muscular skin.
Inhabitation at paraan ng nutrisyon	Ang tirahan ay depende sa yugto ng pag-unlad. Ang mga adult worm ay nakatira sa ducts ng atay ng mga herbivore at mga tao. Ang intermediate studio - mollusk prudovik, at itlog - ay nakakabit sa mga halaman sa mga reservoir ng freshwater. Nagpapakain ito sa mga tisyu ng dugo at atay.	Ang worm ay nabubuhay sa sariwang tubig. Ito feed sa mabagal na paglipat ng mga hayop, sumasakop sa mga ito sa katawan nito at kinukuha ito sa isang pharynx.
Pag-aanak	Hermaphrodite. Ang mga fertilized na itlog ay inalis mula sa worm papunta sa bituka ng carrier, at mula roon ay may mga feces sa panlabas na kapaligiran. Ang karagdagang pag-unlad ay nangyayari sa tubig.	Hermaphrodite. Ang mga itlog ay idineposito sa makakapal na mga cocoon, na naka-attach sa mga bagay sa ilalim ng tubig. Mula sa mga itlog ay mature na. May mataas na mga katangian ng pagbabagong-buhay

 

Ang White planaria ay hindi isang banta sa mga tao, samantalang ang fluke ay ang causative agent ng fascioliasis.

[40], [41]

Paggamot

Ang Fasciolus ay may ilang mga yugto ng pag-unlad, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na symptomatology. Ang paggamot ng atay trematode ay depende sa yugto ng proseso ng pathological at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Dapat ay kumpletong komprehensibo, ginagawa ito sa tulong ng mga espesyal na gamot.

1. Ang ibig sabihin ng anthelmintiko sa pag-alis ng uod mula sa katawan:

• Chloksil

Anthelminthic na gamot, na ginagamit sa helminthiases sa atay. Lalo na may fascioliasis, clonorchosis, opisthorchiasis. Ang pulbos ay kinuha ng isang pamamaraan na hinirang ng doktor sa loob ng dalawang araw. Ang unang dosis ay kinuha ng isang oras pagkatapos ng almusal - 0.1-0.15 g / kg timbang ng katawan, araw-araw na dosis ng 6-10 g Kung ang isang limang araw na application ng gamot ay inireseta, ang pulbos ay natupok sa 0.06 g / kg. Ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula para sa 2-3 dosis sa isang pagitan ng 2 oras. Ang bawal na gamot ay inirerekomenda na hugasan ng gatas. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit pagkatapos ng 4-6 na buwan.

Ang pangunahing contraindications ay ang myocardial na pinsala, sakit sa atay, pagbubuntis. Mga posibleng epekto: sakit sa atay, mga reaksiyong alerdyi ng iba't ibang kalubhaan, pag-aantok, pangkalahatang pagtanggi sa lakas.

• Praziquantel

Drug para sa paggamot ng mga sakit na dulot ng trematodes at flatworms. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagtaas ng permeability ng mga parasite membrane para sa ions calcium. Ito ay humahantong sa malambot pagkalumpo ng helmint. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay sumasailalim ng 1-2 araw ng paggamot na may dosis na 0.03 g / kg 2 beses sa isang araw.

Ang mga epekto ay ipinakita sa anyo ng pagduduwal, pananakit ng ulo at pagkahilo. Maaaring may sakit sa tiyan, mga reaksiyong allergy sa balat, isang matataas na pagtaas sa temperatura. Ang labis na dosis ay nagpapakita ng mas matinding sintomas at kadalasan ay sinusunod sa mga pasyente na may napakalaking pagsalakay ng helminthic.

Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng gamot ay batay sa mekanismo ng pagkilos nito. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga unang yugto ng pagbubuntis at paggagatas, na may mas mataas na sensitivity sa mga bahagi ng lunas. May espesyal na pangangalaga ang ginagamit para sa mga pasyente na may ocular cysticercosis.

• Triclabdalazol

Ang anthelmintic ay nangangahulugan ng isang makitid na spectrum ng pagkilos. Ginagamit ito para sa fascioliasis, paragonism at iba pang mga parasitic lesyon. Ang droga ay may tablet form na release, ang bawat capsule ay naglalaman ng 250 mg ng aktibong sangkap. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagsugpo ng muscular system ng worm, nakakaapekto sa parehong adulto na indibidwal at larval form. Kapag nakahawa ang hepatikong paninigas, 10 mg / kg ng timbang sa katawan ay nakuha sa isang dosis, na may matinding mga anyo ng pagsalakay, dalawang beses na may pagitan ng 12-24 na oras. Ang paulit-ulit na paggamot ay posible pagkatapos ng 2-6 na buwan.

Contraindications: mga pasyente na may kakulangan ng bato at hepatic, pagbubuntis at pagpapasuso, hypersensitivity sa mga sangkap ng droga. Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ang mga salungat na reaksiyon ay bihira, at maaaring maipakita sa anyo ng pagduduwal, pagkahilo, mga allergic reaction at hindi pagkatunaw ng pagkain, sakit ng ulo.

2. Paghahanda ng Cholagogue para sa pagpapabilis ng pagpapalabas ng helmint at pagpapanumbalik ng paggana ng mga nasira na organo:

• Hafitol

Ang nakapagpapagaling na produkto batay sa tuyo na may tubig na katas ng artichoke field. Ang mga aktibong sangkap ng halaman ay may kolesterol, diuretiko at hepatoprotective effect. Bawasan ang antas ng urea sa dugo, pagbutihin ang metabolismo ng kolesterol at metabolismo ng mga katawan ng ketone. Ang artichoke ay naglalaman ng mga bitamina ng grupo B, na nagbabago ng metabolic process sa katawan at pinadalisay ito ng toxins, alkaloids at iba pang mapanganib na sangkap. Kung ang gamot ay ginagamit sa komplikadong antibyotiko therapy, pagkatapos ito ay isang detoxification epekto.

Mga pahiwatig para sa paggamit: hepatitis, mataba hepatosis, atherosclerosis, acetonemia, cholecystitis, cirrhosis at iba pang pinsala sa atay. Ang bawal na gamot ay may ilang mga paraan ng pagpapalabas: mga tablet, iniksyon at solusyon para sa bibig na pangangasiwa. Ang dosis ay nakasalalay sa uri ng gamot at daloy ng fascioliasis, samakatuwid ito ay inireseta ng doktor, isa-isa para sa bawat pasyente.

Posible ang mga masamang reaksiyon kapag nakukuha ang gamot sa mahabang panahon o paggamit ng mataas na dosis. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nakaharap sa iba't ibang mga reaksiyong allergy at isang gastrointestinal disorder. Ang pangunahing contraindication ay ang pag-abala ng biliary tract, talamak na atay at sakit ng bile duct, pagkabigo ng bato, hypersensitivity sa mga sangkap ng ahente. Sa kaso ng labis na dosis, may pagtaas sa mga epekto.

• Alloh

Isang gamot na nagpapataas sa pagbuo ng apdo. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa mga reflexes ng bituka mucosa at secretory function ng atay. Nadagdagan ng bawal na gamot ang dami ng secreted na apdo, pinatitibay ang mga function ng motor at secretory ng digestive tract, binabawasan ang mga proseso ng pagkabulok at pagbuburo sa bituka.

Ang mga tablet ay inireseta para sa talamak na hepatitis, cholecystitis, cholangitis, paninigas ng dumi na dulot ng bituka atony. Ang gamot ay kinuha 2 tablet 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan. Ang mga epekto ay nagaganap nang napakabigat, at ipinahayag sa anyo ng mga allergic reaksyon at pagtatae. Ang Allochol ay hindi inireseta sa mga matinding yugto ng hepatitis, dystrophy sa atay at nakahahawa sa paninilaw ng balat. Sa kaso ng labis na dosis, mayroong isang pagtaas sa mga salungat na reaksyon at isang pagtaas sa antas ng transaminases sa dugo.

3. Karagdagang paggamit ng mga enzymes:

• Pancreatin

Ang gamot ay naglalaman ng mga enzymes ng pancreas, na kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan. Ginagamit ang Pancreatin kapag ang pang-imburnal na paggamot ng pancreatic, nagpapasiklab-dystrophic na sakit ng tiyan, atay, bituka o gallbladder ay hindi sapat. Tumutulong sa mga paglabag sa panunaw ng pagkain, pagtatae at pagtaas ng kabag. Ang dosis at tagal ng paggamot ay depende sa medikal na indikasyon. Bilang isang patakaran, ang gamot ay kinuha 1-2 kapsula 2-3 beses sa isang araw para sa isang buwan.

Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, talamak na pancreatitis o exacerbation. Ang mga salungat na reaksyon ay ipinakita sa anyo ng balat na allergic rashes at digestive tract disorder.

• Mezim

Enzyme agent na may pancreatoprotective activity. Ito ay ginagamit para sa hypoxecretion ng pancreatic enzymes at functional abnormalities ng gastrointestinal tract, na may pathologies at Dysfunction ng mga organ ng digestive at para sa pagpapabuti ng digestion ng pagkain. Ang mga tablet ay kinukuha ng mga pagkain, 1-2 pcs. 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay nag-iiba mula sa isang solong hanggang tatlong araw na paggamit.

Ang mga epekto ay ipinakita sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi, masakit na sensation sa epigastric region at pag-atake ng pagduduwal. Sa kaso ng labis na dosis, may pagtaas sa konsentrasyon ng uric acid sa ihi at dugo. Ang mezim ay kontraindikado sa talamak na pancreatitis o mga exacerbations nito, na may indibidwal na hindi pagpapahintulot ng mga bahagi ng ahente.

• Creon

Ang nakapagpapagaling na paghahanda sa form ng gelatin capsules na may porcine na pancreatin. May lipolytic at amylolytic epekto, ang pagbubutihin ang pagsipsip ng pagkain sa bituka. Ginamit para sa mga enzymatic failure na sanhi ng naturang karamdaman: pancreatitis, post-pancreatectomy o gastrectomy, na may cystic fibrosis, mga bukol sa lapay at iba pang mga sakit na may kakulangan ng pancreatic enzymes.

Ang dosis ay depende sa mga indications at pangkalahatang kondisyon ng katawan ng pasyente, kaya ito ay inireseta ng doktor. Ang mga epekto ay ipinahayag sa anyo ng mga allergic reaction at disorder ng gastrointestinal tract. Contraindications: intolerance sa pancreatin ng porcine origin, acute pancreatitis, pancreatic hyperfunction. Sa kaso ng labis na dosis, ang hyperuricemia at hyperuricosuria ay maaaring bumuo.

Kung ang hepatic fluke ay naging sanhi ng purulent complications, pagkatapos ay ang mga pasyente ay inireseta antibacterial na gamot. Sa kaso ng abscess sa atay, ipinapakita ang pagpapatapon ng tubig, iyon ay, kirurhiko paggamot ng fascioliasis. Sa matinding yugto ng sakit, ang isang diyeta ay ipinapakita kung saan ang lahat ng mga pagkain na nagsasagawa ng karagdagang pag-load sa atay ay hindi kasama sa pagkain. Kung sinasamahan ng fascioliasis ang mga sintomas ng hepatitis o myocarditis, ang pasyente ay nakatalagang glucocorticosteroids.

Upang masubaybayan ang kalidad ng therapy, anim na buwan mamaya, isang pag-aaral sa laboratoryo ng mga feces para sa helminthiasis, ang pag-aaral ng mga pagsusuri ng bile at dugo para sa mga antibodies ay ipinapakita. Kung ang paggamot ay matagumpay, pagkatapos ay ang IgG antibody titer ay binabaan, kung ang titer ay itataas, pagkatapos ay paulit-ulit na therapy ay kinakailangan.

Pag-iwas hepatic trematode

Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa hepatikong paninigas, sundin ang mga rekomendasyong pang-iwas. Ang pag-iwas sa fascioliasis ay binubuo ng mga naturang patakaran:

• Pagpapatupad ng kalinisan sa lahat ng bagay. Paghuhugas ng mga kamay pagkatapos ng banyo at bago ang bawat pagkain. Kinakailangan na lubusan hugasan ang mga grasses ng salad, mga gulay at prutas, kung maaari, ibuhos ang mga ito sa tubig na kumukulo o paputi bago kumain.
• Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa paggamot ng init ng mga produkto. Ang isda ay nahuli mula sa pond lutuin o nilagang, kahit na ito ay inilaan para sa mga alagang hayop (pusa na dala fascioliasis). Huwag ubusin ang raw na karne o atay.
• Ibukod ang paggamit ng mga wala sa tubig o hindi nilinis na tubig mula sa mga imbakan ng tubig na hindi tubig. Hindi inirerekomenda na lumangoy sa walang pag-aalinlangan na tubig.
• Regular na magsagawa ng anthelmintic treatment ng mga alagang hayop. Obserbahan ang sanitary at veterinary standards. Inirerekomenda rin na linisin ang mga lawa at labanan ang mga mollusk (intermediate helminth master) sa mga katawan ng tubig.

Ang hepatic trematode ay hindi ang pinaka-kahila-hilakbot na kinatawan ng flatworms, ngunit dahil sa ang mga paraan ng impeksyon nito ay kilala, mas mahusay na sundin ang mga patakaran ng pag-iwas. Sa mga unang sintomas o suspetsa ng paglusob, kinakailangan upang kumunsulta sa isang nakakahawang sakit espesyalista at isang gastroenterologist.

[42], [43]

Pagtataya

Sa napapanahong diagnosis at tamang therapy, ang pagbabala ng fascioliasis ay kanais-nais. Ngunit kung natuklasan ang impeksiyon sa mga huli na yugto, maaari itong humantong sa mga di-mababalik na mga kahihinatnan.

Ang mga pangunahing komplikasyon ng parasito infection ay:

• Absess sa atay.
• Singsing ng atay.
• Mga pang-ilalim ng balat abscesses.
• Purulent angiocholangitis.
• Talamak na cholecystitis.
• Mechanical jaundice.

Ang Helminth ay maaaring malubhang sumakit sa mauhog lamad, na nagiging sanhi ng pagbara ng mga ducts ng apdo. Maaari rin itong humantong sa pinsala sa baga at dibdib. Ang pagbabala para sa mga komplikasyon na inilarawan sa itaas, ang malawakang pagsalakay o pag-attach ng pangalawang impeksiyong bacterial ay hindi napakasaya.

Ang hepatic fluke ay nangangailangan ng kumplikadong therapy. Ito ay lubhang mapanganib na makisali sa paggamot sa sarili. Dahil tanging ang isang doktor ay maaaring magreseta ng epektibong mga gamot para sa pagkawasak ng parasito at pamamaraan ng rehabilitasyon upang maibalik ang mga organo, matapos ang pagsalakay. Ang mga kaso ng malubhang at napapabaya ay maaaring humantong sa kamatayan.

[44], [45], [46]