Ang hepatic scalpel: istraktura, mga paraan ng impeksyon, mga yugto ng pag-unlad, pag-iwas

Ang isang mapanganib na parasito na nakakaapekto sa atay at nagiging sanhi ng fascioliasis ay ang liver fluke. Tingnan natin ang siklo ng buhay nito, mga ruta ng impeksyon, at mga paraan ng pagkasira.

Ang helminth ay isang parasitiko na anyo ng mga flukes na naninirahan sa mga organo ng vertebrates (hayop, tao) at invertebrates. Ang isa pang pangalan para sa parasito ay ang cat fluke, dahil ang pusa ang pinaka-angkop na host para sa uod. Ang isang may sapat na gulang ay nakakahawa sa mga tao at baka. Ang fluke ay may hugis-dahon na katawan at umabot sa sukat na 3-5 cm. Maaari itong makapasok sa mga organo ng mga herbivores at isda, na kumikilos bilang pangalawang host.

Mga pangunahing katangian ng parasito:

• May espesyal na saplot sa katawan na nagpoprotekta dito mula sa pagkatunaw ng katas ng host.
• Iba't ibang pangkabit na aparato: mga kawit, mga suction cup, atbp.
• Simpleng istraktura ng digestive system.
• Mataas na fertility at asexual reproduction.
• Regresibong pag-unlad ng mga organo ng pandama at sistema ng nerbiyos.

Ang parasito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikadong ikot ng buhay na may mga pagbabago at madalas na pagbabago ng mga host. Ito ay humahantong sa pagkalat nito at pinoprotektahan ang pangunahing host mula sa labis na overpopulation at kamatayan. Kadalasan, ang impeksyon sa tao ay nangyayari kapag umiinom ng hindi pinakuluang o hindi ginagamot na tubig.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Istraktura sakit sa atay

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng flatworm at iba pang mga parasito ay ang kumplikadong istraktura nito. Ang istraktura ng liver fluke ay kinakatawan ng mga sumusunod na organo at sistema:

• Hugis ng dahon, 3-5 cm, patag sa direksyon ng dorsal-ventral.
• Mga nabuong organ na nakakabit: oral at ventral suckers na may bukas na bibig.
• Isang branched digestive system at ang kawalan ng anus.
• Protonephridial excretory system.
• Hindi maunlad na respiratory at circulatory system.
• Asexual reproduction at development na may pagbabago ng mga carrier.
• Binuo ang nervous system (peripheral nerve ring, nerve cords sa kahabaan ng katawan).

Ang siklo ng pag-unlad ng isang helminth ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago. Ang bawat yugto ng pag-unlad ay may sariling istraktura.

Panloob na istraktura ng liver fluke

Sa mga tao, ang causative agent ng fascioliasis ay maaaring alinman sa karaniwan o higanteng fasciola. Parehong may tiyak at halos magkaparehong istraktura at paggana, na dahil sa kanilang parasitiko na pamumuhay. Isaalang-alang natin ang panloob na istraktura ng liver fluke:

• Oral sipsip.
• Pharynx.
• Utak.
• Singsing sa nerbiyos.
• Esophagus.
• Panunuyo ng tiyan.
• Ang pangunahing sangay ng bituka.
• Mga glandula ng shell.
• Ventral nerve trunk.
• Matris.
• Obaryo.
• Testicle.
• Subpharyngeal commissure.
• Yolks.

Ang parasito ay may hugis-dahon na katawan, 2-7 cm ang laki at kulay abo-dilaw. Nakatira ito sa mga duct ng apdo, atay at pancreas ng mga vertebrates. Sa tulong ng oral at abdominal suckers ito ay nakakabit at nananatili sa mga dingding ng mga duct.

Ang mga pangunahing sistema ng buhay ng isang uod:

1. Digestive - ang pagbukas ng bibig ay konektado sa isang muscular pharynx (sucking apparatus). Sa likod ng pharynx ay may branched esophagus at blind-ending na bituka.
2. Nervous - ay isang peripharyngeal nerve ring, kung saan ang tatlong pares ng nerve trunks ay umaalis (ang mga lateral ay ang pinaka-binuo). Ang mga nerve trunks ay konektado sa pamamagitan ng mga tulay, na ginagawang parang sala-sala.
3. Excretory - nabuo ang protonephridia sa lalim ng parenkayma. Ang mga thermal cell ay may mga channel na may cilia na pumipili ng tissue fluid at mga produkto ng dissimilation mula sa parenchyma. Inilipat ng Cilia ang likido sa pamamagitan ng mga channel at excretory pores, inaalis ito mula sa katawan.
4. Reproductive - ang helminth ay isang hermaphrodite. Ang male reproductive system ay kinakatawan ng isang pares ng mga testicle, dalawang vas deferens, na nagsasama sa ejaculatory duct at cirrus. Ang babaeng reproductive system ay mas kumplikado: ovary, yolk glands, spermatheca, ootype (kung saan nangyayari ang fertilization at egg formation), uterus at genital opening. Sa ilang mga species, ang pagpapabunga ay nangyayari sa spermatheca. Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ang cross-insemination, ngunit may mga kaso ng self-insemination.

Ang fluke ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapagaan at pagdadalubhasa sa istraktura ng ilang mga organo. Ito ay dahil sa parasitic lifestyle nito. Ang mga sucker, spine at iba pang pormasyon sa katawan ng uod, malakas na nabuong mga sekswal na organo at ilang kumplikadong mga siklo ng buhay ay nagsisilbing espesyalisasyon. Ang morphological simplification ay ipinahayag sa pamamagitan ng kawalan ng sensory organs sa mga sexually mature na indibidwal, na kumikilos bilang mga endoparasite.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ang digestive system ng liver fluke

Ang istraktura ng digestive system ng baked fluke ay medyo binuo at binubuo ng:

• Oral sipsip.
• Pharynx.
• Panunuyo ng tiyan.
• Nagsasanga-sanga ang loob.

Ang digestive tract ay branched at may dalawang seksyon - ang anterior at ang gitna. Ang nauuna ay ang pharynx at esophagus, na may linya na may ectoderm. Ang gitna ay ang endodermal na bituka, biramous, blind-closed. Sa ilang mga kinatawan ng klase na ito, ang mga sanga ng midgut ay may maraming mga bulag na proseso. Ang mga parasito na may nabuong bituka ay mayroong intraintestinal digestion ng pagkain, at ang mga helminth na may paunang panunaw ay sumisipsip ng natutunaw na pagkain ng host sa pamamagitan ng tegument (pantakip sa katawan).

Ang parasito ay kumakain sa mga tisyu at dugo ng host nito gamit ang mga paggalaw ng pagsuso ng pharynx. Ang hindi natutunaw na pagkain ay nananatiling lumabas sa bibig. Ang mga flatworm na nakakahawa sa isda ay may anus, na kinakatawan ng isang hiwalay na bituka ng bituka at isang excretory bladder.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ang nervous system ng liver fluke

Ang central nervous system ng liver fluke ay kinakatawan ng mga sumusunod na seksyon:

• singsing sa peripharyngeal.
• Mga ugat ng nerbiyos: lateral, ventral.
• Mga tumatalon.

Ang nervous system ay matatagpuan sa anterior third ng katawan sa antas ng pharynx. Ito ay isang peripharyngeal ring, kung saan ang tatlong nerve trunks ay umaabot. Ang mga dulong seksyon ng mga putot ay may sanga at pumasok sa tegument. Dalawang ventral, dorsal at lateral trunks ang umaabot mula sa brain ganglion, na umaabot sa posterior end ng katawan at nagsasama, na bumubuo ng isang arko. Ang mga longitudinal nerve trunks ay konektado sa pamamagitan ng mga tulay - transverse commissures. Dahil dito, ang sistema ng nerbiyos ay kahawig ng isang sala-sala na pumapalibot sa buong katawan.

Ang circulatory system ng liver fluke

Ang mga flatworm ay parenchymatous, ibig sabihin, mga hayop na walang cavity. Ang liver fluke ay walang circulatory system. Ang espasyo sa pagitan ng mga panloob na organo nito ay binubuo ng mesodermal connective tissue o parenchyma na may maraming selula. Pinupuno ng parenkayma ang lahat ng mga puwang sa pagitan ng mga organo. Ito ay nagsisilbing isang daluyan ng imbakan para sa mga sustansya at responsable para sa mga metabolic na proseso.

Kulang din ng respiratory system ang parasito. Ang mga espesyal na organ ng excretory, protonephridia, ay matatagpuan sa buong katawan. Ang mga ito ay isang sistema ng mga branched canal na nagtatapos sa parenkayma sa anyo ng mga star cell na may cilia. Sa tulong ng mga espesyal na excretory (excretory) openings, ang protonephridia ay nakikipag-ugnay sa panlabas na kapaligiran.

[ 14 ], [ 15 ]

Panlabas na istraktura ng liver fluke

Ang causative agent ng fascioliasis ay may siksik na katawan na inangkop sa buhay sa mga bile duct ng host. Ang panlabas na istraktura ng liver fluke ay isang multilayer cuticle na nagpoprotekta laban sa panunaw, antitoxin at secretory fluid ng pangunahing host. Ang pagpapalitan ng gas at ang paglabas ng mga sangkap na naglalaman ng nitrogen ay nangyayari sa pamamagitan ng balat.

Ang panlabas na bahagi ng integument ay isang anuclear cytoplasmic plate na may mitochondria at vacuoles. Sa tulong ng mga cytoplasmic strands, ang layer na ito ay konektado sa mga lugar ng cytoplasm (nalulubog sa parenchyma), kung saan matatagpuan ang nuclei.

Ang helminth ay may hugis-dahon na katawan at maaaring umabot sa mga sukat na 3-5 cm ang haba, hanggang 1.5 cm ang lapad. Ang dulo ng ulo ng katawan ay natatakpan ng mga spines, may pinahabang proboscis, ulo at tiyan na mga sucker. Ang balat ay walang cilia, ngunit may isang mahusay na binuo na layer ng kalamnan. Dahil sa istraktura at parasitiko na pamumuhay, ang uod ay nabubuhay sa kawalan ng oxygen.

Fixation organs ng liver fluke

Ang adult helminth ay may hugis-dahon, patag na anyo na may matulis na hulihan. Ang mga organo ng fixation ng liver fluke ay mga sucker at spines. Sa kanilang tulong, ang parasito ay nakakabit sa sarili nito sa mga duct ng apdo, atay o pancreas ng host. Pinoprotektahan ng paraan ng pag-aayos na ito laban sa pagkahugas ng secretory fluid.

Sa harap (malapad) na dulo ng katawan ay may makitid na protrusion na may sipsip sa bibig. Sa mga taong nasa hustong gulang na sekswal, ang mga organo ng pag-aayos, digestive at reproductive system ay mahusay na binuo. Ang pagkakaroon ng nakakabit sa mga buhay na tisyu, ang fluke ay hindi nagbabago sa lokasyon nito. Ito ay lumalaki, nagpapakain at nangingitlog sa mga duct ng apdo. Sa pag-agos ng apdo, ang mga itlog ay pumapasok sa bituka ng host at pinalabas na may dumi.

Sense organs ng liver fluke

Ang causative agent ng fascioliasis ay hindi maganda ang pagbuo ng mga pandama na organo. Ang liver fluke, o sa halip ang larvae nito na lumulutang sa tubig, ay may ilang pares ng maliliit na mata, na nakaayos tulad ng turbellaria. Sa mga bihirang kaso, ang mga appendage ay bubuo sa mga gilid ng dulo ng ulo, na kahawig ng mga tainga. Ang ganitong mga paglaki ay itinuturing na mga pandama na organo (tactile at chemical).

Ang Sensilla, o mga receptor ng balat, ay may istraktura na kapareho ng mga turbellarian, at isang kalamangan sa yugto ng larval ng parasito. Ang sistema ng nerbiyos ay may mas kumplikadong istraktura. Binubuo ito ng isang peripharyngeal nerve ring, dalawang ganglia at longitudinal nerve cords (innervating the sucker). Tatlong pares ng malalakas na longitudinal nerve trunks na may mahusay na nabuong lateral nerves na nagsanga mula sa nerve ring. Nagsasanga sila sa maraming proseso na tumatakbo sa buong katawan ng uod.

Mga organo ng paggalaw ng liver fluke

Ang isang mahalagang katangian ng istraktura ng parasito ay ang mga organo ng paggalaw nito. Sa liver fluke, kinakatawan sila ng isang skin-muscle sac. Binubuo ito ng isang panlabas na takip (tegument) na pinagsama sa mga thread ng kalamnan. Ang actin spines ay matatagpuan sa cytoplasm ng mga connecting bridge.

Ang fluke ay may archaic na istraktura ng tissue ng kalamnan. Ang selula ng kalamnan ay kinakatawan ng isang myocyton, kung saan ang mga proseso na may mga contractile fibers ay umaabot. Ang bawat myocyton ay may 2 hanggang 10 proseso.

Sa ilalim ng solid outer syncytial plate ay ang pabilog, dayagonal at longitudinal na mga kalamnan. Ang pinaka-binibigkas na mga layer ng kalamnan ay nasa seksyon ng lokomotor ng katawan ng marita. Sa generative na seksyon, mayroong mas kaunting mga fibers ng kalamnan at sila ay hindi maayos.

Itlog ng liver fluke

Sa mga trematode, ang liver fluke egg ang pinakamalaki. Ang mga sukat nito ay 130-150x70-90 microns. Ang mga itlog ay hugis-itlog, at ang kanilang kulay ay nag-iiba mula sa madilaw-dilaw hanggang madilim na kayumanggi. Ang mga ito ay natatakpan ng isang makinis, siksik, double-contour na shell, sa isang gilid kung saan mayroong isang maliit na takip kung saan lumalabas ang miracidium. Sa tapat ng poste, ang shell ay makapal at isang tubercle. Ang mga nilalaman ng nucleus ay pinong butil.

• Mula sa obaryo, ang nabuo na mga itlog ay pumasok sa ootype, kung saan sila ay fertilized. Ang proseso ng insemination ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpasok ng copulatory organ sa matris. Ang spermatozoa ay tumagos sa seminal receptacle at ang ootype.
• Ang mga yolk cell at cytoplasm na may masustansyang materyal ay tumagos sa ootype sa pamamagitan ng mga yolk gland at kanilang mga duct. Ang ganitong kapaligiran ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng bawat fertilized na itlog.
• Ang bawat itlog ay napapalibutan ng isang nutrient membrane kung saan nabuo ang isang siksik na shell. Ang panlabas na shell ay binubuo ng mga butil ng yolk cell.
• Ang nabuo nang itlog ay pumapasok sa matris at unti-unting gumagalaw patungo sa labasan. Ang fertilized egg (marita) ay umalis sa bituka ng host at dapat pumasok sa tubig para sa karagdagang pag-unlad. Sa kapaligiran ng tubig, ito ay nagiging miracidium.

Sa form na ito na ang helminth ay pumapasok sa katawan ng isang tao o baka. Upang mahawa, sapat na ang pag-inom ng hindi nalinis na tubig o kumain ng mga gulay/prutas na hinugasan sa likidong kontaminado ng mga parasito.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Miracidia ng liver fluke

Ang liver fluke larvae o miracidia ay nabubuo mula sa marita, ibig sabihin, fertilized flatworm na mga itlog na nahulog sa tubig. Lumilitaw ang larva pagkatapos ng 2-3 linggo sa kapaligiran ng tubig. Ang mga ito ay napakaliit sa laki - 0.02-0.34 millimeters. Ang haba ng buhay sa labas ng tubig ay 12-24 na oras.

• Ang Miracidia ay isang aktibong anyo ng paglangoy, ang katawan nito ay natatakpan ng cilia. Ang ganitong pantakip sa balat ay nagbibigay ng mabilis na paggalaw.
• Ang mga reaksyong umaangkop sa pag-uugali ng unang yugto ng larvae ay nagpapataas nito sa liwanag. Dahil dito, ang mga hinaharap na parasito ay nagtitipon sa ibabaw na pelikula ng tubig, kung saan tumataas ang mga pond snails. Ang Miracidia ay may mahusay na nabuong chemical sense, kaya sila ay aktibong tumutugon sa mucus na itinago ng mga mollusk.
• Ang larva ay hindi nagpapakain sa sarili, ngunit nabubuhay at umuunlad salamat sa mga sustansya na naipon sa itlog. Ito ay parasitizes freshwater pond snails. Ang host ay isang gastropod mollusk (snail). Ang pangunahing gawain nito ay upang mahanap ang susunod na host para sa karagdagang pag-unlad.

Kapag natagpuan ang pond snail, ang larva ay tumagos sa katawan nito gamit ang mga espesyal na aparato. Sa harap na dulo ng katawan nito ay may isang malaking glandula, ang mga ducts na nagbubukas sa isang maskuladong proboscis. Ang parasito ay nakakabit sa katawan ng mollusk kasama ang proboscis nito at nagtatago ng isang pagtatago mula sa glandula na natutunaw ang mga tisyu ng host. Ang prosesong ito ay isinasagawa sa tulong ng mga ritmikong contraction ng kalamnan at tumatagal ng mga 30 minuto. Pagkatapos nito, ang miracidium ay naglalabas ng cilia nito, na nagiging isang sporocyst.

Cercaria ng liver fluke

Ang larvae na lumalabas mula sa katawan ng unang host upang maghanap para sa susunod ay ang cercariae ng liver fluke. Ang katawan nito ay kahawig ng isang pang-adultong uod. Ang helminth ay may mga suckers, ang digestive, excretory system at ang utak ay nabuo na, ngunit hindi gumagana. Ang uod ay may mga mata, nakikita nito ang mga kemikal at mekanikal na pangangati.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng yugtong ito ng fluke at ang nasa hustong gulang ay ang pagkakaroon ng mahabang buntot na may nabuong mga kalamnan sa hulihan ng katawan. Tinitiyak ng istrukturang ito ang libreng paglangoy at kadaliang kumilos ng larva. Ang pag-alis sa katawan ng mollusk, ang cercariae ay babalik sa tubig. Pagkaraan ng ilang sandali, gumagapang ito sa damuhan, ibinubuntot ang buntot at natatakpan ng isang cyst (isang makapal na shell), kung saan pinananatili nito ang kakayahang mabuhay.

[ 19 ], [ 20 ]

Mga liver fluke cyst

Ang sporocyst ay ang anyo ng pag-unlad ng isang flatworm kung saan nangyayari ang pagpaparami. Ang liver fluke o redia cyst ay matatagpuan sa isang malaking embryo sac. Unti-unti silang lumayo sa ina sporocyst, na humahantong sa isang malaking pagtaas sa bilang ng mga embryo. Ang larvae ay unti-unting lumilipat sa atay ng mollusk.

• Ang cyst ay may mahusay na nabuo na skin-muscle sac.
• Ang sistema ng nerbiyos, tulad ng mga organo ng pandama, ay hindi maganda ang pag-unlad.
• Sa likurang dulo ng katawan mayroong dalawang proseso ng motor, at sa harap na bahagi ay may pagbubukas ng genital.
• Ang digestive system ay isang muscular pharynx at isang sac-like sac. Ang Redia ay kumakain sa tisyu ng atay ng mollusk, na sumisipsip ng mga sustansya sa buong ibabaw ng katawan nito.

Ang mga cyst ay nagpaparami ng parthenogenetically (nang walang pagpapabunga). Ang mga selula ng mikrobyo sa lukab ng uod ay nagdudulot ng mga kasunod na henerasyon at cercariae.

[ 21 ]

Adolescaria ng liver fluke

Ang isang hindi gumagalaw na cyst na nakakabit sa mga halaman o bagay sa isang anyong tubig ay isang adolescaria ng liver fluke. Ito ay nabuo sa panlabas na kapaligiran mula sa isang cercaria, ibig sabihin, isang intermediate host. Ang proseso ng pagbabago ng isang libreng cercaria sa isang adolescaria ay cystogony.

• Ang panlabas na shell ng larva ay may hindi pantay, layered na ibabaw.
• Ang mas mababang shell ay mahibla at manipis. Pinaghihiwalay nito ang panlabas na shell mula sa cyst.
• Ang panloob na shell ay naglinya sa puno ng likido na lukab ng uod.

Kasama ng tubig o pagkain ng halaman, ang adolescaria ay nakarating sa huling host, na nagiging isang sexually mature na parasitiko na indibidwal - si marita.

[ 22 ]

Mga adaptasyon sa parasitism sa liver fluke

Ang causative agent ng fascioliasis ay may mga adaptasyon para sa parasitism. Sa liver fluke, ang mga ito ay nauugnay sa hugis ng katawan nito, siksik na proteksiyon na shell, ang pagkakaroon ng mga sucker at hermaphroditism.

Pangkalahatang mga pagbagay sa parasitism ng fluke:

• Pinoprotektahan ng cuticle (pantakip sa balat) laban sa panunaw ng mga katas ng host.
• Iba't ibang mga organ na nakakabit sa carrier: mga suction cup, spike, hook.
• Regresibong pag-unlad ng mga organo ng pandama at sistema ng nerbiyos.
• Simpleng istraktura ng digestive system.
• Mataas na pagkamayabong.
• Isang kumplikadong siklo ng pag-unlad na may mga alternating pamamaraan ng pagpaparami at pagbabago ng mga host.

Ang napakalaking pagkamayabong ay dahil sa parasitiko na paraan ng pamumuhay, dahil ang pagkakataon na makapasok sa katawan ng huling host ay minimal. Upang mabuhay, nangingitlog ang parasito gamit ang asexual reproduction (maraming beses na nahahati ang mga embryo).

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Siklo ng buhay sakit sa atay

Ang Fasciola ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabago at pagbabago ng host. Ang siklo ng buhay ng liver fluke ay kinakatawan ng sumusunod na kadena:

• Ang huling may-ari.
• Itlog.
• Miracidium.
• Intermediate host (pond snail).
• Sporocyst.
• Nanay redia.
• Anak na babae rediae (cysts).
• Cercaria.
• Adolescarius.
• Adolescarius sa panlabas na kapaligiran.

Ang liver fluke ay nagsisimulang bumuo mula sa isang itlog, kung saan lumabas ang isang miracidium. Ang larva ay may nerve ganglion, excretory organs, at light-sensitive na mata. Ang likurang bahagi ay naglalaman ng mga selula ng mikrobyo. Ang harap na bahagi ng katawan ay may glandula na gumagawa ng enzyme na tumutunaw sa buhay na tissue at tumagos sa intermediate host. Ang parasito ay natatakpan ng cilia at aktibong gumagalaw sa kapaligiran ng tubig. Pinapakain nito ang mga sangkap na naipon sa itlog.

Sa susunod na yugto ng siklo ng buhay nito, ang liver fluke ay nagiging sporocyst. Ang larva na ito ay kahawig ng isang walang hugis na sako na walang mga organo, excretory system, o nervous system. Sa yugtong ito, ang pagpaparami ay nangyayari nang walang pagpapabunga gamit ang mga selulang mikrobyo. Ang sporocyst bursts at rediae lumabas mula dito, na parasitize ang parehong host.

Ang Rediae ay may ilang mga nabuong organ: isang bibig, isang digestive tube at isang pharynx, isang butas para sa paglabas ng mga itlog. Ang bawat cyst ay naglalaman ng mga selula ng mikrobyo, kung saan nabuo ang susunod na henerasyon ng larva - cercariae. Ang Cercariae ay may mga suckers, isang bituka, isang excretory at nervous system. Ang larva ay may mahabang maskuladong buntot. Ang Cercariae ay lumabas sa mollusk at lumipat sa tubig.

Ang free-floating cercariae ay nakakabit sa mga tangkay ng halaman at mga bagay sa tubig, na natatakpan ng isang shell. Ang yugtong ito ay tinatawag na adolescaria. Ang future fluke ay may spherical na hugis. Kung ang larva ay nilamon ng isang hayop mula sa mga huling host, ang fasciola shell ay natutunaw sa mga bituka ng carrier at ang helminth ay pumapasok sa atay, kung saan ito ay bubuo sa isang sexually mature na estado. Naimpeksyon ang mga hayop kapag kumakain sila ng damo sa mga baha na parang at kapag umiinom sila ng tubig mula sa mga kontaminadong reservoir. Ang mga tao ay nahawahan sa pamamagitan ng kontaminadong gulay.

Mga ruta ng impeksyon sa liver fluke

Ang causative agent ng fascioliasis ay walang pinipili sa pagpili ng mga host: maaari itong bumuo kapwa sa mga hayop at tao. Ang mga paraan ng impeksyon sa liver fluke ay nauugnay sa ikot ng buhay nito. Ang parasito ay isang hermaphrodite, iyon ay, sa anumang yugto ng pag-unlad, ang larva ay maaaring gumawa ng sarili nitong uri at sa malalaking dami. Ang helminth ay bubuo sa panlabas na kapaligiran, dahil ang larvae nito ay nakarating doon pagkatapos ng kapanganakan. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga reservoir o mamasa-masa na lugar. Ang mga uod ay nakakabit sa mga halaman, na pumapasok sa katawan ng isang bagong biktima.

Mayroong mga grupo ng panganib na may mas mataas na pagkakataon na mahawahan ng fascioliasis:

• Mga tao na ang tradisyonal na lutuin ay kinabibilangan ng mga pagkaing gawa sa hilaw na karne at isda.
• Mga mangangaso, mangingisda at mga taong nagtatrabaho sa lupa o sa kalikasan.
• Mga batang naglalaro ng dumi o buhangin habang nagkakamping sa kalikasan.
• Mga tindera sa mga tindahan ng karne at isda.

Ang mga paraan ng impeksyon ng mga tao at hayop ay magkatulad. Ang liver fluke ay pumapasok sa organismo ng hayop na may kontaminadong damo o tubig. Ang mga tao ay nahawahan sa parehong paraan sa pamamagitan ng pagkain ng maruruming gulay, prutas, at gulay. Ang isa pang pinagmumulan ng impeksiyon ay tubig na may uod na uod. Mayroon ding mga kilalang kaso kapag ang fasciola ay tumagos sa atay ng tao kapag kumakain ng kulang sa luto na isda.

Ang mga fluke egg ay hindi mapanganib para sa mga tao. Maaari silang pumasok sa katawan na may tubig o pagkain, ngunit ang kanilang karagdagang pag-unlad sa bituka ng tao ay imposible. Ang larvae ay pinalabas mula sa katawan na may dumi. Ngunit hindi doon nagtatapos ang ikot ng kanilang buhay. Ang hinaharap na helminth ay nakukuha sa tubig ng alkantarilya at bubuo sa susunod na yugto, na nakapasok sa mga anyong tubig, kung saan sila ay kinakain ng mga hayop. Samakatuwid, napakahalaga na uminom lamang ng purified water, lubusan na hugasan ang pagkain bago kumain at init-treat ito.

[ 26 ]

Intermediate host ng liver fluke

Ang pond snail ay isang intermediate host ng liver fluke. Ang parasite larva ay tumagos sa katawan ng snail, kung saan ito nakatira at umuunlad sa gastos nito. Ang indibidwal na nasa hustong gulang na ay umalis sa host nito at ikinakabit ang sarili sa mga tangkay ng aquatic at coastal na mga halaman sa tulong ng mga sucker at spines sa katawan nito. Sa yugtong ito, ang helminth ay natatakpan ng isang proteksiyon na shell - isang carapace.

Ang yugtong ito ay tinatawag na aledoscaria. Ang uod ay maaaring umiral sa isang aquatic o mahalumigmig na kapaligiran sa loob ng mahabang panahon, na pinapanatili ang kakayahang mabuhay nito. Sa sandaling ang larvae ay pumasok sa katawan ng huling host, na maaaring isang hayop o isang tao, nagpapatuloy sila sa kanilang pag-unlad sa mga indibidwal na may sapat na gulang. Ang isang katanggap-tanggap na kapaligiran para sa kaligtasan ng mga supling ng parasito ay dumi ng hayop at tao. Kasama nila, ang mga itlog ng uod ay pumapasok sa mga anyong tubig, na inuulit ang kanilang siklo ng buhay.

Ang pangunahing host ng liver fluke

Ang mga herbivorous mammal (mga baka, maliliit na baka, baboy, kabayo, kuneho) at mga tao ang pangunahing host ng liver fluke. Ang impeksyon ay nangyayari kapag kumakain ng mga nahawaang halaman o tubig na may mga itlog o larvae ng parasito.

Kadalasan, ang mga helminth ay naninirahan sa gallbladder o atay, ngunit ang anumang iba pang mga organo ay maaaring maapektuhan: mga bato, tiyan, pancreas, mga duct ng apdo, pali. Pagpasok sa digestive system ng pangunahing host, ang fluke ay nawawala ang matigas na shell nito at gumagalaw sa dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka. Sa daloy ng dugo, ang parasito ay "lumalakad" sa buong katawan, na naninirahan sa atay o mga organo malapit dito. Sa yugtong ito, nagaganap ang pagbabagong-anyo tungo sa isang indibidwal na nasa hustong gulang na sekswal.

Sa tulong ng mga suckers, spines at hooks, ang uod ay nakakabit sa mga buhay na tisyu ng host, nabubuhay at umuunlad sa kanilang gastos. Pagkaraan ng ilang sandali, ang helminth ay nagsisimulang aktibong magparami. Ang mga itlog nito ay tumagos sa bituka ng host na may daloy ng apdo, at mula doon ay may mga dumi na lumabas.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng fascioliasis ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Ang mga sintomas ng liver fluke sa isang maagang yugto ng impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• Hindi maipaliwanag na pananakit ng kalamnan.
• Gastrointestinal disorder.
• Mga reaksyon ng dermatological: pangangati, pantal.
• Isang matalim na pagtaas sa temperatura, lagnat.
• Tumaas na kahinaan at pagkapagod.
• Masakit na sensasyon sa lugar ng atay.
• Biglang pagbaba ng timbang.
• Pagkasira ng kaligtasan sa sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas sa itaas ay hindi sineseryoso. Ang mga ito ay nauugnay sa mahinang nutrisyon, hindi pagsunod sa mga iskedyul ng pahinga at trabaho, mahinang ekolohiya, at marami pang iba. Dahil ang mga sintomas ay hindi pinansin, sila ay nagiging mas malinaw at umuunlad. Ang mga nahawaang tao ay nagsisimulang magreklamo ng:

• Mga problema sa pagtulog.
• Masakit ang tiyan at biliary colic.
• Tumaas na pagkamayamutin at madalas na pagbabago ng mood.
• Madalas na pananakit ng ulo, pagkahilo, migraine.
• Masakit na mga sensasyon sa kanang hypochondrium, na nagmumula sa likod.

Sa ilang mga kaso, ang impeksyon sa fascioliasis pathogen ay asymptomatic. Maaaring hindi ipakilala ng mga helminth ang kanilang sarili sa loob ng 3-5 buwan. Dahil dito, ang pathological na kondisyon ay napansin sa isang advanced na yugto, na makabuluhang kumplikado sa paggamot.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostics

Ang liver fluke ay nasuri batay sa pagkakaroon ng fluke egg sa mga dumi. Ang parasito ay matatagpuan sa mga malulusog na tao pagkatapos uminom ng kontaminadong tubig o pagkain. Ang mga itlog ay nagsisimulang ilabas na may mga dumi 3-4 na buwan pagkatapos ng impeksyon. Sa talamak na yugto ng fascioliasis, ang diagnosis ay batay sa masakit na mga sintomas.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa proseso ng diagnostic:

• Koleksyon ng anamnesis, ibig sabihin, epidemiological data: pagligo o pag-inom ng tubig mula sa mga stagnant na anyong tubig, pagkain ng hindi nahugasang gulay, prutas, pati na rin ng isda, karne o atay ng hayop.
• Mga klinikal na palatandaan ng patolohiya: mga unang sintomas at palatandaan ng talamak na anyo ng fascioliasis.
• Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Sa isang maagang yugto, ginagamit ang mga serological na pamamaraan, ibig sabihin, mga pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies - ELISA, mga reaksyon ng RNGA. Sa mga advanced na yugto, isinasagawa ang copro-ovoscopy o duodeno-ovoscopy.

Batay sa mga resulta ng mga diagnostic procedure, ang doktor ay gumagawa ng pangwakas na pagsusuri at nagrereseta ng isang regimen ng paggamot para sa helminth.

[ 30 ]

Pagsusuri ng liver fluke

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ng fascioliasis ay isinasagawa 1.5-3 buwan pagkatapos ng ipinapalagay na impeksyon. Ang liver fluke test ay isang napakabisang immunological na pagsusuri para sa pagtuklas ng mga partikular na antibodies sa serum ng dugo.

Maraming mga pasyente ang may mataas na halaga ng eosinophil at leukocyte sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal na mga halaga ng leukocyte at menor de edad na eosinophilia. Kung ang isang bacterial infection ay idinagdag sa background ng fascioliasis, ang erythrocyte sedimentation reaction ay tumataas.

Ang isang mikroskopikong pagsusuri ng fecal matter o duodenal na nilalaman ay sapilitan. Sa kaso ng impeksyon, ang madilaw-dilaw na kayumangging mga itlog na may sukat na 135x80 µm ay nakita. Kung ang mga resulta ay kaduda-dudang, ang isang paulit-ulit na pagsusuri ng apdo na may mikroskopya ay isinasagawa pagkatapos ng 7-10 araw.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Mensahe tungkol sa liver fluke

Maaaring ipakita ng mga regular na pagsusuri sa laboratoryo ang pagkakaroon ng mga itlog ng Fasciola. Ang isang mensahe tungkol sa liver fluke na nakuha bilang resulta ng mga pagsusuri ay nangangailangan ng karagdagang at mas masusing pagsusuri at, siyempre, paggamot.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa paraan ng impeksiyon. Kung ang sanhi ng pagsalakay ay ang pagkonsumo ng binili na karne o atay, pagkatapos ay isinasagawa ang isang sanitary at veterinary investigation. Ito ay kinakailangan upang maitatag ang pinagmulan ng impeksiyon, sirain ito at isagawa ang pag-iwas sa parasito.

Kung ang fascioliasis ay lumitaw bilang isang resulta ng pag-inom ng kontaminadong tubig o paglangoy sa isang stagnant na anyong tubig, kinakailangang makipag-ugnayan sa sanitary at epidemiological service. Ito ay makabuluhang bawasan ang panganib ng sakit at maiwasan ang isang posibleng epidemya, kapwa sa mga tao at hayop.

Iba't ibang diagnosis

Kung ang impeksyon sa liver fluke ay pinaghihinalaang, ang differential diagnosis ay isinasagawa sa mga sumusunod na sakit:

• Mga reaksiyong alerdyi.
• Hepatitis.
• Cholangitis.
• Cirrhosis.
• Gastroduodenitis.
• Cholecystitis.
• Leukemia.
• Helminthiasis (opisthorchiasis, clonorchiasis, trichinosis).

Kapag kinakain ang atay ng isang hayop na nahawaan ng fluke, ang mga transit na itlog na dumaan sa gastrointestinal tract ng tao ay nakikita sa mga dumi. Ang kanilang pagtuklas ay hindi nagdadala ng diagnostic na halaga. Samakatuwid, sa panahon ng pagkita ng kaibhan, ang isang dobleng pagsusuri ng mga feces at duodenal na nilalaman (na may pagitan ng 10-14 araw) ay isinasagawa sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa paghahambing sa iba pang mga helminthic lesyon. Ang ultratunog at tomography ng mga organo ng tiyan ay sapilitan.

[ 36 ]

Mga pagkakaiba sa pagitan ng beef tapeworm at liver fluke

Ang fluke at tapeworm ay nabibilang sa kategorya ng mga flatworm. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng beef tapeworm at liver fluke ay ang una ay tapeworm, at ang huli ay mula sa klase ng flukes.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing katangian ng mga ganitong uri ng flat parasitic worm:

Tingnan	Pag-iwas sa atay	Beef tapeworm
Pangunahing (depinitibo) host	Baka, tao	Tao
Intermediate host	Pond snail	Baka
Klase	Flukes	Tape
Sukat	3-5 cm	1-3 m
Mga palatandaan ng parasitismo	Suckers, mataas na pagkamayabong, pinasimple na istraktura ng mga organ system.	Suckers (matatagpuan sa ulo), mataas na pagkamayabong, walang bituka.
Habitat at nutrisyon	Ang atay ng isang tao o hayop ay kumakain sa mga tisyu ng apektadong organ at dugo.	Ang maliit na bituka ng isang tao ay kumakain sa mga nilalaman ng bituka, sumisipsip ng pagkain sa buong ibabaw ng katawan.
Mga itlog	Lumabas sila kasama ang mga dumi ng huling host, nahulog sa tubig at nagiging larva. Ito ay tumagos sa isang intermediate host, mula sa kung saan ang susunod na henerasyon ng parasito ay lumilitaw - isang cyst.	Lumalabas sila kasama ang mga dumi ng huling host, kinakain ng mga baboy o baka. Sa tiyan ng mga hayop, lumalabas ang mga larvae mula sa mga itlog, mayroon silang mga kawit na tumutulong sa pagtagos sa mga daluyan ng dugo at kumalat sa buong katawan. Pagpasok sa mga organ ng pagtunaw, ang itlog ay pumasa sa yugto ng Finna.
Impeksyon	Tubig na hindi pinakuluang, lumalangoy sa stagnant anyong tubig, kumakain ng maruruming gulay, prutas, damo, karne o isda.	Kumakain ng kulang sa luto o hilaw na karne.

Ang mga pagkakaiba sa itaas na inilarawan sa mga parasito ay nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pinaka-kaalaman na mga pamamaraan para sa kanilang pagtuklas, paggamot at pag-iwas.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Mga pagkakaiba sa pagitan ng white planaria at liver fluke

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng white planaria at liver fluke ay ang dating ay isang parasitic predator at naghahanap ng sarili nitong mga biktima. Habang ang causative agent ng fascioliasis ay naghihintay hanggang sa ito ay lamunin ng isang potensyal na host.

Tingnan natin ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga parasito:

Tingnan	Pag-iwas sa atay	Puting Planaria
Klase	Flukes	Mga uod na may pilikmata
Mga sukat at tampok ng istraktura ng katawan	Hugis-dahon na katawan mula 3 hanggang 5 cm. Sa harap na dulo ng katawan at peritoneum, mayroong mga oral at abdominal suckers. Sa kanilang tulong, ang uod ay nakakabit at nakahawak sa katawan ng host. Gumagalaw ito dahil sa nabuong skin muscle sac. Ang ciliary epithelium ay wala.	Ang haba ng katawan ay halos 1 cm, sa dulo ng ulo ay may mga galamay, na kumikilos bilang mga organo ng amoy at pagpindot. May dalawang mata din. Ang katawan ay natatakpan ng ciliated epithelium. Ang paggalaw ay isinasagawa ng isang nabuong skin-muscle sac.
Habitat at paraan ng pagpapakain	Ang tirahan ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad. Ang mga adult worm ay naninirahan sa mga duct ng atay ng mga herbivore at mga tao. Ang intermediate studio ay ang pond snail, at ang mga itlog ay nakakabit sa mga halaman sa freshwater anyong tubig. Pinapakain nito ang dugo at tisyu ng atay.	Ang uod ay nabubuhay sa mga sariwang anyong tubig. Pinapakain nito ang mga nakaupong hayop, tinatakpan sila ng katawan nito at kinukuha ng lalamunan.
Pagpaparami	Hermaphrodite. Ang mga fertilized na itlog ay pinalabas mula sa uod sa mga bituka ng host, at mula doon kasama ang mga dumi sa panlabas na kapaligiran. Ang karagdagang pag-unlad ay nangyayari sa tubig.	Hermaphrodite. Ang mga itlog ay inilalagay sa mga siksik na cocoon na nakakabit sa mga bagay sa ilalim ng tubig. Lumalabas ang mga taong may sapat na gulang sa mga itlog. May mataas na regenerative properties

Ang white planaria ay hindi isang banta sa mga tao, habang ang fluke ay ang causative agent ng fascioliasis.

[ 40 ], [ 41 ]

Paggamot

Ang Fascioliasis ay may ilang mga yugto ng pag-unlad, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas. Ang paggamot sa liver fluke ay depende sa yugto ng proseso ng pathological at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Ang Therapy ay dapat na komprehensibo, ito ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na gamot.

1. Mga anthelmintic na gamot para sa pag-alis ng mga bulate sa katawan:

• Chloksil

Isang anthelmintic na gamot na ginagamit para sa helminthiasis ng atay. Lalo na para sa fascioliasis, clonorchiasis, opisthorchiasis. Ang pulbos ay kinuha ayon sa iniresetang regimen ng doktor sa loob ng dalawang araw. Ang unang dosis ay kinuha isang oras pagkatapos ng almusal - 0.1-0.15 g / kg ng timbang ng katawan, ang pang-araw-araw na dosis ay 6-10 g. Kung ang isang limang araw na paggamit ng gamot ay inireseta, pagkatapos ay ang pulbos ay kinuha sa 0.06 g / kg. Ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula para sa 2-3 dosis na may pagitan ng 2 oras. Inirerekomenda na hugasan ang gamot na may gatas. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit pagkatapos ng 4-6 na buwan.

Ang pangunahing contraindications ay myocardial damage, sakit sa atay, pagbubuntis. Mga posibleng epekto: masakit na sensasyon sa atay, mga reaksiyong alerdyi ng iba't ibang kalubhaan, pag-aantok, pangkalahatang pagkawala ng lakas.

• Praziquantel

Isang gamot para sa paggamot ng mga sakit na dulot ng trematodes at flatworms. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagtaas ng permeability ng mga lamad ng parasito para sa mga calcium ions. Ito ay humahantong sa spastic paralysis ng helminth. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay sumasailalim sa 1-2 araw ng paggamot gamit ang isang dosis na 0.03 g / kg 2 beses sa isang araw.

Kasama sa mga side effect ang pagduduwal, pananakit ng ulo, at pagkahilo. Ang pananakit ng tiyan, mga reaksiyong alerdyi sa balat, at isang matalim na pagtaas sa temperatura ay posible. Ang labis na dosis ay ipinakita sa pamamagitan ng mas matinding sintomas at madalas na sinusunod sa mga pasyente na may napakalaking helminthic invasion.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay batay sa mekanismo ng pagkilos nito. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga unang yugto ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas, sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Ginagamit ito nang may espesyal na pag-iingat para sa mga pasyente na may ocular cysticercosis.

• Triclabendazole

Makitid na spectrum anthelmintic. Ito ay ginagamit para sa fascioliasis, paragonimiasis at iba pang mga parasitic na impeksiyon. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, ang bawat kapsula ay naglalaman ng 250 mg ng aktibong sangkap. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay nauugnay sa pagsugpo sa muscular system ng mga bulate, at nakakaapekto sa parehong mga indibidwal na nasa hustong gulang at mga anyo ng larval. Sa kaso ng impeksyon sa liver fluke, kumuha ng 10 mg/kg ng timbang sa katawan nang paisa-isa, sa matinding anyo ng pagsalakay - dalawang beses na may pagitan ng 12-24 na oras. Ang isang paulit-ulit na kurso ng paggamot ay posible pagkatapos ng 2-6 na buwan.

Contraindications: mga pasyente na may bato at hepatic insufficiency, pagbubuntis at pagpapasuso, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ang mga side effect ay bihira at maaaring mahayag bilang pagduduwal, pagkahilo, allergic reactions at hindi pagkatunaw ng pagkain, pananakit ng ulo.

2. Mga gamot na choleretic upang mapabilis ang pag-alis ng mga helminth at ibalik ang paggana ng mga nasirang organo:

• Hofitol

Isang produktong panggamot batay sa dry aqueous extract ng field artichoke. Ang mga aktibong sangkap ng halaman ay may choleretic, diuretic at hepatoprotective effect. Binabawasan nila ang antas ng urea sa dugo, nagpapabuti ng metabolismo ng kolesterol at metabolismo ng ketone ng katawan. Ang artichoke ay naglalaman ng mga bitamina B, na nag-normalize ng mga proseso ng metabolic sa katawan at nililinis ito ng mga toxin, alkaloids at iba pang mga nakakapinsalang sangkap. Kung ang gamot ay ginagamit kasabay ng antibiotic therapy, mayroon itong detoxifying effect.

Mga pahiwatig para sa paggamit: hepatitis, mataba hepatosis, atherosclerosis, acetonemia, cholecystitis, cirrhosis at iba pang mga sugat sa atay. Ang gamot ay may ilang mga anyo ng pagpapalabas: mga tablet, iniksyon at solusyon para sa oral administration. Ang dosis ay depende sa uri ng gamot at ang kurso ng fascioliasis, kaya ito ay inireseta ng isang doktor, nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Posible ang mga side effect kapag umiinom ng gamot sa mahabang panahon o gumagamit ng mataas na dosis. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng iba't ibang mga reaksiyong alerdyi at mga sakit sa gastrointestinal. Ang pangunahing kontraindikasyon ay sagabal sa mga duct ng apdo, talamak na sakit sa atay at biliary tract, pagkabigo sa bato, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Sa kaso ng labis na dosis, mayroong pagtaas sa mga epekto.

• Allochol

Isang gamot na nagpapataas ng pagbuo ng apdo. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa mga reflexes ng bituka mucosa at ang secretory function ng atay. Ang gamot ay nagpapataas ng dami ng sikretong apdo, pinatataas ang motor at secretory function ng gastrointestinal tract, at binabawasan ang mga proseso ng putrefaction at fermentation sa bituka.

Ang mga tablet ay inireseta para sa talamak na hepatitis, cholecystitis, cholangitis, paninigas ng dumi na sanhi ng bituka atony. Ang gamot ay kinuha 2 tablet 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan. Ang mga side effect ay napakabihirang at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi at pagtatae. Ang Allochol ay hindi inireseta para sa mga talamak na yugto ng hepatitis, liver dystrophy at obstructive jaundice. Sa kaso ng labis na dosis, mayroong isang pagtaas sa mga side effect at isang pagtaas sa antas ng transaminases sa dugo.

3. Karagdagang paggamit ng mga enzyme:

• Pancreatin

Ang gamot ay naglalaman ng pancreatic enzymes, na kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan. Ginagamit ang Pancreatin para sa hindi sapat na pag-andar ng pagtatago ng pancreas, nagpapaalab-dystrophic na sakit ng tiyan, atay, bituka o gallbladder. Nakakatulong ito sa mga karamdaman sa panunaw, pagtatae at pagtaas ng utot. Ang dosis at tagal ng paggamot ay depende sa mga indikasyon ng doktor. Bilang isang patakaran, ang gamot ay kinukuha ng 1-2 kapsula 2-3 beses sa isang araw para sa isang buwan.

Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng produkto, talamak na pancreatitis o exacerbation nito. Ang mga side effect ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga allergic rashes sa balat at mga gastrointestinal disorder.

• Mezim

Isang paghahanda ng enzyme na may pancreatic protective activity. Ginagamit ito para sa hyposecretion ng pancreatic enzymes at functional disorders ng gastrointestinal tract, para sa mga pathologies at dysfunction ng digestive organs at upang mapabuti ang panunaw. Ang mga tablet ay kinuha sa panahon ng pagkain, 1-2 mga PC. 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay nag-iiba mula sa isang solong hanggang tatlong araw na paggamit.

Ang mga side effect ay ipinahayag sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi, masakit na sensasyon sa rehiyon ng epigastric at pag-atake ng pagduduwal. Sa kaso ng labis na dosis, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng uric acid sa ihi at dugo ay sinusunod. Ang Mezim ay kontraindikado sa talamak na pancreatitis o mga exacerbations nito, sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

• Creon

Isang nakapagpapagaling na produkto sa anyo ng mga kapsula ng gelatin na may pancreatin ng baboy. Mayroon itong lipolytic at amylolytic effect, nagpapabuti sa pagsipsip ng pagkain sa bituka. Ginagamit ito para sa enzymatic deficiency na dulot ng mga sumusunod na sakit: pancreatitis, kondisyon pagkatapos ng gastrectomy o pancreatectomy, cystic fibrosis, neoplasms sa pancreas at iba pang mga sakit na may kakulangan ng pancreatic enzymes.

Ang dosis ay depende sa mga indikasyon at pangkalahatang kondisyon ng katawan ng pasyente, kaya inireseta ito ng isang doktor. Ang mga side effect ay ipinahayag sa anyo ng mga allergic reactions at gastrointestinal disorders. Contraindications: intolerance sa pancreatin ng porcine origin, acute pancreatitis, hyperfunction ng pancreas. Sa kaso ng labis na dosis, maaaring umunlad ang hyperuricemia at hyperuricosuria.

Kung ang liver fluke ay nagdulot ng purulent na komplikasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng mga antibacterial na gamot. Sa kaso ng isang abscess sa atay, ang pagpapatapon ng tubig ay ipinahiwatig, iyon ay, kirurhiko paggamot ng fascioliasis. Sa talamak na yugto ng sakit, ang isang diyeta ay ipinahiwatig, kung saan ang lahat ng mga produkto na naglalagay ng karagdagang stress sa atay ay hindi kasama sa diyeta. Kung ang fascioliasis ay sinamahan ng mga sintomas ng hepatitis o myocarditis, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng glucocorticosteroids.

Upang makontrol ang kalidad ng therapy, pagkatapos ng anim na buwan ang isang pag-aaral sa laboratoryo ng mga feces para sa helminthiasis, pagsusuri ng apdo at pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies ay ipinahiwatig. Kung ang paggamot ay matagumpay, pagkatapos ay ang titer ng IgG antibodies ay nabawasan, kung ang titer ay nadagdagan, pagkatapos ay paulit-ulit na therapy ay kinakailangan.

Pag-iwas sakit sa atay

Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa liver fluke, kinakailangan na sundin ang mga rekomendasyon sa pag-iwas. Ang pag-iwas sa fascioliasis ay binubuo ng mga sumusunod na patakaran:

• Pagpapanatili ng kalinisan sa lahat ng bagay. Paghuhugas ng kamay pagkatapos gumamit ng palikuran at bago ang bawat pagkain. Kinakailangan na lubusan na hugasan ang mga damo ng salad, gulay at prutas, kung maaari, ibuhos ang tubig na kumukulo sa kanila o paputiin ang mga ito bago kainin.
• Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa paggamot ng init ng mga produkto. Ang mga isda na nakuha mula sa isang lawa ay dapat na pinakuluan o nilaga, kahit na ito ay inilaan para sa mga alagang hayop (ang mga pusa ay mga carrier ng fascioliasis). Huwag kumain ng hilaw na karne o atay.
• Iwasan ang pag-inom ng hindi pinakuluang o hindi nagamot na tubig mula sa mga stagnant na anyong tubig. Ang paglangoy sa walang tubig na tubig ay hindi inirerekomenda.
• Regular na magsagawa ng antihelminthic na paggamot ng mga alagang hayop. Sundin ang mga pamantayan sa sanitary at beterinaryo. Inirerekomenda din na linisin ang mga lawa at kontrolin ang mga mollusk (intermediate host ng helminth) sa mga anyong tubig.

Ang liver fluke ay hindi ang pinaka-kahila-hilakbot na kinatawan ng flatworms, ngunit dahil ang mga paraan ng impeksyon nito ay kilala, mas mahusay na sundin ang mga patakaran ng pag-iwas. Sa mga unang sintomas o hinala ng pagsalakay, kinakailangang makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit at gastroenterologist.

[ 42 ], [ 43 ]

Pagtataya

Sa napapanahong pagsusuri at tamang therapy, ang pagbabala para sa fascioliasis ay kanais-nais. Ngunit kung ang impeksyon ay napansin sa isang huling yugto, maaari itong humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Ang mga pangunahing komplikasyon ng impeksyon sa parasito ay:

• Abses sa atay.
• Cirrhosis.
• Subcutaneous abscesses.
• Purulent angiocholangitis.
• Talamak na cholecystitis.
• Mechanical jaundice.

Ang helminth ay maaaring malubhang makapinsala sa mauhog lamad, na nagiging sanhi ng pagbara ng mga duct ng apdo. Maaari rin itong humantong sa pinsala sa mga baga at mga glandula ng mammary. Ang pagbabala para sa mga komplikasyon sa itaas, napakalaking pagsalakay o pangalawang bacterial infection ay hindi masyadong paborable.

Ang liver fluke ay nangangailangan ng kumplikadong therapy. Ang self-medication ay lubhang mapanganib. Dahil ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga epektibong gamot upang sirain ang parasito at mga pamamaraan ng rehabilitasyon upang maibalik ang mga organo pagkatapos ng pagsalakay. Ang mga partikular na malala at advanced na mga kaso ay maaaring magdulot ng kamatayan.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]