Herpes zoster sa mga bata

Ang mga shingles ay isang partikular na anyo ng sakit na dulot ng virus ng bulutong-tubig, na sinamahan ng mga vesicular eruptions sa kahabaan ng kurso ng mga indibidwal na sensory nerves.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi ng herpes zoster sa isang bata

Ang sakit ay nangyayari kapag ang varicella-zoster virus ay kumakalat sa perineurally sa mga indibidwal na may pinababang humoral immunity. Pagkatapos ng bulutong-tubig, nananatili ang virus sa intervertebral ganglia sa loob ng maraming taon bilang isang nakatagong patuloy na impeksiyon. Ang mga nagpapalipat-lipat na humoral antibodies, pati na rin ang mga reaksyon ng cellular cytotoxicity, ay hindi ganap na maalis ang intracellularly parasitizing virus. Sa isang matalim na pagpapahina ng lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit, posible ang pag-activate ng virus. Ang impeksiyon ay nagpapakita ng sarili bilang isang lokal na proseso na nauugnay sa innervation zone ng apektadong sensory ganglia. Ang sakit ay nangyayari sa mas matatandang mga bata at matatanda na nagkaroon ng bulutong-tubig sa nakaraan. Ang mga batang wala pang 10 taong gulang ay bihirang magkasakit. Pagkatapos makipag-ugnayan sa mga pasyenteng may herpes zoster, ang isang seronegative na bata ay maaaring magkaroon ng bulutong-tubig.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas ng herpes zoster sa isang bata

Ang herpes zoster ay nagsisimula nang talamak, na may pagtaas sa temperatura ng katawan, pagkasunog, pangangati, pangingilig at pananakit sa mga apektadong sensory nerves. Posible rin ang pangkalahatang karamdaman at pagkapagod. Sa lalong madaling panahon, ang pamumula at pampalapot ng balat ay lilitaw sa kahabaan ng mga sanga ng nerve, at pagkatapos, sa pagtatapos ng unang araw (mas madalas sa ikalawang araw), ang mga grupo ng malapit na pagitan ng mga pulang papules ay bumubuo, mabilis na umuusbong sa 0.3-0.5 cm na mga vesicle na puno ng mga transparent na nilalaman. Ang pantal ay may posibilidad na sumanib. Pagkalipas ng ilang araw, ang mga nilalaman ng mga vesicle ay nagiging maulap, at ang erythematous na background ay kumukupas. Sa pagtatapos ng una - simula ng ikalawang linggo ng sakit, ang mga vesicle ay natuyo, ang mga crust ay nabuo, na pagkatapos ay bumagsak, na nag-iiwan ng isang bahagyang pigmentation. Minsan ang panahon ng pantal ay naantala, ang mga paulit-ulit na pantal ng mga erythematous spot at vesicle ay posible. Ang pamamaga ng mga rehiyonal na lymph node ay sinusunod.

Posible rin ang mas malubhang anyo ng sakit:

• bullous (malaking paltos);
• hemorrhagic (ang mga nilalaman ng mga vesicle ay hemorrhagic);
• gangrenous (pagbuo ng isang itim na langib sa site ng mga paltos na may kasunod na ulceration);
• pangkalahatan (mga pantal ng mga indibidwal na paltos sa iba't ibang bahagi ng katawan, bilang karagdagan sa mga tipikal na paltos kasama ang kurso ng sensory nerves).

Kadalasan, ang mga apektadong lugar ng balat ay ang mga innervated ng intercostal nerves, pati na rin sa kahabaan ng innervation ng trigeminal nerve. Ang mga paa't kamay ay bihirang apektado. Ang proseso ay halos palaging isang panig.

Kasama ng mga malubhang variant, mayroon ding mga abortive form. Sa mga kasong ito, ang mga tipikal na vesicle ay hindi bumubuo, ngunit may mga nakapangkat na papules na matatagpuan sa mga erythematous spot.

Sa mga bata, ang herpes zoster ay bihirang sinamahan ng neuralgia, at mas bihira, ang neuralgia ay nagpapatuloy pagkatapos mawala ang pantal, habang sa mga matatanda, ang neuralgic pain sa apektadong lugar ay napakatindi at maaaring tumagal ng maraming buwan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics ng herpes zoster sa isang bata

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga katangian na naka-grupo na mga vesicle sa mga erythematous spot kasama ang kurso ng sensory nerve.

Ang mga pamamaraan sa laboratoryo na ginamit ay kapareho ng para sa bulutong-tubig.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Paggamot ng herpes zoster sa isang bata

Magreseta ng analgesics, salicylates, ultrasound, UV radiation, electrophoresis na may novocaine, novocaine blockades. Sa matinding kaso, ang intravenous administration ng acyclovir at iba pang mga antiviral na gamot sa loob ng 7-10 araw, kabilang ang interferon inducer - cycloferon sa rate na 10 mg / kg.

Ang isang kurso ng taktivin ay ipinahiwatig; ang gamot ay ibinibigay subcutaneously sa 1 ml araw-araw para sa 7-10 araw. Ang kurso ng paggamot ay maaaring paulit-ulit pagkatapos ng 2-3 linggo.