Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Panggulugod nerbiyos
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga nerbiyos ng spinal (n. Spinales) ay ipinares, na matatagpuan metamerically nerve trunks. Sa mga tao, 31-33 pares ng panggulugod nerbiyos: 8 pares ng cervical, thoracic mga pares ng 12, 5 pares ng panlikod, 5 pares ng panrito at coccygeal 1-3 pares naaayon sa spinal cord segment 31-33. Ang bawat panggulugod magpalakas ng loob pinanggalingan ay tumutugon sa isang katawan segment at innervates binuo mula sa segment ng balat (dermatome hinangong), kalamnan (mula myotome) at buto (mula sclerotome).
Ang spinal nerve ay nagsisimula sa motor at sensitibong mga ugat. Front (motor) root (radix ventralis, s. Nauuna, s. Motoria) panggulugod magpalakas ng loob axons nabuo motor neurons yaong ang katawan ay sa nauuna sungay ng utak ng galugod. Ang posterior (sensitive) spine (radix dorsalis, S. Posterior, S. Sensoria) ay nabuo sa pamamagitan ng sentral na proseso ng pseudo-unipolar na mga selula, ang mga katawan na bumubuo ng isang bukol ng buko. Ang mga peripheral na proseso ng mga pseudo-unipolar neuron ay pumupunta sa paligid, kung saan sa mga organo at tisyu ay ang kanilang receptor apparatuses-receptors. Ang antas ng exit ng mga ugat mula sa utak ng talim ay hindi nagta-coincide sa lokasyon ng intervertebral openings, dahil ang spinal cord ay hindi punan ang buong kanal ng vertebral. Ang mga ugat, simula sa mas mababang servikal, ay pumunta sa kanilang intervertebral foramens sa pababang direksyon. Ang mga ugat ng lower lumbar at sacral spinal nerves ay bumubuo ng isang "pony tail".
Ang bawat posterior root ay may extension - ang spinal node (ganglion spinale). Ang bilang ng neurons na bumubuo ng isang utak ng galugod ay napakalaki. Sa cervical at lumbar spinal nodes mayroong halos 50,000 nerve cells, sa node ng pektoral - 25,000, sa node ng sacral - 35,000 neuron sa isang node. May mga nodes ng spinal malapit sa intervertebral foramen. Ang spinal cord ng una at ikalawang servikal spinal nerves ay magkakasunod mas mataas at mas mababa kaysa sa arc ng atlas. Ang bawat node ng spinal ay napapalibutan ng isang connective tissue capsule. Mula sa capsule sa parenchyma ng node, ang mga manipis na bundle ng mga nag-uugnay na fiber fibers ay tumagos, na bumubuo sa balangkas ng node at naglalaman ng mga vessel ng dugo. Ang mga neuron sa mga node ng gulugod ay nakaayos sa mga grupo, na sumasakop sa pangunahin sa paligid ng node. Ang sentro ng utak ng galugod ay binubuo ng mga proseso ng mga nerve cells. Ang mga neurons ng node ay napapalibutan ng mga glial cells - mga gliocytes ng mantle.
Sa paglabas sa pamamagitan ng pagbubukas ng intervertebral mula sa vertebral canal, ang mga ugat at nauuna ay sumali, na bumubuo sa bunganga ng nerve nerve. Ito ay maikli (0.5-1.5 cm ang haba) at hindi ganap na punan ang intervertebral foramen, umaalis sa espasyo para sa pagpasa ng mga vessels ng dugo. Ang bawat panggulugod nerbiyos ay naglalaman ng parehong motor at sensitibo fibers. Bilang bahagi ng nauuna ugat umuusbong mula sa servikal VIII, ang lahat ng thoracic panlikod at itaas na dalawang segment ay palaging autonomic (nagkakasundo) preganglionic fibers na nagmumula sa neurons lateral sungay ng utak ng galugod.
Panggulugod magpalakas ng loob pagkatapos lumabas ang intervertebral foramen nahahati sa ilang mga sanga: ang harap, likod, Menin-gealnuyu at puti pagkonekta branch (sa thoracolumbar gulugod). Ang White connective branch ay may lamang VIII servikal sa II lumbar spinal nerves. Ang mga nauuna at mga sanga sa likod ng mga nerbiyos ng gulugod ay halo-halong. Ang white connective branches ay naglalaman ng preganglionic sympathetic fibers na umaabot sa mga node ng sympathetic trunk.
Ang mga meningeal branch ng mga nerbiyos ng utak ay tumututok din sa mga kaukulang intervertebral openings sa vertebral canal; inhinyero ang mga dingding ng panggulugod kanal, ang mga lamad ng spinal cord.
Sa lahat ng mga nerbiyos ng gulugod mula sa nakakasakit na puno ng kahoy, ang mga kulay-abong magkabit na sangay (r. Communicantes grisei) ay pumasa. Ang mga ito ay kinakatawan ng mga nagkakasundo na fibers ng nerve na nanggagaling sa lahat ng nodes ng sympathetic puno ng kahoy. Sa komposisyon ng panggulugod nerbiyos at ang kanilang mga sanga postganglionic nagkakasundo fibers ay mapupunta sa dugo at lymphatic vessels, balat, ng kalansay kalamnan at iba pang mga tisiyu, na kung saan ay nagsisigurado kanilang mga function at metabolic proseso (itropiko innervation).
Ang hulihan sangay ng panggulugod nerbiyos (rr. Dorsales, s. Posteriores) ay ibinibigay sa mga lateral at panggitna sanga (rr. Laterales et mediales), na pumukaw sa malalim (sariling) sa likod kalamnan, mga kalamnan ng leeg at likod ibabaw ng balat ng ulo at katawan ng tao. Ang paghihiwalay mula sa baul ng panggulugod nerbiyos, puwit na sangang lumalabas sa likod (sa pagitan ng nakahalang proseso ng vertebrae), rounding ang articular proseso. Ang mga sanga na nasa likod ng panggulugod ng utak ay lumabas sa pamamagitan ng mga panguluhan sa likod ng likod. Kilalanin ang mga sanga ng cervical, thoracic, lumbar, sacral at coccygeal nerves.
Ang posterior branch ng unang spinal nerve (CI) ay tinatawag na suboccipital nerve (n. Suboccipitalis). Ito ay pabalik sa pagitan ng buto ng kuko at ng atlas, na dumadaan sa itaas na ibabaw ng arko sa likuran ng atlant. Ang ugat na ito ay halos ganap na motor, sinisiyasat nito ang itaas at mas mababang pahilig na mga kalamnan ng ulo, ang posterior malaki at maliit na mga kalamnan ng rectus ng ulo. Ang isang maliit na bilang ng mga sensitibong fibers sa komposisyon nito ay nagpapakita ng mga joints sa pagitan ng atlas at ng axial vertebra, pati na rin ang capsule ng atlanto-occipital joint. Mayroong patuloy na koneksyon ng suboccipital nerve na may posterior branch ng ikalawang servikal spinal nerve.
Ang hulihan sangay ng ikalawang cervical spinal nerve (CII) - mas malaki kukote ugat (n occipitalis major.) - makapal, umaalis mula sa pangalawang cervical spinal nerve sa mas mababang gilid ng mababa pahilig na kalamnan (ulo). Susunod, ang nerve ay pumasa sa pagitan ng mas mababang pahilig at semi-bilog na mga kalamnan ng ulo sa lateral surface ng ligamentous ligament. Ang ugat na ito ay nagbibigay ng maikling mga sangay ng kalamnan at isang mahabang sanga ng balat. Ang mga muskular na sanga ay namamalagi sa mga mahaba at matagal na kalamnan ng ulo, ang mga kalamnan sa baywang ng ulo at leeg. Ang isang mahabang sangay ng lakas ng loob ay nagbubuklod sa musikal na kalamnan ng ulo at trapezius na kalamnan, kasama ang arterya ng occipital. Kasama ng arterya na ito, ang nerve ay tumataas sa tuktok at tinatanggap ang balat ng rehiyon ng kukote. Ang mga sanga sa likod ng natitirang servikal na panggulugod nerbiyos ay nagpapakita ng balat ng posterior region ng leeg.
Ang mga sanga sa likod ng mga nerbiyos ng gulugod ay lumalabas sa mga kalamnan at balat sa likod, na kung saan sila ay namamalagi.
Ang mga sanga ng likod ng mga panlikod na nerbiyos ay nagpapakita ng malalim na mga kalamnan sa likod at balat ng rehiyon ng lumbar. Ang tatlong upper lateral branches ay tumatakbo pababa at lateral sa balat ng lateral half ng gluteal region at ang malaking trochanter, na bumubuo ng upper nerves ng puwit (nn. Cluneum superiores).
Ang mga sanga ng sacral at coccygeal spinal nerves ay binubuo ng mga sensitibong fibers. Apat itaas na puwit sangay ng panrito panggulugod nerbiyos pumasa sa pamamagitan ng isang dorsal sacral openings ibinigay branch sa sacroiliac joints, balat innervated puwit ibabaw ng sekrum, at bumuo average pigi nerbiyos (nn. Cluneum medii). Ang mga ugat tagusan ang gluteus maximus at pumukaw ang balat sa gitna at mas mababang mga pigi na lugar. Puwit sangay ng ang ika-limang panrito at coccygeal panggulugod nerbiyos pumasa malapit sa sacrococcygeal litid (O makabubutas ito) konektado sa anococcygeal ugat (tingnan. "Coccygeal sistema ng mga ugat") at pumukaw sa balat ng anus at ang kuyukot.
Nauuna sangay ng panggulugod nerbiyos (rr. Ventrales, s. Anteriores ) pumukaw mga kalamnan at balat ng harap at gilid ng leeg, dibdib, tiyan at paa't kamay. Ang istraktura ng metameric ay nagpapanatili lamang ng mga sanga ng thoracic nerbiyos nerbiyos. Ang mga nauunang sanga ng cervical, lumbar, sacral at coccygeal spinal nerves ay bumubuo ng plexuses. Ang mga plexuses ay nabuo sa pamamagitan ng pagkonekta sa bawat iba pang mga katabing mga ugat ng utak. Sa plexuses, mayroong isang palitan ng fibers na kabilang sa mga kalapit na mga segment ng spinal cord. Dahil sa muling pamimigay ng sensitibong fibers sa plexus, ang relasyon ng isang bahagi ng balat patungo sa kalapit na mga bahagi ng panggulugod ay itinatatag, samakatuwid, kapag ang panlabas na mga bagay ay kumikilos sa balat, ang mga reciprocal na sigal ay inililipat sa maraming mga kalamnan. Bilang isang resulta, ang pagiging maaasahan ng paligid na pag-iingat ay tumataas at kumplikadong mga reflex na sagot ng organismo. Maglaan ng cervical, brachial, lumbar, sacral at coccygeal plexus.
Saan ito nasaktan?