1st degree na hypertension

Ang mataas na presyon ng dugo ay marahil ang pinakakaraniwang sintomas na dinadala ng mga tao sa doktor. Ang mga dahilan para sa "paglukso" ng presyon ay pare-pareho ang stress (sa trabaho o sa bahay), mahinang nutrisyon, kakulangan ng tamang pahinga, at masamang gawi. Ang stage 1 hypertension ay ang unang yugto ng isang malubhang sakit. Ito ang panahon kung kailan posible pa ring maiwasan ang mga posibleng kahihinatnan ng patuloy na mataas na presyon ng dugo.

Ang stage 1 hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matatag o madalas na pagtaas ng presyon, at hindi lamang sa isang nakababahalang sitwasyon, labis na kagalakan o pisikal na labis na karga. Sa mga nakalistang kundisyon, ang pagtaas ng presyon ay itinuturing na isang normal na variant. Ngunit ang pagtaas ng mga tagapagpahiwatig nang walang maliwanag na mga dahilan sa 140/90 mm Hg at mas mataas ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang banayad na yugto ng yugto 1 na hypertension.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga opsyon sa peligro para sa stage 1 hypertension

Ang diagnosis ng stage 1 hypertension ay maaaring maitatag kung ang systolic pressure ay tumaas sa 18.7-21.2 kPa (140-159 mm Hg), at ang diastolic pressure ay tumataas sa 12.0-12.5 kPa (90-94 mm Hg).

Bilang karagdagan, ang isa pang halaga ay naitatag na nagpapakilala sa umiiral na posibilidad ng mga komplikasyon at masamang epekto ng sakit. Ang halagang ito ay tinatawag na panganib at nahahati sa 4 na degree.

1. Stage 1 hypertension, risk 1 – ay itinatag kapag ang pasyente ay hinuhulaan na magkaroon ng 15% na posibilidad na magkaroon ng cardiovascular complications sa loob ng 10 taon.
2. Stage 1 hypertension, risk 2 – ay itinatag kung ang prognosis ng pasyente para sa pagbuo ng mga komplikasyon ng cardiovascular sa susunod na 10 taon ay 20%.
3. Hypertension stage 1, risk 3 – ay itinalaga kung ang inaasahang prognosis ng mga komplikasyon ng cardiovascular sa susunod na dekada ay hanggang 30%.
4. Mayroon ding ika-4 na antas ng panganib, na may pinakamaraming hindi kanais-nais na pagbabala - higit sa 30% ng mga posibleng komplikasyon.

Ang porsyento ng panganib ay tinutukoy hindi lamang ng mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo, kundi pati na rin ng kondisyon ng puso at mga daluyan ng dugo, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit (pangunahin ang talamak). Ang pansin ay binabayaran din sa namamana na predisposisyon, hormonal imbalance, at mga sakit ng sistema ng ihi.

Mga sintomas ng hypertension stage 1

Ang stage 1 hypertension ay ang pinaka banayad na anyo ng sakit, kaya maaaring walang anumang malinaw na sintomas. Bukod dito, ang pasyente ay madalas na natuklasan na siya ay may mataas na presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng isang preventive na pagsusuri, habang napapansin lamang ang pana-panahong karamdaman at pananakit ng ulo.

Maaaring walang pagbabago sa fundus sa yugtong ito, normal ang aktibidad ng puso, at walang mga sakit sa ihi. Paminsan-minsan, napapansin ng pasyente ang pananakit ng ulo, bahagyang pagkahilo, pakiramdam ng pagkapagod at pagkahapo, at posibleng bahagyang pagdurugo ng ilong at ingay sa tainga.

Ang pangunahing sintomas ng stage 1 hypertension ay sakit ng ulo. Ang sakit ay lumilipas, ito ay hindi pare-pareho, at pinaka-binibigkas sa korona at likod ng ulo. Maaari itong isama sa pagkahilo at mabilis na tibok ng puso. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang pagtaas sa systolic at diastolic pressure indicator ay tinutukoy.

Lumilitaw ang mas malinaw at malubhang sintomas kapag ang hypertension ay umabot sa yugto 2 o 3 kalubhaan.

Diagnosis ng hypertension stage 1

Ang diagnosis ng hypertension ay binubuo ng pagtukoy sa katatagan ng pagtaas ng presyon ng dugo at pagtatasa sa antas ng sakit. Bilang karagdagan, ang isang konklusyon ay dapat gawin tungkol sa hypertension bilang isang pangunahing sakit, dahil ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring maging tanda ng ilang iba pang patolohiya.

Sa unang appointment, dapat sukatin ng doktor ang presyon ng dugo sa kaliwa at kanang braso: sa mga susunod na appointment, ang mga sukat ay kinuha sa paa kung saan mas mataas ang mga pagbabasa. Minsan, kung kinakailangan, ang mga pagsukat ng presyon ng dugo ay kinukuha sa mas mababang mga paa't kamay. Para sa mas tumpak na diagnosis, inirerekumenda na kumuha ng dalawa o higit pang mga sukat na may pagitan ng isang linggo.

Kabilang sa mga ipinag-uutos na pag-aaral na dapat isagawa sa bawat pasyente kapag natukoy ang mataas na presyon ng dugo, ang mga sumusunod ay maaaring i-highlight:

• kasaysayan ng medikal (pagtatanong sa pasyente: kailan niya naramdaman ang pagtaas ng presyon ng dugo, sa ilalim ng anong mga pangyayari, ang sinuman sa pamilya ay dumaranas ng hypertension, atbp.);
• visual na inspeksyon;
• pagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• pagsusuri ng dugo para sa hemoglobin, hematocrit, creatinine, asukal, potasa at nilalaman ng calcium;
• pagsusuri ng lipid ng dugo, mga pagsusuri sa kolesterol;
• electrocardiography;
• X-ray (dibdib);
• pagtatasa ng kondisyon ng fundus;
• Ultrasound ng cavity ng tiyan.

Kung ang mga pag-aaral na ito ay sapat na upang kumpirmahin ang pangunahing katangian ng sakit at matukoy ang antas ng hypertension, pagkatapos ay sa yugtong ito ang mga diagnostic na hakbang ay nakumpleto.

Kung, sa panahon ng pagsusuri, ang iba pang mga pathologies ay natuklasan na maaaring direktang makaimpluwensya sa pagtaas ng presyon ng dugo, kung gayon ang isang detalyadong pagsusuri ng mga natuklasan na mga sakit ay inireseta.

[ 7 ], [ 8 ]

Paggamot ng hypertension stage 1

Karaniwan, ang stage 1 na hypertension ay ginagamot nang hindi gumagamit ng mga gamot, dahil ang yugtong ito ay ang pinaka banayad at maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagsasaayos ng pang-araw-araw na gawain at diyeta. Ano ang mga prinsipyo ng therapy na ito?

• Ang pagdadala ng timbang ng katawan sa physiological norm. Sa madaling salita, kung ang isang pasyente ay sobra sa timbang, dapat siyang magbawas ng timbang. Ito ay kilala na sa bawat kilo na nawala, ang tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay bumababa ng 2 mm Hg.
• Pagsuko sa masamang bisyo (paninigarilyo at pag-inom ng alak).
• Katamtamang pisikal na aktibidad (hindi labis).
• Diet na walang asin (hindi hihigit sa 3-5 g ng asin bawat araw).
• Pag-alis ng stress at emosyonal na labis na karga.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot ay lubhang kapaki-pakinabang din:

• psychotherapeutic na paggamot, pagpapahinga;
• acupuncture, manual therapy, mga pamamaraan ng masahe;
• physiotherapeutic measures (paggamit ng diadynamic currents, hyperbaric oxygenation);
• paggamot sa mga halamang gamot at pagbubuhos (motherwort, hawthorn, matamis na klouber, immortelle, atbp.).

Ang mga tablet na nagpapababa ng presyon ng dugo ay maaaring ireseta lamang kung ang karaniwang non-drug therapy ay hindi gumagawa ng inaasahang epekto.

Paggamot ng hypertension stage 1 na may mga tablet

Upang gamutin ang stage 1 hypertension, ginagamit ang mga sedative at hypotensive na gamot, pati na rin ang mga gamot na may positibong epekto sa metabolismo ng tissue.

Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga antihypertensive na gamot ay nahahati sa ilang mga kategorya:

1. Neuro- at psychotropic na mga gamot na may pagpapatahimik at antidepressant na epekto. Kasama sa mga gamot na ito ang mga tranquilizer (diazepam, trioxazine, chlordiazepoxide), sedatives (bromide drugs, valerian, magnesium preparations, sleeping pills), antidepressants (amitriptyline, atbp.).
2. Mga ahente na nakakaapekto sa sympathetic-adrenal system. Kasama sa mga ahente na ito ang mga centrally acting na gamot (guanfacine, methyldopa, clonidine), peripheral na kumikilos na gamot (sympatholytic na gamot tulad ng guanethidine, o ganglionic blockers: pyrilene, imekhin, dimecolin, atbp.), pati na rin ang mga kumbinasyong gamot: reserpine, inderal, trazicor, phentolamine, labetalol, atbp.
3. Diuretics, na nagpapababa ng dami ng plasma at nag-aalis ng mga sodium salt at tubig. Kasama sa mga gamot na ito ang mga ahente ng grupong thiazide (hypothiazide, indopres, hydrochlorothiazide), ethacrynic acid at furosemide, pati na rin ang potassium-sparing "loop" diuretics (veroshpiron, amiloride, mannitol, lasix, spironolactone).
4. Ang mga vasodilator ng peripheral na pagkilos na nakakaapekto sa makinis na mga istruktura ng kalamnan ng mga sisidlan ng systemic na sirkulasyon (apressin, sidnopharm, vasonite, molsidomine, atbp.).
5. Mga gamot na maaaring partikular na makaimpluwensya sa renin-angiotensin system (berlipril, captopril, diovan, captopril, enap, prestarium, ramizes, atbp.).

Ang dosis ng mga tablet ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Bilang isang patakaran, ang paggamit ay nagsisimula sa pinakamababang posibleng dosis - ¼ o ½ tablet isang beses sa isang araw o isang beses. Ang scheme ng paggamit at dosis ay dapat kalkulahin ng doktor sa isang indibidwal na appointment. Ang self-medication na may mga antihypertensive na gamot ay hindi katanggap-tanggap!

Nutrisyon para sa hypertension stage 1

Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot para sa stage 1 hypertension ay dapat na nutrisyon, na may paghihigpit sa asin, likido at mga taba ng hayop. Ang mga taba ng hayop ay maaaring makapukaw ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga sisidlan, na negatibong nakakaapekto sa kanilang lumen. Ang mga taba ay mahigpit na limitado sa diyeta, at ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga pananim na gulay, pandiyeta na walang taba na karne at isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, at mga gulay.

Ang dami ng asin na natupok ay limitado sa 3-5 g/araw, o ganap na inalis. Ang dami ng likidong natupok ay dapat na limitado sa 0.8-1 litro/araw.

Ang pangunahing pokus ng mga pagbabago sa pandiyeta ay upang bawasan ang dami ng kolesterol sa daluyan ng dugo, bawasan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at maiwasan ang pagpapanatili ng likido sa mga tisyu ng katawan.

Ang mga protina sa diyeta ay dapat bawasan sa 90 g, taba - hanggang 70 g (pagbibigay ng kagustuhan sa mga taba ng gulay), carbohydrates - hanggang 400 g / araw.

Maipapayo na kumain ng mga produktong nilaga, pinakuluan, o niluto sa isang bapor. Inirerekomenda na kumain ng maliliit na bahagi ng anim na beses sa isang araw. Ang lahat ng mga produkto ay dapat na sariwa, walang mga preservative at stabilizer.

Diet para sa stage 1 hypertension

Anong mga pagkain ang hindi dapat isama sa diyeta para sa stage 1 hypertension:

• mataba na pagkain (mantika, mataba na karne at isda, kabilang ang langis ng isda, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas);
• mga inuming nakalalasing;
• mga dessert na may butter cream, matamis na pagkain, kabilang ang purong asukal, mga produkto ng pukyutan, jam, kendi;
• kape, kakaw, malakas na itim na tsaa, cola;
• atsara, mga produktong pinausukang, de-latang at adobo na pagkain, mainit na pampalasa at pampalasa.

Anong mga pagkain ang dapat kainin na may stage 1 hypertension:

• mga gulay (dill, cilantro, perehil);
• mga gulay, kabilang ang patatas, karot, repolyo;
• cereal (bigas, bakwit, dawa, atbp.);
• berries (rose hips, raspberries, blueberries);
• prutas (saging, aprikot, mga milokoton, mga prutas ng sitrus, pinya, atbp.);
• mga langis ng gulay;
• bawang, sibuyas;
• mga sopas ng gulay at side dish;
• mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Maaari kang magkaroon ng mga araw ng pag-aayuno isang beses sa isang linggo: gulay, kefir, pakwan.

Ang tamang napiling diyeta ay titiyakin na natatanggap ng katawan ang lahat ng kinakailangang sangkap at microelement, na magkakaroon ng positibong epekto sa pagpapatatag ng presyon ng dugo at pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Stage 1 hypertension at ang hukbo

Maraming mga conscript ang interesado sa tanong: ang mga taong may stage 1 hypertension ba ay dinadala sa hukbo?

Bilang isang patakaran, kung ang medikal na komisyon sa opisina ng pagpaparehistro at pagpapalista ng militar ay natagpuan na ang isang conscript ay may mataas na presyon ng dugo na naaayon sa yugto 1 hypertension (systolic - hindi bababa sa 140 mm Hg, at diastolic - hindi bababa sa 90 mm Hg), kung gayon sa karamihan ng mga kaso siya ay itinalaga sa kategoryang "magkasya sa mga paghihigpit". Nangangahulugan ito na ang binata ay malamang na hindi tatawagin para sa draft na ito sa panahon ng kapayapaan. Ngunit mula sa susunod na draft, muli siyang ipapadala sa medical commission, kung saan muling susuriin ang kanyang blood pressure. Kung makumpirma muli ang diagnosis, ipapadala ang conscript sa reserba at bibigyan ng military ID. Kung hindi nakumpirma ang diagnosis, kailangan niyang maglingkod.

Ang kategoryang "kasya sa mga paghihigpit" ay hindi maaaring magbigay ng serbisyong militar sa panahon ng kapayapaan. Sa panahon ng digmaan, ang naturang conscript ay tatawagin sa hukbo kahit na may hypertension ng 1st degree.

Ang mga conscript na may stage 2 at 3 hypertension ay walang kondisyong hindi napapailalim sa serbisyo militar.

Ang stage 1 hypertension ay isang mapanlinlang na sakit na nangangailangan ng maingat na atensyon. Medyo mahirap alisin ang patuloy na mataas na presyon ng dugo, kaya dapat mong gawin ang lahat ng pagsisikap na patahimikin ang sakit sa pinakamahina nitong yugto. Samakatuwid, mahalaga na regular na bisitahin ang isang doktor, subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo at humantong sa isang malusog na pamumuhay at diyeta. Ang isang komprehensibo at karampatang diskarte sa problema ay magpapahintulot sa iyo na mapanatili ang normal na presyon ng dugo sa loob ng maraming taon.