Hyphema (pagdurugo sa anterior kamara ng mata)

Ang Hyphema (hemorrhage sa anterior kamara ng mata) ay isang pinsala sa mata na nangangailangan ng agarang paglahok ng isang optalmolohista. Ang posibleng mga bunga ay kinabibilangan ng paulit-ulit na pagdurugo, glaucoma at pag-dye ng kornea, na ang bawat isa ay maaaring humantong sa patuloy na pagkawala ng pangitain.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga sintomas ng hiphema

Ang mga sintomas ay nauugnay sa mga magkakatulad na sugat, maliban kung ang sukat ng hiphema ay sapat upang makagambala sa pangitain. Ang eksaktong pagsusuri ay karaniwang nagpapakita ng layering ng dugo, ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo, o kapwa sa anterior kamara ng mata. Ang pagsasapin ng dugo ay mukhang isang antas na tulad ng meniskus ng dugo sa mas mababang bahagi ng anterior kamara ng mata. Ang microcirculation ay isang mas malubhang form, na may direktang pagsusuri na ito ay maaaring makilala bilang isang darkening sa anterior kamara ng mata o kapag tiningnan sa isang slit lampara - isang suspensyon ng pulang selula ng dugo.

Paggamot ng hyphemaemia

Ang pasyente ay inireseta kama pahinga na may itataas sa 30 "header na may isang plato pagprotekta ng mga mata mula sa mga karagdagang pinsala. Ang mga pasyente na may mataas na re-dumudugo panganib (halimbawa, na may higit pang hemorrhage sa nauuna kamara, hemorrhagic diathesis pagtanggap anticoagulants, paghihirap mula sa sickle cell anemia), na may mahirap na kontrolin ang mataas intraocular presyon (IOP) nang walang kahit pagkakaroon ng mga reklamo ay maaaring ma-ospital. NSAID para sa pangkasalukuyan at enteral administration ay kontraindikado bilang sila ay maaaring mag-ambag sa pamamagitan ng Thorne dumudugo. Intraocular presyon ay maaaring tumaas bilang ang talamak (sa loob ng oras, karaniwan sa mga pasyente na may karit cell anemia), at sa mga buwan at taon na dumating. Kaugnay nito, ang intraocular presyon ay na subaybayan sa araw-araw para sa ilang mga araw, at pagkatapos ay regular darating na linggo at buwan at ang paglitaw ng mga sintomas (halimbawa, sakit sa mata, malabo ang paningin, pagduduwal - parehong sa isang matalas na anggulo-pagpipinid glawkoma). Kapag ang pagtaas ng presyon, pinangangasiwaan timolol 0.5% solusyon, 2 beses sa isang araw, 0.2% o 0.15% Brimonidine solusyon 2 beses sa isang araw, ayon sa hiwalay o sabay-sabay. Ang resulta ay sinusuri sa pamamagitan ng mga antas ng presyon na kung saan ay kinokontrol sa bawat oras o dalawa, hanggang sa normalisasyon ng pagganap o makamit ang katanggap-tanggap na pagbabawas ng bilis; pagkatapos ito ay karaniwang sinusukat 1-2 beses sa isang araw. Magtalaga din constricts aaral patak (halimbawa, 1% atropine solusyon 3 beses sa isang araw para sa 5 araw) at pangkasalukuyan glucocorticoids (hal, prednisolone 1% solusyon 4-8 beses sa isang araw para sa 2-3 na linggo). Ang intravenous na pagbubuhos ng aminocaproic acid sa isang dosis ng 50-100 mg / kg (hindi hihigit sa 30 gramo bawat araw) bawat 4 na oras ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng muling pagdurugo. Ang isang doktor na walang karanasan sa ophthalmology ay hindi dapat mag-aplay ng dilating at paliit na patak sa mga kasong ito. Bihirang, na may pangalawang dumudugo na may pangalawang glaucoma, maaaring kailanganin ang paglipat ng hematoma sa kirurhiko.