Hyphema (pagdurugo sa anterior chamber ng mata).

Ang Hyphema (pagdurugo sa anterior chamber ng mata) ay isang pinsala sa mata na nangangailangan ng agarang atensyon mula sa isang ophthalmologist. Kabilang sa mga potensyal na sequelae ang paulit-ulit na pagdurugo, glaucoma, at paglamlam ng dugo ng kornea, na lahat ay maaaring humantong sa permanenteng pagkawala ng paningin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sintomas ng hyphema

Ang mga sintomas ay nauugnay sa mga nauugnay na lesyon maliban kung ang hyphema ay sapat na malaki upang malabo ang paningin. Ang direktang pagsusuri ay karaniwang nagpapakita ng patong-patong ng dugo, mga namuong dugo, o pareho sa anterior chamber. Ang patong-patong ng dugo ay lumilitaw bilang isang meniscus-like level ng dugo sa lower anterior chamber. Ang microhemorrhage ay isang hindi gaanong malubhang anyo at maaaring lumitaw bilang isang pagdidilim ng anterior chamber sa direktang pagsusuri o bilang isang suspensyon ng mga pulang selula ng dugo sa pagsusuri ng slit-lamp.

Paggamot ng hyphema

Ang pasyente ay inireseta ng bed rest na ang ulo ay nakataas ng 30", na may isang plato na nagpoprotekta sa mata mula sa karagdagang trauma. Ang mga pasyente na may mataas na panganib ng muling pagdurugo (hal na may malaking pagdurugo sa anterior chamber, hemorrhagic diathesis, tumatanggap ng anticoagulants, naghihirap mula sa sickle cell anemia), na may mahirap na kontrolin kahit na walang mataas na intraocular pressure (IOP, NSA, intraocular pressure). Ang paggamit ng enteral ay kontraindikado, dahil maaari silang mag-ambag sa muling pagdurugo ng intraocular pressure (sa loob ng isang oras, kadalasan sa mga pasyente na may sickle cell anemia), at pagkatapos ng mga buwan at taon, ang intraocular pressure ay sinusubaybayan araw-araw sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay regular sa mga susunod na linggo at buwan, at kapag lumitaw ang mga sintomas (hal. 0.5% na solusyon ng timolol dalawang beses araw-araw, 0.2% o 0.15% na solusyon ng brimonidine dalawang beses araw-araw, nang hiwalay o sabay-sabay Ang resulta ay tinatasa ng antas ng presyon, na sinusubaybayan bawat oras o dalawa hanggang sa ma-normalize ang mga indicator o makamit ang isang katanggap-tanggap na rate ng pagbaba, pagkatapos ito ay karaniwang sinusukat ng 1-2 beses sa isang araw na inireseta. 5 araw) at pangkasalukuyan glucocorticoids (hal., 1% prednisolone solusyon 4-8 beses sa isang araw para sa 2-3 linggo Intravenous infusion ng aminocaproic acid sa isang dosis ng 50-100 mg / kg (ngunit hindi hihigit sa 30 g bawat araw) bawat 4 na oras ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng paggamit ng rebleeding at hindi dapat pagdurugo sa A Ang mga kasong ito ay bihirang, na may muling pagdurugo na may pangalawang Glaucoma ay maaaring mangailangan ng surgical evacuation ng hematoma.