inguinal hernia sa mga lalaki

Ang isang patolohiya sa anyo ng isang naisalokal malapit sa singit na bilugan na umbok sa ilalim ng balat, na nabuo dahil sa protrusion ng bahagi ng mga nilalaman ng tiyan na lampas sa dingding ng tiyan, ay nasuri bilang inguinal hernia inguinal hernia sa mga lalaki. Bukod dito, ang anomalyang ito ay madalas na nangyayari at mas karaniwan para sa mga lalaki. Ito ay itinalaga ang code ayon sa ICD 10 - K40, klase XI (mga sakit ng digestive system).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi ng isang male inguinal hernia

Ang pathogenesis ng sakit na ito ay anatomical at, sa ilang mga lawak, physiological. At ayon sa anatomical classification, ang inguinal hernia sa mga lalaki ay isang panlabas na luslos.

Ang pag-usli ng hernial sac na may mga bituka na mga loop at mga bahagi ng omentum ng tiyan na nakulong dito ay nangyayari sa pamamagitan ng inguinal canal (canalis inguinalis), na isang triangular-shaped slit na may average na haba na humigit-kumulang 50 mm, na matatagpuan sa kapal ng anterior abdominal wall sa pagitan ng panloob na muscular layers ng oblique at transverse.

Ang anatomical prerequisite o sanhi ng inguinal hernia sa mga lalaki sa pagtanda ay nauugnay sa mga kakaibang katangian ng embryogenesis ng mga ari ng lalaki, na nagsisimulang mabuo sa fetus sa pagtatapos ng unang trimester ng pagbubuntis (tulad ng nalalaman, sa unang pitong linggo ang fetus ay walang pagkakaiba sa kasarian). Ang mga panlabas na ari ng male fetus ay nabuo na sa ika-20 linggo, ngunit ang mga testicle mula sa cavity ng tiyan ay bumababa sa scrotum (scrotum) lamang sa pagtatapos ng pagbubuntis. Ang pagbaba ay nangyayari sa pamamagitan ng pag-usli ng bahagi ng serous membrane ng vaginal process at pababang paggalaw nang direkta sa pamamagitan ng mga layer ng mga kalamnan ng tiyan. Ito ay kung paano nabuo ang inguinal canal, na halos ganap na nagsasara sa mga lalaki lamang sa panahon ng neonatal. Ngunit para sa pagpasa ng spermatic cord, mga daluyan ng dugo at nerbiyos sa pamamagitan nito, nananatili ang itaas (panlabas) na pagbubukas at ang mas mababang (o panloob) na pagbubukas. Ito ay sa pamamagitan ng mga ito na ang hernial protrusion ay nangyayari sa karamihan ng mga lalaking may sapat na gulang, dahil sa panahon ng kanilang pag-unlad ng intrauterine, ang mga mahinang zone ay maaaring lumitaw kapwa sa inguinal canal at sa mga hibla ng mga kalamnan ng tiyan mismo.

Ibinigay namin ang mga anatomical na detalye na ito hindi lamang upang ipaliwanag ang sanhi ng inguinal hernia sa mga lalaki, kundi pati na rin upang maunawaan ng mga pasyente ang kakanyahan ng sakit at hindi umaasa na ang mga gamot, mga herbal folk remedyo o homeopathy ay makakatulong sa kanila.

At ngayon tungkol sa pangalawang bahagi ng sanhi ng inguinal hernia sa mga lalaki - nadagdagan ang panloob na presyon ng tiyan. Bakit dumadami? Ipinaliwanag ng mga doktor ang mga dahilan para sa pagtaas ng panloob na presyon sa dingding ng tiyan:

• pag-aangat ng mga timbang;
• paglukso mula sa mahusay na taas;
• peritoneal na pinsala (mga suntok sa lugar ng tiyan);
• matagal na nakatayo;
• talamak na paninigas ng dumi (iyon ay, nauugnay sa pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan sa panahon ng pagdumi);
• talamak na matinding ubo;
• sobra sa timbang at labis na katabaan;
• biglaang pagbaba ng timbang kapag nawalan ng timbang;
• ascites (pagbagsak ng tiyan).

Ang inguinal hernia sa mga matatandang lalaki ay nangyayari dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa tissue ng kalamnan, kabilang ang pagpindot sa tiyan. Sa edad, ang fascia ng oblique at rectus abdominis na mga kalamnan ay nagiging mas maikli at payat, at ang tissue ng kalamnan ay bahagyang pinalitan ng fibrous tissue. Pinatataas nito ang panganib ng hernia pagkatapos ng 60.

[ 5 ]

Mga sintomas ng isang male inguinal hernia

Maraming mga tao ang hindi humingi ng medikal na tulong kapag ang mga unang palatandaan ng patolohiya na ito ay maliwanag: ang hitsura ng isang pamamaga sa lugar ng singit na nag-iiba sa laki, nawawala kapag nakahiga at tumataas kapag nagbabago ang posisyon ng katawan, sa panahon ng pisikal na aktibidad, pagkatapos ng pag-ubo o pagbisita sa banyo.

Dapat itong isaalang-alang na ang mga sintomas ng inguinal hernia sa mga lalaki ay nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon o maaaring mabilis na umunlad - dahil sa epekto ng labis na intra-tiyan na presyon (tulad ng tinalakay sa itaas). Sa hindi gaanong laki ng luslos, ang mga reklamo ay nabawasan sa isang nasusunog na pandamdam sa singit, bigat sa ibabang bahagi ng tiyan.

Gayundin, ang mga pananakit na may inguinal hernia sa mga lalaki ay nangyayari nang pana-panahon - pagkatapos magbuhat ng mga timbang o pilitin ang pagpindot sa tiyan na dulot ng iba pang mga kadahilanan. Kung ang nakausli na bituka ay bumaba sa scrotum, nangyayari ang pananakit at pamamaga sa paligid ng panlabas na ari, at lumilitaw ang mga problema sa pag-ihi.

Ang isang malaking luslos ay nauugnay hindi lamang sa kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad, kundi pati na rin sa mas matinding sakit, kadalasan ng isang pare-pareho ang kalikasan - sa lugar ng singit at ibabang bahagi ng tiyan, na sumasalamin sa sacral o lumbar region.

[ 6 ]

Mga Form

Kahit na ang lokalisasyon ng ganitong uri ng luslos ay pareho, sa operasyon ay kaugalian na makilala sa pagitan ng mga uri ng inguinal hernia sa mga lalaki.

Una, ang inguinal hernias ay maaaring congenital o nakuha. Ang mga congenital ay bunga ng pagbuo ng hernial sac (kung saan nahuhulog ang mga bituka ng bituka) mula sa ganap na hindi gumaling na bahagi ng serous membrane ng vaginal process pagkatapos ng pagbaba ng mga testicle sa scrotum. Ang lahat ng iba pang mga klinikal na kaso ay kumakatawan sa nakuha na inguinal hernias.

Pangalawa, ang inguinal hernias ay maaaring mabawasan o hindi mababawasan. Ang isang reducible inguinal hernia sa mga lalaki ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na sa isang nakahiga na posisyon, ang doktor o ang pasyente mismo ay maaaring maingat na ibalik ang hernial sac sa lukab ng tiyan.

Ang isang direktang inguinal hernia sa mga lalaki ay nasuri kung ito ay nabuo sa pamamagitan ng itaas na pagbubukas ng inguinal canal (hernial orifice) na may kahabaan ng inguinal canal sa lugar ng posterior wall nito - na may labasan sa base ng scrotum. Ang isang direktang inguinal hernia ay maaari ding lumabas sa pamamagitan ng isang mahinang lugar sa fascia ng dingding ng tiyan. Ang mga direktang luslos ay tumutukoy sa humigit-kumulang 25-30% ng lahat ng inguinal hernias at, bilang panuntunan, nangyayari sa mga lalaki pagkatapos ng 40 taong gulang.

Ang isang oblique inguinal hernia sa mga lalaki ay sinusunod kapag ang hernial sac ay pumapasok sa itaas na pagbubukas ng inguinal canal at lumabas sa ibaba. Dahil ang bahagi ng hernial sac ay nananatili sa kanal, madalas na nangyayari ang mekanikal na compression ng spermatic cord. Sa totoo lang, ito ay nagpapaliwanag kung bakit ang inguinal hernia sa mga lalaki at kawalan ng katabaan ay maaaring magkaroon ng parehong etiology.

Bilang karagdagan, sa ganitong uri ng luslos, ang sac nito ay madalas na bumababa sa scrotum, at pagkatapos ay sinabi ng mga doktor na ito ay isang inguinal-scrotal hernia sa mga lalaki.

Mayroon ding kanal o panloob na inguinal hernia sa mga lalaki, at natutukoy kung kailan, na pumasok sa inguinal canal mula sa itaas, hindi ito lumalabas dito at kapag umuubo o pinipilit ang mga kalamnan ng tiyan, lumilitaw ang isang umbok sa ilalim ng balat sa loob ng maikling panahon. Ang panloob na inguinal hernias kung minsan ay kinabibilangan ng mga kaso ng lokalisasyon ng hernial formation sa loob ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan sa pagitan ng pahilig at transverse na mga layer.

Depende sa kung aling bahagi ng pubic area ang hernial sac ay nagmumula, ang isang right-sided inguinal hernia sa mga lalaki o isang left-sided inguinal hernia sa mga lalaki ay tinutukoy; mayroon ding hernia sa magkabilang panig, iyon ay, isang bilateral inguinal hernia sa mga lalaki.

[ 7 ], [ 8 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga pangunahing komplikasyon ng isang hernia ay nangyayari kapag ang mga nilalaman ng hernial sac ay na-compress sa lugar kung saan ang hernia ay lumabas sa inguinal canal. Pagkatapos ay masuri ang isang strangulated inguinal hernia o strangulated inguinal hernia sa mga lalaki. Ito ay isang potensyal na mapanganib na kondisyon, dahil pinipigilan ng strangulation ang daloy ng dugo sa bituka o pinipigilan ang daloy ng mga nilalaman ng bituka.

Imposibleng mabawasan ang isang strangulated hernia, at mga pasyente, bilang karagdagan sa matinding sakit sa singit at mas mababang lukab ng tiyan, tandaan ang pagduduwal at matinding pagsusuka, paninigas ng dumi at utot; subfebrile na temperatura at binibigkas na tachycardia. Ang hindi mapag-aalinlanganang katibayan ng pagsakal ng luslos ay ang pagbabago ng kulay nito sa pula-lila o asul-lilang dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang mga palatandaang ito ay ang pinaka-nakakumbinsi na argumento para sa pangangailangan para sa agarang interbensyon sa operasyon. Kung hindi man, ang strangulation ng inguinal hernia sa mga lalaki ay nagbabanta sa bituka na sagabal, kumpletong paghinto ng daloy ng dugo sa mga strangulated loop nito at ang kanilang nekrosis. Ang mga kahihinatnan ay maaaring nakamamatay, dahil sa pagbara ng bituka, ang kabuuang pagkalason sa sarili ng katawan ay bubuo, at ang tissue necrosis ay maaaring humantong sa peritonitis.

Napansin din ng mga siruhano ang iba pang mga komplikasyon ng patolohiya na ito:

• pamamaga ng inguinal hernia sa mga lalaki (kung ang hernial sac ay nahawahan);
• pamamaga ng mga testicle;
• pagkagambala ng peristalsis ng bituka at akumulasyon ng fecal matter (nagaganap kapag ang bahagi ng colon ay pumapasok sa hernial sac);
• trauma sa isang luslos na may pagkagambala sa integridad ng mga bituka na pumasok sa lukab nito.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics ng isang male inguinal hernia

Sa lahat ng kaso, ang diagnosis ng inguinal hernia sa mga lalaki ay nagsisimula sa pagsusuri sa pasyente sa isang nakahiga na posisyon at nakatayo habang umuubo (upang mapataas ang panloob na presyon ng tiyan). Ang isang pagsusuri sa palpation ng protrusion ay isinasagawa din (tinutukoy nito ang posibilidad na mabawasan ang luslos).

Kasama sa mga instrumental na diagnostic ang herniography (X-ray ng hernia) kasama ang pagpapakilala ng isang contrast agent sa lukab ng tiyan (sa pamamagitan ng isang pagbutas sa dingding ng tiyan).

Upang linawin ang uri ng hernia, maaaring kailanganin ang isang ultrasound scan para sa inguinal hernia sa mga lalaki na may visualization ng inguinal canal at scrotum.

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ng inguinal hernia ay idinisenyo upang ibukod ang posibleng pamamaga ng inguinal lymph nodes, femoral hernia, vascular aneurysm, hydrocele, pamamaga ng epididymis (epididymitis), pagluwang ng mga ugat ng spermatic cord at testicles (varicocele), congenital undescended testicles (cryptorchidlipsis ng testicle at the cryptorchidism), spermatic cord.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Paggamot ng isang male inguinal hernia

Ang katutubong paggamot ng inguinal hernia na may mga compress mula sa isang decoction ng plantain, callisia (golden mustache) o sauerkraut brine ay hindi nagbibigay ng mga resulta. At, tulad ng nabanggit na sa simula ng artikulo, walang lunas para sa sakit na ito.

Siyempre, ang paggamit ng mga nagpapakilala na gamot ay kinakailangan: analgesics at NSAIDs - upang mapawi ang sakit o pamamaga. Ngunit walang ahente ng pharmacological ang nag-aalis ng sanhi ng patolohiya sa inguinal hernias.

Samakatuwid, ngayon mayroon lamang isang paraan - paggamot sa kirurhiko. Maaari itong alinman sa binalak (upang maiwasan ang strangulation), o - sa kaso ng strangulation ng hernia - kagyat.

Ang kirurhiko paggamot, na kung saan ay kasangkot simpleng suturing ng luslos - herniorrhaphy, pagkatapos kung saan ang talamak na sakit at isang mataas na panganib ng pagbabalik sa dati, ay hindi naging isang bagay ng nakaraan, ngunit ito ay napabuti sa herniotomy na may plastic surgery ng tiyan pader (ginanap sa isang ospital, ang karaniwang pananatili ay 7-10 araw). Ang paghahanda para sa operasyon, na isinasagawa sa isang nakaplanong batayan, ay kinabibilangan ng karaniwang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, mga pagsusuri sa pamumuo ng dugo, ECG, ultrasound o X-ray ng mga pelvic organ.

Pagkatapos ng paghiwa, naabot ng siruhano ang hernial sac mula sa loob at pagkatapos buksan ito at baguhin ang mga nilalaman, inililipat ang mga bituka sa kanilang "nararapat" na lugar. Ang operasyon ay nangangailangan ng mahusay na katumpakan, dahil ang spermatic cord na dumadaan sa inguinal canal ay apektado. Ang dingding ng tiyan ay pinalakas din sa lugar ng pag-usli ng luslos. Kung ang bukas na operasyon ay isinagawa gamit ang paraan ng Shoydals, pagkatapos ay ginagamit ang autoplasty.

Ngunit kadalasan, ang kirurhiko paggamot ng luslos ay isinasagawa gamit ang pamamaraan ng Californian surgeon na si Irving Lichtenstein na "tension-free mesh" (Tension-Free Mesh). Bawat taon sa USA lamang, halos 750 libong mga operasyon sa inguinal hernia ang ginagawa gamit ang teknolohiyang ito. Ang ganitong uri ng hernioplasty para sa maliliit na luslos ay ginagawa sa ilalim ng lokal (epidural) anesthesia, at ang pasyente (pagkatapos ng pagsusuri ng isang doktor) ay maaaring umuwi sa parehong araw o sa susunod na araw.

Sa pamamagitan ng isang 50-70 mm na paghiwa sa lugar ng singit, naabot ng siruhano ang hernial orifice, ibabalik ang maliit na hernial sac sa lukab ng tiyan o tinali ito at ganap na tinanggal, at sa kaso ng isang mas malaking luslos, nagsasagawa ng bahagyang pagtanggal ng anterior wall ng hernial sac na may kasunod na mga karaniwang aksyon. Ang mga dissected na kalamnan ay tinatahi ng layer sa pamamagitan ng layer nang hindi mahigpit na hinihigpitan ang mga gilid, at ang isang espesyal na hugis na "patch" na gawa sa polymer mesh na materyal ay inilapat sa pagitan ng mga layer ng kalamnan ng dingding ng tiyan para sa kanilang higit na lakas. Ang mga surgical meshes ay ginagamit bilang isang reinforcing material para sa ingrowth ng bagong tissue.

Ngunit ang laparoscopy ng inguinal hernia sa mga lalaki ay nawawala ang katanyagan nito sa parehong mga pasyente at doktor. Sa kabila ng kaunting panlabas na traumatikong epekto (tatlong pagbutas ang ginawa sa dingding ng tiyan, at halos walang mga peklat), ang mga negatibong kahihinatnan pagkatapos ng operasyon na isinagawa ng endoscopic ay pinipilit ang mga Western surgeon na gamitin lamang ito sa mga kaso kung saan ang inoperahang hernia ay umuulit sa parehong lugar. Una, dapat tandaan na ang laparoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang (endotracheal) anesthesia. Pangalawa, ang carbon dioxide ay ibinubomba sa lukab ng tiyan upang lumikha ng isang mas malawak na espasyo sa pagpapatakbo (kung ano ang hahantong dito - tingnan sa ibaba).

Dapat itong isaalang-alang na, ayon sa mga istatistika, pagkatapos ng operasyon, ang pag-ulit ng inguinal hernia sa mga lalaki ay nangyayari sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso.

Mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon at rehabilitasyon pagkatapos ng inguinal hernia sa mga lalaki

Una, tingnan natin ang mga pangunahing kahihinatnan pagkatapos ng operasyon, depende sa uri nito.

Pagkatapos ng open hernioplasty na may plastic surgery o Tension-Free Mesh hernioplasty, ang pangmatagalang pananakit ay nangyayari sa singit pagkatapos ng operasyon (sa 45-60% ng mga kaso). Binanggit ng mga eksperto ang ilang mga sanhi ng post-herniorrhaphy pain syndrome (PHPS), kabilang ang: pinsala sa ugat nang direkta sa panahon ng operasyon; nerve entrapment sa scar tissue, mesh o suture; pagpapaliit ng panloob na inguinal ring sa paligid ng spermatic cord; postoperative benign nerve tumors (neurinomas), atbp.

Ang pananakit pagkatapos ng operasyon ay nakakaapekto sa hanggang 96% ng mga pasyente na sumailalim sa laparoscopic inguinal hernia surgery sa mga lalaki. Ito ay kilala sa propesyonal na komunidad bilang post-laparoscopic pain syndrome. Ang pananakit ay nangyayari sa mga puncture site at trocar insertion site (sa 40-45% ng mga kaso), pati na rin dahil sa intra-tiyan na trauma at mabilis na pag-uunat ng peritoneum na may traumatikong pag-uunat ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Iniuugnay ng mga doktor ang paglitaw ng sakit na sindrom na ito sa kanang itaas na bahagi ng tiyan at ang projection ng sakit sa mga balikat na may pangangati ng phrenic nerve dahil sa presyon dito sa pamamagitan ng subphrenic gas bubble, na hindi nalutas kaagad pagkatapos ng operasyon sa higit sa 90% ng mga pasyente.

Bilang karagdagan sa sakit, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay nabanggit pagkatapos ng hernioplasty at laparoscopy:

• isang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa lugar ng singit,
• medyo matigas na selyo pagkatapos ng operasyon,
• pinsala na nakakaapekto sa rehiyonal na nerbiyos,
• pamamaga ng testicle at pagkasayang nito,
• pagbuo ng mga hematoma at akumulasyon ng serous fluid sa scrotum area,
• anejaculation o masakit na bulalas dahil sa pinsala sa spermatic cord o nerve (mga 12% ng mga kaso),
• pagbuo ng mga clots ng dugo sa malalim na mga ugat ng binti (lalo na sa mga matatandang pasyente), atbp.

Upang ang rehabilitasyon pagkatapos ng inguinal hernia sa mga lalaki ay magpatuloy nang walang mga komplikasyon, kinakailangan:

• huwag humiga, ngunit magsimulang maglakad nang hindi lalampas sa 3-4 na oras pagkatapos ng operasyon;
• subaybayan ang kondisyon ng tahi at maiwasan ito na mahawa;
• huminto sa pagbubuhat ng mabibigat na bagay (maximum na timbang 5 kg);
• kung mayroon kang talamak na ubo ng naninigarilyo, iwanan ang masamang bisyo;
• makamit ang normalisasyon ng paggana ng bituka at labanan ang paninigas ng dumi.

Sa pamamagitan ng paraan, ang pag-iwas sa patolohiya na ito ay binubuo ng halos parehong mga punto. Upang matupad ang huling punto, ang nutrisyon pagkatapos ng inguinal hernia surgery sa mga lalaki ay dapat na kumpleto, ngunit may isang pinababang proporsyon ng mga taba at carbohydrates. Ano ang dapat na diyeta pagkatapos ng inguinal hernia sa mga lalaki - tingnan ang Diet pagkatapos ng luslos; pati na rin ang mga tiyak na rekomendasyon para sa wastong nutrisyon pagkatapos ng operasyon - tingnan ang Diet pagkatapos ng operasyon.

Tulad ng ipinapakita ng klinikal na kasanayan, 40-45 araw pagkatapos ng operasyon, ang buhay ng karamihan sa mga pasyente ay bumalik sa normal. Posible ang pakikipagtalik pagkatapos ng operasyon ng inguinal hernia sa halos parehong oras, ngunit narito ang lahat ay indibidwal. Kung may mga problema sa lugar na ito, kailangan mong makipag-ugnay sa iyong doktor, dahil pagkatapos ng naturang interbensyon sa kirurhiko maaari silang maging seryoso: ang erectile dysfunction ay nangyayari na may pinsala sa spermatic cord at pagpapalawak ng mga ugat nito (varicocele), hydrocele ng mga testicle, atbp.

Paggamot nang walang operasyon

Isinasaalang-alang ang pathogenesis ng sakit, pinaniniwalaan na ang paggamot ng inguinal hernias nang walang operasyon ay imposible.

Dapat itong isipin na ang isang bendahe para sa inguinal hernia sa mga lalaki ay hindi rin gumagaling, ngunit nakakatulong lamang upang matiyak na ang reducible inguinal hernia sa mga lalaki ay gaganapin sa lukab ng tiyan.

Ngunit ang tulong na ito ay maaaring magdala hindi lamang ng higit na kaginhawahan sa mga pasyente: ito ay naka-out na ang pagsusuot ng bendahe para sa isang inguinal hernia sa loob ng mahabang panahon sa mga lalaki ay nakakapinsala. Una, ang laki ng hernial orifice at ang hernia mismo ay maaaring tumaas, pangalawa, ang funiculus spermaticus (spermatic cord) na dumadaan sa inguinal canal, sa loob kung saan matatagpuan ang mga vas deferens, mga sisidlan at nerbiyos, ay maaaring atrophy sa ilalim ng patuloy na presyon ng bendahe at huminto sa pagsasagawa ng mga function nito.

Ayon sa ilang mga doktor, ang paggamot ng inguinal hernia sa mga lalaki na may pisikal na ehersisyo ay walang therapeutic effect. Gayunpaman, pinapayuhan ng maraming mga espesyalista ang pagtaas ng lakas ng mga kalamnan sa dingding ng tiyan sa tulong ng mga ehersisyo, ngunit habang nakahiga lamang sa iyong likod o nakaupo. Halimbawa, ang mga sumusunod na pagsasanay ay isinasagawa:

• paghinga ng tiyan na may bigat (1-2 kg) sa dingding ng tiyan;
• pagtataas ng mga tuwid na binti ng 30° na may kaugnayan sa pahalang na posisyon ng katawan;
• pagtataas ng sinturon sa balikat at talim ng balikat mula sa isang pahalang na posisyon (na may mga kamay na nakalagay sa ulo);
• pagpisil ng bola na inilagay sa pagitan ng mga tuhod (habang nakahiga sa iyong likod, nakayuko ang iyong mga tuhod), atbp.

Ang pinaka-angkop na yoga asanas para sa inguinal hernias ay: uddiyana, pawanmuktasana, sarvangasana, atbp. Ang uddiyana asana ay dapat isagawa habang nakaupo: pilit na huminga ng hangin, "pinisil" ito sa mga baga, hinila ang tiyan hangga't maaari, hawakan ng tatlong segundo, at pagkatapos ay huminga ng malalim sa pamamagitan ng ilong. Ulitin 5-6 beses.

Upang maisagawa ang pawanmuktasana, kailangan mong humiga sa iyong likod, ibaluktot ang iyong kanang binti sa tuhod (ang kaliwang binti ay nakahiga sa sahig) at, hawakan ang iyong shin gamit ang iyong dalawang kamay, hilahin ang baluktot na binti sa iyong dibdib at tiyan. Pagkatapos ay iangat ang iyong ulo at balikat mula sa sahig, at hawakan ang iyong noo o ilong gamit ang tuhod ng iyong baluktot na binti. Habang humihinga ka, kunin ang unang posisyon. Ang parehong aksyon ay ginagawa sa kabilang binti. At ang sarvangasana ay isang "birch" sa talim ng balikat na bahagi ng likod na may suporta ng mas mababang likod gamit ang parehong mga kamay.

Siyempre, ang katamtamang pisikal na aktibidad - nang walang pagtaas ng intra-tiyan na presyon - ay kapaki-pakinabang, lalo na para sa mga napakataba na lalaki. Kaya ang pagsasanay sa lakas, halimbawa, na may barbell, ay kontraindikado para sa inguinal hernias. Para sa parehong dahilan, ang inguinal hernia sa mga lalaki at bodybuilding ay itinuturing na hindi tugma, tulad ng weightlifting.

Pagtataya

Sa kabila ng katotohanan na tinukoy ng mga espesyalista mula sa European Hernia Society ang pagbabala ng patolohiya na ito bilang pabor sa kondisyon, ang isang inguinal hernia sa mga lalaki - pagkatapos ng napapanahong paggamot sa kirurhiko - ay nagpapahintulot sa karamihan ng mga pasyente na mamuhay ng normal.

[ 19 ]