Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Kapocin
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Capocin ay isang antibiotiko mula sa kategorya ng mga gamot na anti-TB.
Mga pahiwatig Kapocina
Ginagamit ito sa paggamot ng pulmonary tuberculosis, na nag-trigger ng pagkakalantad sa mycobacteria, na sensitibo sa capreomycin (kung ang mga gamot sa unang linya ay walang nais na epekto o hindi angkop para sa pasyente).
Paglabas ng form
Ang paglabas ng therapeutic substance ay natanto sa anyo ng isang lyophilisate para sa iniksyon na likido, sa mga vial ng 1 g. Sa isang kahon - 1 tulad ng bote.
Pharmacodynamics
Pinipigilan ng gamot ang protina na umiiral sa loob ng mga bakteryang cell at nagpapakita ng aktibidad ng bacteriostatic. Ang pinipiling epekto sa tuberculous mycobacteria, na matatagpuan sa intracellular at extracellular space.
Ang monotherapy ay humahantong sa mabilis na paglitaw ng mga strain resistant; mayroon din itong cross-resistance sa kanamycin.
Pharmacokinetics
Pagkatapos mag-apply ng 1000 mg ng sangkap, ang plasma Cmax indicator ay 20-47 mg / l at nabanggit pagkatapos ng 1-2 oras. Sa isang intravenous infusion ng 1000 mg na tumatagal ng 1 oras, ang mga halaga ng Cmax ay 30 mg / l. Ang bawal na gamot ay hindi tumagos sa BBB, ngunit nakagagaling sa inunan.
Ang substansiya ay hindi lalahok sa metabolic process, ay excreted sa pamamagitan ng mga bato (52% ng bahagi - para sa 12 oras) sa pamamagitan ng pagsasala ng glomeruli, sa isang aktibong hindi nabago na estado at malalaking halaga. Ang isang maliit na bahagi ay excreted kasama ang apdo. Ang mga indicator sa loob ng ihi matapos ang paggamit ng isang bahagi ng 1000 mg (pagkatapos ng 6 na oras) ay nasa average na 1.68 mg / ml. Half-life ay nasa loob ng 3-6 na oras.
Sa araw-araw na injections (para sa unang buwan), 1000 mg ng gamot ay hindi maipon sa mga indibidwal na may malusog na aktibidad ng bato.
Kung ang isang tao ay may mga problema sa gawain ng mga bato, ang kalahating buhay ng pagtaas ng gamot, at bukod sa ito, may isang ugali para sa bagay na maipon.
Dosing at pangangasiwa
Kinakailangang gamitin ang gamot lamang sa pamamagitan ng pangangasiwa ng parenteral - pangangasiwa ng intramuscular. Kailangan mong i-pre-dilute ang 1000 mg ng pulbos sa 0.9% NaCl o sterile injectable fluid (2 ml). Para sa isang may sapat na gulang, ang sukat ng isang paghahatid ng isang malalim na intramuscular na iniksyon ay 1000 mg 1 oras bawat araw, araw-araw, sa loob ng 60-120 araw na panahon. Susunod, ang gamot ay pinangangasiwaan ng 2-3 beses bawat linggo sa loob ng 1-2 taon na termino, na pinagsasama sa iba pang mga substansiyang anti-TB.
Ang isang araw ay pinapayagan na gumamit ng maximum na 20 mg / kg ng gamot.
Mga dosis para sa mga karamdaman ng aktibidad ng bato:
- Mga halaga ng QC sa ibaba 110 ML / min - 13.9 mg / kg ng sangkap bawat araw;
- Ang antas ng QC mas mababa sa 100 ML / minuto - 12.7 mg / kg ng gamot kada araw;
- Indicator ng CC na mas mababa sa 80 ML / min - 10.4 mg / kg;
- Ang halaga ng QC ay mas mababa sa 60 ml / min - 8.16 mg / kg;
- Antas ng QC sa ibaba 50 ML / min - 7.01 kada araw o 14 mg / kg sa 48 oras;
- Ang tagapagpahiwatig ng KK ay mas mababa sa 40 ml / min - 5.87 (bawat araw) o 11.7 mg / kg (para sa 48 oras);
- Mga halaga ng CC sa ibaba 30 ML / min - 4.72 (bawat araw), 9.45 (48 oras) o 14.2 mg / kg (72 oras);
- KK ay mas mababa sa 20 ml / min - 3.58, 7.16 o 10.7 mg / kg ng sangkap;
- Ang antas ng QC ay mas mababa sa 10 ml / min - 2.43, 4.87 o 7.3 mg / kg ng gamot;
- Ang halaga ng QC ay katumbas ng zero - 1.29 (bawat araw), 2.58 (kada 48 oras) o 3.87 mg / kg (bawat 72 oras).
[2]
Gamitin Kapocina sa panahon ng pagbubuntis
Huwag magtalaga ng mga buntis o lactating na kababaihan.
Contraindications
Ito ay kontraindikado na humirang ng mga taong may intoleransiya sa capreomycin.
Mga side effect Kapocina
Ang pagpapakilala ng isang sangkap ng droga ay maaaring magpalitaw sa hitsura ng magkahiwalay na mga sintomas sa gilid:
- Ang mga karamdaman na nakakaapekto sa urogenital system: nephrotoxicity, pinsala sa bato, sinamahan ng tubular necrosis, pagkabigo sa bato, dysuria, pagtaas ng mga antas ng nitrogen ng dugo sa higit sa 20-30 mg / 100 ML (46%), pati na rin ang serum creatinine. Ang paglitaw ng isang abnormal latak o hugis ng particle ng dugo sa loob ng ihi;
- mga karamdaman sa lugar ng mga pandama at NA: kakaibang kahinaan o pagkapagod, pag-aantok at ototoxicity. Ang isang pagpapahina ng pagdinig (subclinical sa kalikasan - sa 11% ng mga kaso, at pagkakaroon ng klinikal na kalubhaan - sa 3%), kung minsan ay hindi magagamot, at bukod sa humuhuni, pag-ring, ingay, o pakiramdam ng tainga kasikipan ay maaaring mapapansin. Marahil ang pagpapaunlad ng vestibulotoxicity - pagkilos ng koordinasyon ng paggalaw, pagkahilo, hindi matatag na lakad at pagbangkulong ng aktibidad ng neuromuscular;
- Ang mga sugat ng mga organ ng digestive: pakiramdam ng uhaw, pagduduwal, pagkawala ng gana o pagsusuka, at sa karagdagan hepatotoxicity, sinamahan ng isang disorder ng aktibidad ng hepatic (lalo na sa mga indibidwal na may kasaysayan ng sakit sa atay);
- mga tanda ng alerdyi: pangangati, pamamaga, epidermal pantal, lagnat at pamumula ng balat;
- mga problema sa gawain ng sistema ng dugo (hemostasis at hematopoietic na proseso) at cardiovascular disease: leukocytosis, thrombocyte o leukopenia, nakakapagod na rate ng puso at eosinophilia;
- iba pang mga: mga problema sa balanse ng electrolyte (hypokalemia posible), kahirapan sa mga proseso ng paghinga (dahil sa pagpapahina ng tono ng mga kalamnan ng paghinga), myalgia. Posibleng pagtaas sa temperatura (na may pinagsamang paggamot). Maaaring may pagpasok, nadagdagan ang pagdurugo o mga abnormal na abscesses sa lugar ng iniksyon.
[1]
Labis na labis na dosis
Kapag bato toxicity nangyayari disorder trabaho na maaaring maabot ang hanggang sa talamak pantubo nekrosis sa hakbang (na maaaring mangyari pagtaas sa mga matatanda, ang dehydration o umiiral na bato dysfunction), at bukod sa timbang ng vestibular at pandinig bahaging ika-8 cranial neurons. Maaaring mangyari ang blockade ng neuromuscular, na maaaring humantong sa pagtigil ng proseso ng paghinga (madalas dahil sa mabilis na rate ng pangangasiwa ng gamot). Posibleng pagpapaunlad ng kawalan ng timbang sa electrolyte (hypomagnesaemia, -caliemia o -calcemia).
Ang mga sintomas ay ginagawa: ang suporta ng daloy ng dugo at mga proseso ng respirasyon, at bilang karagdagan, ang hydration, tinitiyak ang daloy ng ihi sa loob ng mga limitasyon ng 3-5 ml / kg / oras (malusog na aktibidad ng bato). Ito ay kinakailangan upang mapawi ang neuromuscular blockade (halimbawa, na pumipigil sa pagpapaunlad ng apnea o suppressing breathing). Ginagamit din ang mga sangkap ng anticholinesterase at mga kaltsyum na gamot, ginaganap ang hemodialysis (lalo na para sa mga taong may malubhang problema sa bato); Kasabay nito, kinakailangan upang subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng QA at VEB.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Gamitin Kapotsin na may colistin at polymyxin B sulpate o gentamicin A, at bilang karagdagan sa kanamycin o Amikacin, vancomycin o neomycin, at tobramycin karagdagan ay dapat na lubos na mabuti, dahil sa mga kasong ito ang kabuuan oto- at nephrotoxic epekto ay maaaring mangyari.
Ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot na may mga solusyon na naglalaman ng complex B-vitamin.
Ang kumbinasyon ng mga antidiarrheal ay nagdaragdag ng posibilidad ng colitis ng isang pseudomembranous na kalikasan.
Hindi tugma sa ampicillin, aminophylline, magnesium sulfate, at bukod sa barbiturates, erythromycin, kaltsyum gluconate at diphenylhydantoin.
Ipinagbabawal na gamitin ang gamot kasama ang iba pang uri ng injecting drug na TB (biomitsin o streptomycin), sapagkat maaari itong magpahiwatig ng nakakalason na epekto (lalo na tungkol sa paggamot sa bato at ang ika-8 pares ng mga cranial neurons).
Hindi sa pagiging tugma sa mga gamot na kinakailangang oto- (polymyxin, ethacrynic acid, furosemide at aminoglycosides) at nephrotoxicity (methoxyflurane na may aminoglycosides at polymyxin B) aktibidad, at sa parehong oras na may mga PM, kagalit-galit pagbara ng neuromuscular function (polymyxin, citrated dugo preservatives, aminoglycosides na may diethyl eter, pati na rin ang halohydrocarbons na ginagamit sa pangpamanhid na pangpamanhid). Ang paghina ng blockade ng neuromuscular activity ay nangyayari kapag gumagamit ng neostigmine.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang Capocin ay dapat manatiling hindi maaabot ng maliliit na bata. Mga marka ng temperatura - sa loob ng 25 ° С.
Shelf life
Pinapayagan ang Capocin na magamit sa loob ng 2-taong panahon mula sa oras na ang gamot na panterapeutika ay ginawa.
Aplikasyon para sa mga bata
Ipinagbabawal ang paggamit ng Capocin sa pedyatrya.
Analogs
Analogues ng gamot ay ang mga sangkap na Kapastat, Kapreostat, Kapreom na may Capremabol, at sa karagdagan, Leikocin, Capreomycin at Capreomycin Sulpate.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Kapocin" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.