Capocin

Ang Kapocin ay isang antibiotic mula sa kategorya ng mga anti-tuberculosis substance.

Mga pahiwatig Capocina

Ginagamit ito sa kumplikadong therapy ng pulmonary tuberculosis na dulot ng pagkilos ng mycobacteria na sensitibo sa capreomycin (kung ang mga first-line na gamot ay walang kinakailangang epekto o hindi angkop para sa pasyente).

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng therapeutic substance ay natanto sa anyo ng isang lyophilisate para sa iniksyon na likido, sa 1 g vials. Mayroong 1 ganoong vial sa isang kahon.

Pharmacodynamics

Pinipigilan ng gamot ang pagbubuklod ng protina sa loob ng mga selula ng bakterya at nagpapakita ng aktibidad na bacteriostatic. Pinili nitong nakakaapekto sa tuberculosis mycobacteria, na matatagpuan sa intra- at extracellular space.

Ang monotherapy ay humahantong sa mabilis na paglitaw ng mga lumalaban na mga strain; Ang cross-resistance sa kanamycin ay sinusunod din.

Pharmacokinetics

Matapos ang paggamit ng 1000 mg ng sangkap, ang halaga ng plasma Cmax ay 20-47 mg / l at sinusunod pagkatapos ng 1-2 oras. Sa pamamagitan ng intravenous infusion ng 1000 mg ng gamot na tumatagal ng 1 oras, ang mga halaga ng Cmax ay 30 mg/l. Ang gamot ay hindi tumagos sa BBB, ngunit nakatawid sa inunan.

Ang sangkap ay hindi nakikilahok sa mga proseso ng metabolic, ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato (52% ng bahagi - higit sa 12 oras) sa pamamagitan ng glomerular filtration, sa isang aktibong hindi nagbabago na estado at sa malalaking dami. Ang isang maliit na bahagi ay excreted na may apdo. Ang mga tagapagpahiwatig sa ihi pagkatapos gumamit ng isang bahagi ng 1000 mg (pagkatapos ng 6 na oras) sa average na katumbas ng 1.68 mg / ml. Ang kalahating buhay ay nasa loob ng 3-6 na oras.

Sa araw-araw na mga iniksyon (sa loob ng 1 buwan) ng 1000 mg ng gamot, ang sangkap ay hindi maipon sa mga indibidwal na may malusog na pag-andar ng bato.

Kung ang isang tao ay may mga problema sa pag-andar ng bato, ang kalahating buhay ng gamot ay tumataas, at bilang karagdagan, may posibilidad na maipon ang sangkap.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat gamitin nang eksklusibo parenterally - intramuscular injection. Kinakailangang i-pre-dissolve ang 1000 mg ng pulbos sa 0.9% NaCl o sterile injection liquid (2 ml). Para sa isang may sapat na gulang, ang laki ng bahagi ng isang malalim na intramuscular injection ay 1000 mg isang beses sa isang araw, araw-araw, sa loob ng 60-120-araw na panahon. Pagkatapos ang gamot ay pinangangasiwaan ng 2-3 beses sa isang linggo para sa isang 1-2-taon na panahon, na pinagsama sa iba pang mga sangkap na anti-tuberculosis.

Ang maximum na 20 mg/kg ng gamot ay pinapayagan bawat araw.

Mga dosis para sa mga sakit sa bato:

• Ang mga halaga ng CC ay mas mababa sa 110 ml/minuto – 13.9 mg/kg ng substance bawat araw;
• Ang antas ng CC na mas mababa sa 100 ml/minuto – 12.7 mg/kg ng gamot bawat araw;
• CC rate na mas mababa sa 80 ml/minuto – 10.4 mg/kg;
• Ang mga halaga ng CC ay mas mababa sa 60 ml/minuto – 8.16 mg/kg;
• Ang antas ng CC sa ibaba 50 ml/minuto – 7.01 bawat araw o 14 mg/kg bawat 48 oras;
• ang CC indicator ay mas mababa sa 40 ml/minuto – 5.87 (bawat araw) o 11.7 mg/kg (bawat 48 oras);
• Ang mga halaga ng CC ay mas mababa sa 30 ml/minuto – 4.72 (bawat araw), 9.45 (bawat 48 oras) o 14.2 mg/kg (bawat 72 oras);
• Ang mga halaga ng CC ay mas mababa sa 20 ml/minuto – 3.58, 7.16 o 10.7 mg/kg ng substance;
• ang antas ng CC ay mas mababa sa 10 ml/minuto – 2.43, 4.87 o 7.3 mg/kg ng gamot;
• Ang mga halaga ng CC na katumbas ng zero ay 1.29 (bawat araw), 2.58 (bawat 48 oras) o 3.87 mg/kg (bawat 72 oras).

[ 2 ]

Gamitin Capocina sa panahon ng pagbubuntis

Hindi inireseta sa mga babaeng buntis o nagpapasuso.

Contraindications

Contraindicated para sa paggamit sa mga taong may hindi pagpaparaan sa capreomycin.

Mga side effect Capocina

Ang pagpapakilala ng isang nakapagpapagaling na sangkap ay maaaring makapukaw ng hitsura ng ilang mga side effect:

• mga karamdaman na nakakaapekto sa urogenital system: nephrotoxicity, pinsala sa bato na sinamahan ng tubular necrosis, pagkabigo sa bato, dysuria, isang pagtaas sa mga antas ng nitrogen sa dugo sa isang antas sa itaas 20-30 mg/100 ml (sa pamamagitan ng 46%), pati na rin ang serum creatinine. Ang hitsura ng abnormal na sediment o nabuo na mga particle ng dugo sa ihi;
• mga karamdaman sa mga organo ng pandama at sistema ng nerbiyos: kakaibang kahinaan o pagkapagod, pag-aantok at ototoxicity. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring maobserbahan (subclinical sa 11% ng mga kaso, at klinikal na makabuluhan sa 3%), kung minsan ay walang lunas, pati na rin ang paghiging, tugtog, ingay o isang pakiramdam ng kasikipan sa mga tainga. Ang pag-unlad ng vestibulotoxicity ay posible - motor coordination disorder, pagkahilo, hindi matatag na lakad at blockade ng neuromuscular activity;
• pinsala sa mga organ ng pagtunaw: isang pakiramdam ng pagkauhaw, pagduduwal, anorexia o pagsusuka, pati na rin ang hepatotoxicity, na sinamahan ng dysfunction ng atay (lalo na sa mga taong may kasaysayan ng sakit sa atay);
• mga palatandaan ng allergy: pangangati, pamamaga, epidermal rash, lagnat at pamumula ng balat;
• mga problema sa paggana ng sistema ng dugo (hemostasis at hematopoietic na proseso) at ang cardiovascular system: leukocytosis, thrombocytopenia o leukopenia, mga sakit sa ritmo ng puso at eosinophilia;
• Iba pa: mga problema sa balanse ng electrolyte (posible ang hypokalemia), kahirapan sa paghinga (dahil sa mahinang tono ng kalamnan sa paghinga), myalgia. Maaaring tumaas ang temperatura (na may pinagsamang paggamot). Maaaring mangyari ang paglusot, pagtaas ng pagdurugo o sterile abscess sa lugar ng iniksyon.

[ 1 ]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalasing ay nagdudulot ng renal dysfunction, na maaaring umabot sa tubular necrosis sa talamak na yugto (ang posibilidad ay tumataas sa mga matatanda, na may dehydration o umiiral na renal dysfunction), at bilang karagdagan, pinsala sa vestibular at auditory area ng ika-8 pares ng cranial neuron. Ang neuromuscular blockade ay maaari ding mangyari, na maaaring humantong sa respiratory arrest (kadalasan dahil sa mabilis na rate ng pangangasiwa ng gamot). Maaaring magkaroon ng electrolyte imbalance (hypomagnesemia, -kalemia o -calcemia).

Ang mga sintomas na pamamaraan ay isinasagawa: suporta sa daloy ng dugo at mga proseso ng paghinga, at bilang karagdagan, hydration, tinitiyak ang pag-agos ng ihi sa loob ng mga limitasyon na 3-5 ml/kg/oras (malusog na pag-andar ng bato). Ito ay kinakailangan upang alisin ang blockade ng neuromuscular work (halimbawa, pagpigil sa pag-unlad ng apnea o respiratory depression). Ang mga ahente ng anticholinesterase at mga gamot na calcium ay ginagamit din, ang hemodialysis ay isinasagawa (lalo na sa mga taong may malubhang problema sa bato); kasama nito, kinakailangan na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng CC at VEB.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Kapocin ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat kasama ng colistin, pati na rin ang polymyxin A sulfate o gentamicin, pati na rin ang amikacin o kanamycin, vancomycin o neomycin, at bilang karagdagan sa tobramycin, dahil sa mga kasong ito ay maaaring mangyari ang isang kabuuan ng oto- at nephrotoxic effect.

Ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot sa mga solusyon na naglalaman ng isang kumplikadong B-bitamina.

Ang kumbinasyon sa mga ahente ng antidiarrheal ay nagdaragdag ng posibilidad ng pseudomembranous colitis.

Hindi ito tugma sa ampicillin, aminophylline, magnesium sulfate, at gayundin sa barbiturates, erythromycin, calcium gluconate at diphenylhydantoin.

Ipinagbabawal na gamitin ang gamot kasama ng iba pang mga injectable na anti-tuberculosis na gamot (biomycin o streptomycin), dahil maaari nitong palakasin ang nakakalason na epekto (lalo na may kinalaman sa renal function at ang ika-8 na pares ng cranial neurons).

Walang tugma sa mga gamot na may aktibidad na oto- (polymyxin, ethacrynic acid at aminoglycosides na may furosemide) at nephrotoxic (methoxyflurane na may aminoglycosides at polymyxin), pati na rin sa mga gamot na pumukaw ng blockade ng neuromuscular function (polymyxin, citrate blood preservative at aminoglycosides at aminoglycosides. halogenated hydrocarbons na ginagamit sa inhalation anesthesia). Ang pagpapahina ng blockade ng neuromuscular activity ay nangyayari kapag gumagamit ng neostigmine.

[ 3 ], [ 4 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Kapocin ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na hindi naa-access ng maliliit na bata. Mga marka ng temperatura - sa loob ng 25 ° C.

Shelf life

Ang Kapocin ay pinapayagan na gamitin sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic na gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang Kapocin ay ipinagbabawal para sa paggamit sa pediatrics.

Mga analogue

Ang mga analog ng gamot ay ang mga sangkap na Capastat, Capreostat, Capreom na may Capremabol, at bilang karagdagan dito, Lycocin, Capreomycin at Capreomycin sulfate.