Lekadol plus C

Lekadol plus pumasok sa kategorya ng mga gamot na may analgesic at antipyretic effect.

Mga pahiwatig Lekadola plus C

Ito ay ginagamit upang alisin ang mga palatandaan ng trangkaso o malamig - sakit ng ulo, namamagang lalamunan, lagnat at sakit na lumilitaw sa mga kasukasuan ng mga kalamnan.

[1]

Paglabas ng form

Ang paglabas ng gamot na ginawa sa granules para sa paggawa ng oral liquid; 5 g ng sangkap sa loob ng bag. Ang pack ay naglalaman ng 10 o 20 tulad ng mga bag.

Pharmacodynamics

Ang Lekadol plus c ay isang komplikadong lunas na naglalaman ng bitamina C na may paracetamol.

Ang paracetamol ay isang epektibong antipirina at analgesic agent. Pinipigilan nito ang PG na umiiral sa gitnang sistema ng nervous system, tumutulong na mapawi ang sakit at mabawasan ang lagnat. Kung ihahambing natin ito sa mga NSAID, ito ay walang negatibong epekto sa gastrointestinal tract, na nagpapahintulot na ito ay magamit sa mga gastric disease at ulcers sa gastrointestinal tract, na magagamit sa kasaysayan.

Ang gamot ay dapat na inireseta sa mga taong hindi maaaring gumamit ng aspirin. Ang anti-inflammatory activity ng paracetamol ay medyo mahina at walang clinical significance.

Ang ascorbic acid ay kinakailangang elemento na kinakailangan para sa matatag na operasyon ng iba't ibang mga sistema ng katawan. Ito ay isang cofactor ng isang malaking bilang ng mga proseso ng enzyme, pinipigilan ang pagkawasak ng mga cell sa ilalim ng pagkilos ng mga proseso ng oksihenasyon (antioxidant properties), pinatataas ang antas ng bituka pagsipsip ng bakal, ay isang kalahok sa pagbubuo ng collagen (nag-uugnay tissue na kinakailangan para sa kartilago, buto at epidermis) at sa parehong oras ay nagpapanatili ng vascular integrity endothelium.

Ang pagtaas sa pangangailangan para sa pagtanggap ng ascorbic acid sa kaso ng pamamaga, lagnat o sa panahon ng pagbubuntis ay sanhi ng pangunahing antioxidant effect ng sangkap - isang pagbaba sa bilang ng mga libreng radikal. Sa mga pasulput-sulpot na pagsusuri, ito ay nagpakita na ang bitamina na ito ay nagpapakita ng immunomodulating na aktibidad na may paggalang sa walang-katuturang at humoral kaligtasan sa sakit sa panahon ng pamamaga.

Pharmacokinetics

Paracetamol ay halos ganap na hinihigop sa mataas na bilis sa loob ng gastrointestinal tract, na umaabot sa mga halaga ng Cmax sa loob ng plasma pagkatapos ng 0.5-1 oras mula sa sandali ng pangangasiwa. Ang antas ng bioavailability ng sangkap ay 88 ± 15%. Half-life ay 2 ± 0.4 na oras.

Ang mga halaga ng intraplasmic na gamot ng paracetamol ay 10-20 μg / ml; ang laki ng nakakalason na konsentrasyon ng isang sangkap ay higit sa 300 μg / ml. Ang synthesis ng Intlasma na may protina ay 10-30%.

Ang Paracetamol ay maaaring tumagos sa BBB at inunan, pati na rin sa excreted na gatas ng ina. Ang pangunahing bahagi ng elemento ay sumasailalim sa metabolic process kung saan ang glucuronic acid na may conjugates (60%), pati na rin ang sulpate (30%) at cysteine (3%) ay nabuo.

Higit sa 85% ng sangkap ang excreted sa ihi sa anyo ng mga produktong metabolic sa loob ng 24 na oras na panahon, at 1% lamang ang excreted hindi nabago. Ang isang maliit na halaga ng elemento ay excreted sa apdo.

Matapos ang paglunok ng ascorbic acid, ito ay nasisipsip sa mataas na bilis mula sa upper region ng maliit na bituka. Mga tagapagpahiwatig Ang mga sangkap ng Cmax sa loob ng suwero ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 oras mula sa oras ng paggamit. Ang matatag na antas ng serum na droga ay 10 mg / l.

Ang bahagi ay pumasok sa inunan at inilabas sa gatas ng ina. Ang mga proseso ng palitan ay humahantong sa pagbuo ng oxalic at dehydroascorbic acids, at bilang karagdagan, bahagyang - 2-sulfate-ascorbic acid.

Ang kalahating-buhay ng isang elemento ay humigit-kumulang na 10 oras. Ang pag-aalis ng lahat ng mga metabolikong produkto ng bitamina ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato.

Ang parehong mga bahagi ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip ng bawat isa.

Dosing at pangangasiwa

Kailangan mong dalhin ang bawal na gamot nang pasalita, sa unang bag ng granules 4-6 beses sa isang araw. Ang bawat araw ay pinapayagan na makatanggap ng isang maximum ng 6 na bag. Ang agwat sa pagitan ng paggamit ay dapat na hindi bababa sa 4 na oras.

Ang tagal ng therapy ay pinili nang isa-isa, isinasaalang-alang ang kurso ng sakit at ang personal na pagpapaubaya sa gamot (ngunit hindi ito dapat tumagal ng higit sa 5 araw).

Kinakailangan na ibuhos ang mga granules mula sa bag sa isang baso o tasa, pagkatapos ay ibuhos ang mga ito ng mainit (ngunit hindi ito dapat na kumukulo) sa tubig o tsaa (0.2 litro) at pukawin hanggang ang substansiya ay ganap na mawawalan. Uminom ng likido ang dapat maging mainit-init, kaya dapat agad na ihanda ang gamot bago ito isagawa.

Ang pagkain ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng pagsipsip ng Lekadol.

Ang mga taong may kapansanan sa pag-andar ng bato o atay, pati na rin ang mga taong may sakit na Gilbert, ay dapat gumamit ng maliliit na bahagi ng gamot (o sa mga malalaking panahon).

Dahil ang hemodialysis ay binabawasan ang mga parameter ng dugo ng paracetamol, pagkatapos ng mga pamamaraan sa dialysis, ang pasyente ay kinakailangan upang dagdagan ang isang bahagi ng sangkap na ito.

Gamitin Lekadola plus C sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal ang paggamit ng Lekadol Plus C sa ika-1 ng trimester. Sa ika-2 at ika-3 trimesters, ang paggamit ay pinapayagan lamang sa pahintulot ng doktor. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat gumamit ng gamot para sa isang minimum na tagal ng panahon sa mga personalized na bahagi, sa mga sitwasyon kung saan ang mas malamang na benepisyo ay mas inaasahan kaysa sa panganib ng mga negatibong sintomas sa sanggol.

Ang Paracetamol ay nakapagpapalabas sa gatas ng ina, na dahilan kung bakit kinakailangan upang tanggihan ang pagpapasuso sa oras ng paggamit ng droga.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan na nauugnay sa paracetamol, C-bitamina o iba pang mga elemento ng bawal na gamot;
• kakulangan ng atay function sa malubhang yugto (> 9 puntos alinsunod sa pag-uuri ng Bata-Pugh);
• kakulangan ng trabaho ng mga bato sa malubhang form;
• ang mga taong may kakulangan ng enzyme sa G6PD, kung saan ang paggamit ng C-bitamina sa mataas na bahagi ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hemolysis (kung minsan ay maaaring mangyari din ang hemolysis sa pagpapakilala ng paracetamol);
• jaundice;
• phenylketonuria (dahil bilang bahagi ng bawal na gamot ay may aspartame, na siyang pinagmulan ng bahagi phenylalanine);
• giperoxalatrium;
• ang pagkakaroon ng mga bato ng oxalate sa loob ng mga bato;
• urolithiasis, sa mga kaso kung saan ang pang-araw-araw na bahagi ng C-vitamin ay higit sa 1 g. 

Mga side effect Lekadola plus C

Kabilang sa mga epekto ay:

• Mga karamdaman sa dugo: paminsan-minsan ang anemia ng isang hemolytic na kalikasan ay nangyayari. Ang leuko-, pancyto- o thrombocytopenia, pati na rin ang agranulocytosis, ay lumilitaw nang isa-isa. Maaaring mangyari ang hemolyysis sa mga taong may kakulangan ng bahagi ng G6PD, pati na rin ang paglala ng pag-unlad ng kasakiman sa pagpapakilala ng mga mataas na bahagi ng C-vitamin;
• immune lesions: bihira may mga palatandaan ng alerdyi (rash, atake sa hika, pangangati, urticaria, o erythema), kung saan kailangan mong ikansela ang gamot at magsagawa ng mga pamamaraan na naglalayong alisin ang anaphylactic manifestations. Dyspnea, pagduduwal, angioedema, hyperhidrosis, pagbaba ng presyon ng dugo at bronchial spasm sa mga indibidwal na may predisposisyon (nauugnay sa analgesics, hika);
• Mga kaguluhan ng sistema ng hepatobiliary: Ang baktirya ay nagiging bihira o ang aktibidad ng pagtaas ng hepatikong transaminase. Ang pagkalasing ng atay ay bihirang naobserbahan (dahil sa paggamit ng masyadong malalaking bahagi o matagal na paggamit ng mga gamot);
• Mga problema sa aktibidad ng ihi: ang pagpapakilala ng napakalaking bahagi ng C-vitamin ay maaaring maging sanhi ng hyperoxalaturia o pagbubuo ng mga bato sa bato. Ang nakakalason na anyo ng nephropathy, na may analgesic na kalikasan (dahil sa paggamit ng mga malalaking dosis ng gamot), ay pinangalanang isa-isa. Sa kaso ng paggamit ng mga bahagi na lampas sa 0.6 g ng C-vitamin, ang isang katamtamang pagtaas sa diuresis ay posible;
• metabolic disorder: maaaring lumaganap ang isang paglabag sa VEB o pagsugpo ng aktibidad ng cobalamin;
• NS abnormalities: hindi pagkakatulog o pananakit ng ulo ay maaaring mangyari;
• mga sugat na nakakaapekto sa sistema ng vascular: maaaring mayroong isang paggulong ng dugo sa balat sa mukha;
• Ang digestive disorder: pagsusuka, pagtatae, heartburn at pagduduwal, pati na rin ang epigastric sakit.

Labis na labis na dosis

Ang pagkalason ng droga ay kadalasang nangyayari sa mga bata, mga matatanda, mga taong may mga sakit sa hepatic, at bukod sa mahihirap na nutrisyon, alkoholismo, pagkakaroon ng malubhang kalikasan, at ang pinagsamang paggamit ng mga droga na humimok ng mga enzyme ng hepatic.

Ang nakakalason na aktibidad ng paracetamol ay maaaring bumuo ng isang solong labis na dosis, at sa kaso ng paulit-ulit na dosis (6-10 g bawat araw sa isang 1-2 araw na panahon).

Ang pagkalasing ng Paracetamol ay humahantong sa pagbuo ng isang malaking bilang ng nakakalason na metabolic produkto N-acetyl-para-benzoquinone imine, na isinama sa sulfhydryl subgroups ng mga cell sa atay, na humahantong sa kanilang pinsala. Ang paglitaw ng encephalopathy na may metabolic acidosis ay maaaring pukawin ang isang kondisyon na kalagayan at kamatayan.

Kapag kumukuha ng malalaking bahagi ng mga bawal na gamot, sa unang 12-24 na oras ang isang pakiramdam ng pag-aantok, pagsusuka, hyperhidrosis at pagduduwal ay maaaring lumitaw. Matapos ang isang 12-48-oras na panahon mula sa sandali ng pagkalason, ang aktibidad ng hepatikong transaminases (ALT kasama ang ACT), bilirubin at lactate dehydrogenase ay nagdaragdag; Bilang karagdagan, ang PTV rate ay tumataas.

Pagkatapos ng 2 araw mula sa sandali ng pagkalasing, ang sakit ay maaaring mangyari sa lugar ng tiyan, na siyang unang tanda ng pinsala sa atay.

Ang mga manifestation tulad ng jaundice, pagkawala ng gana at dumudugo sa loob ng gastrointestinal tract ay maaaring maganap pagkatapos ng 3-araw na panahon. Ang hepatiko nekrosis, ang kalubhaan kung saan depende sa laki ng dosis ng gamot, ay isang malubhang nakakalason reaksyon na dulot ng paracetamol na pagkalason.

Ang mga klinikal na senyales ng hepatotoxicity ay may pinakamataas na kalubhaan pagkatapos ng 4-6 na araw. Kahit na ang malubhang yugto ng hepatotoxicity ay hindi bumubuo, ang paracetamol na pagkalason ay maaaring makapukaw ng talamak na kabiguan ng bato, na sinamahan ng matinding tubular necrosis.

Ang pagkalasing ng paracetamol ay nagiging sanhi ng pancreatitis at myocardial disorder.

Ang mga malalaking bahagi ng ascorbic acid ay humantong sa pagbuo ng mga bato sa bato, pagtatae at pamamaga ng gastric mucosa.

Sa mga taong may kakulangan sa bahagi ng G6PD, ang mga malalaking dosis ng C-vitamin ay humantong sa pagpapaunlad ng hemolysis.

Ang biktima ay dapat agad na maospital. Gamit ang mga kamakailan-lamang na paggamit ng mga bawal na gamot ay dapat na magbuod pagsusuka, magsagawa ng gastric lavage (sa panahon ng unang 6 na oras), at din bigyan ang pasyente activate uling. Isinasagawa ang mga pansamantalang interbensyon.

Ang methionine na may N-acetylcysteine ay ginagamit bilang pananggalang para sa paracetamol na pagkalason. Ang acetylcysteine ay ipinakilala sa / sa paraan. Una (ang agwat ng unang 8 oras) ito ay kinakailangan upang mag-iniksyon sa intravenously sa 0.15 g / kg ng sangkap (20% na likido sa isang 0.2 litro ng isang 5% solusyon glucose). Ang tagal ng pagbubuhos ay 15 minuto.

Ang mga intravenous procedure ay dapat na ipagpatuloy - 50 mg / kg ng acetylcysteine ay dapat ibibigay sa 4 na oras na pagitan (0.5 l ng 5% glucose), at mamaya sa 0.1 g / kg, na may 16 na oras na agwat. Pagkatapos ng 12 oras pagkatapos nito, pinapayagan na simulan ang acetylcysteine pasalita. Ang matagal na paggamit ng acetylcysteine ay nagbibigay-daan para sa proteksyon sa 48 na oras.

Ang isang malaking halaga ng paracetamol sa ilalim ng pagkukunwari ng sulpate na may glucuronide ay excreted mula sa plasma ng dugo sa pamamagitan ng hemodialysis.

[2],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang kumbinasyon ng gamot na may microsome hepatic enzyme inducer drugs (phenytoin na may rifampicin at phenobarbital na may carbamazepine sa kanila) ay nagdaragdag ng posibilidad ng pinsala sa hepatic dahil sa pagtaas sa bilang ng mga metabolic produkto ng paracetamol na nabuo sa loob ng atay.

Ang posibilidad ng hepatotoxicity ay nagdaragdag sa kumbinasyon ng paracetamol at isoniazid. Sa pamamagitan ng naturang paglabag ay kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng mga gamot.

Ang sabay-sabay na paggamit ng Lekadola Plus C at anticoagulants ay maaaring mapahusay ang kanilang mga katangian. Para sa mga taong gumagamit ng gamot (higit sa 2 g ng paracetamol araw-araw) na may mga anticoagulant (warfarin sa iba pang mga coumarin), sa loob ng mahabang panahon (higit sa 7 araw), kinakailangan upang subaybayan ang mga halaga ng PTV.

Ang paracetamol ay maaaring pahabain ang kalahati ng buhay ng chloramphenicol, bilang isang resulta kung saan ang toxicity ng huli ay pinahusay.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na may zidovudine ay nagiging sanhi ng paglitaw ng granulocytopenia, dahil sa kung saan maaari silang mapasama kasama lamang ang pahintulot ng doktor sa pagpapagamot.

Ang pinagsamang pangangasiwa ng mga gamot na may Kolestiramin ay nagpapahina sa pagsipsip ng paracetamol (dapat gamitin ng pasyente ang gamot 1 oras bago o pagkatapos ng 3 oras pagkatapos gamitin ang Kolestiramine).

Ang Domperidone na may metoclopramide ay nagdaragdag sa pagsipsip ng paracetamol.

Ang pagsipsip ng paracetamol sa loob ng gastrointestinal tract ay pinabagal sa kaso ng isang kumbinasyon ng isang gamot na may anticholinergic na sangkap (halimbawa, propanthelin) o activate carbon.

Binabawasan ng probenecid ang rate ng metabolismo ng hepatic ng paracetamol, na binabawasan ang clearance nito. Ang pagsasama ng gamot na may probenecid ay nangangailangan ng mas mababang dosis.

Ang kumbinasyon ng mga bawal na gamot at ciprofloxacin ay nagdudulot ng pagkaantala sa aktibidad ng pagkakalantad sa paracetamol.

Ang panimula kasama ang isang granisetron o tropisetron ay ganap na hinaharang ang analgesic effect ng Lekadol.

Ang matagal na kumbinasyon ng gamot na may aspirin o iba pang antipirina na gamot at analgesics ay ipinagbabawal, dahil pinatataas nito ang posibilidad ng nephropathy at renal necrosis ng medullary na kalikasan.

Ang kumbinasyon ng gamot na may mga nephrotoxic agent ay nagdaragdag ng posibilidad ng talamak na tubular necrosis.

Ang salicylamide ay nagtatagal sa kalahating buhay ng paracetamol.

Sa mga indibidwal na may alkoholismo at ang mga tao na kumukuha ng ethyl alcohol sa maraming dami, kapag pinagsama ang gamot ay nagdaragdag ang posibilidad ng mga sugat sa hepatic at dumudugo sa loob ng tiyan.

Ang paggamit sa mga sangkap na naglalaman ng Fe, ay humantong sa ang katunayan na sa ilalim ng impluwensiya ng ascorbic acid pinatataas ang pagsipsip ng bakal at pinatataas nito ang toxicity na may kaugnayan sa mga tisyu.

Ang pagpapakilala ng malalaking bahagi ng C-vitamin ay nagbabawas sa pagsipsip ng warfarin sa loob ng gastrointestinal tract, at binabawasan din ang glomerular reabsorption ng mga alkaline na gamot ng isang partikular na kalikasan (tricyclics o amphetamine).

Ang pinagsamang paggamit ng mataas na dosis ng ascorbic acid na may estrogens (ethinyl estradiol) ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa mga halaga ng plasma ng huli.

Ang C-vitamin ay maaaring mabawasan ang mga tagapagpahiwatig ng plasma ng propranolol, sapagkat nakakaapekto ito sa pagsipsip at intrahepatic metabolic process ng 1st passage.

Ang kumbinasyon sa mga NSAID ay humahantong sa isang potentiation ng kanyang pangunahing epekto at mga salungat na sintomas.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Lekadol plus C ay kailangang itago sa isang lugar na sarado mula sa pagtagos ng maliliit na bata. Mga halaga ng temperatura - sa loob ng marka ng 25 ° C.

Shelf life

Ang Lekadol plus C ay maaaring gamitin para sa isang 3-taong tagal mula sa sandali ng pagpapalabas ng sangkap ng parmasyutiko.

Aplikasyon para sa mga bata

Ipinagbabawal na gamitin ang gamot sa Pediatrics (mas bata sa 12 taong gulang).

Analogs

Analogues ng gamot ay mga gamot na Caffetine, Paracetamol, Panadol na may Cefecone D, at bukod sa Efferalgan, Antigrippin at Theraflu.

[3]