Levokom

Ang Levokom ay isang anti-Parkinsonian na gamot mula sa grupo ng mga dopaminergic na gamot.

Mga pahiwatig Levocoma

Ginagamit ito para sa parkinsonism at Parkinson's disease.

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng gamot ay isinasagawa sa mga tablet, 10 piraso sa loob ng paltos na plato. Sa kahon ay may 3 o 10 tulad ng mga plato.

Pharmacodynamics

Levoca - ito integrated antiparkinsonian agent, isang bahagi ng kung saan ay carbidopa (component retarding decarboxylase aromatic karakter amino acids) na may L-dopa (dopamine metabolic naunang element capable, hindi tulad ng karamihan sa dopamine pumasa sa pamamagitan ng BBB).

Bilang resulta ng proseso ng decarboxylation, ang levodopa sa loob ng mga tisyu ng cerebrospinal ay nabago sa dopamine, pinalitan ang kakulangan nito at sa gayon ay binabawasan ang mga manifestations ng parkinsonism. Binabawasan ni Levodopa ang kalubhaan ng maraming mga palatandaan ng sakit, lalo na ang tigas, at bilang karagdagan sa bradykinesia. Kasama nito, pinapahina nito ang dysphagia na may panginginig, ptialysis at orthostatic instability, na lumitaw dahil sa Parkinson's disease at parkinsonism.

Subalit ang karamihan ng levodopa na ginagamit sa bibig ay binago sa dopamine sa ekstrang-tserebral na kapaligiran, nang hindi napapansin ang BBB.

Ang Carbidopa ay hindi maaaring makapasa sa BBB. Pinipigilan nito ang proseso ng extracerebral decarboxylation ng elemento ng levodopa, sa gayon ay nadaragdagan ang mga volume ng levodopa, napapasok sa utak, na pinalitan nito sa dopamine.

Kabilang sa mga benepisyo ng isang komplikadong gamot ay isang mas malakas na paggamot sa droga at mas mahusay na pasyente sensitivity kapag inihambing sa levodopa. Bilang karagdagan, mayroong mas kaunting mga epekto, dahil ang mga mas mababang bahagi ng levodopa ay ginagamit upang makakuha ng nakapagpapagaling na epekto.

Tinutulungan ng Levokom upang matiyak ang isang pangmatagalang pagpapanatili ng konsentrasyon ng droga ng levodopa sa loob ng plasma ng dugo. Pinipigilan ng Carbidopa ang aktibidad ng pyridoxine hydrochloride, na nagpapahintulot upang madagdagan ang rate ng peripheral metabolic na proseso ng levodopa.

Pharmacokinetics

Ang umiiral na mga elemento na bumubuo sa LS ay pumasa sa mga likas na pagbabago. Ang Levodopa ay ganap na nasisipsip sa loob ng gastrointestinal tract (karamihan sa mga ito sa loob ng maliit na bituka).

Ang pamamahagi ng mga bagay ay isinasagawa sa loob ng mga tisyu kasama ang mga organo. Ang Levodopa ay dumadaan sa komplikadong metabolic transformations (ang pangunahing isa ay decarboxylation, kung saan ito ay nabago sa noradrenaline, dopamine na may adrenaline). Ang mga produkto ng metabolismo ay excreted sa tulong ng mga bato.

Ang tungkol sa 80% ng levodopa ay excreted sa ihi, karamihan sa anyo ng homovaniline at 2-hydroxyphenylacetic acids. Hindi nagbago na excreted mas mababa sa 1% ng mga gamot. Ang kalahating buhay ng sangkap mula sa plasma ay humigit-kumulang na 1 oras (na may pakikilahok ng carbidopa ang segment na ito ay matagal sa 2 oras).

Ang Carbidopa (α-methyldehydydydrazine), kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ay mabilis, bagaman hindi lubos na nasisipsip sa loob ng digestive tract. Ito ay ipinamamahagi sa loob ng katawan, ngunit hindi pumasa sa pamamagitan ng BBB. Tungkol sa 50% ng mga bawal na gamot sa anyo ng isang hindi nabagong sangkap at mga produkto ng pagkabulok nito ay inilabas sa tulong ng mga bato.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay ginagamit pasalita. Ang bawat indibidwal na pasyente ay kailangang pumili ng angkop na pang-araw-araw na dosis nang paisa-isa.

Ang mga taong nagsisimula lamang ng therapy ay dapat bibigyan ng dosis ng 0.5 tablets na may 1-2 beses na paggamit bawat araw, pagkatapos kumain. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring dahan-dahan tumaas - araw-araw o bawat iba pang mga araw, 0.5 tablet, hanggang sa nais na resulta ng gamot ay nakakamit.

Para sa araw na pinapayagan na gumamit ng hindi hihigit sa 8 na tablet ng Levocom (0.2 g carbidopa, pati na rin ang 2 g ng levodopa).

[1]

Gamitin Levocoma sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay hindi maaring ibibigay sa mga buntis at mga ina na nagpapasuso.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga negatibong sintomas sa sanggol, dapat mong bigyan ng pagpapasuso, o kanselahin ang paggamit ng gamot - ang pagpili ay ginawa batay sa pagsusuri ng kahalagahan ng pagkuha ng mga gamot para sa ina.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa anumang elemento ng bawal na gamot;
• glaucoma.
• application na may kumbinasyon sa MAOI;
• mga sakit sa balat na hindi pa nasuri, o kasaysayan ng melanoma.

Mga side effect Levocoma

Matapos ang paggamit Levokoma kadalas lumilitaw ang mga negatibong phenomena na nauugnay sa gitnang neuropharmacological impluwensiya ng dopamine - tulad ng dyskinesia (kabilang choreiform), kalamnan twitching, dystonic, at iba pang hindi sinasadya paggalaw ng character, at sa karagdagan blepharospasm. Ang ganitong mga side palatandaan nasubukan matapos ang pagbabawas ng bahaging PM.

Kabilang sa iba pang mga seryosong negatibong sintomas - demensya, pagbabago sa mental na kalagayan (kabilang dito ang mga palatandaan ng paranoyd at pansamantala na sakit sa pag-iisip), at bilang karagdagan sa depresyon, laban sa kung saan mayroong mga paniwala na paniwala.

Minsan mayroong puso ritmo disorder, nadagdagan puso rate, orthostatic pagbagsak, mga palatandaan ng disinhibition o pagsugpo, at bukod pagsusuka, pakiramdam nag-aantok, ang paglitaw ng pagkahilo o pagduduwal, at anorexia pag-unlad.

Paminsan-minsan sinusunod dinudugo sa Gastrointestinal tract, ang pagbuo ng bituka ulcers, pamamaga ng ugat, anemia (hemolytic o non-hemolytic character), leukopenia o thrombocytopenia, at agranulocytosis. Bilang karagdagan, mayroong mga convulsions, dyspnoea, sakit pagkatapos ng sternum at paresthesia, pati na rin ang mga halaga ng presyon ng dugo na pagtaas.

Sa panahon therapy na may levodopa at carbidopa maaaring mamarkahan deviations mula sa normal na pagganap ng iba't-ibang mga pagsusuri sa laboratoryo - halimbawa, alkalina phosphatase, atay function na pagsubok, LDH, ALT at AST at bilirubin, at bukod sa ito positibong tugon Coombs pagsubok. Maaari rin itong bawasan ang halaga ng pula ng dugo hematocrit, dagdagan ang antas ng asukal sa dugo sa suwero at ang bilang ng mga bakterya sa ihi leukocytes.

Iba pang mga negatibong manifestations:

• pagkagambala NA: pamamanhid, kalamnan twitching, ataxia, tremors, na nakakaapekto sa mga kamay, at sa karagdagan paninigas ng panga, blepharospasm, pagkakaroon ng tonic karakter, paglakad disorder at activation ng tago Horner ni syndrome;
• mental disorder: insomnia, isang pakiramdam ng pagkabalisa, pagkalito, kalungkutan at pag-aalsa. Mayroon ding mga guni-guni, delusyon at bangungot;
• mga problema sa pagtunaw ng pagtunaw: pagsunog sa dila, pagkatuyo ng bibig mucosa at kapaitan sa bibig, dysphagia at hypersalivation. Bilang karagdagan, may mga sakit sa peritonum, atake ng sobrang sakit, pagtatae, paninigas at bloating;
• mga karamdaman ng metabolic process: ang hitsura ng pamamaga, pati na rin ang pagtaas o pagbaba sa timbang;
• mga sugat sa ibabaw ng balat: hyperhidrosis, flushing ng dugo sa balat sa mukha, alopecia at rashes. Gayundin, ang pawis ay maaaring lagyan ng kulay sa isang madilim na lilim;
• mga karamdaman ng pag-andar ng sistemang urogenital: pagdurusa o pagkaantala sa ihi, maitim na ihi at priapism;
• mga kaguluhan sa trabaho ng pandama: mydriasis at diplopia, at din oculomotor krisis;
• iba pang mga sintomas: isang pakiramdam ng malaut at kahinaan, mainit na flashes, namamaos na boses, dyspnea, pananakit ng ulo, dental scrape, malignant melanoma at ZNS.

Labis na labis na dosis

Mga palatandaan ng pagkalason: kabilang sa mga unang sintomas - pagkasira ng kalamnan at blepharospasm. Gayundin, ang mga halaga ng pagtaas ng rate ng puso, ang index ng presyon ng dugo ay nagdaragdag at ang gana ay napahina. May isang pakiramdam ng pagkabalisa, pagkabalisa at kaguluhan, at sa parehong oras pagkalito ng kamalayan, at bukod sa insomnya.

Upang alisin ang mga sintomas ay nangangailangan ng isang emergency na lalamunan ng lalamunan at induction ng pagsusuka.

Ginagampanan din ang mga panukala na may simmptomatic: ang mga infusion ay maingat na ginaganap, ang antas ng patency ng mga respiratory ducts ay sinusubaybayan, kapag ang arrhythmia develops, isagawa ang naaangkop na mga pamamaraan habang sinusubaybayan ang ECG. Walang katibayan ng epekto ng dialysis sa mga karamdaman na ito. Ang paggamit ng pyridoxine ay hindi magkakaroon ng epekto.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa mga taong gumagamit ng antihypertensive drugs, maaaring mapukaw ng isang gamot ang pagbuo ng mga manifestations ng orthostatic collapse. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan upang iwasto ang mga bahagi ng mga antihypertensive na gamot sa unang yugto ng therapy sa paggamit ng Levocom.

Kapag sinamahan ng tricyclics, maaaring lumitaw ang mga negatibong sintomas, kabilang ang dyskinesia at nadagdagan ang presyon ng dugo.

Ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot na may MAOI. Kinakansela ang mga pondo na ito sa loob ng 14 na araw mula sa pagsisimula ng paggamit ng Levocom.

Ang butyrophenones na may phenothiazines ay maaaring mabawasan ang gamot na epekto ng gamot.

Ang phenytoin at papaverine ay nakakakuha ng antiparkinsyan effect ng gamot.

Ang metoclopramide ay nagdaragdag ng mga antas ng levodopa sa loob ng plasma ng dugo.

Ang mga bawal na gamot ay maaaring makapigil sa pagsipsip ng levodopa.

Ang gamot ay maaaring isama sa iba pang mga antiparkinsyan na gamot, na hindi naglalaman ng levodopa.

Sa mga taong sumusunod sa isang diyeta na may malaking halaga ng protina na natupok, mayroong pagbawas sa pagsipsip ng gamot.

[2], [3]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangang itago ang leftist sa isang lugar na hindi naa-access sa mga bata. Ang antas ng temperatura ay hindi hihigit sa 25 ° C.

[4]

Shelf life

Ang Levokom ay maaaring gamitin sa loob ng 3 taon mula noong paggawa ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Ipinagbabawal na italaga ang Levocom sa mga bata.

Mga Analogue

Ang mga analogues ng gamot ay tulad ng mga gamot: Levocarbexal na may Duodopa at Madopar, at sa karagdagan Carbidopa at levodopa, Nakom, Levok retard at Stalevo.