Lordosis ng lumbar spine

Ang lumbar lordosis ay isang espesyal na kondisyon ng gulugod, na sinusunod pareho sa pamantayan at sa patolohiya. Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa natural na mga kondisyon ang gulugod ay hindi ganap na tuwid. Mayroon itong parehong mga liko at protrusions na bumubuo ng mga iregularidad. Ito ay may malaking kahalagahan sa pisyolohikal, dahil ang isang tuwid na gulugod ay mas madaling kapitan ng pinsala. Ang mga likas na liko ay nagsisilbing shock absorbers na nagpapalambot sa mga epekto at presyon sa gulugod.

Mga pamantayan ng lumbar lordosis

Karaniwan, ang bawat tao ay may isang medyo mahusay na tinukoy na lumbar lordosis. Ito ay kinakatawan ng isang kurba sa kabaligtaran na direksyon sa rehiyon ng lumbar. Ito ay gumaganap bilang isang shock absorber at pinoprotektahan ang spinal cord mula sa mekanikal na pinsala. Ngunit kung ang curve na ito ay labis na ipinahayag, ito ay isang pathological na kondisyon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiology

Ayon sa istatistika, ang lumbar lordosis, bilang isang natural na kondisyon ng pisyolohikal, ay nangyayari sa halos 95% ng mga kaso, habang sa 5% ng mga kaso ang liko na ito ay hindi sinusunod, na abnormal. Tulad ng para sa labis na binibigkas na lordosis, na kung saan ay itinuturing na isang patolohiya, ito ay sinusunod sa halos 32% ng mga kaso. Bilang nagpapakita ng kasanayan, posible na mapupuksa ang labis na binibigkas na lordosis sa rehiyon ng lumbar sa tulong ng mga espesyal na napiling pisikal na pagsasanay, pati na rin sa tulong ng physiotherapy, masahe, manual therapy. Ito ay pinaniniwalaan na ang bawat ikalimang may sapat na gulang sa mundo ay dumaranas ng lumbar lordosis. Gayunpaman, ang sakit na ito ay nangyayari kapwa sa mga matatanda at kabataan. Sa ating bansa, mayroong higit sa 25 milyong mga tao na nagdurusa sa lumbar lordosis, na sinamahan ng pag-aalis ng vertebrae, pinched nerves. Bukod dito, sa kasong ito, ang sakit ay sinamahan ng sakit na sindrom. Karamihan sa mga pasyente ay nakarehistro sa isang dispensaryo dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nakakakuha ng mga talamak na tampok. Ang iba't ibang yugto at uri ng patolohiya ay maaaring tumagal ng medyo mahabang panahon, sa loob ng maraming taon at dekada. Pana-panahon, maaaring mangyari ang mga exacerbation. Ang ilang mga yugto ay maaaring magpatuloy sa tago at asymptomatically.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga sanhi lumbar lordosis

Ang Lordosis sa rehiyon ng lumbar ay maaaring lumampas sa pamantayan para sa iba't ibang dahilan. Maaari itong maging isang mahabang pananatili sa maling posisyon. Sa pangkalahatan, ang bawat tao ay unang ipinanganak nang walang anumang mga kurba. Ang mga ito ay nabuo nang paunti-unti, sa unang taon ng buhay at bumubuo ng mga natural na kurba, na magkakasunod na nagbibigay ng pinaka komportable at epektibong posisyon ng katawan sa paglalakad, pag-upo, pisikal na aktibidad.

Masasabing ang pagiging tuwid ng isang tao ay sa sarili nitong dahilan at kinakailangan para sa pag-unlad ng lordosis. Ang unang lordosis ay nabuo sa isang bata dahil sa kakayahang hawakan ang ulo sa isang tuwid na posisyon. Ang pangalawang liko ay nauugnay sa tuwid na paglalakad at nabubuo kapag natutong lumakad at tumayo ang bata. Ito ay sa oras na ito na ang pangalawang liko ay nabuo sa rehiyon ng lumbar, na naglalayong i-unload ang gulugod at tiyakin ang pinakamainam na posisyon ng gulugod.

Ang isa pang karaniwang sanhi ng lumbar lordosis ay hindi sapat na pagkarga sa musculoskeletal system. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang lordosis ay sanhi ng labis na pagkarga sa mga buto at kalamnan, ngunit nang maglaon ay ipinakita na hindi ito ang kaso. Ang hypodynamia at mababang antas ng pisikal na aktibidad lamang ang humahantong sa mababang antas ng pisikal na aktibidad. Ito ay ang kakulangan ng pare-pareho, sistematikong pagkarga sa gulugod na may negatibong epekto. Kakulangan ng mahabang paglalakad, pagtakbo, madalas na paggamit ng transportasyon, hindi sapat na antas ng pisikal na edukasyon, palakasan.

Ang mga hindi direktang sanhi ng lordosis ay kinabibilangan ng hormonal imbalance, pagbaba ng mga proseso ng immune, at iba pang nauugnay na mga pathologies. Maaaring tumaas ang Lordosis sa edad dahil sa pag-unlad ng mga degenerative at dystrophic na proseso sa katawan. Ang kakulangan sa bitamina ay maaaring humantong sa pagpapahina ng mga kalamnan ng kalansay, mga kalamnan ng paravertebral. Ang skeletal system at mga kasukasuan ay humihina din, nagiging hindi gaanong gumagalaw, mas marupok, at mas madaling kapitan ng pinsala at pinsala.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Pangunahing kasama sa pangkat ng panganib na kadahilanan ang mababang antas ng pisikal na aktibidad. Kaya, ang mga kadahilanan ng panganib ay ang mga salik na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng sakit. Kaya, ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga taong namumuno sa isang laging nakaupo, na madaling kapitan ng hypodynamia. Ito ang mga tao na, dahil sa kanilang mga propesyonal na tungkulin, ay napipilitang gumugol ng mahabang panahon sa isang posisyon: umupo nang mahabang panahon, o nasa nakatayong posisyon. Halimbawa, ang pangkat ng peligro ay kinabibilangan ng mga tao ng naturang mga propesyon tulad ng mga accountant, ekonomista, cashier, operator, programmer, mga taong malikhain na gumugugol ng maraming oras malapit sa computer. Ang isa pang tampok na katangian ay ang mga taong hindi nakikibahagi sa anumang sports, hindi gumagawa ng anumang ehersisyo o himnastiko, gumugol ng kaunting oras sa labas ay nasa malaking panganib. Ang mga taong may iba't ibang pinsala at pinsala ay nabibilang din sa pangkat ng panganib dahil sa katotohanan na sila ay napipilitang humiga o umupo nang mahabang panahon. Ang kadaliang mapakilos ng isang taong dumaranas ng mga sakit ng musculoskeletal system at iba pang mga organo at sistema ay higit na nililimitahan ang kadaliang mapakilos ng isang tao, na maaari ding maiugnay sa mga kadahilanan ng panganib.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ay batay sa paglabag sa normal na kurbada ng gulugod sa rehiyon ng lumbar, kung saan ito ay mabilis na yumuko pasulong, na may isang napaka hindi likas na hitsura. Ito ay nagkakahalaga ng noting na may lumbar lordosis, mayroong mataas na kadaliang mapakilos ng lumbar spine. Bilang karagdagan, ang tono ng kalamnan sa mga kalamnan sa kahabaan ng gulugod ay nagambala, na nangangailangan ng pag-aalis ng vertebrae, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at innervation ng vertebrae at intervertebral disc. Madalas itong nabubuo sa murang edad dahil sa mataas na mobility at plasticity ng katawan. Dahil sa kakulangan ng mga naglo-load at sapilitang posisyon ng katawan, ang mga katangian na muling pagsasaayos ay nabanggit.

[ 19 ], [ 20 ]

Cervical at lumbar lordosis

Ang mga ito ay nabuo bilang natural na mga kurba ng gulugod. Nabubuo ang cervical lordosis kapag natutunan ng bata na hawakan nang tuwid ang kanyang ulo. Ang lumbar lordosis ay nabuo na may kaugnayan sa kakayahang maglakad at tumayo nang tuwid. Ito ay may mahalagang proteksiyon na halaga, sumasakop sa isang natural na posisyon ng katawan, at kumikilos din bilang isang shock absorber.

Ang mga pathological na kaso na nangangailangan ng napapanahong paggamot at mga diagnostic ay madalas ding sinusunod. Pangunahing batay ang mga diagnostic sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Ang kakanyahan ng mga pamamaraang ito ay pinapayagan nila ang pag-detect ng displacement o labis na curvature ng spinal column. Ang pangunahing paraan ng pananaliksik ay ang X-ray method. Ginagamit din ang mga functional na pagsubok. Halimbawa, ang paraan ng Ferguson ay ginagamit upang masuri ang lumbar lordosis, na nagpapahintulot sa pagsukat ng anggulo ng paglihis ng scoliotic curvature ng gulugod. Isinasagawa ito batay sa isang X-ray na imahe. Ang iba pang mga pamamaraan ay halos hindi ginagamit, dahil ang mga ito ay hindi nagbibigay-kaalaman.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga sintomas lumbar lordosis

Ang mga pangunahing sintomas ng lumbar lordosis ay may kasamang hindi likas, labis na binibigkas na pasulong na kurbada ng gulugod. Bilang isang patakaran, walang sakit o kakulangan sa ginhawa sa kondisyong ito. Ang ilang mga pasyente ay nagpapansin na nakakaramdam sila ng bahagyang kakulangan sa ginhawa, na nagpapakita ng sarili bilang sakit sa rehiyon ng lumbar, pati na rin ang isang pakiramdam na parang mayroong isang labis na pasulong na liko ng katawan. Ang katawan ay tumatagal sa isang hindi natural na posisyon. Kung nangyari ito, ang gulugod ay yumuko at ang mga vertebra shifts, na nakakaapekto sa mga nerbiyos, mga istruktura ng intervertebral. Sa pamamagitan ng isang malakas na paglilipat, ang mga intervertebral disc ay maaaring maging pinched, at ang spinal cord ay maaaring masira.

Ang mga unang palatandaan ng lumbar lordosis ay mga visual na pagbabago, ang kakanyahan na kung saan ang gulugod ay labis na baluktot pasulong. Kapansin -pansin na kung ang gayong tao ay inilalagay laban sa isang pader at hiniling na pindutin ang kanyang sarili na malapit sa kanyang likuran hangga't maaari. Kung susubukan mong ilagay ang iyong kamay sa pagitan ng likod at dingding, madali mo itong gawin. Ang mas matindi ang patolohiya, mas binibigkas ang liko, at mas malaki ang distansya sa pagitan ng dingding at mas mababang likod. Ang sakit ay bihirang madama, higit sa lahat na may advanced na patolohiya. Unti -unting, habang tumitindi ang patolohiya, ang tiyan ay sumusulong hangga't maaari.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Lumbar lordosis sa mga bata

Sa mga bata, ang lumbar lordosis ay bubuo mula sa panahon na ang bata ay nagsisimulang maglakad at tumayo. Nangangahulugan ito na habang tumataas ang pag -load sa haligi ng lumbar, lilitaw ang isang kaukulang kurbada ng gulugod. Dahil ang gulugod ng bata, tulad ng lahat ng iba pang mga buto, ay medyo mobile at labile, pati na rin malambot, nababanat, panginoon sa mga bata ay mas mabilis na bubuo.

Kapansin -pansin na dahil sa mataas na kadaliang kumilos at kakayahang umangkop ng gulugod, madali rin itong iwasto. Para dito, ang mga espesyal na pagsasanay ay ginagamit upang maiwasan ang Lordosis. Gusto kong bigyang-diin na mayroong isang pattern: mas madalas kang mag-ehersisyo, mas sapat at sistematiko ang pagkarga, mas malamang na ang patolohiya ay umunlad. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagsasanay, ang epekto ay hindi lamang sa gulugod mismo, kundi pati na rin sa mga fibers ng nerve, mga daluyan ng dugo, mga kalamnan, na lumilikha ng isang maaasahang balangkas at pinipigilan ang karagdagang pagkasira ng kondisyon, pag-aayos ng gulugod sa isang posisyon.

Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor kung pinaghihinalaan mo ang pagbuo ng patolohiya. Kaya, kung sa palagay mo ay baluktot ang iyong gulugod, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang isang orthopedist o surgeon ay makakatulong sa pinakamahusay. Kung nasugatan ka, dapat kang kumunsulta sa isang traumatologist. Mahalaga ang differential diagnostics. Kadalasan, kinakailangan upang pag -iba -iba ang lumbar lordosis mula sa scoliosis, thoracic kyphosis, spinal curvatures o pinsala. Bilang karagdagan, napakahalaga upang matukoy kung ang Lordosis ay isang likas na kondisyon ng physiological o isang kondisyon ng pathological. Mahalaga rin upang matukoy ang anggulo ng paglihis.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Mga yugto

Conventionally, tatlong yugto ng pagbuo ng lumbar lordosis ay nakikilala. Ang unang yugto ay karaniwang itinuturing na isang normal na variant, kung saan nabuo ang isang natural na physiological curve. Sa ikalawang yugto, ang isang labis na kurba ay bubuo, kung saan ang gulugod ay nagsisimulang yumuko nang labis at bumubuo ng isang pathological curve. Sa ikatlong yugto, ang tiyan ay umuusad nang malakas, ang isang depresyon ay nabubuo sa gulugod, at ang gulugod ay umuusad. Ang ikalawang yugto ay pinakamadaling itama, habang ang pangatlo ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot at espesyal na pagwawasto.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Mga Form

Mayroong dalawang uri ng lumbar lordosis - normal at pathological. Ang normal ay isang natural na physiological curve na dapat taglayin ng bawat tao upang matiyak ang normal na estado ng katawan. Tulad ng para sa pathological na kondisyon, nangangahulugan ito ng labis na pasulong na baluktot ng gulugod, kung saan ang tiyan ay gumagalaw din pasulong, at ang lugar ng sacrum ay bumalik.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Physiological lumbar lordosis

Ang isang bata sa ilalim ng isang taong gulang ay bumuo ng isang natural na physiological curve, na nabuo dahil sa ang katunayan na ang isang load ay nilikha sa gulugod. Ang lumbar lordosis ay idinisenyo upang mapawi ang mas mababang likod, alisin ang labis na pagkarga. Ipamahagi ito nang pantay-pantay sa lahat ng bahagi ng gulugod.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Smoothed lordosis ng rehiyon ng lumbar

Sa pamamagitan ng smoothed lordosis ng rehiyon ng lumbar ay sinadya ang kurbada ng gulugod sa rehiyon ng lumbar, na hindi malinaw na ipinahayag, ay pinalabas ng iba pang mga seksyon, pati na rin sa tulong ng mga kalamnan. Ang isang espesyal na papel ay nilalaro ng mga kalamnan na matatagpuan sa kahabaan ng gulugod, ang lumbar na kalamnan, pati na rin ang latissimus dorsi.

[ 45 ], [ 46 ]

Flattened lumbar lordosis

Ang flattened lumbar lordosis ay nangangahulugan na ang gulugod sa rehiyon ng lumbar ay makinis at nagiging mas patag. Alinsunod dito, ang pagsasaayos ng buong gulugod ay nagbabago. Iba ang hitsura ng lahat ng iba pang bahagi ng gulugod.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Kawalan ng lumbar lordosis

May mga kaso kapag ang lumbar lordosis ay ganap na wala. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang tao ay nakaupo nang mahabang panahon o nasa isang posisyon. Dapat itong isaalang-alang na ang kawalan ng lordosis ay maaaring negatibong makaapekto sa kondisyon ng gulugod sa kabuuan, pati na rin sa kondisyon ng katawan sa kabuuan. Ang isang tampok na katangian ay ang gulugod ay may ganap na tuwid na hitsura, o mayroong isang liko lamang sa cervical spine. Bilang karagdagan sa pagtaas ng pagkarga sa gulugod, ang presyon at pagkarga sa mga panloob na organo ay tumataas din.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Ang lumbar lordosis ay napanatili

Karamihan sa mga tao ay karaniwang dapat magkaroon ng katamtamang lumbar lordosis. Ito ay isang kurba sa lumbar spine. Sa kasong ito, sa lordosis zone, ang harap na bahagi ng mga disc at vertebral na katawan ay mas mataas kaysa sa likod. Ang curve ay nagbibigay ng mga springy na paggalaw sa lugar ng lordosis, na napakahalaga para sa paglambot ng mga shocks at mga epekto na ipinadala sa kahabaan ng gulugod kapag naglalakad, tumatakbo, tumatalon.

[ 54 ], [ 55 ]

Ang lumbar lordosis ay nadagdagan at binibigkas

Maaaring mapansin ng maraming tao ang pagtaas ng lumbar lordosis. Ito ay isang kondisyon kung saan ang curvature ay medyo binibigkas. Hindi bababa sa tatlong pangunahing anyo ng kundisyong ito ang maaaring makilala. Una, mayroong isang malakas na pag-igting at compression ng mga lamad ng spinal cord at spinal nerve roots. Ito ay maaaring humantong sa pag-pinching ng dura mater ng spinal cord. Karaniwan, ang kondisyong ito ay sinamahan ng matinding sakit na nangyayari sa sandaling nangyayari ang pag-igting at paggalaw. Ang sakit ay maaaring tumigil kung ang patolohiya ay ginagamot nang tama. Ngunit kadalasan sa ganitong kaso, ang pagtaas ng sensitivity ay bubuo, na halos hindi kailanman ganap na nawawala at mahirap gamutin.

Ang pangalawang anyo ay hindi gaanong karaniwan at nangyayari dahil sa isang espesyal na reaksyon ng immune system. Ang autoimmune aggression ay bubuo, kung saan ang isang labis na malaking bilang ng mga antibodies ay ginawa. Tinitiyak nila ang pag-aalis ng mga pathogen, at inaalis din ang mga di-mabubuhay na selula at tisyu. Ngunit sa labis na aktibidad ng immune system, nabubuo ang autoimmune aggression, kung saan inaatake at sinisira ng immune system ang mga selula ng sarili nitong katawan. Ang form na ito ay higit na tinutukoy sa genetically.

Ang ikatlong mekanismo ay sanhi ng trauma, panlabas na epekto sa lumbar spine.

[ 56 ]

Lumbosacral lordosis

Pinsala sa lumbosacral spine, ang pagbuo ng lordosis sa lugar na ito ay karaniwang sinamahan ng matinding sakit, pamamaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa lugar na ito ay karaniwang maraming mga nerve fibers, mga receptor. Ang pag-igting ay madalas na nabubuo sa lugar na ito, ang mga ugat ng nerve ay nakaunat, na nangangailangan ng matinding sakit. Ang pagiging sensitibo ay tumataas din nang malaki. Ang proseso ay maaaring sinamahan ng pamamaga ng ugat, fibrosis, na sa dakong huli ay humahantong sa pagkabulok ng mga fibers ng nerve. Sa kaganapan na ang ugat ay huminto sa pag-compress, ang kaluwagan ay nangyayari (kung ang ugat ay inilabas mula sa pag-igting).

Ang pag-aalis ng vertebrae ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang luslos. Ang panganib ay ang hernia ay madalas na tumubo kasama ng mga nasirang nerve fibers. Sa kasong ito, tila ang nerve ay napapaderan sa fibrous tissue. Sa kasong ito, ang pagiging sensitibo sa mga pagbabago sa posisyon ng vertebra kapag gumagalaw ang katawan ay tumataas nang husto. Ang anumang paggalaw ay sinamahan ng sakit.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay pisikal na aktibidad, pagsasagawa ng mga ehersisyo sa motor. Ang espesyal na therapeutic physical training (LFK) ay napatunayang mabuti. Maaari kang gumamit ng malawak na hanay ng mga ehersisyo upang maibalik at itama ang gulugod. Ang ritmikong himnastiko, yoga ng gulugod, callanetics, aerobics, mga espesyal na therapeutic exercise para sa gulugod ay malawakang ginagamit. Ginagamit din ang mga kasanayan sa paghinga at pagrerelaks. Ang mga pamamaraan ng masahe at manual therapy ay epektibo. Ang yoga ay itinuturing na isang mahusay na tool sa pagpapanumbalik, lalo na ang yoga therapy. Ang Qigong, mga kasanayan sa kalusugan ng Tsino, himnastiko para sa gulugod (Eastern, European na pamamaraan) ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Ang mga pamamaraan ng physiotherapy, mga espesyal na corset, mga bendahe ay maaaring mag-ambag sa kumplikadong paggamot. Minsan ginagamit ang mga paraan ng paggamot sa kirurhiko.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Thoracic kyphosis at lumbar lordosis

Kadalasan, ang thoracic kyphosis at lumbar lordosis ay nagkakaroon ng mga pathologies ng spinal. Ang sanhi ay madalas na hindi sapat na antas ng pagkarga o ang maling pamamahagi nito sa kahabaan ng gulugod. Ang sobrang binibigkas na lordosis ay maaaring humantong sa overstretching ng posterior ligaments ng gulugod. Sa kasong ito, ang matinding, matalim na sakit ay bubuo, na malalim at pare-pareho. Karaniwan, medyo mahirap madama ang eksaktong pinagmumulan ng sakit, dahil wala itong tumpak na lokalisasyon, ay nailalarawan bilang nagkakalat, nagliliwanag. Ito ay sinamahan ng pana-panahong pagpapabuti at pagkasira ng kondisyon.

Ang pathological na kondisyon ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot. Para sa anumang mga pathologies ng musculoskeletal system, ang pangunahing paraan ng paggamot ay pisikal na aktibidad sa gulugod. Sasabihin sa iyo ng doktor o exercise therapy instructor o yoga therapist kung paano pumili ng mga tamang ehersisyo. Dapat ding tandaan na ang paglangoy at iba't ibang mga pamamaraan ng hydromassage ay malawakang ginagamit para sa paggamot. Dapat itong isaalang-alang na ang isang komprehensibong diskarte lamang, pati na rin ang pagsunod sa prinsipyo ng regularidad at sistematikong pagsasanay, ay epektibong malulutas ang problema.

Bilang karagdagan sa ehersisyo therapy, paggamot na may pagpoposisyon, pagwawasto ng lumbar spine, paggamot sa paggamit ng mga posisyon, isang plaster bed ay ginagamit. Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit sa kaso ng late diagnosis, pati na rin kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo.

Ang mga espesyal na pagsasanay na naglalayong magtrabaho sa mga intervertebral disc, ang mga kalamnan na matatagpuan sa pagitan ng vertebrae at kasama ang gulugod mismo ay mayroon ding positibong epekto.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot ay natagpuan ang malawak na aplikasyon. Ang isa sa pinakamahalagang paraan ng impluwensya ng physiotherapeutic ay ultrasound, microcurrents, waves ng iba't ibang haba, electrophoresis, cryoprocedures, thermal procedures, electrical procedures.

Isang mahalagang papel ang ibinibigay sa segmental-reflex massage, reflexology, acupuncture, point massage (shiatsu), at vertebral impact.

Ang gitnang lugar ay ibinibigay sa mga pagsasanay sa paghinga: ang dugo ay puspos ng oxygen, at nagiging posible ang pisikal na aktibidad. Ang isang hiwalay na lugar ay inookupahan ng mga pagsasanay para sa koordinasyon, pag-unlad ng lakas, bilis. Kinakailangang isama ang mga ehersisyo para sa balanse, dahil sinasanay nila ang vestibular apparatus, tamang pustura.

Bilang isang karagdagang paraan para sa lumbar lordosis, ang isang espesyal na corset ay maaaring irekomenda, na naglalayong mapanatili ang pinakamainam na kondisyon ng gulugod at kalamnan frame. Mahalaga rin na ang corset ay nagbibigay ng maaasahang pag-aayos ng gulugod.

Ginagamit din ang isang bendahe, na naglalayong i-unload ang rehiyon ng lumbar, bilang isang resulta kung saan ang lordosis ay na-normalize. Ang bendahe ay itinuturing na eksklusibo bilang isang pantulong na paraan, kung wala ang buong paggamot at pagpapanatili ng isang normal na kondisyon ay imposible.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Anuman, kahit na kaunting trauma ay maaaring humantong sa masamang epekto at komplikasyon. Ang pinaka-hindi kanais-nais na kondisyon ay ang pagbuo ng edema, fibrous degeneration ng tissue ng intervertebral discs, nerve fibers. Ang isang espesyal na komplikasyon ay ang pagbuo ng isang luslos. Ito ay lalong mapanganib kung ang hernia na ito ay kasunod na lumalaki kasama ng mga nerve fibers. Sa kasong ito, ang nerve fiber ay napapaderan sa scar tissue. Habang umuunlad ang patolohiya, maaari itong humantong sa pagkamatay ng nerve. Karaniwan, ang sensitivity ng nerve fiber ay tumataas nang husto. Ang venous congestion at edema ay madalas na nabubuo. Sa lumbar lordosis, lumilitaw ang mga proseso ng autoimmune, degenerative at dystrophic na mga kahihinatnan.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Diagnostics lumbar lordosis

Pangunahing nakabatay ang mga diagnostic sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa amin na matukoy ang patolohiya ng buto, displacement, o labis na curvature ng spinal column. Para sa layuning ito, ang paraan ng X-ray ay kadalasang ginagamit, at ang mga functional na pagsusuri ay hindi gaanong karaniwan. Ang paggamit ng mga pamamaraan ng laboratoryo sa kasong ito ay hindi naaangkop.

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

Ang pamamaraan ni Ferguson para sa pagtatasa ng lumbar lordosis

Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na sukatin ang anggulo ng paglihis ng scoliotic curvature ng gulugod. Mangangailangan ito ng X-ray na imahe. Sa larawan, piliin ang vertebra na pinaka nakausli sa gilid. Sa gitna ng katawan ng vertebra na ito, maglagay ng isang punto. Pagkatapos ay pumili ng dalawang vertebrae (isa sa itaas, ang isa sa ibaba). Ang mga vertebrae na ito ay dapat na lumihis mula sa pamantayan nang hindi bababa sa, hindi bababa sa nakausli. Pagkatapos nito, gumuhit ng dalawang linya sa gitna ng una at pangalawang punto, pati na rin ang dalawang linya sa pagitan ng pangalawa at pangatlong linya. Ang mga linya ay iginuhit din sa pagitan ng mga linyang ito, pagkatapos ay ang anggulo sa pagitan ng mga linyang ito ay sinusukat. Ang resultang anggulo ay ang Ferguson angle na hinahanap natin.

Mga instrumental na diagnostic

Ang pangunahing paraan ng instrumental diagnostics ay ang X-ray examination method, na nagbibigay-daan sa pagtukoy ng presensya o kawalan ng mga pagbabago sa gulugod, ay nagbibigay-daan sa pagkalkula ng magnitude ng deviation sa gulugod. Ang mga pangunahing larawan ay kinuha sa dalawang projection - sa isang nakatayong posisyon at sa isang nakahiga na posisyon. Ang iba pang mga pamamaraan ay halos hindi ginagamit, dahil ang mga ito ay hindi nagbibigay-kaalaman.

[ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang kakanyahan ng differential diagnostics ay ang pag-iiba ng mga senyales ng isang sakit mula sa mga palatandaan ng isa pang sakit kung ang mga sintomas ay magkapareho at may mga karaniwang katangian. Kadalasan, kinakailangan na makilala ang lumbar lordosis mula sa scoliosis at traumatic curvatures ng gulugod, at din upang matukoy kung ang lordosis ay isang natural na kondisyon ng physiological, o kung ito ay lumampas sa pamantayan at dapat na ituring na isang patolohiya. Mahalaga rin na matukoy ang anggulo ng paglihis.

[ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ]

Paggamot lumbar lordosis

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa patolohiya na ito ay pisikal na aktibidad, pagsasagawa ng mga pagsasanay sa motor. Ito ang pangunahing paraan na talagang epektibo sa pagpapanumbalik ng gulugod. Walang ibang paraan ang maihahambing sa mga pisikal na ehersisyo. Ang espesyal na therapeutic physical training (LFK), na kinakatawan ng isang malawak na hanay ng mga pagsasanay para sa pagpapanumbalik at pagwawasto ng gulugod, ay napatunayang mabuti ang sarili. Ang mga pamamaraan ng masahe at manu-manong therapy ay hindi gaanong epektibo, ngunit kung walang sapat na aktibidad ng motor, ang mga pamamaraan na ito ay hindi epektibo.

Ang yoga, lalo na ang yoga therapy, ay itinuturing na isang mahusay na tool sa pagpapanumbalik. Mayroong isang espesyal na seksyon - yoga ng gulugod, dahil naniniwala ang yoga na ang isang malusog na gulugod ay ang susi sa ating kalusugan. Naglalaman ito ng pangunahing mahahalagang puwersa, enerhiya, at aktibidad ng isang tao. Ang seksyong ito ng yoga ay naglalaman ng isang hanay ng mga pagsasanay na idinisenyo upang partikular na maapektuhan ang gulugod.

Ang Qigong, mga kasanayan sa kalusugan ng Tsino, himnastiko para sa gulugod (Eastern, European na pamamaraan) ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Iba't ibang mga pamamaraan ng paggamot sa lordosis ayon kay Bubnovsky, ang mga pamamaraan ng rehabilitasyon ng may-akda ni Sergey Valentinovich Ovcharenko (lalo na ang mga pamamaraan na nilikha batay sa I Jin Jing, qigong), yoga at yoga therapy complex ni Andrey Sidersky ay natagpuan din ang malawak na praktikal na aplikasyon. Halos imposibleng maibalik ang gulugod nang walang tamang paghinga. Ang yoga complex na "pranayama" ay napatunayang mabuti ang sarili nito, pati na rin ang iba't ibang kriyas (mga ehersisyo para sa paglilinis at kumplikadong pag-unlad ng gulugod, mga paravertebral na kalamnan na matatagpuan sa kahabaan ng spinal column at intervertebral disc).

Ang mga physiotherapeutic procedure, mga espesyal na corset, at mga bendahe ay maaaring mag-ambag sa kumplikadong paggamot ng lumbar lordosis. Minsan ginagamit ang mga paraan ng paggamot sa kirurhiko at hyperextension.

[ 81 ], [ 82 ], [ 83 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas ay batay sa mga panuntunan sa kalinisan, tamang postura (kailangan mong subaybayan ang tamang posisyon ng katawan kapag naglalakad, nakaupo, nakahiga). Kung maaari, kailangan mong baguhin ang iyong posisyon at uri ng aktibidad nang madalas hangga't maaari, hindi inirerekomenda na umupo sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Kailangan mo ring matulog sa tamang posisyon, kung kinakailangan, gumamit ng mga espesyal na orthopedic mattress, unan. Ang isa sa mga pangunahing hakbang ay regular na ehersisyo, isang aktibong pamumuhay, wastong nutrisyon, pagkonsumo ng kinakailangang halaga ng mga bitamina at mineral. Mahalagang sumailalim sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas, kung kinakailangan - napapanahong paggamot.

[ 84 ], [ 85 ]

Pagtataya

Ang kurso at pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, pagpapahayag nito, at paggamot o kawalan nito. Kung ang dahilan ay natukoy sa isang napapanahong paraan at ang kinakailangang paggamot ay ibinibigay, ang pagbabala ay magiging paborable. Karaniwan, ang lumbar lordosis ay medyo madaling gamutin. Gayunpaman, kung ang diagnosis at paggamot ay naantala, ang pagbabala ay maaaring hindi mahuhulaan, kahit na humahantong sa kapansanan.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]

Grupo ng permanenteng kapansanan

Ang konsepto ng permanenteng kapansanan na may kaugnayan sa mga bata ay itinatag sa tatlong kaso. Sa unang kaso, ang kategoryang ito ay nalalapat sa isang tao na hindi pa umabot sa edad ng mayorya, kung siya ay may kategoryang "anak na may kapansanan". Ang kategoryang ito ay maaaring maitatag nang hindi lalampas sa 2 taon pagkatapos ng paunang pagsusuri.

Sa pangalawang kaso, ang permanenteng kapansanan ay maaaring ibigay kung walang positibong dinamika na naobserbahan sa loob ng 4 na taon pagkatapos ng unang pagsusuri, kahit na sa kabila ng katotohanan na ang masinsinang mga hakbang sa rehabilitasyon ay isinagawa. Bukod dito, ang walang kondisyon na batayan para sa permanenteng kapansanan ay ang pagkasira ng kondisyon laban sa background ng rehabilitation therapy.

Ang ikatlong kaso ay nalalapat din sa mga bata at nangyayari kung ang pangunahing pagsusuri ay ginawa nang hindi lalampas sa 6 na taon pagkatapos gawin ang diagnosis at nabanggit kung ang bata ay nasuri na may isang kumplikadong malignant na tumor.

Para sa mga nasa hustong gulang, ang permanenteng kapansanan ay ibinibigay sa mga kababaihan pagkatapos ng 55 taon at mga lalaki pagkatapos ng 60 taon. Ang mga kaso kung saan ang isang tao ay nagkaroon ng kapansanan sa loob ng 15 taon at, sa kabila ng paggamot at rehabilitasyon, walang nakikitang pagpapabuti ay itinuturing na mga espesyal na pangyayari. Kasama rin sa kategoryang ito ang mga beterano ng WWII, tagapagtanggol ng Inang Bayan, at lahat ng taong naging may kapansanan sa kurso ng pagganap ng mga opisyal na tungkulin, sa panahon ng serbisyo.

[ 91 ], [ 92 ], [ 93 ]