Lymphatic vessels at nodes ng thoracic cavity

Ang thoracic lukab ay ihiwalay parietal (parietal) lymph nodes nakahiga sa kani-kanilang mga pader (harap, mas mababang at likod), at visceral (visceral) na matatagpuan sa thoracic cavity sa lymph daloy landas mula sa kanyang mga laman-loob.

Gilid ng bungo (pristenochnymi) lymph nodes ay okologrudinnoy lymph nodes (Nodi lymphatici parasternales), walang 2-20 sa bawat panig. Sila ay matatagpuan sa loob (likod) na ibabaw ng nauuna dibdib pader sa kanan at kaliwa ng sternum at katabi ng mga panloob thoracic arteries at veins; Sa mga bihirang kaso, ang mga indibidwal na node ay matatagpuan sa posterior surface ng sternum. Sa okologrudinnoy lymph nodes mahulog lymphatics hindi lamang sa tissue anterior pliyura dibdib dingding at perikardyum, mas mababa at itaas intrasternal diaphragmatic lymph nodes pati na rin mula sa diaphragmatic ibabaw ng atay (tumagos sa pamamagitan ng dayapragm) at ang dibdib. Efferent lymphatic vessels ng lymph nodes right okologrudinnoy dumaloy sa tamang jugular puno ng kahoy at prevenoznye lymph nodes na matatagpuan sa itaas midyestainum. Receptacles iniwan okologrudinnoy nodes ay ipinadala sa pre aorta lymph nodes, pati na rin ang daloy direkta sa thoracic maliit na tubo at sa kaliwang mahinang lugar trunk.

Sa pagitan ng tadyang puwang sa bawat panig ng gulugod na malapit sa puwit sa pagitan ng tadyang sasakyang-dagat na matatagpuan sa likuran sa pagitan ng tadyang lymph nodes (Nodi lymphatici intercostales, ang lahat ng 1-7). Lymph vessels mula sa posterior wall ng thoracic cavity ay nakadirekta sa mga node. Efferent lymphatics sa pagitan ng tadyang nodes ay nabibilang sa mga thoracic maliit na tubo, at sa pamamagitan ng itaas na node - sa malalim na lateral leeg (panloob na mahinang lugar) ang lymph nodes na matatagpuan malapit sa panloob na mahinang lugar ugat.

Upper diaphragmatic lymph nodes (Nodi lymphatici phrenici superiores) kasinungalingan sa dayapragm, sa kaliwa ng ang bulok vena cava at sa paligid ng perikardyum, sa mga lugar ng pagpasok ng orifice ng kanan at kaliwa phrenic mga ugat at kalamnan-phrenic arteries. Depende sa posisyon na may paggalang sa ang perikardyum sa grupo na ito mababawi Pasulput-sulpot na lateral pericardial, predperikardialnye pozadiperikardialnye at lymph nodes. Nakapares lateral pericardial nodes (Nodi lymphatici pericardiales laterales, 1-4 at 1-2 sa kanan sa kaliwa) ay mas karaniwang (50% ng oras) na malapit sa kanan phrenic magpalakas ng loob, kaysa sa malapit sa kaliwang (10%). Predperikardialnye lymph nodes (Nodi lymphatici prepericardiales, ang lahat ng 1-7) ay sa likod ng mga xiphoid, at malapit sa musculo-phrenic arteries sa lugar ng kanilang paglitaw sa dayapragm. Sa ilalim ng perikardyum, malapit sa mababa vena cava, at sa harap ng lalamunan, ay pozadiperikardialnye lymph nodes (1-9). Sa pamamagitan ng diaphragmatic lymphatics nodes ay ipinadala mula sa dayapragm, perikardyum, pliyura at diaphragmatic ibabaw ng atay (tagusan ang diaphragm). Efferent lymphatics itaas na diaphragmatic lymph nodes mahulog higit sa lahat okologrudinnoy, puwit mediastinal, mas mababang tracheobronchial at bronchopulmonary lymph nodes.

Sa pamamagitan ng visceral (panloob) lymph nodes ay harap at puwit midyestainum, tracheobronchial at bronchopulmonary lymph nodes. Front mediastinal lymph nodes (Nodi lymphatici mediastinales) na matatagpuan sa isang pang-itaas midyestainum (itaas ng nauuna midyestainum), sa harap ibabaw ng itaas vena cava at ang brachiocephalic ugat, aorta at arteries pagpapalawak mula roon, upwardly mula sa base ng puso. Alinsunod dito, ang posisyon ng mga nodes (sa Ruveru-Zhdanov) hinahati sa predkavalnye (prevenoznye) lymph nodes (1-11) na nagsisinungaling magpatuloy ng itaas na guwang at ang kanang brachiocephalic ugat; predaortokarotidnye (3-18) itapon sa harap ibabaw ng kaliwang brachiocephalic ugat at ang brachiocephalic trunk.

Sa harap mediastinal lymph nodes ay nabibilang sa mga lymph vessels ng puso, perikardyum, thymus at efferent lymph vessels bronchopulmonary at tracheobronchial lymph nodes. Mula sa lymph nodes na matatagpuan sa tuktok at front ng midyestainum, ay dumating ang ilang mga kaakit-akit na mga pangunahing lymphatic vessels nababalot sa leeg - sa kaliwa at kanang mga kulang sa hangin anggulo. Prevenoznyh efferent lymphatic vessels ng lymph nodes bumuo ng maliit na diameter maikling tamang lymphatic duct (truncus lymphaticus dexter), na kung saan ay nangyayari sa mga kaso Va at kanang lymph duct o kanan jugular okolobronhialnye barrel at lymph nodes. Efferent lymphatics preaortokarotidnyh nodes ay nabibilang sa mga thoracic maliit na tubo, ang kaliwang mahinang lugar trunk at ipinadala sa kaliwang lateral (panloob) jugular lymph nodes. Kaya, ang mga lymph nodes ng lymphatic harap (upper) midyestainum ay maaaring dumaloy ang layo sa direksyon ng parehong kanan at kaliwang kulang sa hangin anggulo.

Rear mediastinal lymph nodes (Nodi lymphatici mediastinales posteriores, lamang 1-15) ay matatagpuan sa tissue na malapit sa thoracic aorta at sa paligid ng lalamunan, lymph kinuha mula sa mga katawan ng puwit midyestainum. Lymph nodes, lalamunan nakahiga sa tabi (sa harap nito) at sa mga gilid - periesophageal at matatagpuan sa pagitan ng aorta at lalamunan - mezhaortotitsevodnye (1-8) mangyari sa humigit-kumulang na 60% ng mga kaso. Sa likod ng aorta at sa gilid nito, ang malapit na aortic lymph nodes ay mas madalas na natagpuan - sa hindi bababa sa 30% ng mga kaso. Efferent lymphatics mga nodes mahulog nang direkta sa thoracic maliit na tubo pati na rin ang mas mababang tracheobronchial at bihira naman, sa kaliwang vneorgannye bronchopulmonary lymph nodes.

Sa mga lymphatic vessels ng baga na kasinungalingan bronchopulmonary lymph nodes, 4-25 lamang. Intraorganic bronchopulmonary nodes ay matatagpuan sa lahat ng ilaw sa lugar ng sumasanga pangunahing bronchi sa equity at equity sa segmental at vneorgannye (root) ay naka-grupo sa paligid ng mga pangunahing brongkyo, malapit sa baga sakit sa baga at veins. Ang vascular lymphatic vessels ng kanan at kaliwang bronchopulmonary nodes ay nakadirekta sa lower at upper tracheobronchial lymph nodes. Minsan mahulog silang direkta sa thoracic duct, pati na rin sa prevenotic nodes (kanan) at preorortocarotid (sa kaliwa).

Lower tracheobronchial (pagsasanga) lymph nodes (Nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores, lamang 1-14) kasinungalingan sa ilalim ng pagsasanga ng trachea, at itaas na tracheobronchial (kaliwa at kanan) lymph nodes (Nodi limphatici tracheobronchiales superiores dextri, 3-30, et sinistri, 3-24 ), itapon sa gilid ng ibabaw ng tatagukan at sa tracheobronchial anggulo nabuo sa pamamagitan ng pag-ilid ibabaw ng tatagukan at pangunahing brongkyo itaas na kalahati ng bilog ng mga kaukulang panig. Ang mga lymph nodes ay ipinapadala efferent lymphatics bronchopulmonary nodes pati na rin ang iba pang mga visceral at gilid ng bungo nodes thoracic cavity. Efferent lymphatics kanang itaas na tracheobronchial nodes kasangkot sa pagbuo ng kanan at tamang trunk bronhosredostennogo lymphatic duct. May mga paraan ng lymph pagpapatuyo mula sa kanang itaas na tracheobronchial lymph nodes patungo sa kaliwang kulang sa hangin anggulo din. Efferent lymphatics kaliwang itaas na tracheobronchial lymph nodes ay nabibilang sa mga thoracic maliit na tubo.

[1], [2], [3], [4]