Atrovent para sa paglanghap para sa mga bata at matatanda

Ang bronchitis at bronchial hika ay karaniwang mga sakit ng sistema ng paghinga, ang paggamot na bihirang gawin nang walang paggamit ng mga gamot. Ang isa sa mga epektibong pamamaraan ng paggamot sa mga nakakahawang at nagpapaalab na mga pathology na nakakaapekto sa mga organ ng paghinga ay ang mga pamamaraan ng paglanghap, na nagpapahintulot sa paghahatid ng mga gamot nang direkta sa apektadong lugar (bronchi at baga). Ngunit ang gayong paggamot ay nagbibigay ng magandang epekto kung pipiliin mo ang tamang gamot para sa pamamaraan, ang epekto nito ay tumutugma sa mga pangangailangan ng pasyente. Kung pinag-uusapan natin ang pagtaas ng pagtatago ng plema at pagbara ng bronchial, madalas na inireseta ng mga doktor ang "Atrovent" para sa paglanghap - isang gamot na may epekto sa bronchodilator.

[ 1 ]

Mga pahiwatig Atroventa para sa paglanghap

Kaya, naunawaan na namin na ang gamot na "Atrovent" ay ginagamit nang eksklusibo para sa mga paglanghap. Ngunit para sa anong mga sakit ang maaaring magreseta ng pamamaraang ito?

Ang gamot sa anyo ng isang solusyon, aerosol para sa paglanghap para sa mga pathology ng mas mababang respiratory tract, ang mga kapsula ay maaaring inireseta para sa:

• COPD. Ang pagdadaglat na ito ay kumakatawan sa talamak na nakahahawang sakit sa baga, kung saan ang daloy ng hangin sa bronchi at baga ay hindi sapat para sa tamang paghinga.
• Isang partikular na malubhang anyo ng pamamaga ng bronchi, na nangyayari na may bara (may kapansanan sa patency) ng organ at tinatawag na obstructive bronchitis.
• Emphysema ng baga. Ito ay isang patolohiya kung saan ang pathological foci ng pagpapalawak ay nakita sa bronchioles.
• Bronchial spasms dahil sa iba't ibang sipon at mga nakakahawang pathologies na nakakaapekto sa respiratory system, mga surgical procedure, exposure sa malamig na hangin o usok ng tabako.
• Bronchial hika. Ang gamot ay ginagamit upang mapawi ang mga pag-atake ng sakit, na nagaganap sa isang banayad na anyo. Maaari itong gamitin para sa mga katamtamang sintomas. Ang mga malubhang anyo ng patolohiya ay dapat tratuhin ng mas malakas na gamot.
• Kumbinasyon ng bronchial hika na may mga cardiovascular pathologies.
• Tumaas na produksyon ng plema upang mapawi ang basang ubo at maiwasan ang bronchial obstruction dahil sa uhog na naipon sa mga ito.
• Ang pagsasagawa ng mga diagnostic procedure na naglalayong makilala ang reversibility ng mga nakahahadlang na proseso sa bronchi at baga, na kinakailangan kapwa para sa paggawa ng diagnosis at para sa prognosticating sa paggamot ng patolohiya.
• Paghahanda para sa iba pang mga pamamaraan ng paglanghap gamit ang mga antibiotics, mucolytics, corticosteroids. Ang mga bronchodilator, na kinabibilangan ng Atrovent, ay palaging nauuna sa listahan, habang inihahanda nila ang bronchi para sa malalim na pangangasiwa ng iba pang mga gamot.

Ang isang aerosol na may nozzle ng ilong ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang talamak na rhinitis (pamamaga ng mga panloob na tisyu ng ilong, na sinamahan ng mauhog na paglabas). Sa kasong ito, pinapadali ng gamot ang paghinga at pinipigilan ang kasikipan sa mga daanan ng ilong.

[ 2 ]

Paglabas ng form

Ang "Atrovent" ay hindi isa sa mga natural na gamot na mas pinapaboran ng maraming pasyente, na isinasaalang-alang ang mga ito ang pinakaligtas na mga gamot. Sa komposisyon ng gamot nahanap namin ang mga sintetikong sangkap:

• Ang pangunahing aktibong sangkap ay ipratropium bromide, na kilala sa marami na may kaugnayan sa sikat na gamot para sa pang-emerhensiyang tulong para sa bronchial spasms at bronchial asthma na tinatawag na "Berodual". Sa gamot na "Atrovent" ang sangkap na ito ay kasama sa anyo ng monohydrate.
• Ang mga karagdagang sangkap sa gamot, depende sa anyo ng pagpapalabas, ay maaaring kabilang ang:
  • Purified water, benzalkonium chloride bilang preservative, stabilizer disodium edetate, sodium chloride, hydrochloric acid (para sa anyo ng solusyon)
  • inihanda na tubig, ethanol, citric acid, tetrafluoroethane bilang propellant (para sa komposisyon ng aerosol).

Sa anong mga paraan ng pagpapalabas mo makikita ang madalas na inireresetang gamot na ito sa mga parmasya:

• Solusyon sa madilim na bote ng salamin. Ang mga bote na may takip ng dropper at takip ng tornilyo ay maaaring magkaroon ng dami ng 20, 40 at 100 ml. Ang 1 ml ng solusyon sa parmasya ay naglalaman ng 261 mcg ng ipratropium bromide sa anyo ng monohydrate (sa mga tuntunin ng anhydrous na komposisyon, ito ay magiging 250 mcg). Ang gamot ay inilaan para sa mga pamamaraan ng paglanghap.
• Aerosol sa isang metal na bote na naglalaman ng isang mouthpiece at isang dosing valve. Ang dami ng bote ay maaaring 10 o 15 ml. Ang una ay naglalaman ng 200 dosis ng gamot, ang pangalawa - 300 dosis. Ang bawat dosis ay naglalaman ng 20 mcg ng aktibong sangkap. Ginagamit din ang aerosol para sa mga paglanghap na hindi nangangailangan ng karagdagang kagamitan.
• Aerosol para sa paglanghap para sa rhinitis (ang gamot ay ibinibigay sa lukab ng ilong) na may nasal nozzle. Ang mga bote ay maaaring maglaman ng 10, 15, 20 at 30 ml, na tumutugma sa 200, 300, 400 at 600 na dosis.
• Mga kapsula na may ipratropium bromide powder, na ginagamit para sa tuyong paglanghap sa mga espesyal na nebulizer. Ang pakete ay naglalaman ng 100 kapsula. Ang bawat kapsula ay naglalaman ng 200 mcg ng aktibong sangkap.

Ang solusyon at komposisyon sa aerosols "Atrovent" para sa paglanghap ay isang transparent na walang kulay na likido, kung saan walang mga mala-kristal na particle. Ang mga kapsula ay naglalaman ng isang maputi-puti na pinong pulbos.

Ang anumang anyo ng paglabas (aerosol, solusyon o patak, pulbos na "Atrovent") ay maaaring gamitin para sa paglanghap. Ang mga aerosol ay maginhawa dahil maaari mong palaging dalhin ang mga ito sa trabaho o sa paglalakad. At ang solusyon ay maaaring gamitin sa mga nebulizer o sentralisadong sistema ng oxygen.

[ 3 ]

Pharmacodynamics

Kapag bumili ng gamot na "Atrovent" para sa paglanghap, ang isang tao ay, siyempre, gustong malaman kung ano ang therapeutic effect ng gamot at kung gaano katagal ang epekto ng paggamit nito. Ang pharmacodynamics (mekanismo ng pagkilos) ng gamot ay makakatulong sa amin na sagutin ang unang tanong.

Ang mga tagagawa ng gamot, at ito ang kumpanyang Aleman na BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, ay nagsasabing ang kanilang gamot ay isang mabisang bronchodilator. Ano ang ibig sabihin nito? Ang mga bronchodilator ay mga gamot na ang pagkilos ay binubuo sa pagpapalawak ng bronchi (bronchodilation) at pagpapahinga sa mga kalamnan ng organ (spasmolytic effect).

Ang kumbinasyon ng dalawang epekto na ito ay dahil sa mga katangian ng anticholinergic ng gamot. Ang reflex bronchoconstriction ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga irritant (usok ng tabako, malamig na hangin, pangangasiwa ng mga gamot) o sanhi ng reaksyon ng vagus nerve. Sa pamamagitan ng pagharang sa m-cholinergic receptors ng makinis na kalamnan ng bronchi, binabawasan ng aktibong sangkap ng gamot ang kanilang tono at pinipigilan ang pagbara sa daanan ng hangin.

Ang mga pag-aaral ng gamot ay nagpakita na ito ay walang negatibong epekto sa paggawa ng mga bronchial secretions, gas exchange at mucociliary clearance. Mayroong bahagyang pagbaba sa dami ng plema nang hindi pinipigilan ang paglabas nito.

Ang gamot ay matagumpay na ginamit upang gamutin ang mga pathology na sinamahan ng bronchial spasms, tulad ng viral bronchiolitis at bronchopulmonary dysplasia sa mga maliliit na bata, kabilang ang mga sanggol.

[ 4 ]

Pharmacokinetics

Ngayon pag-usapan natin ang tungkol sa mga pharmacokinetics ng gamot, na maaaring maging kawili-wili dahil sinasabi nito kung gaano katagal ang epekto ng paglanghap ng "Atrovent" ay maaaring sundin at kung saan ang mga organo ay pinalabas mula sa katawan.

Ang gamot na "Atrovent" ay inilaan para sa paglanghap, kaya dapat nating asahan ang isang lokal na epekto sa sugat mula dito. Ang pagsipsip ng gamot sa tissue ay maliit. Karaniwan hindi hihigit sa 30% ng aktibong sangkap ang pumapasok sa mga baga, mula sa kung saan ang isang maliit na bahagi nito ay tumagos pa rin sa systemic bloodstream. Ang karamihan ng gamot ay naninirahan sa oral cavity o napupunta sa gastrointestinal tract, kung saan muli itong hinihigop sa maliliit na dami.

Ang gamot ay hindi nakapasok sa placental o blood-brain barrier, na nagpapahiwatig ng kamag-anak na kaligtasan nito.

Dapat pansinin na ang mga parameter ng pharmacokinetic, na nagpapahiwatig ng pamamahagi ng gamot sa katawan at ang mga sistematikong epekto nito, sa kasong ito ay hindi nakakaapekto sa mga katangian ng bronchodilator ng gamot.

Ang aktibong sangkap ay na-metabolize pangunahin sa atay. Kapag pinangangasiwaan sa pamamagitan ng paglanghap, humigit-kumulang 70% ng aktibong sangkap at mga metabolite nito ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka. Ang mga bato ay pangunahing naglalabas ng mga hindi aktibong metabolite ng ipratropium bromide.

Anuman ang konsentrasyon ng gamot na pumapasok sa dugo, ang epekto ng gamot ay maaaring asahan pagkatapos ng 10-15 minuto, ngunit ito ay maaabot ang maximum na bisa pagkatapos lamang ng 1-1.5 na oras. Sa isang banda, ito ay isang maikling oras ng paghihintay, ngunit kung kinakailangan ang agarang tulong, ang gayong pagkaantala ay maaaring magdulot ng buhay ng isang tao. Kaya't ang pagpili ng isang gamot para sa emerhensiyang pangangalaga ay dapat itigil sa ibang mga gamot.

Ang epekto ng bronchodilator pagkatapos ng paglanghap ay maaaring tumagal ng 5-6 na oras, kaya ang paulit-ulit na paggamit ng gamot ay dapat isagawa sa pagitan ng 4-6 na oras. Apatnapung porsyento ng mga pasyente ang nakakaranas ng makabuluhang pagpapabuti sa functional capacity ng mga baga (expiratory flow rate at volume ng exhaled air).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot na "Atrovent" para sa paglanghap ay may isang tiyak na epekto, kaya't ito ay inireseta lamang sa mga mahihirap na sitwasyon kapag may panganib ng pagkabigo sa paghinga dahil sa bronchial obstruction o spasm ng makinis na mga kalamnan ng respiratory tract. Ang paggamit ng gamot para sa ubo at brongkitis na walang sagabal ay hindi kanais-nais. Sa anumang kaso, ang paggamot sa "Atrovent" ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ito ay hindi para sa wala na ang malakas na gamot na ito ay maaaring mabili sa mga parmasya lamang na may reseta mula sa isang doktor.

Ang dosis ng gamot para sa iba't ibang mga sakit ay dapat piliin nang paisa-isa. Sa kasong ito, ang kondisyon ng pasyente, ang kalubhaan ng patolohiya, ang edad ng pasyente at ang reaksyon ng katawan sa aktibong sangkap ay isinasaalang-alang.

Application ng aerosol "Atrovent" para sa paglanghap. Bago ilabas ang unang dosis ng gamot sa lalamunan, inirerekomenda na kalugin nang mabuti ang bote ng inhaler. Kung ang inhaler ay bago at ito ang unang paggamit, dapat mo munang ilabas ang ilang dosis sa hangin. Ang hitsura ng isang tiyak na ulap ay nagpapahiwatig na ang spray ay gumagana nang maayos at naghahatid ng kinakailangang therapeutic dose. Kung ang gamot mula sa isang bagong bote ay direktang inilabas sa lalamunan, ang dosis ay maaaring hindi sapat dahil sa hindi nabuong dispenser at ang epekto ay magiging minimal, na mapanganib sa kaso ng bronchospasm.

Kung nagkaroon ng pahinga sa paggamit ng aerosol, ang mga particle na idineposito sa loob ng dispenser ay maaaring pumigil sa inirerekumendang dosis na maibigay. Sa kasong ito, ang unang dosis ay inilabas din sa hangin.

Ang aerosol ay maaaring gamitin ng mga pasyenteng higit sa 6 taong gulang. Mahirap para sa mga mas bata na makabisado ang lahat ng mga intricacies ng paggamit ng form na ito ng gamot. Bilang karagdagan, ang paglanghap ng gamot sa isang mataas na dosis (at ang bawat dosis ay naglalaman ng isang karaniwang 20 mcg ng ipratropium bromide) ay maaaring makapukaw ng bronchospasm sa kanila.

Ang dosis para sa mga bata at matatanda sa kasong ito ay halos pareho. Karaniwan, ang mga pasyente ay inireseta ng 2 iniksyon ng gamot (dapat may pagitan ng hindi bababa sa isang minuto sa pagitan nila) 4 beses sa isang araw. Ang maximum na bilang ng mga pamamaraan bawat araw ay 12 (2 dosis 6 beses sa isang araw).

Paano maayos na gumamit ng aerosol sa anyo ng isang bote na may dispenser at mouthpiece:

• Bago gamitin, kalugin ang lata at tanggalin ang takip.
• Ngayon subukan nating dahan-dahang ilabas ang hangin nang lubusan.
• Binabaliktad namin ang lata gamit ang mouthpiece at hinawakan ang dulo gamit ang aming mga labi.
• Huminga ng malalim at sa parehong oras pindutin ang dispenser, ilalabas ang unang dosis sa iyong bibig.
• Pinipigilan namin ang aming hininga at tinanggal ang mouthpiece sa aming bibig.
• Mabagal kaming bumuntong hininga.
• Pagkatapos ng isang minuto, inuulit namin ang pamamaraan, na nagpapakilala ng pangalawang dosis sa respiratory tract.

Ang canister ay dapat maglaman ng 200 o 300 na dosis. Maaaring mangyari na ang gamot ay dapat na naubusan na sa bilang ng mga dosis, ngunit may isang maliit na dami ng solusyon na natitira sa bote. Hindi inirerekomenda na gamitin ang natitirang gamot, dahil ang mga pharmacological na katangian nito ay magiging mas mababa kaysa sa mga dosis na tinukoy sa mga tagubilin. Sa kasong ito, ipinapayong palitan ang canister ng gamot. Napakalungkot kung hindi mapawi ng natitirang gamot ang bronchial spasm o atake ng hika na nagbabanta sa buhay.

Upang maiwasan ang anumang hindi inaasahang problema kapag gumagamit ng pocket inhaler, kailangan mong maingat na subaybayan ang kalinisan ng dispenser at mouthpiece. Maaari silang hugasan ng malinis na tubig o sabon. Sa huling kaso, kinakailangan na banlawan nang lubusan ng tubig.

Ang nasal inhaler para sa talamak na rhinitis ay karaniwang ginagamit 3 beses sa isang araw, na nagpapapasok ng 2 o 3 dosis ng gamot sa butas ng ilong gamit ang nasal nozzle sa bawat oras. Ang pamamaraan ay ginagawa para sa parehong mga sipi ng ilong.

Paggamit ng Atrovent solution para sa paglanghap. Kapag gumagamit ng panggamot na solusyon, kinakailangang isaalang-alang na ang bawat patak ng gamot ay naglalaman ng 12.5 mcg ng aktibong sangkap. At ang bawat milliliter ay binubuo ng 20 tulad ng mga patak, ibig sabihin, naglalaman ng 250 mcg ng ipratropium bromide.

Sa paggamot ng mga talamak na pathologies na sinamahan ng biglaang pagbara ng bronchi, ang gamot ay ginagamit sa mga sumusunod na dosis depende sa edad at kalubhaan ng kondisyon ng pasyente:

• Ang mga pasyente na higit sa 12 taong gulang ay karaniwang inireseta ng 40 patak ng Atrovent bawat pamamaraan. Ang isang solong dosis ng ipratropium bromide sa kasong ito ay magiging 500 mcg.
• Para sa mga batang higit sa 6 at wala pang 12 taong gulang, 1 ml (20 patak) ang ginagamit sa bawat pamamaraan. Ang isang solong dosis ng aktibong sangkap sa kasong ito ay magiging katumbas ng 250 mcg.
• Para sa paggamot ng mga batang wala pang 6 taong gulang, ang pagkonsumo ng gamot ay mula 8 hanggang 20 patak bawat pamamaraan (100-250 mcg).

Ang bilang ng mga pamamaraan bawat araw at ang mga agwat sa pagitan ng mga ito ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot batay sa kalubhaan ng sakit at mga tagapagpahiwatig ng edad. Pinahihintulutang gamitin ang "Atrovent" kasama ng mga beta-adrenergic agonist.

Ang therapy sa pagpapanatili ay nagsasangkot ng paggamit ng gamot sa parehong mga dosis, ngunit ang dalas ng mga pamamaraan ay hindi hihigit sa 4 bawat araw, na nagpapahintulot na huwag lumampas sa maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis, na para sa mga batang wala pang 12 taong gulang ay 4 ml ng solusyon, at para sa mga matatanda - 8 ml.

Ngunit hindi lang iyon. Para sa mga pamamaraan ng paglanghap, ang solusyon ng ipratropium bromide ay hindi ginagamit sa dalisay nitong anyo. Ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang "Atrovent" at solusyon sa asin. Iyon ay, kunin ang inirekumendang dosis ng gamot, magdagdag ng saline solution (sodium chloride solution na may konsentrasyon na 0.9%) dito sa dami na kinakailangan upang makakuha ng 3.5-4 ml ng natapos na komposisyon ng paglanghap.

Ang pinaka-epektibong paraan ng paglanghap ay ang paggamit ng nebulizer (ang anumang modelo ay gagawin). Gayunpaman, ang regimen ng dosis sa iba't ibang mga aparato ay maaaring bahagyang naiiba, kaya dapat mo munang pag-aralan ang mga tagubilin para sa nebulizer.

Ang tagal ng mga paglanghap ay depende sa kondisyon ng pasyente at ang rate ng pagkonsumo ng inihandang komposisyon ng likido para sa mga paglanghap. Ang mga paghahanda na ginamit sa isang solusyon para sa pamamaraan ay dapat na ihalo kaagad bago ang paglanghap. Ang solusyon na natitira sa nebulizer ay hindi angkop para sa susunod na pamamaraan, kaya dapat itong ibuhos sa lababo at ang aparato ay dapat na lubusan na banlawan.

Ang natapos na komposisyon ay maaaring maiimbak sa refrigerator nang hindi hihigit sa isang araw. Sa kasong ito, bago ibuhos ang solusyon sa inhaler, pinainit ito sa isang paliguan ng tubig sa temperatura ng silid.

Paggamit ng mga kapsula na may pulbos para sa paggamot sa paglanghap. Ang mga tuyong paglanghap na may pulbos ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na inhaler na may attachment sa bibig. Sa kasong ito, ang mga particle ng gamot ay pumapasok sa respiratory tract sa panahon ng malalim, matalim na paghinga. Bago ilagay ang kapsula sa inhaler, dapat itong mabutas upang ang mga particle ng gamot ay unti-unting inilabas.

Sa panahon ng paglanghap, ang mouthpiece ng inhaler ay dapat nasa bibig ng pasyente. Bago huminga, hawakan ang iyong hininga at tanggalin ang mouthpiece. Ang tagal ng pamamaraan ay limitado sa dami ng pulbos sa kapsula. Sa sandaling matapos ito, maaaring ihinto ang paglanghap. Ang dalas ng mga pamamaraan ay normal - mula 3 hanggang 4 na beses sa isang araw.

[ 12 ]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot na "Atrovent", na inireseta para sa paglanghap sa kaso ng bronchial obstruction at bronchospasms, ay itinuturing na medyo ligtas na gamot, at ang mababang pagsipsip ng mga bahagi nito sa katawan ay nagpapahintulot sa gamot na magamit kahit para sa paggamot ng maliliit na bata nang walang takot para sa kalusugan at pag-unlad ng sanggol.

Ayon sa anotasyon sa gamot, ang "Atrovent" sa aerosol ay inaprubahan para magamit mula sa edad na 6, at sa solusyon - mula sa edad na 5. Ngunit dahil sa kawalan ng mga mapanganib na epekto ng gamot para sa bata, nagsimula itong gamitin sa mas maagang edad (pangunahin ang isang solusyon para sa paglanghap sa mga nebulizer, na epektibo at maginhawa para sa pagpapagamot ng mga sanggol).

Ito ay medyo sumasalungat sa mga tagubilin, ngunit ang mga resulta ng mga pag-aaral ay nagpapakita na ang solusyon sa paglanghap ay hindi nakakapinsala sa katawan ng bata. Sa kabaligtaran, sa bronchial hika na may paggawa ng isang malaking halaga ng uhog sa bronchi (ang tinatawag na "basang hika", na madalas na masuri sa pagkabata), ang gamot ay nakakatulong na bahagyang bawasan ang dami ng plema at sa gayon ay maiwasan ito sa pagharang sa bronchi, lalo na sa mga bata na hindi pa alam kung paano umubo nang maayos.

Ang "Atrovent" ay isang gamot na walang negatibong epekto sa cardiovascular system. Sa ating mahihirap na panahon, ang mga naturang pathologies ay lalong nagpapakilala sa kanilang sarili sa maagang pagkabata. Ang paggamit ng "Atrovent" na solusyon para sa paglanghap sa isang nebulizer sa paggamot ng mga naturang bata ay nagbibigay-daan sa kanila na makatanggap ng propesyonal na tulong sa paggamot ng hika at obstructive bronchitis nang hindi lumalala ang kondisyon ng kanilang puso.

Gayunpaman, mayroong ilang mga pathologies kung saan ang gamot ay dapat gamitin nang may espesyal na pangangalaga at mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kasama sa mga naturang pathologies ang mga malalang sakit sa baga, pinsala sa utak, Down's syndrome, cerebral palsy dahil sa panganib ng pagkasira ng kondisyon ng naturang mga pasyente.

[ 13 ], [ 14 ]

Gamitin Atroventa para sa paglanghap sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay hindi ipinagbabawal, dahil ang mga klinikal na pag-aaral na may mga dosis ng ilang beses na mas mataas kaysa sa mga ligtas ay hindi nagpakita ng nakakalason na epekto ng gamot sa fetus sa sinapupunan. Walang natukoy na teratogenic effect sa pagbuo ng organismo, ibig sabihin, ang gamot ay hindi kayang magdulot ng mga karamdaman sa pag-unlad ng fetus.

At gayon pa man, ang gamot ay gamot. Ang mga doktor ay maingat sa pagrereseta ng gamot sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, kapag may mataas na peligro ng pagkakuha, at ang mga pangunahing organo at sistema ng bata ay nasa yugto ng pagbuo. Pagkatapos ng lahat, ang katawan ng bawat tao (kahit isang maliit na embryo) ay indibidwal at mahirap hulaan ang reaksyon nito sa gamot.

Sa mga susunod na buwan, ang reseta ng Atrovent ay batay sa kilalang prinsipyo ng pagpili ng mas maliit sa dalawang kasamaan, ibig sabihin, kung may tunay na banta sa buhay ng ina at walang posibilidad na pumili ng mas ligtas na gamot.

Tulad ng para sa pagpapasuso, walang impormasyon na ang ipratropium bromide ay maaaring tumagos sa gatas ng ina. Gayunpaman, mas ligtas, kung maaari, na pigilin ang pagpapasuso sa sanggol sa panahon ng paggamot.

Contraindications

Bagama't ang "Atrovent" para sa paglanghap ay itinuturing na medyo ligtas na gamot, umiiral pa rin ang ilang mga paghihigpit sa paggamit nito. At kahit na ang mga paghihigpit na ito ay napakakaunti, hindi sila maaaring balewalain.

Ang pangunahing kontraindikasyon para sa paggamit, na naaangkop sa ganap na lahat ng mga gamot (synthetic at natural) ay itinuturing na hypersensitivity sa hindi bababa sa isa sa mga pangunahing o auxiliary na bahagi. Ang gamot ay hindi rin inireseta sa mga pasyente na may kasaysayan ng abnormal na reaksyon sa atropine at mga derivatives nito, na sanhi ng indibidwal na hindi pagpaparaan.

Maaaring gamitin ang gamot, ngunit may pag-iingat (mas mabuti sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor) sa mga sumusunod na pathologies:

• closed-angle glaucoma, na nailalarawan sa patolohiya ng iris na may kumbinasyon na may mataas na intraocular pressure,
• prostatic hyperplasia (labis na paglaki ng prostate tissue),
• bara ng urinary tract na sanhi ng stenosis o mga sakit sa bato at pantog na may pagbuo ng mga bato (urolithiasis o nephrolithiasis).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga side effect Atroventa para sa paglanghap

Dahil ang gamot na "Atrovent" ay ginagamit para sa paglanghap, una sa lahat ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa mga epekto na direktang nauugnay sa pamamaraan. Ang pinakamaliit na mga particle ng gamot na nilalanghap ng isang tao sa mga pamamaraan ng paglanghap ay maaaring bahagyang makairita sa mauhog lamad ng lalamunan at bronchi, kasama ang epekto ng bronchodilator na nagtataguyod ng pag-alis ng plema, bilang isang resulta kung saan maaaring mangyari ang isang reflex na ubo.

Ang paggamit ng inhaled bronchodilators sa mga bihirang kaso ay maaaring makapukaw ng reverse reaction sa anyo ng bronchospasm. Ang gamot na "Atrovent" ay naglalaman ng 2 sangkap na nagdudulot ng gayong reaksyon: ang preservative benzalkonium chloride at ang stabilizer disodium adeate.

Ang pagsipsip ng gamot sa dugo ay napakababa, kaya hindi ito nagiging sanhi ng mga seryosong sistematikong reaksyon. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo at pagkahilo, pati na rin ang naunang nabanggit na ubo, pangangati ng lalamunan, tuyong bibig. Kadalasan, ang gamot ay naghihikayat ng pagduduwal at may kapansanan sa gastrointestinal motility, na sanhi ng pagpasok ng mga particle ng gamot sa digestive system at ang mapagpahirap na epekto sa mga sensitibong receptor.

Hindi gaanong karaniwan ay ang mga reklamo ng tumaas na intraocular pressure at nababaligtad na mga problema sa paningin, pagtaas ng tibok ng puso, pamamaga ng larynx at spasms ng respiratory tract, pagsusuka at mga sakit sa bituka. Ang mga banayad na reaksiyong alerdyi sa anyo ng pamamaga at hyperemia ng mga tisyu sa lugar ng aplikasyon, pantal at pangangati sa balat ay maaaring mangyari. Angioedema at anaphylactic na mga reaksyon ay bubuo nang napakabihirang.

[ 11 ]

Labis na labis na dosis

Sa kabila ng katotohanan na ang gamot na "Atrovent" para sa paglanghap ay ginagamit nang lokal, ang ilang mga mambabasa ay maaaring mag-alala tungkol sa isang hindi kasiya-siyang kaganapan bilang isang labis na dosis ng gamot, na sa mga malubhang kaso, sa kawalan ng napapanahong tulong, ay maaaring magdulot ng isang tao sa kanyang buhay. Tungkol sa inilarawang gamot, masasabing hindi na kailangang mag-alala tungkol dito, dahil kahit na ang bahagi ng ipratropium bromide na pumapasok sa baga at bituka ay mababa ang pagsipsip.

Ang mas mataas kaysa sa mga inirerekomendang dosis na ibinibigay sa intravenously (ibig sabihin, ang gamot ay direktang napupunta sa daluyan ng dugo at maaaring magkaroon ng isang sistematikong epekto) ay hindi naipakita na magdulot ng mga sintomas na nagbabanta sa buhay, kaya ang paggamot sa paglanghap ay malamang na hindi magdulot ng panganib ng labis na dosis.

Ang ikasampung bahagi ng aktibong sangkap, na karaniwang tumagos sa mga baga at dugo, ay maaari lamang sa mga bihirang kaso na maging sanhi ng pagkatuyo ng oral mucosa, menor de edad na nababaligtad na mga karamdaman sa tirahan at tachycardia (nadagdagan ang rate ng puso). Sa kasong ito, isinasagawa ang sintomas na paggamot. Matapos ang pagtatapos ng paggamit ng "Antrovent", ang mga pag-andar ng mga organo ay naibalik nang walang mga kahihinatnan.

[ 15 ], [ 16 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang gamot na "Atrovent", na ginagamit para sa paglanghap sa mga sakit ng upper at lower respiratory tract, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na anticholinergic effect. Maaari itong pagsamahin sa iba pang mga gamot na may katulad na epekto, ngunit sa maikling panahon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, na, kung kinakailangan, ay ayusin ang dosis ng mga gamot upang maiwasan ang pagbuo ng iba't ibang mga epekto.

Ang gamot ay itinuturing na isang bronchodilator na may sapat na bisa. Ngunit ang ilang mga uri ng mga gamot ay maaaring higit pang mapahusay ang epekto nito. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga xanthine derivatives (ang parehong theophylline) at beta-adrenergic agonists. Ang anticholinergic effect ng "Atrovent" ay maaaring mapahusay ng mga gamot para sa paggamot ng Parkinson's disease, quinidine, tricyclic antidepressants. Kapag gumagamit ng mga naturang gamot nang magkasama, kailangan mong mag-ingat. Sa kasong ito, ang dosis ng bronchodilator ay maaaring bahagyang bawasan.

Hindi inirerekomenda na pagsamahin ang paggamit ng Atrovent at beta-adrenergic agonists sa mga pasyente na may closed-angle glaucoma. Ang ganitong pinagsamang paggamot ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng intraocular pressure.

Hindi ipinapayong gamitin ang inilarawan na gamot at cromoglycic acid nang sabay-sabay, dahil ang ganitong kumbinasyon ay maaaring mabawasan ang bisa ng parehong mga gamot.

Maaari itong magamit bilang bahagi ng pinagsamang paglanghap na may mucolytics at expectorants (ambroxol, bromhexidine, atbp.).

[ 17 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga gamot sa anumang anyo ng paglabas ay nakaimpake sa mga lalagyan na nagpoprotekta sa komposisyon ng gamot mula sa sikat ng araw, kaya karaniwang hindi kinakailangan ang karagdagang proteksyon. Ang gamot ay hindi masyadong sensitibo sa mga kondisyon ng temperatura, na nangangahulugang maaari itong maimbak kahit na sa medyo mataas na temperatura (hanggang sa 30 degrees). Ngunit hindi inirerekomenda ng tagagawa ang pagyeyelo ng gamot.

[ 18 ]

Mga espesyal na tagubilin

Hindi ipinapayong gamitin ang "Atrovent" para sa paglanghap para sa layunin ng pagbibigay ng emergency na tulong sa panahon ng pag-atake ng hika. Kung ang mga gamot ay may kinakailangang epekto nang mas mabilis, dahil sa kasong ito ang bawat minuto ay binibilang.

Kapag gumagamit ng isang solusyon para sa paglanghap sa isang nebulizer, kailangan mong piliin nang tama ang mga nozzle. Mas mabuti kung ito ay isang mouthpiece o isang maskara na napili nang mahigpit ayon sa laki, na magbubukod ng hindi gustong pagpasok ng mga particle ng gamot sa mga mata. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang pangangati sa mata (lumilitaw ang sakit, pamumula at pamamaga ng mauhog lamad), kundi pati na rin ang ilang mga kapansanan sa paningin (mydriasis, malabong paningin, ang hitsura ng maraming kulay na halos bago ang mga mata, paresis ng tirahan, atbp.), Pati na rin ang pagtaas ng intraocular pressure. Samakatuwid, kailangang protektahan ng lahat ang kanilang mga mata, at lalo na ang mga nagdurusa sa glaucoma.

Kung ang mga sintomas sa itaas ay lilitaw (at maaari itong magpahiwatig ng pag-unlad ng glaucoma), dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang magreseta ng mga patak sa mata na mapawi ang pangangati at mabawasan ang intraocular pressure. Sa isip, kapag inireseta ang gamot na ito sa mga pasyente, dapat silang bigyan ng babala ng doktor tungkol sa mga naturang komplikasyon at ipaliwanag kung paano sila maiiwasan sa pamamagitan ng paggamit ng gamot sa isang aerosol o solusyon nang tama.

Ang mga pasyente na may sagabal sa ihi ay dapat gumamit ng gamot nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, dahil ang gamot ay maaaring manatili sa kanilang katawan nang mas matagal kaysa karaniwan. Sa cystic fibrosis, may panganib ng pagbaba ng gastrointestinal motility, na nangangailangan din ng pag-iingat at pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.

Ang paghahanda ng aerosol ay magagamit sa mga form na walang freon at naglalaman ng freon, na bahagyang naiiba sa panlasa ngunit hindi sa epekto na ginagawa ng mga ito. Dapat ding bigyan ng babala ang mga pasyente tungkol dito.

Ang ilang mga side effect ng gamot ay maaaring mapanganib para sa mga pasyente na ang mga aktibidad ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon at konsentrasyon. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot sa paglanghap, ito ay nagkakahalaga ng pagpigil sa pagmamaneho ng kotse at pagsasagawa ng potensyal na mapanganib na trabaho.

[ 19 ], [ 20 ]

Shelf life

Ang "Antrovent" ay maaaring gamitin para sa paglanghap sa panahon ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa pakete, na 3 taon. Pagkatapos ng panahong ito, ang pagiging epektibo ng gamot ay bumababa, ngunit ang panganib ng hindi kanais-nais na mga epekto ay tumataas.

[ 21 ], [ 22 ]

Mga analogue

Ang "Atrovent" ay hindi lamang ang gamot na may epekto ng bronchodilator na maaaring matagumpay na magamit para sa paglanghap sa mga pathologies sa paghinga na may posibilidad na magkaroon ng sagabal sa daanan ng hangin o bronchospasm. Ang katulad na pagkilos ay katangian din ng mga naturang gamot:

• "Ipravent" (ginagawa sa anyo ng isang compact aerosol na may sukat na dosis ng gamot),
• "Ipratropium" (magagamit bilang isang solusyon, ginagamit din sa mga pamamaraan ng paglanghap),
• "Ipramol" (isang gamot sa anyo ng isang solusyon sa paglanghap),
• "Spiriva" (isang produktong panggamot na magagamit sa mga kapsula at bilang isang solusyon sa paglanghap),
• "Troventol" (isang gamot sa isang aerosol para sa paglanghap sa mga pathology ng mas mababang respiratory tract),
• "Truvent" (isa pang aerosol na may bronchodilator effect),
• "Berodual" (isang dalawang sangkap na gamot sa anyo ng isang aerosol at isang solusyon para sa paglanghap).

Naglista kami ng katulad sa komposisyon at aksyon na mga analogue ng "Atrovent" para sa paglanghap. Ang mga paghahanda na may parehong aktibong sangkap ay itinuturing na mapagpapalit, ngunit dapat mo ring bigyang pansin ang dosis ng gamot at mga pantulong na sangkap, ang paggamit kung saan ang katawan ay maaari ring tumugon sa mga reaksyon ng hindi pagpaparaan. Sa anumang kaso, ang pagpapalit ng isang gamot sa isa pa ay kanais-nais lamang sa pahintulot ng dumadating na manggagamot.

Ang pinakasikat na analogue ng "Atrovent" ay itinuturing na "Berodual", na kadalasang inireseta para sa bronchial obstruction at upang mapawi ang mga pag-atake ng hika. Bilang karagdagan sa ipratropium bromide (isang sangkap na may epekto na tulad ng atropine, na idinisenyo upang mabawasan ang sensitivity ng mga acetylcholine receptor sa mga irritant na pumukaw sa bronchospasm), ang gamot ay naglalaman ng isa pang aktibong sangkap. Ito ay fenoterol hydrobromide, na tumutulong upang makapagpahinga ang makinis na mga kalamnan ng bronchi at binabawasan ang nagpapasiklab na proseso sa respiratory tract.

Ito ay pinaniniwalaan na ang naturang dual action ay magbibigay ng mas malakas na antispasmodic effect at kumilos nang mas mabilis kaysa sa single-component na "Atrovent". Gayunpaman, ang pagkakaroon ng isang karagdagang sangkap na antispasmodic ay medyo nagpapalawak ng listahan ng mga pathologies kung saan ang gamot ay dapat gamitin nang may espesyal na pag-iingat dahil sa umiiral na panganib ng mga komplikasyon.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang Atrovent ay magiging mas ligtas kaysa Berodual. Ang mga antispasmodics ay maaaring negatibong makaapekto sa kakayahan ng matris na magkontrata sa panahon ng panganganak, na itinulak ang sanggol palabas, kaya sa mga huling buwan ng pagbubuntis, ang pagpipilian ay pabor sa Atrovent.

Mga pagsusuri

Marahil, ang "Atrovent" para sa paglanghap sa bronchial hika, bronchial obstruction at mga pathology na may mataas na posibilidad na magkaroon ng bronchospasm ay hindi inireseta nang kasingdalas ng sikat na "Berodual", gayunpaman, ang gamot na ito ay hindi gaanong mababa sa pagiging epektibo sa analogue nito.

Ang mga sumubok ng gamot sa kanilang sarili o sa kanilang mga kamag-anak para sa paggamot ng bronchial obstruction ay tandaan na ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay nangyayari pagkatapos ng 2 inhalations. At ang epekto ay medyo matatag, kaya hindi na kailangang gumamit ng gamot nang madalas at sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga kumplikadong pamamaraan ng paglanghap ay nagbibigay ng magandang epekto. Ang "Atrovent" ay mabilis at epektibong pinatataas ang lumen ng bronchi, na pinapadali ang gawain ng mga anti-inflammatory na gamot, expectorant, mucolytics at antibiotics. Ang mga gamot ay maaaring tumagos nang malalim sa respiratory tract, binabawasan ang pamamaga at pamamaga ng mauhog lamad at pag-alis ng plema mula sa bronchi na may mga mikrobyo na nakatago dito.

Ang gamot ay itinuturing na ligtas para sa paggamot sa mga bata sa anumang edad at mga umaasam na ina, na nakakaakit ng higit na atensyon mula sa mga doktor at mga magulang ng mga may sakit na bata. Ang mabilis na pag-alis ng mga sintomas ng bata ay hindi maaaring hindi kaakit-akit sa mga magulang. Lalo na kung ang paggamot ay hindi humantong sa mga negatibong kahihinatnan para sa iba pang mga organo ng sanggol, tulad ng kadalasang nangyayari sa mga kemikal na gamot.

Ang gamot ay angkop din para sa pagpigil sa pag-atake ng bronchial hika. Sa kasong ito, inirerekumenda na gamitin ito 1-2 oras bago ang mabigat na pisikal na pagsusumikap o mga kaganapan na maaaring magdulot ng matinding pagkabalisa at pag-atake ng inis. Bilang isang pang-emergency na tulong, ang mga paglanghap na may "Atrovent" ay pinakamahusay na ginagamit bilang karagdagan sa mga gamot mula sa pangkat ng mga beta-adrenergic activator (halimbawa, "Ventolin"). Ang epekto ay magiging mas malakas at darating nang mas mabilis, na pumipigil sa organ hypoxia dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen sa mga baga.

Ang mga pasyente ng asthmatic ay nagpapansin na ang pangmatagalang paggamit ng gamot, kahit na may mataas na dalas ng paglanghap, ay hindi humantong sa labis na dosis o ang paglitaw ng mga naantalang epekto.

Ang "Atrovent" para sa paglanghap ay isang ganap na ligtas at maginhawang paraan upang labanan ang mga sakit na maaaring magdulot ng pag-atake ng hika na mapanganib sa buhay ng isang tao. Ang maginhawang paraan ng pagpapalabas, abot-kayang presyo at ang posibilidad ng pagpapagamot sa mga matatanda, matatanda at bata na may gamot ay ginagawang napaka-kapaki-pakinabang na pagbili ng gamot. Gayunpaman, kahit na ang pinakaligtas na mga gamot ay dapat gamitin lamang sa pahintulot ng isang kwalipikadong doktor, na makakatulong upang maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sorpresa.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]