Kasukasuan ng balikat

Ang joint ng balikat (art. humeri) ay nabuo sa pamamagitan ng glenoid cavity ng scapula at ang ulo ng humerus. Ang articular surface ng ulo ay spherical, halos 3 beses na mas malaki kaysa sa flat surface ng glenoid cavity ng scapula. Ang glenoid cavity ay pupunan sa mga gilid ng isang cartilaginous glenoid lip (labrum glenoidale), na nagpapataas ng congruence ng articular surface at ang kapasidad ng glenoid fossa. Ang joint capsule ay nakakabit sa panlabas na bahagi ng glenoid lip, pati na rin sa anatomical neck ng humerus. Ang kapsula ng joint ng balikat ay manipis, mahina na nakaunat, libre. Mula sa itaas, ang joint capsule ay pinalakas ng nag-iisang coracohumeral ligament sa joint na ito (lig. coracohumerale), na nagsisimula sa base ng coracoid process ng scapula at nakakabit sa itaas na bahagi ng anatomical neck ng humerus. Ang mga hibla ng mga litid ng mga kalapit na kalamnan (subscapularis, atbp.) ay hinahabi din sa kapsula. Ang synovial membrane ng joint capsule ay bumubuo ng dalawang protrusions. Ang isa sa kanila ay ang intertubercular synovial sheath (vagina synovialis intertubercularis) na, tulad ng isang kaso, ay pumapalibot sa litid ng mahabang ulo ng biceps brachii na kalamnan, na dumadaan sa magkasanib na lukab. Ang pangalawang protrusion ay ang subscapularis muscle subtendinous bursa (bursa subtendinea m. subscapularis) na matatagpuan sa base ng coracoid process, sa ilalim ng tendon ng kalamnan na ito.

Ang hugis ng articular surface ng joint ng balikat ay spherical. Mayroon itong malaking amplitude ng paggalaw sa paligid ng tatlong axes, na pinadali ng isang libreng joint capsule, isang malaking pagkakaiba sa laki ng mga articulating surface, at ang kawalan ng malakas na ligaments. Ang flexion at extension ay ginagawa sa paligid ng frontal axis. Ang kabuuang saklaw ng mga paggalaw na ito ay humigit-kumulang 120°. May kaugnayan sa sagittal axis, ang pagdukot (sa pahalang na antas) at pagdaragdag ng braso ay ginaganap. Ang hanay ng paggalaw ay hanggang 100°. May kaugnayan sa vertical axis, ang mga pag-ikot palabas (supination) at papasok (pronation) ay posible na may kabuuang volume na hanggang 135°. Ang mga paggalaw ng pabilog (circumductiio) ay ginagawa din sa joint ng balikat. Ang paggalaw ng itaas na paa sa itaas ng pahalang na antas ay ginagawa sa dibdib at sa clavicular joint kapag itinataas ang scapula kasama ang libreng itaas na paa.

Ang radiograph ng joint ng balikat ay malinaw na nagpapakita ng ulo ng humerus at ang glenoid cavity ng scapula. Ang mga contour ng mas mababang medial na bahagi ng ulo ay magkakapatong sa glenoid cavity ng scapula. Ang X-ray gap sa larawan ay mukhang isang arcuate strip.

Ang paggalaw ng balikat sa joint ng balikat: flexion - extension (sa paligid ng frontal axis) - sa loob ng 120°; pagdukot - adduction (sa paligid ng sagittal axis) - 70-80 °; pag-ikot sa paligid ng longitudinal axis - 135°.

Dukutin ang balikat: deltoid na kalamnan, supraspinatus na kalamnan.

Idagdag ang balikat: pectoralis major, latissimus dorsi, subscapularis, infraspinatus.

Ibaluktot ang balikat: deltoid na kalamnan (nauuna na mga bundle), pectoralis major na kalamnan, biceps brachii, coracobrachialis na kalamnan.

Palawakin ang balikat: deltoid na kalamnan (posterior bundle), triceps brachii (mahabang ulo), latissimus dorsi, teres major, infraspinatus.

I-rotate ang balikat papasok: deltoid na kalamnan (anterior bundle), pectoralis major na kalamnan, latissimus dorsi na kalamnan, teres major na kalamnan, subscapularis na kalamnan.

I-rotate ang balikat palabas: deltoid na kalamnan (posterior bundle), teres major na kalamnan, infraspinatus na kalamnan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]