Mastitis sa menopause

Kadalasan, ang mastopathy phenomena ay nag-aalarma sa mga kababaihan dahil sa posibleng malignant na mga bukol, ngunit hindi dapat mag-alala nang maaga, ngunit sa halip ay sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Ang mga pagbabago sa istraktura ng mga duct ng gatas at ang ratio ng stroma sa parenchyma ay maaaring magbago sa anumang mga pagbabago sa hormonal, at lalo na sa panahon ng menopause. Ang mastopathy sa panahon ng menopause ay madalas na nangyayari, dahil ang mga pagbabago sa hormonal ay nakakaapekto hindi lamang sa mga panloob na genital organ, kundi pati na rin sa iba pang mga sistema.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi menopausal mastitis

Kapag pinag-uusapan ang mga sanhi ng menopause, kinakailangang maunawaan ang mga pangkalahatang pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang babae sa panahong ito. Sa panahon ng isang normal na siklo ng panregla, mayroong isang pagbabagu-bago ng pangunahing mga babaeng steroid hormone, na nagbabago, at naaayon, ang mga pagbabagong ito ay nagdudulot ng mga pagbabago sa buong katawan, kabilang ang trabaho at istraktura ng mga glandula ng mammary. Sa unang kalahati ng cycle, ang progesterone ay nangingibabaw, na nagsisiguro sa normal na istraktura at paggana ng mammary gland sa labas ng panahon ng paggagatas. Kapag ang antas ng estrogen ay tumaas, mayroong bahagyang pagtaas sa dami ng stroma, na kung minsan ay nadarama bilang engorgement. Ngunit ang ganitong pagbabago ay nangyayari nang pantay-pantay at hindi intensively. Sa panahon ng menopause, kapag walang sapat na pare-parehong konsentrasyon ng mga hormone, ang mga pagbabagong ito ay bahagyang naiiba.

Mayroong ilang mga kakaiba sa pag-unlad ng panahon ng menopause mismo. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang lahat ng mga pagbabago ay dapat mangyari nang unti-unti na may pagbabago sa dami ng mga hormone at kaukulang mga reaksyon mula sa mga panloob na organo.

Ang climacteric period ay nangyayari sa mga yugto at conventionally nahahati sa:

1. premenopause - ang panahon mula 45 taon hanggang sa simula ng menopause;
2. menopause - ang panahon ng huling regla, ang average na edad ay halos limampung taon;
3. postmenopause – ang panahon mula sa huling regla hanggang sa katapusan ng buhay ng isang babae.

Ang bawat naturang panahon ay nag-aambag hindi lamang sa involution ng matris at ovaries, kundi pati na rin ng mammary gland. Ang mammary gland, bilang isang organ, ay may espesyal na istraktura. Ang parenchyma ng glandula ay kinakatawan ng alveolar-tubular glands, na nakolekta sa maliliit na particle. Ang buong parenkayma ay nasa isang kaso ng connective tissue, at pagdating sa fibrocystic disease, iyon ay, mastopathy, kung gayon sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa connective tissue.

Ang premenopause ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga hormonal disorder, na pangunahin sa isang sentral na kalikasan. Mayroong isang involution ng pinakamataas na sentro ng regulasyon - ang hypothalamus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagbaba sa sensitivity ng hypothalamus sa impluwensya ng estrogens, na nakakagambala sa pag-andar ng regulasyon nito ayon sa prinsipyo ng regulasyon ng feedback. Karaniwan, sa ilalim ng impluwensya ng mga pituitary hormone, ang paglaganap ng epithelium ng mga glandula ng mammary ay nangyayari, na kung saan ay nag-aambag sa normalisasyon ng pag-andar at istraktura ng glandula. Sa involution ng menstrual dominant sa cerebral cortex, ang produksyon ng oxytocin ay pinigilan, na responsable para sa paglaganap ng connective tissue, samakatuwid, ang proseso ng normal na pagkita ng kaibahan ng mga elemento ng connective tissue ay nagambala.

Ang isa pang direktang sanhi ng pag-unlad ng mastopathy ay itinuturing na mga pagbabago sa antas ng ovarian. Sa kasong ito, ang mga pinaka-tiyak na pagbabago ay nangyayari sa mga ovary sa anyo ng follicular atresia, pagkasira ng mga lamad, pagkamatay ng mga oocytes at pagpapanatili ng stroma lamang. Ito, sa turn, ay nakakagambala sa feedback sa hypothalamus, na higit na nagpapataas ng kakulangan ng estrogen at progesterone. Ang hindi sapat na pagpapasigla ng pituitary gland ay nakakagambala sa pagtatago ng follicle-stimulating at luteinizing hormones, na humahantong sa pagbawas sa dami ng secreted estrogen. Bilang karagdagan dito, ang bilang ng mga sensitibong espesyal na receptor sa estrogen ay bumababa sa stroma ng mammary gland, na nag-aambag sa pagkagambala sa mga proseso ng paglaganap ng connective tissue. Kasabay nito, ang bilang ng mga benign mitoses sa connective tissue cell ay tumataas, na humahantong sa isang pagtaas sa dami at bilang ng mga naturang cell. Ang prosesong ito ay tinatawag na hyperplasia. Sa kasong ito, kung ang impluwensya ng mga hormone ay napanatili, kung gayon ang hyperplasia na ito ay pare-pareho, iyon ay, nagkakalat. Kung ang mga hormone ay kumikilos sa ilang mga sensitibong receptor na nananatili pa rin, ang paglaganap ng cell ay nangyayari sa isang lugar lamang, na nagiging sanhi ng nodular hyperplasia. Ito ang pangunahing mekanismo ng pathogenetic para sa pagbuo ng mga pagbabagong ito sa mammary gland, na tumutukoy sa mga tampok ng klinikal na larawan.

Kaya, ang pagsasalita tungkol sa sanhi at pathogenesis ng pag-unlad ng mastopathy sa panahon ng menopause, ang paunang papel ay dapat ilaan sa kakulangan ng hormone, na sinusunod sa panahon ng menopause. Bilang karagdagan, ang isang mabisyo na bilog ay lumitaw, kung saan ang kakulangan ng hormone ay pinagsama sa isang pagbawas sa sensitivity ng mga receptor dito. Samakatuwid, isinasaalang-alang ang mga salik na ito, kinakailangan upang gamutin ang naturang patolohiya.

[ 4 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Kinakailangan din na i-highlight ang mga kadahilanan ng panganib kung saan ang patolohiya na ito ay sinusunod nang mas madalas sa panahon ng menopause. Kabilang dito ang:

• Maagang simula ng menarche sa isang babae.
• Ang isang malaking bilang ng mga pagbubuntis.
• Huling panganganak sa isang babae na higit sa tatlumpung taong gulang, lalo na kung ito ang kanyang unang pagbubuntis at panganganak.
• Kakulangan ng matagal na pagpapasuso.
• Mga karamdaman ng ovariomenstrual cycle ng anumang kalikasan.
• Kasabay na mga premorbid na kondisyon tulad ng labis na timbang o diabetes.
• Ang magkakatulad na proseso ng hyperplastic ng mga genital organ sa anyo ng endometriosis, uterine fibroids, cervical polyps.

Dahil sa mga salik na ito, kinakailangang isaalang-alang ang anumang mga kaguluhan sa istraktura ng glandula sa panahon ng menopause at magsagawa ng regular na pagsusuri sa sarili, dahil ang mastopathy ay may benign na kurso lamang sa simula ng sakit.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas menopausal mastitis

Ang mastopathy ay isang benign na proseso sa tissue ng dibdib. Ang patolohiya na ito ay tinatawag ding fibrocystic disease o dysplasia. Kasabay nito, ang klinikal na larawan ng naturang proseso ay madalas na walang binibigkas na mga sintomas, na sinamahan ng katotohanan na ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas at ang patolohiya ay napansin nang huli. Samakatuwid, kailangan mong malaman ang mga pangunahing palatandaan ng sakit na ito upang makita ang isang doktor sa isang napapanahong paraan, dahil, tulad ng anumang iba pang patolohiya, ang mastopathy ay tumutugon nang maayos sa paggamot sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Kadalasan, ang simula ng pag-unlad ng mastopathy ay asymptomatic, dahil ang menopause ay nagtatago ng maraming mga klinikal na pagpapakita na nauuna. Sa premenopause, kapag mayroon pa ring regla, ngunit nagiging hindi gaanong regular, doon lamang magsisimula ang proseso ng pagbuo ng mastopathy. Kasabay nito, ang babae ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas na nauugnay sa dysplasia ng dibdib. Kapag ang mga pagbabago ay mas malinaw, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang mga sintomas. Maaaring aksidenteng makita ng isang babae ang mga unang palatandaan ng mastopathy sa panahon ng menopause sa panahon ng pagsusuri sa sarili o sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan. Sa kasong ito, maaari mong palpate ang isang pagbabago sa istraktura ng glandula sa anyo ng mga maliliit na seal o point granular na mga istraktura, at ang node ay maaari ding mas malaki sa dami. Ang anumang pagbabago ay nagdudulot ng pag-aalala at ang babae ay kumunsulta sa isang doktor.

Ang iba pang mga sintomas ng mastopathy ay maaari ding lumitaw sa paglipas ng panahon. Ang isang pakiramdam ng kabigatan sa dibdib ay madalas na kasama ng kondisyong ito, pati na rin ang isang pakiramdam ng paglaki ng mga glandula. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang dami ng nag-uugnay na tissue ay tumataas, na pumipindot sa mga duct ng gatas at mga nerve ending at nagiging sanhi ng hindi komportable na sensasyon. Ang matinding antas ng sintomas na ito ay maaaring pananakit ng glandula. Sa kasong ito, ang sakit ay madalas na nagkakalat, hindi lokal, at hindi pare-pareho, ay nangyayari sa panahon ng palpation. Nangyayari din ito dahil sa compression ng nerve fibers ng mammary gland. Ang Mastodynia ay sinamahan ng iba pang mga sintomas sa anyo ng isang mataas na intensity ng sakit ng ulo, pamamaga ng mammary gland, dyspeptic manifestations, pagkabalisa, isang pakiramdam ng takot.

Ang iba pang mga sintomas na lumilitaw sa mastopathy sa panahon ng menopause ay ang pagtatago ng gatas mula sa glandula. Maaaring may mga maliliit na patak ng gatas na hindi sinasadyang itinago mula sa utong, ngunit ang sintomas na ito ay dapat na maingat na isinasaalang-alang at ang mga diagnostic ng kaugalian ay dapat isagawa sa iba pang posibleng mas malubhang mga pathologies. Ang iba pang mga sintomas ay mas madalas na sinusunod - isang pagtaas sa dami ng suso, ang pagiging masikip nito, ang pagdidilim ng utong. Ang pagtatago ng gatas mula sa mga utong ay maaari ding maging unang tanda ng sakit, na kadalasang nangyayari dahil sa hyperprolactinemia. Ang pagtaas ng temperatura ng katawan na may mastopathy ay hindi pangkaraniwan, mas madalas na ito ay isang tanda ng pangalawang nakakahawang proseso sa glandula, kaya ang sintomas na ito ay isang mahalagang diagnostic sign.

Mga Form

Mayroong ilang mga tampok ng mga sintomas ng iba't ibang uri ng mastopathy. Mayroong ilang mga pangunahing uri - fibrous, fibrocystic at nodular form. Ang fibrous mastopathy sa panahon ng menopause ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-parehong nagkakalat na pamamahagi ng connective tissue. Sa kasong ito, ang buong mammary gland ay tumataas sa laki at nagiging siksik. Ang fibrocystic mastopathy sa panahon ng menopause ay bubuo bilang isang resulta ng isang lokal na pagkagambala sa mga proseso ng paglaganap ng mga selula ng connective tissue, na sinamahan ng mga lokal na pagbabago sa anyo ng isang pagtaas sa masa ng interstitium na may sabay-sabay na pagbuo ng mga cyst na may iba't ibang laki at dami. Ang mga cyst ay nabuo sa lokal na pagpapalawak ng mga duct ng gatas na may akumulasyon ng likido sa loob. Sa kasong ito, ang ganitong uri ng mastopathy ay nagpapakita ng sarili bilang isang pandamdam ng maliliit na bula laban sa background ng siksik na tissue o maaaring isang nodule laban sa background ng isang hindi nagbabagong glandula.

Mahalagang malaman ang mga pangunahing sintomas na ito, dahil kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa sarili maaari silang maging napaka-kaalaman para sa pagtatatag ng diagnosis at kaagad na makipag-ugnay sa isang doktor.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng mastopathy sa panahon ng menopause ay maaaring maging napakaseryoso, dahil ito ay isang predisposing factor para sa pagbuo ng malignancy. Samakatuwid, ang kalubhaan ng kondisyong ito at ang kahalagahan ng napapanahong pagsusuri ay tumataas. Ang panganib ng malignancy ay lalong mataas sa mga nodular form ng mastopathy, kaya ang kanilang mga taktika sa paggamot ay bahagyang naiiba. Ang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa mastopathy ay pangunahing nauugnay sa posibleng pangalawang nakakahawang mga sugat. Samakatuwid, dapat mong bigyang-pansin ang hitsura ng mga sintomas ng pagkalasing at isang pagtaas sa temperatura ng katawan na may mastopathy.

[ 12 ]

Diagnostics menopausal mastitis

Napakahalaga na magtatag ng tamang diagnosis ng mastopathy sa oras na may napapanahong paggamot ng patolohiya, habang ang mga pamamaraan ng paggamot sa paunang yugto ay maaari pa ring maging konserbatibo. Kadalasan, ang isang babae ay naghahanap ng tulong sa kanyang sarili kapag ang mga unang sintomas ay nakita. Samakatuwid, kinakailangang tandaan ang mahalagang papel ng isang preventive na pagsusuri ng isang babae, na dapat niyang isagawa ang kanyang sarili, lalo na sa simula ng menopause, kapag ang hormonal imbalance ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mastopathy. Kung ang isang babae ay dumating na may mga tiyak na reklamo, pagkatapos ay kinakailangan upang simulan ang mga diagnostic na may isang masusing koleksyon ng anamnesis. Kinakailangang malaman kung kailan unang lumitaw ang mga naturang sintomas at kung ito ay nauugnay sa pagkaantala sa regla. Ito ay kinakailangan upang malaman kung ang mga sintomas ay nagbago depende sa sitwasyon at kung ang mga suso ay naging mas malaki o mas maliit, at din upang i-detalye ang mga reklamo ng pasyente.

Ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary ay napakahalaga sa paggawa ng diagnosis. Ang palpation at pagsusuri ng mga glandula ng mammary ay isinasagawa sa tatlong posisyon - nakahiga sa likod, nakahiga sa gilid at sa isang tuwid na posisyon. Sa panahon ng pagsusuri, ang simetrya ng mga glandula ng mammary, ang kanilang pagsasaayos, hugis, mga contour, ang pagkakaroon ng pagpapapangit, ang kulay ng utong at areola ay tinutukoy. Kung ang areola ay may napakatindi na kayumanggi na kulay, ito ay nagpapahiwatig ng isang mataas na antas ng estrogen, na bihirang mangyari sa panahon ng menopause, ngunit dapat ding isaalang-alang kapag nagsasagawa ng paggamot. Kung ang utong at areola ay maputlang rosas, ito ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng estrogen sa panahon ng menopause. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga palatandaan ng mastopathy ay maaaring ang posisyon ng mga glandula ng mammary sa iba't ibang antas, ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga siksik na lugar na may malinaw na mga contour. Sa panahon ng palpation, ang stringiness ng glandular tissue, fine granularity, at compaction ng iba't ibang laki ay tinutukoy. Kinakailangang suriin ang mga rehiyonal na lymph node, hindi sila nagbabago sa mastopathy. Kapag sinusuri ang balat ng dibdib, ang pagkalastiko nito ay ipinahayag, walang hyperemia.

Sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist, ang mga tiyak na palatandaan ng climacteric hypoestrogenemia ay ipinahayag, na nagpapatunay sa etiology ng mastopathy. Kasabay nito, ang mauhog na lamad ng mga maselang bahagi ng katawan ay tuyo, mayroong isang hindi sapat na bilang ng mga fold sa puki, at ang pigmentation ay hindi maganda ang ipinahayag.

Ang ganitong komprehensibong pagsusuri ng isang babae na may palpation ng mammary gland sa higit sa 80% ng mga kaso ay nagbibigay-daan sa pagtatatag ng isang presumptive diagnosis. Dagdag pa, kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik.

Ang mga pagsusuri na kinakailangan upang linawin ang diagnosis ay pangkalahatang klinikal at espesyal. Ang mga pangkalahatang pagsusuri ay mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa dugo ng biochemical na may lipidogram at mga tagapagpahiwatig ng function ng bato, at mga pagsusuri sa ihi. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang somatic pathology at subaybayan ang kondisyon ng pasyente. Ang mga espesyal na pagsusuri ay ang pagpapasiya ng antas ng mga babaeng sex hormone, na kinakailangan upang magreseta ng paggamot.

Ang mga instrumental na diagnostic ng mastopathy sa panahon ng menopause ay malawakang ginagamit hindi lamang para sa mga diagnostic, kundi pati na rin para sa mga diagnostic na kaugalian. Ang isang ipinag-uutos na paraan ng pananaliksik ay mammography. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan upang magtatag ng diagnosis na may katumpakan na higit sa 95%. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay batay sa prinsipyo ng operasyon ng X-ray. Sa kasong ito, sa kaso ng mastopathy, posible na matukoy ang isang paglabag sa normal na pattern ng istraktura ng organ, paghahalili ng mga lugar ng paliwanag at pagdidilim ng iba't ibang mga hugis at sukat kasabay ng mga siksik na fibrous strands. Sa mga nodular form, ang mga lokal na pagbabago sa nodular ay tinutukoy sa mammogram. Ang pagsusuri sa ultratunog ay isinasagawa din sa mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic, ngunit ito ay mas mababa sa nilalaman ng impormasyon sa mammography. Sa ultrasound, makikita ang diffuse o lokal na mga pagbabago, ngunit kung ang proseso ay naisalokal sa likod ng areola o malalim sa retromammary space, kung gayon ang ultrasound ay hindi nakakaalam, bagaman hindi gaanong nakakapinsala.

Minsan ito ay kinakailangan upang magsagawa ng higit pang impormasyon na pamamaraan ng pananaliksik - ito ay isang pag-aaral ng Doppler, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang sirkulasyon ng dugo sa tissue ng glandula. Sa kaso ng mastopathy sa panahon ng menopause, lalo na ang nodular form nito, ang kawalan ng vascularization ng focus na ito ay tinutukoy.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Iba't ibang diagnosis

Minsan, upang mapatunayan ang diagnosis at para sa layunin ng mga diagnostic na kaugalian, kinakailangan na magsagawa ng isang puncture biopsy na may pagsusuri sa cytological. Sa kasong ito, ang likas na katangian ng mga selula, ang pagkakaroon ng atypia sa kanila at ang eksaktong katangian ng proseso ay tinutukoy.

Napakahalaga na magsagawa ng differential diagnostics ng mastopathy sa panahon ng menopause sa iba pang mga malignant na tumor ng mammary gland, upang hindi mahuli sa paggamot. Ang mga differential diagnostic ay maaaring gawin nang walang pagsusuri sa cytological. Sa kasong ito, ang mga malignant na bukol ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa anyo ng mga malalaking paglabag sa pagsasaayos ng glandula, ang hindi pagkakapantay-pantay nito, ang balat ay maaaring mabago, mabawi o maaaring magmukhang lemon peel. Sa kaso ng isang malignant na tumor, ang lokal na sakit ay tinutukoy ng palpation, ang mga contour ng tumor ay hindi malinaw, ang mga lymph node ay palaging kasangkot sa proseso. Ang utong o balat sa itaas ng tumor ay lumapot, maaaring bawiin. Mayroon ding mga differential sign ng malignant na mga tumor na maaaring makilala sa pamamagitan ng X-ray. Sa kasong ito, ang hugis ng tumor ay hindi malinaw, ang mga contour nito ay hindi pantay, maaaring may maliliit na calcification sa loob, ang pattern ng buong mammary gland ay hindi tipikal, mayroong isang landas sa utong o balat, at ang vascularization ay maaari ding tumaas. Ang ganitong mga palatandaan ay nagbibigay-daan para sa isang malinaw na diagnosis ng pagkakaiba-iba ng mastopathy na may malignant na mga tumor ng mammary gland, at hindi dapat kalimutan ng isa ang anamnestic data tungkol sa pagsisimula ng proseso at ang koneksyon nito sa menopause.

Paggamot menopausal mastitis

Ang paggamot ng mastopathy ay dapat na batay sa isang malinaw na klinikal na diagnosis, pati na rin ang data ng anamnesis, ginekologiko at hormonal na pagsusuri. May mga gamot at hindi gamot na paggamot. Ang mga paggamot sa droga ay dapat na pangunahing nakatuon sa pagwawasto ng mga hormonal disorder. Gumagamit din ang non-drug treatment ng mga herbal na paghahanda, mga katutubong remedyo at mga homeopathic na remedyo, na naglalayong gawing normal ang emosyonal na estado.

Ang pathogenetic na diskarte sa paggamot ng mastopathy sa panahon ng menopause ay ang batayan ng plano ng paggamot. Kabilang dito ang paggamit ng mga pangkalahatang rekomendasyon at hormonal therapy. Ang layunin ng naturang paggamot ay upang gawing normal ang metabolismo, immune at hormonal status, pati na rin iwasto ang mga kasamang sintomas ng menopause. Ang pangmatagalang konserbatibong therapy ay nakakatulong upang makabuluhang bawasan ang panganib ng malignancy.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot sa droga ng patolohiya na ito ay hindi limitado sa hormone replacement therapy lamang, ngunit kinakailangan ding baguhin ang iyong pamumuhay.

1. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang mental at sekswal na kaginhawaan.
2. Pagwawasto ng diyeta - kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng mga taba ng hayop, mga extractive substance, kape, malakas na tsaa. Kinakailangan na kumain ng pagkain ng komposisyon ng pagawaan ng gatas at gulay, ang mga pagkain ay dapat na fractional, ang pang-araw-araw na dami ng mga prutas at gulay ay dapat na hindi bababa sa 300 gramo at kinakailangang obserbahan ang rehimen ng pag-inom at uminom ng malinis na tubig ng hindi bababa sa 1.5 litro.
3. Normalization ng pagtulog sa pamamagitan ng isang regimen ng pahinga - ito ay kinakailangan upang matulog sa halos parehong oras, upang matulog ng hindi bababa sa 8-9 na oras sa isang araw. Kinakailangan na magsagawa ng mga hakbang sa kalinisan sa silid kung saan natutulog ang babae - basa na paglilinis, pagsasahimpapawid, sariwang lino - lahat ng ito ay nag-aambag sa normalisasyon ng antas ng mga hormone at regulasyon nito sa pamamagitan ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos.
4. Pagwawasto ng pang-araw-araw na gawain na may normalisasyon ng pahinga at mga panahon ng trabaho. Kinakailangan na tiyak na magtatag ng isang rehimeng pahinga pagkatapos ng bawat trabaho. Makakatulong ito sa katawan na maipamahagi nang tama ang mga puwersa at mapawi ang stress habang pinapanatili ang emosyonal na katatagan at hindi gaanong binibigkas na mga sintomas.

Ang isa sa pinakamahalagang paraan ng pathogenetic ng paggamot sa mastopathy sa panahon ng menopause ay ang appointment ng hormone replacement therapy. Ito ay dapat gawin lamang pagkatapos masuri ang hormonal background. Ang mga pangunahing gamot ay dapat na pinagsama, dahil kinakailangan ding isaalang-alang ang estado ng menopause at iwasto ang iba pang mga sintomas nito.

1. Ang Triziston ay isang kumplikadong gamot sa pagpapalit ng hormone. Ang prinsipyo ng pagkilos ay upang ayusin ang mga antas ng hormone, na kung saan ay pinatataas ang regulasyon ng mga proseso ng paglaganap ng connective tissue cell na may normalisasyon ng istraktura ng mammary gland. Ang gamot na ito ay magagamit sa pharmacological form ng mga tablet na may tatlong kulay, na ginagamit sa isang espesyal na kurso tuwing pitong araw ng ibang tablet, pagkatapos ay isang pahinga para sa isang linggo. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa tatlo hanggang anim na buwan. Ang mga kontraindikasyon para sa pagrereseta ng gamot ay mga malignant na tumor ng anumang lokalisasyon, vascular pathology sa anyo ng thromboembolism sa nakaraan, hepatitis. Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa diabetes mellitus, dahil ang gamot ay maaaring magbago ng glucose tolerance, pati na rin sa arterial hypertension. Maaaring lumitaw ang mga side effect sa anyo ng cholestasis, dysfunction ng atay, embolism, pati na rin ang mga allergic at dyspeptic na reaksyon.
2. Ang Logest ay isang gamot na naglalaman ng estradiol at gestagen, ay isang mataas na dosis na gamot, dahil sa kung saan ang papel na pang-iwas nito ay ipinakita hindi lamang sa pagwawasto ng mga antas ng hormonal, kundi pati na rin sa pag-iwas sa mga sakit sa oncological ng babaeng reproductive system, na higit na binabawasan ang panganib ng malignant na pagbabago. Nakakatulong ang gamot na i-level out ang hormonal imbalance at dahil dito, nangyayari ang diffuse involution ng connective tissue sa stroma ng organ. Available ang logest sa pharmacological form ng mga capsule, na naglalaman ng 21 piraso bawat pakete. Ang paggamit ay dapat magsimula sa unang araw ng cycle. Maaari mong simulan ang pagkuha nito sa ikalimang araw ng menstrual cycle sa kaso ng menopause sa isang babae. Ang kurso ng pagpasok ay isang kapsula bawat araw sa loob ng tatlong linggo, pagkatapos ay isang pahinga ng pitong araw, pagkatapos ay kailangan mong ipagpatuloy ang pagkuha nito. Ang mga side effect ay posible mula sa gastrointestinal tract sa anyo ng mga karamdaman sa dumi, pagduduwal, isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig, pagsusuka. Maaaring mayroon ding mga reaksiyong asthenovegetative, mga pagpapakita ng hormonal na paggamot mula sa dibdib sa anyo ng paglaki ng mammary gland, pananakit, paglabas, at pagtaas ng pagtatago ng vaginal. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot para sa paggamot ay mga problema sa pamumuo ng dugo at kasaysayan ng atake sa puso o stroke, malignant neoplasms, malubhang pinsala sa atay, pinsala sa pancreatic, at diabetes.

Ginagamit din ang mga gamot mula sa ibang grupo.

Gonadotropin-releasing factor agonists, kung saan ang Diphereline o Triptorelin ay isang kinatawan, ay ginagamit mula sa ika-3 araw ng menstrual cycle sa loob ng anim na buwan sa 3.75 milligrams.

• Goserelin - ay ginagamit para sa anim na buwan sa 3.6 milligrams subcutaneously.
• Buserelin – 200 micrograms sa ilong dalawang beses sa isang araw para sa isang anim na buwang kurso.
• Zoladex – mula sa ika-1 hanggang ika-5 araw ng cycle sa pamamagitan ng iniksyon.

Ang mga antagonist ng gonadotropic hormone, isang kinatawan kung saan ay ang gamot na Danazol, ay ginagamit sa 400-800 milligrams bawat araw, kasama din ang kurso ng paggamot sa loob ng anim na buwan.

Ang mga serye ng progesterone na gamot ay iba't ibang mga gamot na may kakayahang umayos ng ovariomenstrual cycle sa kaso ng kakulangan ng pangalawang luteal phase ng cycle nito. Ang mga pangunahing kinatawan ng seryeng ito ay:

• Norethisterone acetate – ginagamit mula sa ikalimang araw ng menstrual cycle, 5-10 milligrams dalawang beses sa isang araw sa loob ng anim na buwan.
• Ang medroxyprogesterone acetate ay ginagamit sa parehong dosis at para sa parehong kurso.
• Ang Mirena system ay isang intrauterine device na ipinasok sa loob ng limang taon na may pagsubaybay sa kondisyon nito.
• Ang Norcolut at Primolut ay mga gamot na ginagamit mula ika-16 hanggang ika-25 araw ng menstrual cycle sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan.

Mga gamot na antiestrogenic:

• Tamoxifen - kinuha 10 milligrams isang beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 4-8 na buwan
• Ang Fareston ay kinukuha sa 30 milligrams bawat araw at may malinaw na napatunayang epekto sa paggamot ng proliferative forms ng mastopathy.

Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit sa karamihan ng mga kaso ng nodular mastopathy, dahil ang panganib ng malignancy ay tumataas. Ang saklaw ng interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay sa laki ng mastopathy at ang lokalisasyon ng node. Ngayon sinusubukan nilang bawasan ang saklaw ng interbensyon sa kirurhiko at hindi magsagawa ng sektoral na pagputol, dahil ito ay isang napaka-traumatiko na operasyon. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, nililimitahan nila ang kanilang sarili sa excisional biopsy ng node nang hindi inaalis ang tissue, na nagbibigay-daan para sa morphological verification ng diagnosis. Pagkatapos lamang nito ay ang isyu ng radical surgical intervention at ang saklaw ng operasyon ay nagpasya. Samakatuwid, ang bawat kaso ay tinalakay nang paisa-isa.

Tradisyonal na paggamot ng mastopathy sa panahon ng menopause

Ang paggamit ng mga katutubong pamamaraan ng paggamot sa mastopathy sa panahon ng menopos ay laganap, ngunit ang naturang paggamot ay dapat isagawa kasama ang mga pangunahing pamamaraan, dahil ang epekto nito ay maaaring hindi gaanong kapaki-pakinabang kaysa sa mga posibleng komplikasyon. Ang mga ganitong paraan ay maaari ding gamitin pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang mga relapses. Ang mga gamot na ginagamit ay pangunahing naglalayong iwasto ang hormonal homeostasis at ang antiproliferative effect. Para sa mga ito, ginagamit ang mga katutubong remedyo at herbal na paggamot. Ang mga pangunahing pamamaraan ng katutubong ay:

1. Ang isang epektibong paraan upang gawing normal ang mga antas ng hormonal ay ang paggamit ng mga walnut shell. Ang tincture ng walnut ay inihanda tulad ng sumusunod: ang mga lamad o shell ay pinakuluan ng halos limang minuto sa mainit na tubig, pagkatapos ay pinatuyo ang tubig at kalahati ng isang baso ng alkohol ay ibinuhos. Ang kurso ng paggamot ay tatlong linggo.
2. Ang Aloe ay naglalaman ng isang malaking halaga ng bitamina B, C, A, E; mga amino acid; carotenoids; phytoncides; tannin; flavonoid; calcium, phosphorus, chlorine, magnesium, zinc, bromine, yodo. Ang mga dahon ng aloe, na may binibigkas na anti-inflammatory, regenerating at antiproliferative effect, ay pinipiga sa isang baso at, na basa ang isang bahagi ng gauze, gumawa ng mga lotion o compress sa gabi, na inilalapat sa pinalaki na dibdib o sa node.
3. Ang honey ay may kakayahang pataasin ang lokal na kaligtasan sa sakit, pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng tissue at nakakatulong na mabawasan ang hyperplasia. Upang lumikha ng isang gamot mula sa pulot, kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng pulot, magdagdag ng limang patak ng linseed oil at maaari kang magdagdag ng aloe juice. Ilapat ang solusyon na ito sa gauze at gumawa din ng compress sa gabi, ulitin sa loob ng 10 araw, pagkatapos ay dapat bumaba ang mastopathy.
4. Herbal decoction ng mga dahon ng currant, nettle, burdock at meadowsweet - kumuha ng isang kutsara ng bawat damo, singaw sa mainit na tubig at mag-iwan ng 20 minuto. Kinakailangan na kumuha ng tulad ng isang decoction kalahating baso sa isang walang laman na tiyan araw-araw para sa hindi bababa sa dalawang buwan upang makuha ang epekto. Ang ganitong inumin ay binabawasan ang bilang ng mga proliferating stromal cells.

Ginagamit din ang mga homeopathic na remedyo upang gamutin ang patolohiya na ito. Ang kanilang pangunahing epekto ay naglalayong i-regulate ang mga normal na antas ng hormonal, na tumutulong na bawasan ang laki ng mastopathy.

Ang pangunahing homeopathic remedyo ay:

1. Ang Klimakt-Hel ay isang homeopathic na remedyo na may komposisyon na katulad ng mga phytoestrogen na gamot at tumutulong na gawing normal ang mga antas ng hormonal sa panahon ng menopause. Binabawasan din ng gamot ang mga proliferative na proseso sa antas ng cellular. Ang Klimaktoplan ay ginagamit sa mga tablet, isang tablet bago kumain o isang oras pagkatapos ng tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot sa gamot ay mahaba - mga dalawang buwan. Walang natukoy na epekto. Ang mga kontraindikasyon sa pagkuha ng Klimakt-Hel ay hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
2. Ang Gineko-Hel ay isang pinagsamang homeopathic na remedyo na may epekto sa mga menopause disorder sa pamamagitan ng pag-normalize ng synthesis ng estrogen at progesterone, na tumutulong na bawasan ang mga epekto ng kakulangan ng mga hormone na ito. Ang gamot ay magagamit sa mga patak at dosed ng sampung patak ng tatlong beses sa isang araw, maaaring matunaw sa tubig o kunin bilang isang purong solusyon. Ang mga side effect ay bihira, ngunit maaaring mangyari ang mga stool disorder, dyspeptic phenomena at allergic reactions. Walang natukoy na contraindications.
3. Ang Cyclodinone ay isang pinagsamang homeopathic na remedyo na nakakaapekto sa hormonal imbalances at nagpapanumbalik ng estrogen deficiency. Ang gamot na ito ay magagamit sa pharmacological form ng mga patak at tablet. Kailangan mong uminom ng isang tablet bawat araw, mas mabuti sa umaga, o 40 patak na may parehong dalas. Ang tagal ng paggamot ay halos tatlong buwan. Ang mga kontraindikasyon sa pagkuha ng Cyclodinone ay mga talamak na nakakahawang proseso sa katawan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sakit na ito ay binubuo ng maagang pagsusuri ng patolohiya at napapanahong paggamot na may pag-iwas sa mga komplikasyon. Samakatuwid, ang bawat babae ay dapat sumailalim sa screening sa isang opisina ng mammology ng kababaihan. Sa panahon ng pagsisimula ng menopause, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gynecologist, at sasabihin niya sa iyo ang tungkol sa mga posibleng pagbabago sa katawan ng babae sa panahong ito at tungkol sa mga paraan ng pag-diagnose ng mga naturang kondisyon. Napakahalaga na magsagawa ng pagsusuri sa sarili ng mga glandula ng mammary, lalo na pagkatapos ng simula ng menopause. Gayundin, bilang isang screening, ang mga kababaihan pagkatapos ng 35 taong gulang ay kailangang sumailalim sa mammography.

[ 20 ], [ 21 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pagbawi mula sa mastopathy ay kanais-nais sa kaso ng pagtuklas ng mga paunang pagbabago at maagang paggamot. Gayunpaman, dahil sa mataas na panganib ng malignancy, kinakailangan na subaybayan ang mga naturang pasyente at ayusin ang paggamot. Sa pagkakaroon ng isang nodular form ng mastopathy, ang panganib ng malignancy ay mas mataas, kaya ang pagbabala ay nakasalalay sa napapanahong paggamot sa kirurhiko.

Ang mastopathy sa panahon ng menopause ay isang napakaseryosong kondisyon na maaaring asymptomatic, ngunit maaaring may mga palatandaan na dapat isaalang-alang. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay maaaring maging konserbatibo at kirurhiko, depende sa anyo at lawak ng mga pagbabago. Ang panganib ng malignancy ng mastopathy ay nagpapatunay sa kahalagahan ng napapanahong paggamot, ngunit hindi ka dapat magalit, dahil ang diagnosis na ito ay madaling makontrol.

[ 22 ], [ 23 ]