Menogon

Ang Menogon ay isang gamot na may binibigkas na follicle-stimulating therapeutic effect.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang sangkap na hMG. Ang komposisyon ng gamot ay naglalaman ng mga hormone LH at FSH sa isang ratio na 1 hanggang 1 - 75 IU ng mga tinukoy na hormone, na ginawa din ng pituitary gland ng tao. Sa kasong ito, ang tinukoy na aktibong elemento ay nakuha mula sa ihi, na kinuha mula sa mga kababaihan sa postmenopause. [ 1 ]

Mga pahiwatig Menogon

Ginagamit ito para sa mga sumusunod na kondisyon at karamdaman:

• kawalan ng katabaan sa mga kababaihan na sanhi ng isang disorder ng proseso ng follicular maturation - dahil sa normo- o hypogonadotropic ovarian functional insufficiency;
• induction ng proseso ng obulasyon (kasama ang gamot na hCG);
• kawalan ng katabaan sa mga lalaki dahil sa isang disorder ng spermatogenesis na nauugnay sa normo- o hypogonadotropic hypogonadism (kasama ang sangkap na hCG).

Paglabas ng form

Ang nakapagpapagaling na elemento ay inilabas sa anyo ng pulbos para sa iniksyon na likido (subcutaneous at intramuscular injection) - 5 o 10 ampoules na may pulbos at 5 o 10 ampoules na may isang espesyal na solvent sa loob ng kahon.

Pharmacodynamics

Ang paggamit ng Menogon sa mga kababaihan ay nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng estrogen sa dugo at humahantong din sa pagkahinog ng itlog; kapag ginamit sa mga lalaki, ang produksiyon ng spermatogenesis at testosterone ay isinaaktibo. [ 2 ]

Pharmacokinetics

Ang mga halaga ng plasma ng Cmax FSH ay nabanggit pagkatapos ng 6-48 na oras na may intramuscular injection, at pagkatapos ng 6-36 na oras na may subcutaneous injection. Pagkatapos ang halaga ng dugo ng FSH ay unti-unting bumababa na may kalahating buhay na 56 na oras (intramuscular administration) at 51 na oras (subcutaneous injection).

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat ibigay sa subcutaneously o intramuscularly, pagkatapos matunaw ang lyophilisate sa solvent na kasama sa kit.

Para sa mga kababaihan, upang pasiglahin ang paglaki ng follicular, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang kung paano tumutugon ang mga ovary. Ang pagwawasto ay isinasagawa alinsunod sa data na nakuha ng ultrasound at mga antas ng estrogen sa dugo.

Sa kaso ng paggamit ng labis na dosis ng hMG, nangyayari ang maramihang 1- o 2-sided na paglaki ng follicular.

Ang Therapy ay madalas na nagsisimula sa isang dosis ng 75-150 IU (katumbas ng 1-2 ampoules ng gamot) bawat araw. Kung ang mga ovary ay hindi tumugon sa dosis na ito, ito ay unti-unting tumaas hanggang sa isang pagtaas sa antas ng estrogen sa dugo o paglaki ng follicular ay nakarehistro. Ang dosis na ito ay pinananatili hanggang sa maabot ang antas ng preovultory estrogen. Kung ang isang mabilis na pagtaas sa mga antas ng estrogen ay sinusunod sa simula ng therapy, ito ay kinakailangan upang bawasan ang dosis ng hMG.

Upang mapukaw ang obulasyon, kinakailangan na magbigay ng 5-10 libong IU ng hCG isang beses, 1-2 araw pagkatapos ng huling iniksyon ng hCG.

Ang mga lalaki ay kailangang gumamit ng 1-3 thousand IU ng hCG, 3 beses sa isang linggo, upang pasiglahin ang spermatogenesis hanggang sa ang antas ng testosterone sa dugo ay nagpapatatag. Pagkatapos, sa loob ng ilang buwan, ang 75-150 IU ng gamot ay ginagamit 3 beses sa isang linggo.

Gamitin Menogon sa panahon ng pagbubuntis

Ang Menogon ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso o pagbubuntis.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot at solvent;
• ang pagkakaroon ng mga cyst o isang pagtaas sa laki ng mga ovary (ang kanilang dahilan ay hindi PCOS);
• neoplasm sa rehiyon ng hypothalamus-pituitary;
• hyperprolactinemia;
• mga sakit na nakakaapekto sa adrenal glands at thyroid gland;
• PCOS;
• anumang mga depekto sa pag-unlad ng mga maselang bahagi ng katawan (kung saan imposible ang normal na kurso ng pagbubuntis);
• may isang ina fibroids;
• metrorrhagia ng hindi tiyak na pinagmulan;
• kanser sa prostate;
• tumor neoplasms ng isang estrogen-dependent na kalikasan (carcinoma na nakakaapekto sa matris, dibdib o ovaries);
• pangunahing ovarian functional insufficiency;
• mga neoplasma na nauugnay sa androgen.

Mga side effect Menogon

Kasama sa mga side effect ang:

• mga sugat na nauugnay sa gastrointestinal tract: madalas na nangyayari ang pagsusuka o pagduduwal;
• endocrine dysfunction: madalas na nabubuo ang ovarian hyperstimulation;
• mga karamdaman ng mga glandula ng mammary at maselang bahagi ng katawan: ang mga lalaki ay kadalasang nakakaranas ng gynecomastia o sakit sa mga glandula ng mammary;
• pinsala sa immune: ang mga palatandaan ng hindi pagpaparaan (epidermal rashes o pagtaas ng temperatura) ay paminsan-minsan ay sinusunod. Ang pagbuo ng mga antibodies ay nabanggit nang paminsan-minsan;
• mga lokal na sintomas: napakadalas na may sakit, pamamaga o pangangati sa lugar ng iniksyon.

Ang paggamit ng mga sangkap ng hCG ay maaaring makapukaw ng ovarian hyperstimulation, na klinikal na nangyayari pagkatapos ng paggamit ng hCG (ito ay inireseta upang pasiglahin ang proseso ng obulasyon). Bilang resulta, ang mga ovarian cyst ay maaaring mabuo, na malaki ang sukat at maaaring pumutok at makapukaw ng pagdurugo sa loob ng tiyan. Kasabay nito, ang matinding ovarian hyperstimulation ay maaaring humantong sa paglitaw ng oliguria, ascites, hypotension, hydrothorax at mga palatandaan ng thromboembolism.

Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot ay maaaring paminsan-minsan ay humantong sa pagbuo ng mga antibodies, na ginagawang hindi epektibo ang kurso ng paggamot.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalasing, ang ovarian hyperstimulation ay bubuo:

• sa kaso ng 1st degree ng disorder (banayad), ang tiyak na paggamot ay hindi isinasagawa; sa kasong ito, mayroong isang bahagyang pagpapalaki ng mga ovary (maximum na 5-7 cm), isang pagtaas sa mga halaga ng mga sex steroid at ang hitsura ng sakit sa lugar ng tiyan. Kinakailangan na ipaalam sa pasyente ang tungkol sa kondisyong ito, pagkatapos ay itinatag ang patuloy na pagsubaybay sa kanya;
• Ika-2 antas ng karamdaman – kailangan ang pag-ospital at mga nagpapakilalang aksyon, kabilang ang mga intravenous infusions – pangangasiwa ng mga likidong panggamot na nagpapanatili ng mga halaga ng BCC (kung tumaas ang mga antas ng hemoglobin). Sa mga ovarian cyst, ang laki nito ay nasa hanay na 8-10 cm, pagduduwal, pagpapakita sa lugar ng tiyan at pagsusuka ay nabanggit;
• Ika-3 antas ng karamdaman - ang mga ovary ay tumataas sa laki sa 10+ cm, hydrothorax, dyspnea, ascites ay nabubuo, ang pananakit sa bahagi ng tiyan at ang paglaki nito ay lumilitaw, ang blood hemoglobin index ay tumataas, ang lagkit ng dugo, na nagpapalakas ng platelet adhesion (may panganib ng thromboembolism), at electrolyte retention. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat na maospital.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Menogon ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na sarado sa maliliit na bata. Ang likido ay hindi dapat magyelo. Ang mga indicator ng temperatura ay maximum na 25 °C.

Shelf life

Ang Menogon ay pinahihintulutang gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic substance.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Puregon, Ovitrel na may Gonal-f, Sustanon na may Bravel, Menopur at Formon. Bilang karagdagan, ang Luveris, Pregnyl, Horagon na may Merional, Humog na may Pergoveris at Profasi.

Mga pagsusuri

Ang Menogon ay tumatanggap ng magagandang pagsusuri tungkol sa pagiging epektibo nito sa paggamot - nabanggit na nakakatulong ito sa simula ng pagbubuntis. Ang mataas na halaga nito ay isa sa mga disadvantage nito.