Menogon

Ang Menogon ay isang gamot na may binibigkas na follicle-stimulate therapeutic effect.

Ang aktibong elemento ng gamot ay ang hMG na sangkap. Ang komposisyon ng gamot ay naglalaman ng mga hormone na LH at FSH sa isang proporsyon ng 1k1 - 75 IU ng mga hormon na ito, na ginawa rin ng pituitary gland ng tao. Sa kasong ito, ang tinukoy na aktibong elemento ay nakuha mula sa ihi, na kinuha mula sa mga kababaihang postmenopausal. [1]

Mga pahiwatig Menogon

Ginagamit ito para sa mga naturang kondisyon at karamdaman:

• kawalan ng katabaan sa mga kababaihan , pinukaw ng isang karamdaman ng mga proseso ng pagkahinog ng follicular - dahil sa kakulangan sa normo- o hypogonadotropic ovarian functional;
• induction ng proseso ng obulasyon (na sinamahan ng gamot na hCG);
• kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan dahil sa isang karamdaman ng spermatogenesis na may kaugnayan sa normo- o hypogonadotropic hypogonadism (kasama ng sangkap na hCG).

Paglabas ng form

Ang paglabas ng elemento ng gamot ay isinasagawa sa anyo ng isang pulbos para sa isang likidong iniksyon (s / c at i / m injection) - 5 o 10 ampoules na may pulbos at 5 o 10 ampoules na may isang espesyal na solvent sa loob ng kahon.

Pharmacodynamics

Ang paggamit ng Menogon ay sanhi ng pagtaas ng antas ng dugo ng estrogen sa mga kababaihan, at humantong din sa pagkahinog ng itlog; kapag ginamit sa kalalakihan, isinasagawa ang spermatogenesis at paggawa ng testosterone. [2]

Pharmacokinetics

Ang mga halaga ng plasma ng Cmax FSH ay nabanggit pagkatapos ng 6-48 na oras na may isang intramuscular injection, pati na rin pagkatapos ng 6-36 na oras na may isang pang-ilalim ng balat na iniksyon. Dagdag dito, ang halaga ng dugo ng FSH ay unti-unting bumababa na may isang kalahating-buhay na kataga na katumbas ng 56 na oras (i / m paggamit) at 51 na oras (s / c injection). 

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat na ibibigay ng s / c o i / m na pamamaraan, pagkatapos matunaw ang lyophilisate sa solvent na kasama sa kit.

Para sa mga kababaihan, upang pasiglahin ang paglago ng follicular, ang bahagi ay personal na napili, isinasaalang-alang kung ano ang reaksyon ng mga ovary. Ginagawa ang pagwawasto alinsunod sa datos na nakuha sa ultrasound at mga antas ng dugo ng estrogen.

Sa kaso ng isang overestimated na dosis ng hMG na sangkap, maraming 1- o 2-panig na paglago ng follicular ang nangyayari.

Ang Therapy ay madalas na nagsisimula sa isang bahagi ng 75-150 ME (tumutugma sa 1-2 ampoules ng mga gamot) bawat araw. Kung ang mga ovary ay hindi tumugon sa dosis na ito, unti-unting nadagdagan ito hanggang sa ang isang pagtaas sa bilang ng dugo ng estrogen o paglago ng follicular ay naitala. Ang bahaging ito ay pinapanatili hanggang sa maabot ang antas ng pre-ovulatory estrogen. Kung sa simula ng therapy mayroong isang mabilis na pagtaas sa halaga ng estrogen, kinakailangan upang bawasan ang bahagi ng hMG.

Upang mahimok ang obulasyon, kinakailangan na mag-iniksyon ng 5-10 libong IU ng hCG isang beses sa isang araw pagkatapos ng 1-2 araw pagkatapos ng huling pag-iniksyon ng hMG.

Ang mga kalalakihan, upang pasiglahin ang spermatogenesis, nangangailangan ng paggamit ng 1-3 libong IU ng hCG, 3 beses sa isang linggo, hanggang sa tumatag ang antas ng testosterone ng dugo. Dagdag pa, sa loob ng maraming buwan, 75-150 IU ng gamot ay ginagamit 3 beses sa isang linggo.

Gamitin Menogon sa panahon ng pagbubuntis

Ang menogon ay hindi dapat gamitin habang nagpapasuso o nagbubuntis.

Contraindications

Ang pangunahing mga kontraindiksyon:

• matinding hindi pagpaparaan sa mga elemento ng gamot at pantunaw;
• ang pagkakaroon ng mga cyst o isang pagtaas sa laki ng mga ovary (ang kanilang sanhi ay hindi PCOS);
• neoplasm sa lugar ng hypothalamus-pituitary gland;
• hyperprolactinemia;
• mga sakit na nakakaapekto sa mga adrenal glandula at thyroid gland;
• PCOS;
• anumang mga depekto sa pag-unlad ng mga maselang bahagi ng katawan (kung saan imposible ang normal na kurso ng pagbubuntis);
• may isang ina myoma;
• metrorrhagia ng isang hindi natukoy na kalikasan;
• carcinoma ng prosteyt;
• mga neoplasma ng tumor ng isang likas na nakasalalay sa estrogen (carcinoma na nakakaapekto sa matris, dibdib o ovaries);
• kakulangan sa pagganap ng ovarian ng pangunahing form;
• neoplasms na nauugnay sa androgens.

Mga side effect Menogon

Kabilang sa mga palatandaan sa gilid:

• mga sugat na nauugnay sa gawain ng gastrointestinal tract: madalas na lilitaw ang pagsusuka o pagduwal;
• mga karamdaman ng pagpapaandar ng endocrine: ang ovarian hyperstimulation ay madalas na bubuo;
• mga paglabag sa aktibidad ng mga mammary glandula at maselang bahagi ng katawan: madalas na ang mga lalaki ay mayroong gynecomastia o sakit sa lugar ng mga glandula ng mammary;
• mga sugat sa immune: bihira, may mga palatandaan ng hindi pagpaparaan (epidermal pantal o lagnat). Ang pagbuo ng mga antibodies ay binanggit nang isa;
• mga lokal na sintomas: madalas na may mga sakit, pamamaga o pangangati sa lugar ng iniksyon.

Ang paggamit ng mga sangkap ng hMG ay maaaring makapukaw ng ovarian hyperstimulation, na nangyayari nang klinikal pagkatapos ng paggamit ng hCG (inireseta ito upang pasiglahin ang proseso ng obulasyon). Bilang isang resulta, ang malalaking mga ovarian cyst ay maaaring mabuo, na maaaring masira at maging sanhi ng pagdurugo sa loob ng tiyan. Kasama nito, ang matinding ovarian hyperstimulation ay maaaring humantong sa paglitaw ng oliguria, ascites, hypotension, hydrothorax at mga palatandaan ng thromboembolism.

Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot ay maaaring paminsan-minsang humantong sa pagbuo ng mga antibodies, na ginagawang hindi epektibo ang kurso sa paggamot.

Labis na labis na dosis

Sa pagkalasing, bubuo ang hypariantimulation ng ovarian:

• sa kaso ng ika-1 antas ng pagkasira (banayad), hindi natupad ang tiyak na paggamot; sa kasong ito, mayroong isang bahagyang paglaki ng mga obaryo (maximum na 5-7 cm), isang pagtaas sa mga halaga ng sex steroid at ang hitsura ng sakit sa lugar ng tiyan. Kinakailangan upang abisuhan ang pasyente tungkol sa kondisyong ito, at pagkatapos ay maitaguyod ang patuloy na kontrol sa kanya;
• Ika-2 antas ng kapansanan - kinakailangan sa ospital at mga pagkilos na nagpapakilala, kabilang ang mga intravenous infusions - ang pagpapakilala ng mga therapeutic fluid na nagpapanatili ng mga halaga ng BCC (kung may pagtaas ng antas ng hemoglobin). Sa mga ovarian cyst, na ang laki ay nasa saklaw na 8-10 cm, pagduwal, mga pagpapakita sa lugar ng tiyan at pagsusuka ay nabanggit;
• Ika-3 antas ng karamdaman - ang mga ovary ay tumaas sa laki ng 10+ cm, hydrothorax, dyspnea, ascites ay nabuo, sakit sa tiyan at lumalaki ang pagtaas nito, tumataas ang bilang ng hemoglobin ng dugo, tumataas ang lapot ng dugo, kung saan ang potensyal na pagdirikit ay napatubo (doon ay isang peligro ng thromboembolism), at nangyayari ang pagpapanatili ng electrolyte. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat na mai-ospital.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang menogon ay dapat na maiiwasang maabot ng maliliit na bata. Ang likido ay hindi dapat ma-freeze. Mga pagbasa ng temperatura - maximum na 25 ° C.

Shelf life

Pinapayagan ang Menogon na magamit sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic na sangkap.

Mga Analog

Ang mga analogue ng gamot ay Puregon, Ovitrel na may Gonal-f, Sustanon na may Bravel, Menopur at Formon. Bilang karagdagan, ang Luveris, Pregnil, Horagon na may Merional, Humog kasama si Pergoveris, at Profazi.

Mga pagsusuri

Ang Menogone ay tumatanggap ng magagandang pagsusuri para sa therapeutic efficacy nito - nabanggit na nakakatulong ito sa pagsisimula ng pagbubuntis. Sa mga minus, ang mataas na gastos ay nakikilala.