Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Metabolic disorder sa paglahok sa corneal
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa metabolic diseases, ang alinman sa mga layong corneal ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological.
Patolohiya ng epithelium
Ang epithelium ng cornea ay maaaring mabahiran ng mga nakakalason na sangkap o makilahok sa proseso ng pathological na may ilang mga metabolic disorder.
- Ang chloroquine diphosphate at hydroxychlorine sulfate ay mga opacities na hugis ng ring.
- Amiodarone - katangian curl, maamo point clouding.
Patolohiya ng subepithelial
Ang mga ito ay mga subacithelial linear opacities, na may radial direksyon at matatagpuan sa itaas na kalahati ng kornea. Mga madalas na satellite ng enteropathic acrodermatitis. Ang mga pagbabagong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang porma na paikut-ikot. Ang proseso ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng keratomalacia.
Ang mga sintomas ng pangkalahatang patolohiya ay kinabibilangan ng nail dystrophy, digestive system disorder na nagiging sanhi ng pagtatae at mabagal na paglaki ng sanggol.
Bilang isang panukala ng panterapeutika, ang isang diyeta na may enriched na zinc ay inireseta.
Stroma
Sa cystinosis, may pagkagambala sa transportasyon ng function ng lysosomes at ang pagtitiwalag ng cysteine sa kanila. Cysteine crystals maipon sa nauuna stroma, na nagiging sanhi ng pampalapot ng corneal disorder ay ang kanyang sensitivity, ang pagbuo ng mababaw na pankteyt keratopathy at pabalik-balik erosions.
Ang kasamang cystinositis pathology ay kasama ang pagkaantala sa pag-unlad, sakit sa bato, depigmentation ng buhok at balat, pigment retinopathy. Ang umuusbong sa maagang pagkabata, ang cystinosis ay humantong sa kabiguan ng bato at maagang pagkamatay. Ang pagbuo sa mga may sapat na gulang, ang sakit ay hindi nakakaapekto sa mga bato at limitado sa mga manifestation ng corneal. Ang debuting sa mga kabataan, ang cystinosis sa mga clinical manifestations ay kahawig ng isang form na pambata, ngunit walang pagkaantala sa pagpapaunlad at pagbabago sa balat.
Ang cysteamine ay lubos na epektibo. Sa isang makabuluhang pagbawas sa paningin, ang tuluy-tuloy na keratoplasty ay ipinahiwatig.
Descemet Membrane
Ang Wilson's disease (Wilson) ay isang namamana na sakit na may disorder ng metabolismo ng tanso. Sa patolohiya na ito, ang antas ng protina na nagdadala ng tanso ay nabawasan sa suwero, ngunit nadagdagan sa mga tisyu. Tila, ang pathological gene ay katulad sa Menkes gene at naka-localize sa 3ql4.3 zone. Ang disorder ay madalas na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pag-staining ang lamad ng Descemet sa paligid ng kornea, lalo na matindi sa 12 at 6 na oras.
Pagbubuhos ng mga kristal sa kornea
Ang pagtitiwalag ng mga kristal sa kornea ay nangyayari sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:
- cystitis;
- mala-kristal na pagkabulok ng kornea (Schnyder's dystrophy);
- kakulangan ng lecithin-cholesterol-acyltransferases;
- kristal ng uric acid;
- granularya dystrophy at Bitteri's dystrophy (Bietti);
- maramihang myeloma; monoclonal gammopathy;
- calcium deposition;
- sindrom ng kristal na pagtitiwalag sa kornea, myopathy, nephropathy;
- uri ng tyrosinemia II.
Sa mga unang yugto ng sakit, ang sintomas na ito ay maaaring itatag lamang sa tulong ng gonioskopia.
Kabilang sa mga kaugnay na pagbabago ang:
- pagkabulok ng basal ganglion na may hitsura ng isang panginginig;
- horeoatetos;
- mga pagbabago sa nervous system at pag-iisip;
- paglamlam bato tubules na may hitsura ng aminoaciduria;
- nodular form ng cirrhosis.
Minsan, kasama ang sakit ni Wilson, ang mga katarata ay katulad ng bulaklak ng mirasol (tingnan ang Kabanata 14). Ang paggamot na may penicillamine ay hindi laging nagbibigay ng epekto, ang pag-transplant sa atay ay maaaring kailanganin.
Lantus keratopathy
Ang Lentoid keratopathy ay ang resulta ng pagpapabinhi ng Bowman membrane na may calcium. Ang pangunahing dahilan ay, bilang isang patakaran, isang talamak na nagpapaalab na proseso o isang sistematikong sakit. Ang deposito ng kaltsyum ay inisyu sa loob ng puwang ng mata.
Ang Lentoid keratopathy ay isang madalas na kasamang tulad ng mga karaniwang karamdaman tulad ng sarcoidosis, paraty-rheoid patolohiya at maraming myeloma.
Sa maraming mga kaso, ang laso-tulad ng keratopathy ay isang kasama ng mga talamak na nagpapaalab na proseso tulad ng juvenile rheumatoid arthritis, Still disease at sarcoidosis.
Sa patolohiya na ito, ang paghahanda sa chelation ay epektibo. Sa ilang mga kaso, ang laso-tulad ng keratopathy ay bubuo sa mga yugto ng terminal ng phthisis ng eyeball.
Kakulangan ng lecithin-cholesterol-acyltransferases
Ang sakit ay minana sa pamamagitan ng autosomal recessive type. Sa homozygous estado at sa preterm may isang central malambot opacity ng kornea, at sa heterozygous - arcus senilis arises . Kasama sa karaniwang mga sakit ang kabiguan ng bato, anemia at hyperlipidemia.
Arcuate pagkabulok ng kornea
Ang mga lipoid arches ng cornea ay nabubuo dahil sa pagtitipid sa mga seksyon ng paligid ng stroma ng phospholipids, mababang density lipoproteins at triglycerides. Ang arko ay mas madalas na nabuo sa mga kabataan at kasama ang mga sumusunod na sakit:
- familial hypercholesterolemia (Friederickson syndrome, uri II);
- pamilya hyerlipoproteinemia (uri III);
- Ang mga pathological na proseso na nauugnay sa mga sakit sa corneal, tulad ng spring keratopathy o herpes simplex.
- pangunahing lipoidal pagkabulok ng kornea.
Ang pagbuo ng arko ay maaari ding maganap sa malusog na mga tao na may isang normal na antas ng lipids sa plasma ng dugo.
[12],
Ano ang kailangang suriin?