Mga sugat at nasugatan na mga mata: mga sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot

Ang mga kahihinatnan ng mapurol na trauma ng mata ay nag-iiba mula sa paglabag sa integridad ng mga eyelids sa pinsala sa orbita.

[1]

Ang mga balahibo ng mga eyelids ("mga itim na mata")

Ang mga balahibo ng mga eyelids ("mga itim na mata") ay may mas maraming cosmetic kaysa sa clinical significance; bagaman sa ilang mga kaso, may mga sugat ng mga eyelids, posibleng mga corneal lesyon, na madalas na napalampas. Ang mga hindi komplikadong mga pasa sa unang 24-48 na oras ay ginagamot sa pamamagitan ng paglalapat ng yelo upang mabawasan ang edema, at pagkatapos ay ang mga mainit na compress ay ginagamit upang malutas ang hematoma.

Ang mga maliliit na takipmata na rips na hindi hinahawakan ang kanilang gilid o arko ay maaaring itatahi sa isang manipis na naylon thread (o catgut sa mga bata) 6-0 o 7-0. Mas mainam na ang pagpapanumbalik ng gilid ng takipmata ay ginagawa ng isang optalmolohista na maaaring mas tumpak na ihambing ang mga gilid ng sugat at mapanatili ang tabas ng mata. Kirurhiko paggamot ng malaking sugat na siglo sa pagkalat ng gitnang bahagi ng mas mababang takipmata (marahil ay kasama ang paglahok ng ang lacrimal canal), sa pamamagitan ng matalim sa periorbital tissue o arc ng siglo, dapat lamang eye surgeon.

[2],

Pinsala ng eyeball

Trauma maaaring maging sanhi ng dumudugo sa ilalim ng conjunctiva, nauuna kamara, ang vitreous katawan, retina o retinal pagwawalang-bahala; pinsala sa iris, katarata; lens dislocation; glaucoma at pagkasira ng eyeball. Ang pagsusuri ay maaaring mahirap dahil sa binibigkas na edema ng mga eyelids o ng kanilang pinsala. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang ilang mga estado ay maaaring mangailangan ng agarang pagtitistis, takipmata malumanay modo, pag-iwas ng pagpindot sa lamang loob, at suriin ang mga mata ng maraming detalye hangga't maaari. Ang minimum na listahan ng pananaliksik ay kinabibilangan ng pagtatasa ng visual katalinuhan, pupillary reaksyon, ang lakas ng tunog ng mga paggalaw ng mata, nauuna kamara lalim o antas ng dugo at ang presensya ng pulang reflex. Ang analgesics at anxiolytics ay lubos na mapadali sa pagsusuri. Ang magiliw at maingat na paggamit ng retractors ng eyelids at ang salamin mata ay maghalo ang mga eyelids. Emergency assistance, na maaaring magbigay ng mga ophthalmologist bago ang pagdating binubuo ng mydriasis 1 drop ng 1% solusyon o tsiklopentonala 1 drop ng 2.5% solusyon ng phenylephrine, blending at application ng proteksiyon mga panukala screen sa impeksiyon sa pamamagitan ng mga lokal at systemic pamamaraan (pati na rin matapos ang pag-alis ng mga banyagang katawan). Kapag sugat eyeball, mga lokal na antibiotics ibinibigay lamang sa anyo ng mga droplets, tulad ng pagtagos sa ointments mata hindi kanais-nais. May kaugnayan sa panganib ng fungal contamination ng isang bukas na sugat, ang pagtatalaga ng glucocorticoids ay kontraindikado bago ang operasyon ng sugat sa pagsasara. Bihirang-bihira, pagkatapos ng pinsala sa eyeball, eye undamaged kabaligtaran side din inflamed (nagkakasundo ophthalmia), at walang paggamot ay posible pagkawala ng paningin kabilang ang pagkabulag. Ang pathogenetic na mekanismo ay isang autoimmune reaksyon; Ang mga glucocorticoids sa mga patak ay maaaring maiwasan ang reaksyon na ito.

Nalulumbay fractures

Ang mga depresyon ng depresyon ay lumitaw bilang isang resulta ng malakas na epekto ng isang mapurol na trauma na itinuro sa pinakamahina na bahagi ng orbita, kadalasan sa ilalim nito. Ang mga bali ng medial wall at ang bubong ng orbita ay posible rin. Kabilang sa mga sintomas ang double vision, enophthalmos, shift ng eyeball pababa, pamamanhid ng pisngi at upper lip (dahil sa pinsala sa infraorbital nerve), o subcutaneous emphysema. Posibleng pang-ilong dumudugo, edema ng eyelids at ecchymosis. Ang diagnosis ay pinaka-tumpak na itinatag sa CT. Kung ang diplopia at cosmetically hindi katanggap-tanggap na enophthalmus ay mananatili sa loob ng 2 linggo, ipinapahiwatig ang interbensyon ng kirurhiko.

[3], [4], [5], [6]

Post-traumatic iridocyclitis

Post-traumatic iridocyclitis (traumatiko anterior uveitis, traumatikong pamamaga ng iris)

Ang post-traumatic iridocyclitis ay isang nagpapasiklab na reaksyon ng vascular at iris ng mata, kadalasang bumubuo sa ikatlong araw pagkatapos ng mapurol na trauma sa mata.

Ang mga sintomas ng post-traumatic na iridocyclitis ay kinabibilangan ng matinding sakit na pulsating at pamumula ng mata, photophobia at malabo paningin. Diagnosis ay batay sa kasaysayan, mga sintomas, mga resulta ng pagsusuri na may punit lampara, kung saan ang mga katangian ng pagkakakilanlan opalescence (dahil sa ang pagtaas sa ang nilalaman ng protina sa interstitial tuluy-tuloy bilang isang resulta ng akumulasyon ng nagpapasiklab exudate) at puting selyo ng dugo sa nauuna kamara. Paggamot comprises pagbibigay cycloplegic ahente (halimbawa, 1 drop ng isang 0.25% solusyon Scopoli-on, 1% solusyon o 5% cyclopentolate homatropine methylbromide solusyon, ang lahat gamot na inireseta para sa 3 beses sa isang araw). Upang mabawasan ang tanda ng panahon, gumamit ng pangkasalukuyan glucocorticoids (halimbawa, 1% na solusyon ng prednisolone 4-8 beses sa isang araw).