Mga tabletang kulugo

Ang isang karaniwang dermatologic lesion sa anyo ng mga warts ay sanhi ng tao na papillomavirus (HPV), na nakakaapekto sa mga epithelial cells ng balat. Sa kumplikadong paggamot ng papillomatosis, ginagamit ang mga immune stimulating agents. Paghahanda ng grupong parmasyutiko na ito, ang mga pasyente ay madalas na tumutukoy bilang mga antiviral na tabletas mula sa mga warts.

Mga pahiwatig mga tabletang kulugo

Dapat tandaan na walang mga espesyal na tabletas para sa human papillomavirus at warts, at walang isang solong therapeutic na pamamaraan na epektibo sa lahat ng mga kaso. At ito ay medyo isang malubhang problema dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng pagpapakilala ng HPV genome sa mga epithelial cells, ang virus ay maaaring maiwasan ang mga likas na reaksyon ng immune, sugpuin ang kaligtasan sa sakit ng cellular at hindi ipinapakita ang pagkakaroon nito sa loob ng mahabang panahon. At hindi pa alam kung paano ito nangyayari, iyon ay, kung ano ang tiyak na immunosuppressive na mekanismo ng papillomavirus. Tila, ang HPV ay maaaring natatanging nakakaapekto sa pagkita ng kaibahan ng mga immune cells mismo (macrophage, neutrophils, T-helper cells, killer cells, atbp.) Na kinikilala ang mga dayuhang pathogen na istruktura. [1]

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga tablet para sa mga warts at papillomas-adjuvant na paggamot ng mga karaniwang warts ng balat (verruca vulgaris), mga warts ng plantar (verruca plantaris), genital warts o condyloma acuminata Talamak na condylomas

Sa ganitong mga kaso, ang layunin ng immunomodulation ay upang mapahusay ang agpang tugon ng immune. Bagaman ipinapaliwanag ng mga eksperto ang kusang paglaho ng mga warts at papillomas sa pamamagitan ng cell-mediated immunity kaysa sa humoral na kaligtasan sa sakit. [2]

Paglabas ng form

Ang mga pangalan ng mga gamot na immunostimulant na maaaring inireseta para sa mga warts: isoprinosin (Ang iba pang mga pangalan ng kalakalan ay inosin pranobex, inoziplex, groprinosin, metizoprinol, dimepranol, imunovir, novirin); Alpizarin; Lycopid (glycopene); Cycloferon; Levamisole (levazole, levotetramisole, decaris, ergamisole, levoripercol).

Sa katunayan, lahat sila ay mga analog, ang mode ng pagkilos na kung saan ay walang katuturan, iyon ay, humahantong ito sa isang pagtaas ng immune response sa isang bilang ng mga nakakahawang ahente. Ngunit ang antiviral drug acyclovir ay ginagamit lamang sa kaso ng herpes simplex virus lesyon, pati na rin sa mga shingles na sanhi ng herpes zoster virus.

Pharmacodynamics

Tulad ng nakasaad sa paglalarawan ng isoprinosin ng gamot, ang pagkilos ng parmasyutiko nito ay dahil sa isang alkylamino-alkohol na kumplikado ng nitrogen na naglalaman ng glycosylamine inosine, 4-acetamidobenzoic acid at N, N-dimethylamino-isopropanol. Bagaman ang eksaktong mekanismo ng pagkilos ng inosine pranobex ay hindi alam, maaari itong mag-udyok sa pagkita ng T-cell, mapahusay ang tugon ng lymphoproliferative laban sa mga nabago o mga cell na nahawaan ng virus, at pukawin ang paggawa ng cytokine (IL-1 at IL-2), chemotaxis at phagocytosis ng neutrophils, monocytes at macrophage.

Ang aktibong sangkap ng gamot na alpizarin ay 2-C- β-D- (glucopyranosyl) -1,3,6,7-tetraoxyxanthone-polyphenol mangiferin mula sa mga ugat ng mga halaman ng pamilya ng hedisarum flavescens (hedyysarum flavescens) at hedysarum alpinum (hedysarum alpinum). Ang polyphenol na ito ay pumipigil sa paglaki at pag-aanak ng bakterya at pagtitiklop ng virus ng DNA, pinapahusay ang pag-andar ng humoral at cellular immune, pagtaas ng rate ng paglaganap ng mga lymphocytes at macrophage at synthesis ng γ-interferon ng mga T-cells.

Ang epekto ng lycopid sa mga immunocompetent cells ay isinagawa ng glucosaminyl muramyl dipeptide ng bacterial cell membranes, na nagbubuklod sa cytoplasmic receptor NOD2 na ipinahayag sa phagocytic blood monocytes. Ito ay nagpapa-aktibo ng macrophage at neutrophilic granulocytes, pinasisigla ang T- at B-lymphocyte division, at ang paggawa ng γ-interferon, IL-1, IL-6, at IL-12.

Ang Pharmacodynamics ng cycloferon ay batay sa pagkilos ng aktibong sangkap nito-meglumine acridonacetate o N-methylglucamine 2- (9-oxoacridin-10 (9H) -yl) acetate, na kung saan ay isang derivative ng monocarbon acridonacetic acid. Ang paggamit ng immunostimulant na ito, ayon sa opisyal na mga tagubilin, ay humahantong sa pagpapasigla ng T-lymphocytes, pagtaas ng α- at β-interferon. Ngunit kung paano ito nangyayari ay hindi ipinaliwanag.

Bilang isang immunomodulator, kumikilos ang antihelminthic drug levamisole dahil sa levamisole hydrochloride-isang derivative ng nitrogen na naglalaman ng heterocyclic compound imidazole, na nagpapanumbalik ng aktibidad ng phagocytes, macrophage at T-lymphocytes na nagbibigay ng immune cell defense. [3]

Pharmacokinetics

Sa praktikal na 100% bioavailability, ang maximum na antas ng plasma ng isoprinosin ay sinusunod ng humigit-kumulang na 60 min pagkatapos ng paglunok ng isang karaniwang dosis, ngunit pagkatapos ng dalawang oras ang pagbaba ng konsentrasyon dahil sa mataas na rate ng pagbabagong-anyo ng mga enzyme ng atay. Ang excretion mula sa katawan ay nangyayari na may ihi na bahagyang hindi nagbabago, pati na rin sa anyo ng uric acid at iba pang mga metabolite.

Nakuha sa gastrointestinal tract, ang Lycopid ay pumapasok din sa sistematikong daloy ng dugo, ngunit ang bioavailability nito ay hindi lalampas sa 13% na may pinakamataas na konsentrasyon sa plasma 90 minuto pagkatapos kumuha ng tablet. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay higit sa apat na oras lamang.

Ang aktibong sangkap ng cycloferon ng gamot sa loob ng tatlong oras pagkatapos maabot ng oral administration ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma, ang average na tagal ng kalahating buhay nito - 4.5 na oras; Renal excretion.

Naabot ng Levamisole ang pinakamataas na antas ng plasma pagkatapos ng average ng dalawang oras; Ang metabolismo ay nangyayari sa atay; Ang mga metabolite ay pinalabas ng mga bato at sa mas maliit na sukat ng bituka, na may kalahating buhay na halos anim na oras.

Dosing at pangangasiwa

Sa paggamot ng paulit-ulit na warts, inirerekomenda ang mga matatanda na kumuha ng pasalita nang tatlong beses sa isang araw dalawang tablet (bawat 0.5 g) ng isoprinosin; Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan - 0.5 g ng gamot bawat 10 kg, at nahahati sa tatlong mga pagtanggap. Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal mula sa dalawang linggo hanggang isang buwan.

Ang dosis ng alpizarin ay natutukoy ng isang doktor, ngunit ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa walong mga tablet, iyon ay, 800 mg (para sa mga bata - 300 mg). Tagal ng paggamit - mula sa limang araw hanggang dalawang linggo.

Ang mga lycopid tablet ay maaaring makuha nang pasalita (kalahating oras pagkatapos ng pagkain) o mailagay sa ilalim ng dila (para sa unti-unting resorption). Ang eksaktong dosis at tagal ng paggamit ng gamot na ito ay isa-isa na tinutukoy ng dumadalo na manggagamot.

Ang cycloferon ay dapat na kumuha ng isang tablet (0.15 g) isang beses sa isang araw kalahating oras bago kumain

Ang levamisole (50 at 150 mg tablet) ay pinangangasiwaan sa 150 mg (pang-araw-araw na dosis sa mga bata - 1 mg bawat kg ng timbang ng katawan) - sa loob ng tatlong araw na may isang linggong pahinga; Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng dalawa hanggang tatlong siklo.

• Wart tabletas para sa mga bata

Kontraindikado sa mga batang wala pang 3 taon - isoprinosin, alpizarin at lycopid; mga batang wala pang 5 taon - cycloferon; Sa ilalim ng 7 taon (ayon sa iba pang data - sa ilalim ng 14 na taon) - Levamisole.

Gamitin mga tabletang kulugo sa panahon ng pagbubuntis

Ang anumang mga ahente ng parmasyutiko na direkta o hindi direktang nakakaapekto sa immune system ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng isoprinosin ay may kasamang gout, pagkakaroon ng mga bato sa pantog, talamak na pagkabigo sa bato at mga karamdaman sa ritmo ng puso.

Contraindicated Use:

• Lycopid - para sa lagnat at autoimmune thyroiditis;
• Cycloferon - sa decompensated cirrhosis ng atay;
• Levamisole - para sa mababang antas ng mga puting selula ng dugo sa dugo.

Mga side effect mga tabletang kulugo

Ang pagkuha ng isoprinosin ay maaaring maging sanhi ng mga side effects sa anyo ng: isang pakiramdam ng pangkalahatang malaise, sakit ng ulo at pagkahilo, sakit sa tiyan, sakit sa bituka, mga problema sa pagtulog, pangangati ng balat, pagtaas ng dami ng ihi, magkasanib na sakit.

Ang mga side effects ng alpizarin ay may kasamang sakit ng ulo at pagkahilo, pagduduwal at kahinaan, pagkabalisa ng tiyan, at agarang uri ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang Lycopid ay maaaring maging sanhi ng isang panandaliang pagtaas sa temperatura ng katawan, at ang cycloferon ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang paggamit ng levamisole ay maaaring sinamahan ng mga pantal sa balat, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, mga pagbabago sa pang-unawa ng mga amoy at panlasa, kahinaan at lagnat, pati na rin ang kalamnan at magkasanib na sakit.

Labis na labis na dosis

Walang impormasyon tungkol sa labis na dosis ng isoprinoz, alpizarin, lycopid at cycloferon.

Sa kaso ng labis na dosis ng mga kombulsyon ng paghahanda ng levamisole at mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay maaaring mangyari; Ang gastric lavage at enterosorbent (activated charcoal) ay dapat isagawa. Ang paggamot ay nagpapakilala.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Isoprinosine ay hindi kinunan ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng gout at diuretics.

Ang Alpizarin ay hindi ginagamit nang magkakasabay sa mga enterosorbents, at lycopid - na may mga antibiotics ng grupong tetracycline at mga gamot na sulfonamide.

Ang kakayahan ng lycopid upang mapahusay ang epekto ng mga gamot na antibacterial at polyene antimycotics ay dapat isaalang-alang.

Ang Levamisole hydrochloride ay hindi katugma sa mga ethanol at paghahanda na batay sa langis; Ito ay potentiates ang epekto ng anticonvulsants at hindi direktang anticoagulants.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang lahat ng nakalista na paghahanda sa form ng tablet ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng silid (hindi mas mataas kaysa sa +22-25 ° C).

Shelf life

Buhay ng istante ng isoprinosin, alpizarin at lycopid - 5 taon; Levamisole - 3 taon; Cycloferon - 2 taon.

Ang Immunotherapy ay naging isa sa pinakamahalagang therapeutic tool para sa paggamot ng mga warts, ngunit madalas na isang kakulangan ng klinikal na napatunayan na katibayan para sa pagiging epektibo nito. Isinasaalang-alang ang mga pagsusuri ng mga eksperto, dapat itong tandaan na walang isang ganap na epektibong paggamot, at iba't ibang mga paggamot - operasyon ng kirurhiko, pag-opera ng cryo- at laser, mga pangkasalukuyan na ahente at immunotherapy - ay maaaring pagsamahin. Ang posibilidad ng kusang regresyon ng mga papillomas, lalo na sa mga bata, ay dapat ding isaalang-alang, at samakatuwid ay masyadong agresibo ang isang diskarte sa kanilang paggamot ay dapat iwasan.