Mga tumor at mga prosesong tulad ng tumor sa mga sisidlan ng balat: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang batayan ng tumor proseso obserbahan sa balat vessels nagsasabi ng totoo embryonic dysplasia sinamahan ng cleavage angioblasticheskih mga elemento na kung saan, na nagsisimula mula sa mga embryonic period, ilaganap, at bumuo ng iba't ibang uri ng hamartomas. Kabilang dito ang telangiectatic nevus; angiectasia ng dugo at lymphatic vessels ng isang likas o nakuha na character na may reaktibong pagbabago sa vascular foam; angiokeratoma lumalabas sa mga huling taon ng buhay ng balahibo ng tupa reactive pagbabago epidermis: anhiyoma - benign tumors na may vascular paglaganap ng vascular elemento o pulos maliliit na ugat uri o may bahagyang o kulang sa hangin component ng dugo.

Bilang karagdagan, mayroong mga anti-ectatic na malformations. Pinagsama sa iba't-ibang mga congenital disorder kalikasan, hal nagkakalat fleboekaziya, kulang sa hangin mantsang (nevus arachnid), hemorrhagic teleangietaziya (Osler-Rendu sakit) at serpingiruyuschaya ectasia Hutchinson.

Teleangiektatichesky nevus umiiral since birth, clinically nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isa o higit pang pula o madilim na mala-bughaw-red spot, karaniwang hindi nakausli sa ibabaw ng ibabaw ng balat. May dalawang uri nevus: medially matatagpuan higit sa lahat sa bahaging leeg at neutral na mga itlog at naisalokal laterally, kadalasang sarilinan sa mukha at paa't kamay. Huling na sinamahan ng congenital disorder ng iba pang mga organo at tisyu (leptomeningeal naevus flamrneus. Cturge-Weber syndrome, Klippel-Trenaunay syndrome).

Pathomorphology. Medially paghapon teleangiektatichesky nevus ay nailalarawan sa pamamagitan ng dilat capillaries subpapillyarnogo dermis sa unang bahagi ng buhay, habang sa lateral localization proseso ay nagsisimula sa paligid ng edad na 10, at nalalapat hindi lamang upang subkapillyarnogo dermis, kundi pati na rin ang mga mas malalalim kanyang mga layer, at kabilang ang subcutaneous tissue .

Ang angiokeratoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng angiomatosis, sinamahan ng reaktibong pagbabago sa epidermis (acanthosis, hyperkeratosis). Ang WF Lever at S. Schaumhuig-Lever (1983) ay nakikilala ang limang uri ng angiokeratoma:

1. Pangkalahatan systemic type - nagkakalat angiokeratoma Fabry, na isang namamana pagpapahina ng metabolic proseso sa katawan (lipidosis);
2. angiokeratoma ay limitado ang mga di-walang kalawang daliri Mibelli;
3. angiokeratoma ng scrotum at vulva ng Fordis;
4. papular angiokeratoma at
5. Angiokeratoma ay limitado.

Angiokeratoma bounded nevoid Mibelli ni daliri ay clinically nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng maliit na (1-5 mm sa diameter at higit pa) walang kahirap-hirap dark mala-bughaw na pula o naglalaho sa diascopy cystic nodular elemento, symmetrically isagawa, mas mabuti sa balat ng dorsal at pag-ilid ibabaw ng mga daliri ng itaas at mas mababang mga paa't kamay, paminsan-minsan pigi at iba pang mga lugar. Gaperkeratotichnaya ibabaw ng sangkap, may mga minsan butigin growths. Ang pantal ay karaniwang lumilitaw sa pagbibinata, karamihan sa mga batang babae na may nadagdagan pagiging sensitibo sa malamig, sinamahan ng isang Crocq sakit, hyperhidrosis ng Palms at soles, nakadapa sa panginginig at pamamanhid sa paa't kamay,

Pathomorphology. Sa mga sariwang sangkap, ang mga capillary sa itaas na bahagi ng mga dermis ay nabanggit, sa lumang foci - hyperkeratosis, acanthosis, papillomatosis. Ang mga capillary sa dermis ay pinalaki nang malaki sa perivascular lymphocytic infiltration.

Ang angiokeratoma ng scrotum at vulva ng Fordis ay kinikilala ng pagkakaroon ng maraming vascular papules na may lapad na 2 hanggang 5 mm, ang laki at bilang nito na tumaas sa edad. Ang mga sariwang rashes ay maliwanag na pulang kulay, malambot na pagkakapare-pareho, habang ang lumang foci ay syanotic, na may hyperkeratosis. Maaaring sinamahan ng pangangati at dumudugo.

Karaniwang lumilitaw ang solid papular antigorokeroma sa isang batang edad sa anyo ng bahagyang nakataas na mga sangkap ng nodular na may sukat na 2 hanggang 10 mm, na may papular na pagsabog sa kahabaan ng paligid. Ito ay naisalokal sa mga mas mababang paa't kamay. Ang sariwang foci ay katulad ng sa mga nasa eskrotum, ang mga matatanda ay mga itim na itim na may hyperkeratotic na ibabaw na katulad ng isang malignant melanoma. Sa karamihan ng mga kaso, angiokeratomas ng ganitong uri ay nag-iisa.

Ang pathomorphology ng lahat ng mga uri ng angiokeratoma na inilarawan sa itaas ay katulad. Sa mga nakaraang pagsabog ay pagpapalawak ng capillaries itaas dermis, sa lumang hearths - hyperkeratosis, acanthosis at papillomatosis kaunti pa dramatic Pagpapalawak ng capillaries, sa paligid ng kung saan maaari mong minsan makita ang lymphocytic infiltrates. Sa ganitong mga kaso, may organisado o organisadong thrombi at isang mas malawak na pagpapalawak ng mga capillary sa malalalim na mga seksyon ng mga dermis at subcutaneous fat layer.

Sa papular form ng angiokeratoma, mayroon lamang isang pagpapalawak ng mga capillaries ng mga mababaw na seksyon ng dermis, i.e. Ito ay sa katunayan telangiectasia.

Angiokeratoma limitado sa mga unang yugto ay isa o higit pang mga lesyon na binubuo ng mga angiomas ng pulang kulay, pagsasama sa bawat isa, na may hindi pantay na hyperkeratotic ibabaw. Minsan mayroon silang linear na pag-aayos, na nakalaan sa pangunahin sa mga binti at paa, kadalasang umiiral mula sa kapanganakan. Sa edad, ang pagtaas ng foci at ang mga bagong elemento ay lilitaw. Ang limitadong angiokeratoma ay maaaring isama sa telangiectatic nevus at Klippel-Trenone syndrome.

Pathomorphology. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperkeratosis, acanthosis at papillomatosis. Ang mga maliliit na maliliit na capillary ay matatagpuan malapit sa epidermis at minsan ay nakapaloob sa mga epitermal outgrowth nito. Bagaman ang karamihan sa mga daluyan ng dugo ay puno ng dugo, ang ilan sa mga ito, na may manipis na mga dingding, ay naglalaman ng lymph. Sa pinalaki na mga capillary, ang minsan ay natagpuan ang thrombi. Sa kaibahan sa papular angiokeratoma, kung saan ang ibabaw na telangiectasies ay sinusunod, na may limitadong pagtuklas, ang pagpapalawak ng buong vascular network ng mga dermis, pati na rin ang subcutaneous tissue, ay sinusunod.