Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Omnipak
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Omnipak ay isang X-ray contrast agent na inilaan para sa mga diagnostic procedure.
Mga pahiwatig Omnipaka
Ginagamit ito sa magkatulad na pag-aaral ng X-ray ng mga pasyente na may iba't ibang edad. Ang gamot ay ginagamit sa panahon ng cardioangiography, x-ray ng bato, arteriography na may venography, at bilang karagdagan sa CT, myelography sa leeg, sternum o baywang, at arthrography.
Bilang karagdagan, ang substansiya ay ginagamit sa ERCP, CT-cisternography, pati na rin sa pagsusuri ng gastrointestinal tract at salpingography.
Paglabas ng form
Ang sangkap ay inilabas sa anyo ng isang solusyon para sa intrathecal, intravascular, at intracavitary injection. Ang mga kabinet ay may kapasidad na 10, 20, at 50, 100 o 200 ML. Sa loob ng kahon ay may mga 6, 10 o 25 na mga bote.
Pharmacodynamics
Ang radiocontrast epekto ng gamot ay bubuo dahil sa pagsipsip ng X-ray sa pamamagitan ng organikong synthesize yodo. Ang epekto ay nagbibigay ng pagtingin sa mga daluyan ng dugo at mga cavity sa mga tisyu sa radiographs.
Pharmacokinetics
Ipinasok ang intravenously iohexol sa loob ng 24 na oras na halos ganap na excreted ng mga bato, na natitira sa hindi nabagong estado. Ang mga halaga ng Cmax ng gamot sa loob ng ihi ay nabanggit pagkatapos ng 60 minuto. Ang kalahating buhay ng sangkap na may malusog na function ng bato ay 120 minuto. Ang mga produktong metabolic ay hindi nabuo. Ang gamot ay halos hindi na-synthesized sa protina (mas mababa sa 2%).
Pagkatapos ng pangangasiwa ng intrathecal, ang droga mula sa CSF ay pumasok sa dugo, at pagkatapos ay ipinapalabas sa pamamagitan ng mga bato sa hindi nabagong estado. Ang kalahating buhay ay 3-4 na oras.
Ang kaibahan ng Cavity (mga may-ari at articular na cavity, pancreatic at biliary tract, urea at fallopian tubes) ay lumalabas kaagad pagkatapos ng iniksiyon.
Dosing at pangangasiwa
Ang pamamaraan ng pangangasiwa at ang sukat ng bahagi ay pinili na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan - ang pangkalahatang estado ng tao, ang paraan ng pagsasagawa ng pagsusuri, ang edad, timbang at ang halaga ng output ng puso.
Ipakilala ang gamot sa mga sisidlan na nagtangka sa panahon intravenous excretory type urography (subspecies ay radiopaque bato na pagsusuri, na kung saan sinusuri bato nag-aalis aktibidad), angiography, venography at bukod.
Upang maisagawa ang urography excretory type, ang isang adult ay pinangangasiwaan sa loob ng 40-80 ML ng sangkap, sa 1 ml na naglalaman ng 0.3 o 0.35 g ng yodo. Ang isang bata na tumitimbang ng mas mababa sa 7 kg ay kinakailangan upang pamahalaan ang gamot sa isang ratio ng 3 ml / kg (sa 1 ml ng sangkap ay naglalaman ng 0.3 g ng yodo). Ang isang bata na tumitimbang ng higit sa 7 kg ay binibigyan ng 2 ML / kg ng isang katulad na solusyon (maximum na 40 ML).
Upang magsagawa ng angiography ng aortic arch, gamitin ang 30-40 ML ng sangkap (bawat 1 ml ng 0.3 g ng yodo). Kapag nagsagawa ng aortography (radiopaque pagsusuri ng hugis ng aorta), 40-60 ML ng bawal na gamot (0.35 g yodo sa bawat ml) ay iniksiyon. Sa kaso ng pagdadala ng peripheral arteriography (x-ray examination ng mga arteries) 30-50 ML ng gamot (0.3 o 0.35 g yodo sa bawat 1 ml ng solusyon) ay inilalapat sa rehiyon ng leg.
Kapag kardioangiografii (X-ray na pagsusuri ng puso) sa isang matanda ay pinangangasiwaan sa aortic ugat at kaliwa ventricle 30-60 ML pagbabalangkas na naglalaman 1st ml 0.35 g ng yodo. Upang magsagawa ng pumipili ng coronary arteriography (pagsusuri ng X-ray ng mga arteryong puso), kinakailangan ang 4-6 ml ng isang katulad na substansiya.
Upang magsagawa ng isang venography ng mga binti, ilapat ang 20-100 ML ng bawal na gamot (bawat ml ng likido - 0.24 o 0.3 g ng yodo).
Kapag intracavitary injections (arthrography, herniography, ERCP, X-ray na pagsusuri sa pamamagitan ng pag-iiniksyon ng pancreatic PM sa pancreatic 12-tiperstnoj na bituka at hysterosalpingography) inilapat Omnipaque na binubuo ng isang first 0.24 ml, 0.3 o 0, 35 g ng yodo - isang bahagi ay nasa hanay 5-50 whith ml.
Upang magsagawa ng X-ray na pagsusuri ng gastrointestinal sukat, ang isang sangkap ay ipinakilala sa mga bahagi sa 10-200 ml (1 ml ng paghahanda ay naglalaman ng 0.18 g ng yodo) o 10-20 ml (1 ML ng produkto ay naglalaman ng 0.35 g ng yodo).
Subarachnoid administrasyon kinakailangan para myelography thoracic, panlikod at servikal area (X-ray na pagsusuri sa spinal mga seksyon - thoracic, panlikod at servikal), at kasama ang mga ito, kapag imaging sa saligan ng mga balon (X-ray na pagsusuri mga site na matatagpuan sa golovnomozgovom batayan) .
Para sa mga may sapat na gulang, ang gamot ay ginagamit sa mga solusyon, 1 ml na naglalaman ng 0.18, 0.24 o 0.3 g ng yodo. Para sa bata - eksklusibong sangkap na naglalaman sa 1-ml na ml ng 0.18 g ng yodo. Sa pagsasaalang-alang sa mga medikal na indications, ang mga adult na servings halaga sa 4-15 ML, at mga bata - 2-12 ML. Ang kabuuang dami ng yodo sa kaso ng subarachnoid iniksyon ay maaaring maging isang maximum na 3000 mg.
Ipinagbabawal na ihalo ang nakapagpapalusog na gamot na may mga solusyon ng iba pang mga gamot.
Sa pagtatapos ng pamamaraang ito ay kinakailangan na ibigay ang pasyente sa kinakailangang hydration.
[2]
Gamitin Omnipaka sa panahon ng pagbubuntis
Hindi mo maaaring magreseta ng Omnipak sa panahon ng pagbubuntis. Ginagamit ito ng mga lactating na kababaihan nang may pag-iingat.
Contraindications
Kabilang sa mga contraindications:
- ang pagkakaroon ng hindi pagpayag laban sa droga;
- hyperthyroidism;
- impeksiyon ng pangkalahatan o lokal na katangian;
- mga tserebral na anyo ng mga impeksiyon;
- seizures of epilepsy (na may subarachnoidal injections).
Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag nagtatalaga sa mga ganitong kaso:
- seizures of epilepsy;
- diabetes mellitus;
- pag-aalis ng tubig;
- hypertension na nakakaapekto sa mga baga;
- matatanda;
- sakit sa larangan ng CAS, na kung saan ay isang malubhang kalikasan;
- kabiguan ng pag-andar ng bato o atay;
- talamak na yugto ng alkoholismo;
- myeloma;
- maramihang sclerosis;
- Buerger;
- matinding anyo ng atherosclerosis;
- thrombophlebitis sa talamak na yugto;
- lokal na mga sintomas ng allergy at mga pangkalahatang alerdyi na mga pathology.
Mga side effect Omnipaka
Pagkatapos ng intracavitaryin na iniksyon ng gamot, pagsusuka, mga palatandaan ng alerdyi, paminsan-minsang nakikita ang pakiramdam ng init at pagduduwal.
Sa kaso ng intrathecal iniksyon ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo, pagsusuka, pagduduwal, paresthesia, na nakakaapekto sa likod ng leeg at limbs, ngunit bukod sa na pagkahilo at pangingisay (ang huling - sa mga indibidwal na may isang predisposition).
[1]
Labis na labis na dosis
Kung ikaw ay nag-inject ng droga sa isang dosis ng hindi hihigit sa 2 g / kg yodo, para sa isang maikling agwat ng oras, ang posibilidad ng pagkalason ay minimal.
Ang mga manifestation ng labis na dosis - acidosis, bradycardia, at pagdurugo sa loob ng mga baga, sianosis at pag-aresto sa puso. Sa karagdagan, ang isang pakiramdam ng kahinaan, matinding antok o pagkapagod, pulikat, hindi pagkakatulog at pagkawala ng malay. Gayundin, ang mga sakit sa isip ay posible: isang estado ng depression, malalang mga guni-guni o isang estado ng psychosis, isang pakiramdam ng takot, isang pakiramdam ng depersonalization o disorientation. Ito ay nabanggit din amnesya, hypoesthesia, malubhang tremors, i-double vision, o amblyopia pag-unlad, at sa karagdagan, potopobya, pagkalumpo, speech disorder, o view, ang mga pagbabago sa EEG halaga meningismus at utak paglura ng dugo.
Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangang regular na masubaybayan ang pagpapatakbo ng mga kritikal na sistema ng buhay at mapanatili ang mga karaniwang halaga ng VEB. Alinsunod sa patotoo, sinusunod ang mga pamamaraan ng emerhensiya.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ipinagbabawal na pagsamahin ang bawal na gamot na may corticosteroids sa intrathecal injections.
Mayroong hindi pagkakatugma sa parmasyutiko (sa loob ng isang hiringgilya) ng Omnipac at antihistamines.
MAOI, phenothiazane derivatives, CNS activity stimulants, tetracyclic type antidepressants at analeptics ay nagdaragdag ng posibilidad ng mga seizure at epilepsy.
Ang mga antihipertensive na gamot kapag pinagsama sa gamot ay nagpapalit ng posibilidad na babaan ang presyon ng dugo.
Ang Omnipak ay nagpapalitan ng nephrotoxic effect ng iba pang mga gamot.
Mga kondisyon ng imbakan
Dapat na itago ang Omnipac sa mga halaga ng temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.
Shelf life
Ang Ominpak ay maaaring gamitin sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng nakapagpapagaling na produkto.
Mga Analogue
Analogues ng gamot ay tulad ng mga gamot tulad ng Ultravist, Unipack na may Tomohexol, at din Unigexol at Yogexol.
Mga Review
Omnipak sa karamihan ng mga pagsusuri kumpara sa iba pang mga ahente ng kaibahan (pangunahin para sa paghahambing na ginamit Urografin). Ang huli ay inirerekomenda na gamitin nang mas madalas, dahil ito ay may mas mababang presyo. Bagaman ang mga doktor at maraming mga pasyente ay nagbabanggit na ang maaaring dalhin ay makabuluhang mas mataas sa Omnipack. Kaugnay nito, ang mga espesyalista sa medisina, kung walang reaksyon sa yodo, inirerekomenda ang paggamit ng gamot na ito.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Omnipak" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.