Paano gamutin ang lumbar scoliosis: ehersisyo therapy, ehersisyo, himnastiko

Ang konserbatibong paggamot ay itinuturing na pinaka epektibo kung isinasagawa sa pagkabata, sa mga pasyente na wala pang 15 taong gulang. Sa panahong ito na ang vertebrae ay mayroon pa ring isang kartilago layer, na ginagawang posible upang iwasto ang kurbada sa natural na posisyon ng haligi ng gulugod. Sa karampatang gulang, sa karamihan ng mga kaso, posible lamang na pabagalin ang karagdagang pag-unlad ng deformity.

Sa mga batang wala pang 8 taong gulang, ang vertebrae ay may isang istrakturang cartilaginous, kaya madali silang maiwawasto. Humigit-kumulang sa panahon mula 8 hanggang 14 na taon, nangyayari ang proseso ng kapalit ng tisyu ng kartilago na may tisyu ng buto. Sa mga batang higit sa 15 taong gulang, nakakakuha ang gulugod ng isang mahalagang istraktura, na nananatili habang buhay.

Kasama sa konserbatibong therapy para sa lumbar scoliosis ang mga sumusunod na pamamaraan:

• manu-manong therapy, na may pagpapabuti ng kondisyon ng muscular system, nakakarelaks ang mga kalamnan, inaalis ang mga spasms;
• corsetting upang mapanatili ang gulugod sa natural na posisyon nito;
• ang paggamit ng mga gamot - panlabas at panloob - upang mapawi ang proseso ng pamamaga at matanggal ang sakit;
• therapeutic pisikal na mga epekto (ehersisyo therapy, himnastiko).

Gayunpaman, ang pangunahing punto sa paggamot ay ang pag-aalis ng sanhi ng kurbada. Kaya, ang isang orthopedist ay tumutulong sa pagwawasto ng mga patag na paa o clubfoot, at ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay naitama sa pamamagitan ng pagbibigay ng karagdagang pisikal na aktibidad.

Ang tulong ng mga siruhano ay maaaring kailanganin lamang kapag ang kurbada ay hindi maitama ng ibang mga pamamaraan, at ang pagkakaroon ng scoliosis ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng mga panloob na organo. [1]

Corset para sa scoliosis ng lumbar gulugod

Ang isa sa mga solusyon sa problema ng scoliotic curvature ng lumbar gulugod ay maaaring ang paggamit ng mga postura ng tama, lumbar orthoses o corsets.

Para saan ang naturang isang tagapagpatay? Dapat itong maunawaan na ang mga naturang aparato ay inirerekomenda hindi lamang para sa halatang mga manifestations ng scoliotic curvature. Ang mas maaga ay nagsisimula ang pagwawasto, mas mabilis ang nakakamit na gamot. Nakasalalay sa antas ng patolohiya, ang korektor ay ginagamit mula sa maraming oras araw-araw hanggang sa patuloy na suot.

Sa kasalukuyan, ang paggamit ng mga corset ay bahagi ng kumplikadong paggamot ng vertebrogenic pain syndrome, kasama ang mga gamot, therapy sa ehersisyo, manu-manong therapy at physiotherapy. Ang hanay ng mga tagaayos ng pustura at lumbar corset ay labis na magkakaiba, na nagbibigay-daan sa iyo upang makahanap ng isang indibidwal na solusyon at matukoy ang pinakamainam na aparato para sa bawat indibidwal na pasyente. [2]

Exercise therapy para sa lumbar scoliosis

Ang mga klase sa therapeutic gymnastics ay tumatagal ng 40-45 minuto araw-araw o bawat ibang araw. Ang aralin ay ayon sa kaugalian na nahahati sa tatlong yugto:

• Ang yugto ng paghahanda ay tumatagal ng hanggang 10 minuto at kasama ang paghahanda ng katawan para sa paparating na karga. Kadalasan, nagsasanay sila sa paglalakad, pag-init ng mga pangunahing grupo ng kalamnan, pagbuo, muling pagtatayo, mga ehersisyo sa paghinga, ehersisyo para sa pustura.
• Ang pangunahing yugto ay tumatagal ng halos 25 minuto. Isinasagawa ang mga ehersisyo upang makabuo ng isang corset ng kalamnan, itama at patatagin ang proseso ng pagpapapangit. Ang mga klase ay ginaganap alinsunod sa isang espesyal na indibidwal na naipon na programa, na tinutukoy ng isang doktor o tagapagturo ng therapy sa ehersisyo (therapist sa rehabilitasyon), isinasaalang-alang ang lokasyon ng kurbada, degree at dynamics ng pag-unlad. Bilang isang patakaran, ang kumplikadong ay binubuo ng mga ehersisyo na nagpapabuti sa pangkalahatan at lakas ng pagtitiis ng likod at tiyan press, palakasin ang mga kalamnan ng pag-ilid na ibabaw ng puno ng kahoy, at iwasto ang posisyon ng gulugod.
• Ang pangwakas na yugto ay nagsasangkot ng pagpapahinga ng mga kalamnan, at maaaring may kasamang mga ehersisyo sa paghinga.

Gymnastics para sa lumbar scoliosis

Ang mga klase sa himnastiko para sa pagwawasto ng lumbar scoliosis ay palaging espesyal, na pinili ng doktor sa isang indibidwal na batayan. [3]Ang mga  [4]  sumusunod na pagsasanay ay madalas na ginusto:

1. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, nakayuko ang mga braso sa mga siko, ang mga kamay ay nakahawak sa stick ng gymnastic. Nagsasagawa ng aktibong traksyon sa pamamagitan ng pagtuwid ng mga bisig. Mga pag-uulit: 5-6 beses.
2. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likuran, dumidikit ang mga braso sa kahabaan ng katawan. Nagsasagawa ng swing ng press gamit ang isang malalim na pasulong na liko, sinusubukang hindi paikutin ang katawan sa gilid.
3. Ang pasyente ay nakatayo na nakatalikod sa dingding ng gymnastic. Nagsasagawa ng kalahating hang na may pagdukot sa gilid ng binti na naaayon sa gilid ng curve ng curvature. Dalas ng pagpapatupad: 5-6 beses sa loob ng 10 segundo. Ang likod ay dapat na pinindot laban sa dingding ng gymnastic.
4. Nakatayo ang pasyente na nakaharap sa dingding ng gymnastic. Nagsasagawa ng isang pang-hang na nakabitin ang binti, sa tapat ng arko ng kurbada. Dalas ng pagpapatupad: 5-6 beses sa loob ng 10 segundo. Mahalagang hindi ikiling ang iyong katawan sa gilid.
5. Ang pasyente ay kumukuha ng posisyon sa tuhod-pulso. Pana-panahong binabalik ang binti sa tapat ng gilid ng kurbada ng arko. Nagsasagawa ng 5-6 na pag-uulit nang hindi nalilihis ang puno ng kahoy sa gilid.
6. Ang pasyente ay namamalagi sa apektadong bahagi, binubuhat ang kabaligtaran ng binti sa isang tamang anggulo sa katawan at binabalik ito ng 5-6 beses na hinawakan ng daliri ng paa ang matinding mga punto ng suporta.
7. Ang pasyente ay namamalagi sa gilid sa tapat ng gilid ng kurbada. Hinihila sa gilid ang binti na nasa itaas. Umuulit 5-6 beses.
8. Nakasuot sa likuran, hawak ang mga braso sa katawan. Baluktot ang kanan o kaliwang binti (kabaligtaran ng curve ng curve) sa isang tamang anggulo. Mas mabuti na gawin ang ehersisyo nang may timbang.
9. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan sa isang dumi o bangko, inaayos ang kanyang mga binti, yumuko ang kanyang mga braso sa mga siko. Nagsasagawa ng mga paggalaw ng breasttroke gamit ang kanyang mga kamay, sinusubukang sumunod sa pinakamaraming posibleng amplitude.
10. Ang pasyente ay nakaupo sa isang gymnastic bench, ang mga paa ay inilalagay sa isang espesyal na masahe. Nagsasagawa ng mga paggalaw sa masahe na may sabay na pagbawi ng mga bisig pasulong at pababa. Ang mga brush ay gaganapin sa isang "lock". Ito ay mahalaga sa panahon ng ehersisyo upang makontrol at mapanatili ang tamang pustura.

Mga ehersisyo para sa scoliosis ng lumbar gulugod

• Ehersisyo upang suportahan ang hubog na gulugod:
  • panimulang posisyon - ang pasyente ay nakaupo sa isang dumi ng tao, hinahawakan ang kanyang mga kamay sa likod ng kanyang ulo;
  • pinihit ang balikat ng balikat sa gilid na 90 degree, ang mga binti ay mananatili sa lugar;
  • namamalagi sa bangko upang ang gilid nito ay matatagpuan sa rehiyon ng lumbar;
  • baluktot sa gilid ng bench, gumagawa ng isang sag down na may pagpapahinga;
  • gumaganap ng swinging paggalaw pataas at pababa - tungkol sa 20 beses.
• Mag-ehersisyo upang palakasin ang paravertebral na kalamnan:
  • panimulang posisyon - ang pasyente ay namamalagi sa isang bangko sa kanyang tiyan, mga kamay sa likod ng kanyang ulo;
  • ang gilid ng bench ay dapat na matatagpuan sa lugar ng sinturon, ang mga binti ay naayos;
  • baluktot, pagkatapos na ito ay bumaluktot hangga't maaari, habang ang mukha ay inaasahan;
  • gumaganap ng 20 repetitions (kung kinakailangan, maaaring magamit ang mga timbang mula 1 hanggang 3 kg).
• Mag-ehersisyo upang palakasin ang latissimus dorsi:
  • gumaganap ang pasyente ng mga pull-up sa bar na may unti-unting pagtaas sa bilang ng mga pull-up hanggang 10 beses;
  • kung kinakailangan, maaaring kailanganin mo ng tulong ng third-party (halimbawa, isang bata).

Lumbar scoliosis massage

Nakasalalay sa kalubhaan ng kurbada at edad ng pasyente, pipiliin ng espesyalista ang kinakailangang pamamaraan ng masahe. [5]Ang paggamot ay may bilang ng mga kontraindiksyon:

• cardiac ischemia;
• hypertensive crisis;
• reaksyon ng alerdyi;
• pag-atake ng pagduwal at pagsusuka;
• lymphangitis at lymphadenitis;
• mga problema sa dermatological sa larangan ng masahe;
• mataas na posibilidad ng hemorrhage.

Ang tamang massage ay nagbibigay sa mga pasyente ng scoliosis ng isang pakiramdam ng kaluwagan at pagpapahinga pagkatapos ng mga unang sesyon. Inirerekomenda din ang Therapy para sa mga hangaring prophylactic - halimbawa, para sa mga taong nakikibahagi sa laging trabaho at hindi palaging makontrol ang antas ng posisyon ng gulugod. Pagkatapos ng lahat, ang lumbar scoliosis ay maaaring lumitaw hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa karampatang gulang. [6]

Kabilang sa mga ginamit na diskarte sa masahe, pagmamasa, paghuhugas, pag-uunat, at kung minsan ay nanaig ang mga paggalaw ng pagkabigla. Ang lakas ng epekto ay natutukoy ng masahista sa bawat kaso. [7]

Yoga para sa lumbar scoliosis

Ang mga pisikal na impluwensya, kabilang ang yoga, ay ang pinaka mabisang paraan upang lumikha ng isang malakas na kalamnan corset, mamahinga ang masikip na kalamnan, at mapabuti ang magkasanib na kadaliang kumilos sa lumbar scoliosis. Pinapayagan ka ng yoga asanas na unti-unting iwasto ang kurbada at makabuluhang pagbutihin ang kagalingan ng pasyente - gayunpaman, pangunahin itong nalalapat sa 1-2 degree na patolohiya. Ang pangatlo o ikaapat na degree ay nangangailangan ng isang mas masusing diskarte at regular na konsulta sa isang doktor, mga klase na may ehersisyo therapy at mga dalubhasa sa yoga.

Kadalasan, ang mga sumusunod na pagsasanay (asanas) ay inirerekomenda para sa pagkatalo ng lumbar spine:

• Ang tao ay nakatayo sa pader, iniunat ang kanyang mga braso sa harap niya at ipinatong ang kanyang mga palad sa dingding. Sumandal nang kaunti, pinahaba ang likod, habang pinipigilan ang mga paa sa balakang. Sinusubukan niyang gumalaw nang mas malayo upang ang kanyang mga bisig ay nasa antas ng balakang, at ang katawan ay baluktot sa isang tamang anggulo.
• Ang pasyente ay dadalhin gamit ang kanyang mga kamay sa mesa o mga bar (humigit-kumulang sa antas ng balakang). Gumagalaw pabalik, humahawak sa object. Ang mas mababang mga paa't kamay at likod ay mananatiling tuwid: ang pag-igting ng mga kalamnan sa likod ay dapat madama. Sa posisyon na ito, ang tao ay squats, patuloy na hawakan ng kanyang mga kamay, ay naayos at bumalik sa orihinal nitong posisyon.
• Naging apat, ang mga kamay ay nakasalalay sa sahig. Baluktot ang likod sa lugar ng dibdib, inaayos, baluktot sa kabaligtaran at muling inaayos ang posisyon. Ang mga defleksyon ay dapat gumanap nang hindi bigla at maingat.
• Naging apat, ang mga kamay ay nakasalalay sa sahig. Gumagawa siya ng maraming hakbang gamit ang kanyang mga kamay sa unahan, ibinababa ang tiyan, itinuwid ang kanyang mga braso. Hinawakan ang sahig ng noo, pinapahinga ang leeg. Dapat na tuwid ang likod. Upang mabatak ang likod, iunat ang mga bisig pasulong sa sahig. Sa scoliosis na may kanang panig, ang mga bisig ay maaaring ilipat sa kanan.
• Nagsasagawa ng kanang bahagi sa unahan. Ang mga daliri ng mga kamay ay ibinaba sa sahig sa mga gilid ng kanang paa. Panatilihing tuwid ang iyong likod at tuwid ang iyong dibdib. Mahalagang maramdaman ang pag-igting ng kalamnan sa mga hita at singit ng "likod" na binti. Ang pose ay naayos sa loob ng kalahating minuto, pagkatapos ay dapat baguhin ang lunge leg.
• Ang pasyente ay nakaupo sa sahig, inilalagay ang isang binti pasulong at yumuko sa tuhod, at ang iba pa ay nagsisimulang bumalik, sinusubukan na ituwid ito. Ang mga balakang ay dapat na nakadirekta pasulong, ang likod ay dapat na tuwid. Maaari kang tumuon sa mga tuwid na bisig, o yumuko ang iyong mga siko at babaan ang iyong sarili sa iyong mga braso. Ang pose ay naayos sa loob ng kalahating minuto, pagkatapos nito dapat baguhin ang binti.
• Ang tao ay nakahiga sa kanyang likod, luha sa itaas na katawan at mga binti mula sa sahig. Ang loin ay nananatiling patag sa sahig. Ang mga kamay ay diretso, nakadikit sa katawan. Ang mga daliri ng paa ay gaganapin sa antas ng mata. Ang pose ay gaganapin sa kalahating minuto.
• Nakahiga siya sa likod, naglalagay ng twalya o roller ng damit sa ilalim ng mga kasukasuan ng tuhod. Napapikit at sinisikap na mag-relaks hangga't maaari. Ang paghinga ay pantay at kalmado. Ang ehersisyo ay dapat na ipagpatuloy ng hindi bababa sa limang minuto. Pagkatapos nito, maaari kang bumangon: unti-unti at maingat.

Ang mga ehersisyo ay dapat na maisagawa 3-4 beses sa isang linggo (mabuti sa bawat iba pang araw). Mapapabuti nito ang parehong kakayahang umangkop at pustura.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang electrotherapy ay nagsasangkot ng kalamnan ng elektrikal na pagpapasigla at electrophoresis. Ginagamit ang elektrikal na pagpapasigla upang palakasin ang mga kalamnan, sa 10 o 15-araw na kurso na may agwat sa pagitan nila ng mga 3 buwan. Pinipigilan ng electrophoresis ang pagbuo ng osteoporosis.

Upang pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo at lymph sa lumbar scoliosis, inireseta ang heat therapy - sa partikular, mainit na pambalot, mga paraffin application.

Upang buhayin ang immune system, ang mga pamamaraan ng tubig, paliguan ng sodium chloride, mud therapy ay angkop. Sa parehong oras, ang pinakadakilang epekto ay sinusunod sa isang kumbinasyon ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, pati na rin kapag dinagdagan ng manu-manong therapy at ehersisyo therapy.

Ang mga pamamaraang Physiotherapy lamang ay hindi makakatulong sa pagwawasto ng scoliotic curvature. Dapat silang gamitin na kasama ng iba pang mga posibleng paggamot. Ito ang tanging paraan upang lumikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pag-aalis ng pagbara ng mga segment ng motor sa haligi ng gulugod, pag-aalis ng sakit na sindrom, at pagpapabuti ng paggana ng mga panloob na organo.

Operasyon

Ang isang operasyon upang alisin ang lumbar scoliosis ay inireseta lamang sa mga pinaka-advanced na sitwasyon, kapag ang anggulo ng deformity ay lumampas sa 50 degree, at ang konserbatibong paggamot ay kinikilala bilang hindi epektibo. Ang kakanyahan ng interbensyon ay upang itama ang hubog na arko ng gulugod sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga espesyal na plato, mahigpit o tornilyo dito. Matapos ang mga naturang manipulasyon, ang straightened segment ng spinal column ay hindi gumagalaw. [8]

Ang mga kontraindiksyon sa interbensyon sa pag-opera ay maaaring maging hindi bayad na mga pathology ng mga respiratory at cardiovascular system, pangkalahatang pagkaubos ng katawan.

Ang operasyon para sa lumbar scoliosis ay ginaganap pangunahin sa pamamagitan ng posterior (dorsal) na diskarte. Ang isang implant ay naka-install - isang metal rod na may mga pag-aayos ng mga elemento na maaaring ilipat kasama ang axis: ang mga ito ay naayos sa vertebrae. Ginampanan ng implant ang papel ng isang uri ng splint na sumusuporta sa gulugod hanggang sa ang mga buto ay ganap na fuse. Gayunpaman, kahit na matapos ito, ang "splint" ay hindi tinanggal, dahil sa pagiging kumplikado ng interbensyon. Ang proseso ng pagsasanib ng vertebrae ay maaaring tumagal ng 3-12 buwan. Sa panahong ito, hindi pinapayagan ang pasyente na mai-load ang gulugod.[9]

Ang paggamot sa kirurhiko ay hindi ginagamit nang madalas, dahil ang anumang operasyon ay nagdudulot hindi lamang ng mga benepisyo, ngunit maaaring makaapekto sa negatibong estado ng buong organismo. [10]