Pagsusuri ng ugat

Ang pagsusuri sa mga ugat ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga karamdaman sa sirkulasyon sa kanila, na nauugnay, halimbawa, na may sagabal dahil sa trombosis, phlebitis o panlabas na compression, na may kakulangan sa balbula sa mga ugat ng varicose. Ang inspeksyon at palpation ay mahalaga para sa pagtatasa ng kondisyon ng mga ugat. Kapag ang daloy ng dugo ay nagambala sa isang malaking ugat, mabilis na nabubuo ang sirkulasyon ng collateral. Ang mga collateral na ito ay maaaring makita sa ilalim ng balat depende sa lokasyon ng pangunahing sagabal.

Inspeksyon

Ang mga ugat ay makikita sa anterior chest wall kapag ang superior vena cava ay nakabara, at sa lower abdomen kapag ang inferior vena cava ay apektado. Ang direksyon ng daloy ng dugo ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagpindot sa venous anastomosis at pagkatapos ay sa pamamagitan ng pattern ng pagpapanumbalik ng daloy ng dugo.

Ang pagtuklas ng deep vein thrombosis ng mga binti ay napakahalaga dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng pulmonary thromboembolism at pulmonary infarction. Sa klinika, madalas itong hindi napapansin, na kinumpirma ng mga espesyal na pag-aaral gamit ang radioactive fibrinogen at postmortem na pagsusuri ng mga ugat. Ang isang pagkahilig sa venous stasis at thrombosis ay nangyayari sa mga laging nakaupo, lalo na sa matagal na pahinga sa kama pagkatapos ng operasyon o myocardial infarction, gayundin pagkatapos ng panganganak. Ang mga pagpapakita ng deep vein thrombosis sa mga pasyenteng naospital ay maaaring minsan ay bahagyang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan, pagtaas ng tibok ng puso at isang hindi inaasahang pagtaas ng temperatura. Ang pagtaas sa dami ng binti o edema sa apektadong bahagi ay maaaring makita sa pagsusuri. Ang binti sa apektadong bahagi ay mainit sa pagpindot. Kung ang thrombosis ay umaabot sa femoral o iliac veins, ito ay maaaring magdulot ng makabuluhang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan, tissue tension sa palpation ng mga ugat na ito. Ang deep vein thrombosis ay maaaring maging katulad ng mga sintomas ng hematoma o bahagyang pagkalagot ng kalamnan ng guya.

Ang mga varicose veins ng shins ay madalas na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa at pagtaas ng pagkapagod ng mga binti sa panahon ng paggalaw, na bumababa sa pamamahinga na may mataas na posisyon ng shin.

Sa panahon ng pagsusuri, ang malalaking varicose veins ay malinaw na nakikita, ang mga komplikasyon sa anyo ng eksema sa balat, na nauuna sa pag-unlad ng mga ulser, ay posible. Natutukoy ang mga varicose veins sa panahon ng pagsusuri at palpation ng pasyente sa nakatayong posisyon.

Kadalasan, ang mga venous lesyon (lalo na ang malalim), na sinamahan ng kanilang trombosis, ay asymptomatic. Sa kasong ito, maaaring maging kapaki-pakinabang na sukatin ang circumference ng mga shins sa parehong antas sa kaliwa at kanan. Ang pagtaas sa dami ng shin sa isang gilid ay maaaring isang senyales na nagpapahiwatig ng phlebitis ng malalim na mga ugat ng shins na may kapansanan sa daloy ng dugo sa kanila at tissue edema.