Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Diagnosis ng leukemia
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa mga peripheral na pagsusuri sa dugo ng mga pasyente na may talamak na leukemia, ang mga blast cell, anemia, at thrombocytopenia ay napansin. Gayunpaman, sa 10% ng mga bata na may acute leukemia, ang mga peripheral blood test ay hindi nagpapakita ng anumang abnormalidad. Kung pinaghihinalaan ang talamak na leukemia, dapat isagawa ang pagbutas sa bone marrow. Ang myelogram ay karaniwang nagpapakita ng pagsugpo sa erythro- at thrombopoiesis at isang kasaganaan ng mga elemento ng pagsabog. Ang mga pag-aaral ng cytochemical ay kapaki-pakinabang para sa differential diagnosis ng acute lymphoblastic leukemia at ONLL. Upang matukoy ang mga variant ng acute lymphoblastic leukemia, dapat maghanap ng mga partikular na marker gamit ang may label na monoclonal antibodies.
Upang pagsamahin ang cytochemical at morphological base para sa pagkita ng kaibahan ng acute leukemia, ang FAB (French-American-British - FAB) classification ay nilikha noong 1976-1980, na malinaw at naa-access.
Differential diagnosis ng leukemia. Ang talamak na leukemia ay dapat na naiiba mula sa mga reaksyon ng leukemoid sa malubhang impeksyon sa bacterial, sakit sa droga, pagkalason. Hindi tulad ng leukemia, ang mga naturang pasyente ay walang binibigkas na proliferative syndrome, mga sugat sa buto, sa utak ng buto at peripheral na dugo mayroong lahat ng mga transisyonal na elemento sa pagitan ng mga pagsabog at mga mature na anyo sa isang antas o iba pa. Minsan ang ilang mga paghihirap ay sanhi ng pagkakaiba-iba ng talamak na leukemia mula sa nakakahawang mononucleosis, nakakahawang lymphocytosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang klinikal na larawan ay nagpapahintulot sa pagkakaiba-iba ng mga sakit na ito (tonsilitis, lagnat, hepatosplenomegaly, masakit sa palpation at pinalaki na mga lymph node ay tipikal para sa mononucleosis), ngunit ang pangwakas na paghatol ay batay pa rin sa morpolohiya: masaganang basophilic cytoplasm, ang kawalan ng mga pagbabago sa nuklear na katangian ng leukemia ay nagpapahintulot sa pag-diagnose ng mononucleosis. Sa lahat ng mga kahina-hinalang kaso, kinakailangan na magsagawa ng myelogram, na ipinahiwatig para sa anumang hindi malinaw na anemia, thrombocytopenia, pancytopenia, hepatosplenomegaly, pangkalahatan o matalim na lokal na pagpapalaki ng mga lymph node.
[