Pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis

Tik-makitid ang isip sakit sa utak na sanhi ng flavivirus, na ipinadala sa pamamagitan Ixodes ticks, mga kaso ng impeksiyon sa pamamagitan ng sariwang gatas ay inilarawan. Pagkatapos ng isang 10-araw na panahon ng pagpapapisa ng ipinapakita sipon, lagnat, sakit ng ulo, sakit ng kasukasuan, CNS lesyon (encephalitis - 30%, meningitis - 60%, meningoencephalitis - 10%). Endemic sa kagubatan at taiga zone. Bakuna laban tik-makitid ang isip sakit sa utak sa katutubo na lugar ay humantong sa pagbabawas ng morbidity: kung noong 2001, 6401 kaso ng tik-makitid ang isip sakit sa utak (saklaw ng 4.38 per 100 000 bata ayon sa pagkakabanggit 976 at 3.67) ay nakarehistro sa Russia, nagkasakit noong 2007 3162 katao (2.21 bawat 100 000), kasama. Mga bata - 405 (1.86 bawat 100 000). Kailangan natin ng isang bakuna laban sa tik-makitid ang isip sakit sa utak, sa karagdagan sa mga grupo high-risk, at mga mag-aaral, na gaganapin mass sa isang bilang ng mga rehiyon.

Indikasyon, pangangasiwa at dosis

Ang isang bakuna laban sa tik-makitid ang isip sakit sa utak puro dry kultura para sa mga bata at matatanda kurso ay binubuo ng 2 dosis (0.5 ml) sa tagsibol at tag-lagas na buwan may isang agwat ng 5-7 (pinapayagan minimum - 2 buwan). Ang unang revaccination sa 1 taon, pagkatapos ay tuwing tatlong taon. Ang bakuna ay sinusubukan subcutaneously sa subscapular rehiyon o intramuscularly sa deltoid kalamnan, mga bata - mula sa edad na 3 taon.

Ang EnceVir ay inilapat mula sa edad na 3 taon. Ang kurso ay binubuo ng 2 / m injections ng 0.5 ml sa pagitan ng 5-7 o 1-2 na buwan (iskedyul ng emergency). Ang unang revaccination - sa 1 taon, ang susunod - sa 3 taon.

Ang FSME-IMMUN® (may pinag-aralan, mataas na purified, sorbed) ay ibinibigay sa mga taong higit sa 16 na taong gulang sa isang dosis ng 0.5 ML IM, posible na mag-inject nang sabay-sabay sa iba pang mga bakuna sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang mga batang 6 na buwan hanggang 16 taong gulang ay binibigyan ng bakunang FSME-IMMUN® junior. Ang pangunahing (karaniwang) pagbabakuna: 2 dosis na may pagitan ng 1-3 na buwan, ang bakuna sa emerhensiya - na may pagitan ng 14 na araw. Tagasunod pagkatapos ng 5-12 buwan, pagkatapos ay sa 3 taon. Ang mga bata sa ilalim ng isang taon ay nabakunahan sa isang mataas na peligro ng impeksiyon. Shelf life - 30 buwan.

Ang Encepure-adult ay ginagamit mula sa edad na 12 taon. Ginagamit ang dalawang mga scheme. Tradisyonal: 2 injection na may pagitan ng 1-2 na buwan, ang pangatlo - pagkatapos ng 9-12 na buwan. Pagkatapos ng ikalawang. Ang antas ng proteksiyon ng mga antibodies ay naabot 2 linggo pagkatapos ng ika-2 pagbabakuna. Pang-emergency na pamamaraan: 0-7-21 araw, 9-12 buwan. Revaccination - sa 3-5 taon. Epektibong proteksyon 3 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng bakuna.

Ang mga bata na Encepur ay ibinibigay sa mga bata na 1-12 taong gulang ayon sa parehong dalawang scheme na ipinahiwatig sa itaas.

Ang immunoglobulin ng tao laban sa tick-borne encephalitis (IG) ay ibinibigay 96 oras bago ang pagbisita sa foci na walang nabakunahan - intramuscularly 1 oras sa isang dosis ng 0.1 ml / kg. Ang proteksiyon ay nagsisimula pagkatapos ng 24 oras at tumatagal ng tungkol sa 4 na linggo, pagkatapos na ang parehong dosis ay paulit-ulit

Pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis: mga katangian ng droga

Ang mga bakuna laban sa tick-borne encephalitis - inactivated, adsorbed sa aluminyo haydroksayd, naiiba sa unang mga strain ng virus, ang nilalaman ng antigen at protina. Lahat ng bakuna ay naka-imbak sa 2-8 °.

Ang mga bakuna na natatakbuhan ng encephalitis na nakarehistro sa Russia

Bakuna	Komposisyon
Ang bakuna na natatangi sa bakuna ay tuyo para sa mga bata at matanda, Russia	Antigen (strain Sofin o 20S), kanamycin hanggang sa 75 mcg. Walang pang-imbak. Protein hanggang 30 mcg. Inilapat ito mula sa 3 taon.
EnceVir - likidong bakuna, Russia	Suspensyon ng virus (paglago sa kultura ng mga cell ng chick embryos). Sa 1 dosis (0.5 ml) ng manok protina sa 0.5 mcg, tao albumin sa 250 mcg, aluminyo haydroksayd 0.3-0.5 mg. Walang mga antibiotics at preservatives. Inilapat ito mula sa 3 taon.
FSME-IMMUN®-Baxter Vaccine AG, Austria. Junior (0,5-16 taon)	Sa 1 dosis (0.5 ml), 2.38 μg ng strain ng Neudoerfl virus (paglago sa kultura ng embryonic cell ng manok), phosphate buffer, albumin ng tao. Walang mga preservatives, antibiotics at magkakaiba protina. FSME-IMMUN® Junior - 0.25 ml / dosis.
Encepure-adult, Encepur-child Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co., KG, Germany	Sa 0.5 ML (pang-adultong dosis) 1.5 μg ng antigen ng virus K23 strain, aluminum hydroxide (1 mg). Walang preservatives, stabilizers ng protina at sangkap ng dugo ng tao. Inilapat sa edad na 1-11 taon at higit sa 12 taon.

Para sa emergency passive immunoprophylaxis, ang immunoglobulins ng tao laban sa tick-borne encephalitis ay ginagamit.

Mga reaksyon sa pagbabakuna at contraindications para sa pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis

Sa lugar ng pag-iniksyon, ang pamamaga, pamamaga at densidad ay paminsan-minsang mapapansin, kung minsan ay may pagtaas ng mga lymph node, at mas madalas na isang granuloma. Pagkatapos ng 1 st dosis, minsan ay isang maikling pagtaas sa temperatura, sakit ng ulo, sakit sa mga paa't kamay, pagduduwal at pagsusuka, ang mga dosis na ito ay bihirang makikita sa mga sumusunod na dosis. Ang mga allergic reaction ay napakabihirang. Ayon sa WHO, ang FSOME-Immun ay nagbibigay ng mga side effect na may dalas na 0.01-0.0001%. Sa lugar ng pagpapakilala ng mga immunoglobulin, ang pangangati at sakit ay posible , napakabihirang - anaphylactic reaksyon.

Contraindications, bilang karagdagan sa karaniwang para sa lahat ng mga bakuna, ay allergic sa itlog ng manok; Ang inoculation laban sa tick-borne encephalitis ay pinahihintulutan pagkatapos ng 2 linggo. Pagkatapos ng panganganak. Ang paggamit ng FSME-Immun ay hindi kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Post-exposure prophylaxis ng tick-borne encephalitis

Human immunoglobulin (ig) ay ipinakilala pagkatapos ng kagat ng tik (mga hindi nabakunahan o nabakunahan mas mababa sa 10 araw bago ang kagat): sa unang 96 na oras - 0.1-0.2 ML / kg (mabagal, malalim sa kalamnan), 5 ML sa iba't ibang bahagi ng katawan. Pagkatapos ng 4 na araw sa loob ng 28 araw - ang pagpapapisa ng itlog-makitid na tungkulin encephalitis - ang gamot ay hindi injected, tk. Ito ay maaaring mas malala ang sakit. Sa parehong dahilan, sa maraming mga bansa, ang mga bata na wala pang 14 taong gulang ay hindi injected. Ang bawal na gamot sa maraming mga bansa ay nakuha mula sa pagbebenta.

Ang agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng tiyak na immunoglobulin at pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis ay dapat na hindi bababa sa 4 na linggo.