Paggamot ng lumbar kyphosis

Ang mga pasyenteng na-diagnose na may PDSI ay karaniwang mas matatandang kababaihan na may multilevel disc at facet degeneration sa lower lumbar region, mahinang kalidad ng buto, at pagkasayang at fatty degeneration ng lumbar at paraspinal extensor muscles.[ 1 ] Samakatuwid, ang konserbatibong paggamot tulad ng ehersisyo at physical therapy, kabilang ang pagsusuot ng backpack, ay inirerekomenda bilang unang linya ng paggamot.

Ngunit sa kasalukuyan, ang gamot, lalo na sa larangan ng rehabilitasyon ng lumbar kyphosis, ay gumawa ng isang malaking hakbang pasulong, kaya ngayon ang listahan ng mga pamamaraan ng paggamot ay hindi limitado lamang sa ehersisyo therapy. Ngunit ngayon mayroong isang bilang ng iba pang mga makabagong paraan at pamamaraan ng pisikal na pag-unlad ng isang tao. Ang yoga therapy, yoga para sa gulugod, mga pamamaraan ng kalusugan ng qigong ay nakakakuha ng napakalawak na katanyagan. Ang partikular na interes ay isang espesyal na seksyon - yoga para sa gulugod, na naglalayong gamutin ang iba't ibang mga pathologies ng gulugod, pati na rin ang pagpigil sa mga sakit at deformation nito. Ang paggamot ay ginagamit sa pamamagitan ng posisyon, ritmiko at isometric na himnastiko, static at dynamic, paghinga, mga pagsasanay sa meditative. Gumagamit sila ng espesyal na binuo na mga dynamic na complex na naglalayong bumuo ng gulugod, pagpapalakas ng mga kalamnan, paglutas ng mga partikular na problema.

Ang iba't ibang mga pisikal na ehersisyo ay pinagsama sa mga pamamaraan ng masahe, pagpapahinga ng katawan, physiotherapy, at mga pantulong na paraan. Ang mga espesyal na corset at bendahe ay inireseta.

Ang body-oriented therapy ay naging popular na uso ngayon. Ang kakanyahan ng teknolohiyang ito ay ang gawain ay isinasagawa hindi lamang sa pisikal na katawan, kundi pati na rin sa mga sikolohikal na istruktura. Ang isang mahalagang papel ay ibinibigay sa pagwawasto ng estado ng psycho-emosyonal. Ang diskarte na ito ay dahil sa ang katunayan na ang bawat problema, patolohiya sa katawan ng tao ay ang resulta ng epekto ng ilang mental trauma, walang buhay na damdamin, stress. Sa panahon ng konsultasyon, tutulungan ng espesyalista ang tao na bumalik sa pinagmulan ng problema at lutasin ito. Alinsunod dito, ang problema ay nawawala sa pisikal na antas.

Ang Qigong, mga kasanayang pangkalusugan ng Tsino, maraming pagsasanay sa paghinga, na pangunahing nakatuon din sa gulugod, ay napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili. Ang mga kasanayan sa Slavic at himnastiko ay lalong nagiging popular: "Ladanie", "Dance of Fire", "Lazhenie", "Zhiva", "Triglava Complex", ang paraan ng may-akda ng Ovcharenko SV "Spheres", "Dance of the Five Animals", "Dance of the Black Lynx", "Great Dance".

Kabilang sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic treatment, ultrasound, microcurrents, waves ng iba't ibang haba, electrophoresis, cryotherapy, thermal procedures, at electrical procedures ay malawakang ginagamit.

May positibong epekto ang paglangoy, aqua aerobics, at hydrotherapy. Ang Scottish shower, Charcot shower, fan shower, jacuzzi, hydromassage bath, rubdowns, dousings, pine bath, mga espesyal na pamamaraan sa bathhouse, sauna, at Turkish hammam ay malawakang ginagamit sa pagsasanay.

Pinipili ng maraming tao ang pagtakbo, Nordic walking, breathing practices, meditation, joint gymnastics at health complex para sa gulugod mula sa qigong, hatha yoga, at gymnastics bilang therapeutic at preventive measures.

Ang iba't ibang thermal procedure, electrical procedure, at light procedure ay ipinahiwatig. Kasama sa complex therapy ang masahe at active-passive gymnastics. Kasama ng classical massage, segmental-reflex massage, reflexology, acupuncture, at point massage (shiatsu) ay inireseta.

Ang mga compress at wrap ay makakatulong upang palakasin at pagsamahin ang epekto. Ang mga likas na yaman ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa gulugod, halimbawa, acupuncture, apitherapy (paggamot sa mga kagat ng pukyutan), hirudotherapy (paggamot sa mga linta).

Kapaki-pakinabang na pagsamahin ang mga pisikal na ehersisyo at masahe sa paglangoy, aqua aerobics, dahil pinapayagan ka ng mga pamamaraang ito na i-tono ang iyong mga kalamnan. Ginagamit ang mga pamamaraan ng hydrotherapy (dousing, rubbing, Charcot's shower, hydromassage, jacuzzi).

Maraming mga pasyente ang inirerekomendang aromatherapy, oiling, at paggamot na may mga panggamot na langis. Ang pananatili sa isang salt room, masahe gamit ang mga espesyal na langis, at insenso ay may positibong epekto sa gulugod. Iba't ibang uri ng stretching, stretching on bands, at aerial yoga ang ginagamit. Ang pagpapahinga, pagmumuni-muni, at autogenic na pagsasanay ay dapat isama sa kumplikadong therapy.

Ang iba't ibang uri ng himnastiko ay naging laganap: fitball gymnastics, stretching gymnastics, body gymnastics, rhythmic gymnastics, psychogymnastics.

Ang drug therapy ay bihirang ginagamit, at higit sa lahat bilang pantulong o sintomas na paraan. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay mga radikal na pamamaraan ng interbensyon, na ginagamit lamang bilang isang huling paraan, kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo.

Paggamot sa Physiotherapy

Para sa paggamot ng kyphosis sa rehiyon ng lumbar, ginagamit ang iba't ibang tradisyonal at di-tradisyonal na pamamaraan ng physiotherapy:

• paggamot sa ultrasound, microcurrents,
• pagkakalantad sa mga alon na may iba't ibang haba,
• electrophoresis (pangunahing ginagamit ang paraang ito sa pagbibigay ng calcium, magnesium, anti-inflammatory o pain-relieving na gamot),
• mga thermal procedure,
• mga pamamaraang elektrikal,
• magaan na paggamot,
• reflexology,
• acupuncture.

Mga ehersisyo para sa lumbar kyphosis

Sa kaso ng lumbar kyphosis, ang mga pagsasanay ay ang pangunahing paraan ng paggamot. Dapat silang isagawa nang regular, 1 hanggang 3 beses sa isang araw. Ang isang set ng 10 ehersisyo na may pinakamataas na epekto sa mas mababang likod ay maaaring irekomenda.

• Exercise No. 1. Kumpletuhin ang yogic breathing.

Simulan ang pagsasanay sa isang ehersisyo sa paghinga - buong yogic na paghinga. Upang gawin ito, kailangan mong umupo nang tuwid, na naka-cross ang iyong mga binti sa harap. Ang iyong mga kamay ay nakakarelaks, nakapatong sa iyong mga tuhod. Ang iyong likod ay tuwid hangga't maaari, na lumalawak pataas. Magsimulang huminga nang mabagal, pinupuno ng hangin ang iyong buong tiyan. Matapos mapuno ang iyong tiyan, simulan ang pagpuno sa iyong dibdib ng hangin, unti-unting palawakin ito. Pagkatapos nito, punan ang iyong collarbone area, subukang lumanghap ng mas maraming hangin hangga't maaari.

Pagkatapos mong huminga nang buo, huminga nang buo: una, i-deflate ang iyong tiyan, magpakawala ng mas maraming hangin hangga't maaari. Pagkatapos ay ibaba ang iyong dibdib, na naglalabas ng mas maraming hangin hangga't maaari. Pagkatapos nito, ibaba at i-relax ang iyong collarbone area, na naglalabas ng mas maraming hangin hangga't maaari mula sa iyong katawan.

Ito ay isang buong ikot ng paghinga. Kailangan mong gawin ang hindi bababa sa 15 sa mga cycle na ito, unti-unting tumataas ang kanilang bilang. Hindi kailangang magmadali. Ang ehersisyo ay dapat gawin nang dahan-dahan, maingat, nakakarelaks hangga't maaari, nakikinig sa iyong mga damdamin. Mas mainam na gawin ang mas kaunti, ngunit mas mabuti.

• Pagsasanay #2. Baluktot sa ibabang likod.

Dahan-dahang itaas ang iyong mga braso, panatilihing magkasama ang iyong mga palad. Itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo, paghiwalayin ang iyong mga palad, at hawakan ang iyong mga kamay nang nakaharap ang iyong mga palad, na parang pinipihit ang mga ito patungo sa Araw. Ang iyong mga braso at palad ay dapat na halos balikat ang lapad. Pagkatapos nito, bahagyang yumuko ang iyong ibabang likod, pagkatapos ay sumandal. Hindi mo kailangang subukang yumuko hangga't maaari. Ang iyong kalagayan ay dapat na komportable at nakakarelaks.

• Exercise No. 3. Qigong paghinga.

Tumayo nang tuwid, ibaba ang mga braso sa kahabaan ng katawan, magkahiwalay ang mga binti sa lapad ng balikat. Ang mga paa ay nakatayo parallel sa isa't isa. Sa pamamagitan ng paglanghap, dahan-dahang ilipat ang iyong mga braso sa gilid, baluktot ang iyong mga siko. Isipin na ikaw ay isang malaking bola na puno ng malinis na hangin, nagpapalaki. Sa parehong oras habang ang iyong mga braso ay inilipat sa mga gilid, dahan-dahang maglupasay, bahagyang baluktot ang iyong mga binti sa mga tuhod. Tumayo sa pose na ito sa loob ng 3-5 minuto, pakinggan ang iyong paghinga, kontrolin ito sa bilang ng 1 - lalabas ang tiyan, lumaki. Huminga ng malalim. Sa bilang ng 2 - ang tiyan ay nagpapalabas, bumababa. Exhale.

• Pagsasanay #4. Baluktot sa gilid.

Tumayo nang tuwid, mga braso sa kahabaan ng katawan, ibinaba, tuwid ang mga binti. Pagkatapos ay ikalat ang iyong mga binti nang malawak hangga't maaari sa mga gilid, iikot ang isang binti patayo sa isa pa. Itaas ang iyong mga braso sa mga gilid, hawakan ang mga ito nang tuwid (parallel sa sahig). Yumuko sa gilid. Bumaba ang kamay sa binti na patayo. Ang kabilang kamay ay tumaas. Kaya, ang mga braso ay dapat nasa isang tuwid na linya, kasama ang mga binti ay bumubuo sila ng isang malaking tatsulok. Lumiko ang iyong ulo, tumingin sa itaas, sa itaas na kamay.

• Pagsasanay 5. Matatag na pose.

Pinagsasama namin ang aming mga binti, ikinonekta ang mga ito. Ang mga hips, tuhod, shins, paa ay dapat na konektado, yumuko kami pasulong, sinusubukang magsinungaling sa aming dibdib, tiyan, noo sa aming mga binti hangga't maaari. Binabalot namin ang aming mga shins gamit ang aming mga braso. Pagkatapos ay dahan-dahan kaming bumangon, itinutuwid ang aming likod na vertebra sa pamamagitan ng vertebra, simula sa ibabang likod at nagtatapos sa cervical region.

• Exercise No. 6. Balanse pose.

Ilagay ang iyong mga paa nang malapad hangga't maaari. Ikalat ang iyong mga braso sa mga gilid. Ibaba ang isang braso pababa, hawakan ang lupa. Itaas ang iyong kabilang braso upang makabuo ito ng isang tuwid na linya kasama ang kabilang binti. Itaas ang binti sa tapat ng nakababang braso upang ito ay parallel sa sahig. Dapat mayroong 90-degree na anggulo sa pagitan ng iyong mga binti.

• Pagsasanay #7. Paikot-ikot sa ibabang likod.

Umupo kami sa isang cross-legged na posisyon, ilagay ang aming mga kamay sa crosswise: ang kanang kamay sa kaliwang tuhod, ang kaliwang kamay sa kanang tuhod. Itaas ang isang kamay, hawakan ito nang diretso sa harap namin. Cross - lumiko patungo sa kamay na ito, pakanan. Subukang panatilihing tuwid ang iyong mga balikat, sa isang linya. Bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin ang ehersisyo sa kabilang direksyon sa parehong paraan.

• Exercise No. 8. Warm-up para sa lower back, sacrum at coccyx.

Kailangan mong bahagyang maglupasay. Ang iyong mga binti ay dapat na bahagyang baluktot sa mga tuhod. Upang gawing mas madali ang ehersisyo, isipin na ang iyong coccyx ay may pagpapatuloy sa anyo ng isang buntot. Ginagawa nitong mas madali ang ehersisyo. Kailangan mong huminga ng malalim, at pagkatapos ay iangat ang "buntot" kasama ang coccyx at gluteal na mga kalamnan, sinusubukan na yumuko ang mas mababang likod hangga't maaari. Habang humihinga ka, "pindutin ang buntot", sinusubukang ibaba ito nang mas mababa hangga't maaari. Ang mas mababang likod ay dapat na tuwid hangga't maaari, ang pelvis ay hinila pasulong.

• Pagsasanay Blg. 9. Pag-ugat.

Tumayo ng tuwid. Ikonekta ang iyong mga paa, daliri, daliri. Buuin ang iyong katawan nang tuwid hangga't maaari. Panatilihin ang iyong mga kamay nang mahigpit sa iyong mga balakang, ibababa. Isara ang iyong mga mata, magpahinga, tumutok sa iyong mga sensasyon. Suriin na ang iyong mga binti ay konektado, manatiling tuwid. Simulan ang dahan-dahang pagsuray-suray. Gumalaw nang dahan-dahan, maayos. Isipin na ikaw ay isang malakas, makapangyarihang puno na ang mga ugat ay malalim sa lupa, nakatayong matatag at may kumpiyansa. Habang humihinga ka, ang sakit ay umalis sa iyong likod kasama ang pagbuga, napupunta nang malalim sa lupa. Ang puno ay lumalaki nang mas malalim sa lupa kasama ang mga ugat nito. Habang humihinga ka, ang mainit, magaan na enerhiya ay pumupuno sa iyong katawan, tumataas sa mga ugat ng puno, papunta sa iyong likod.

• Pagsasanay Blg. 10. Bon.

Ang ehersisyo na ito ay meditative at nakakarelaks. Kadalasan ang kyphosis ay nabuo dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ng lumbar ng isang tao ay overstrained. Ito ay humahantong sa pagpapapangit ng layer ng kalamnan, at pagkatapos ay ang gulugod mismo. Ang ehersisyo ay dapat isagawa sa isang kalmadong kapaligiran at para sa hindi bababa sa 30 minuto.

Ang kakanyahan nito ay simple. Kailangan mong umupo, ituwid ang iyong likod hangga't maaari, iunat ang iyong gulugod mula sa korona hanggang sa tailbone. Isipin na ang gulugod ay isang haligi, isang baras na humahawak sa buong katawan. Kailangan mong yumuko ang iyong mga binti, pagsamahin ang iyong mga paa, pindutin ang isa sa isa. Mga takong, paa, daliri ng paa - mahigpit na pinindot. Kailangan mong subukang ibaba ang iyong mga tuhod sa sahig. I-cross ang iyong mga braso, ikonekta ang dalawang hinlalaki sa itaas, at ilagay ang mga ito nang maluwag sa iyong mga binti, mas malapit sa pelvis.

Isara ang iyong mga mata, abalahin ang iyong sarili mula sa lahat ng bagay na hindi kailangan, tumuon lamang sa iyong mga panloob na sensasyon. Subukang mag-relax hangga't maaari, i-relax ang iyong buong katawan. Isipin kung paano nakakarelaks ang iyong mga kalamnan at dahan-dahang dumadaloy sa iyong gulugod. May katahimikan sa iyong ulo, walang iniisip na nakakagambala sa iyo. Huminga nang dahan-dahan, maayos. Huwag gumalaw. Pagkatapos ng ilang minuto, dahan-dahang imulat ang iyong mga mata, iunat, at lumabas sa posisyon.

Paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ng PDSI ay isinasaalang-alang sa mga pasyente na nagrereklamo ng kahirapan sa paglalakad o nakakaranas ng hindi maalis na pananakit sa ibabang likod at magkabilang binti na may malubhang sagittal imbalance (kyphotic deformity) kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi na epektibo.[ 2 ] Ang iba pang mga surgical indication na inilarawan sa mga nakaraang pag-aaral ay:

1. binibigkas na pagkasayang ng mga kalamnan sa likod sa pagsusuri sa X-ray,
2. kawalan ng malubhang osteoporosis at
3. ang pagnanais ng pasyente para sa kirurhiko paggamot. [ 3 ]

Inilarawan ng ilang mga may-akda ang iba pang mga indikasyon ng kirurhiko para sa PDSI, na binanggit ni Lee et al. Kabilang dito ang mga kilalang klinikal na senyales na tinatawag na "apat na kardinal na palatandaan," tulad ng kahirapan sa paglalakad dahil sa pasulong na pagyuko ng puno ng kahoy, kawalan ng kakayahang hawakan ang mga bagay sa harap ng katawan, paggamit ng mga siko sa paghuhugas ng mga pinggan o mukha, at kahirapan sa pag-akyat sa mga dalisdis.

Karaniwan, ang paggamot ng lumbar kyphosis ay isang tradisyonal, kumplikadong paggamot na kinabibilangan ng mga gamot, physiotherapy, exercise therapy, masahe, at paglangoy. Ang mga paraan ng paggamot sa kirurhiko ay ginagamit bilang isang huling paraan, kapag may isang kagyat na pangangailangan. Ang radikal na interbensyon ay pinahihintulutan lamang kung ang ibang paraan ng paggamot ay hindi epektibo. Ang operasyon ay ipinahiwatig kung ang isang nerve o spinal cord ay naipit. Maaaring kabilang sa mga indikasyon para sa operasyon ang disc protrusion, intervertebral hernia, purulent-septic process, pamamaga, at nekrosis.