Paggamot sa health resort ng osteoarthritis

Ang mga pasyente na may osteoarthrosis ng I-III radiographic stage ayon kina Kellgren at Lawrence na walang synovitis o may banayad na paglala nito ay tinutukoy sa spa treatment. Ang mga resort ay ipinahiwatig na gumagamit ng therapeutic mud, pati na rin sa chloride, sodium at iba pang mineral na tubig (sa Ukraine - Berdyansk, Evpatoria, Odessa, Saki), na may hydrogen sulphide na tubig, na may radon na tubig (sa Ukraine - Khmelnik), na may nitrogenous weakly mineralized siliceous thermal waters. Ang mga pasyente na may osteoarthrosis ng stage IV na may matinding exacerbation ng synovitis at ang pagkakaroon ng mga kontraindikasyon sa paggamot sa spa ay hindi tinutukoy sa paggamot sa spa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ang regimen sa paggamot sa osteoarthritis na iminungkahi ng Ukrainian Association of Rheumatologists

1. Anti-inflammatory at analgesic na paggamot ng osteoarthritis.

NSAID - non-selective COX inhibitors:

• diclofenac;
• ibuprofenidr.

NSAID - mga pumipili na COX-2 inhibitors:

• meloxicam 7.5-15 mg isang beses sa isang araw;
• nimesulide 100 mg 2 beses sa isang araw;
• celecoxib 100-200 mg/araw.

Mga antagonist ng receptor ng IL-1:

• diacerein - 50 mg pasalita 2 beses sa isang araw sa panahon ng pagkain nang hindi bababa sa 3 buwan;

Mga paghahanda sa SET:

• Phlogenzym 2 tablet 3 beses sa isang araw para sa 3 linggo,
• Wobenzym 3-5 tablet 3 beses sa isang araw para sa 3 linggo,

Glucocorticosteroid hormones intra-articularly (kung ang iba pang mga anti-inflammatory na gamot ay hindi epektibo) hindi hihigit sa 4 na iniksyon bawat taon:

• methylprednisolone (20-40 mg depende sa laki ng joint),
• hydrocortisone (50-125 mg depende sa laki ng joint),
• triamcinolone (20-40 mg depende sa laki ng joint).

2. Chondroprotectors:

• glucosamine 1500 mg isang beses sa isang araw para sa 2-3 buwan na may mga NSAID,
• chondroitin sulfate 750 mg 2 beses sa isang araw para sa 3 linggo, pagkatapos ay 500 mg 2 beses sa isang araw pangmatagalan;
• hyaluronic acid 20 mg intra-articularly isang beses sa isang linggo para sa 2 linggo, 3 cycle bawat 3 linggo,
• Alflutop - kung maraming mga joints ang apektado, 1 ml isang beses sa isang araw intramuscularly para sa 20 araw, pagkatapos ng 3 buwan ang kurso ay maaaring ulitin; kung ang malalaking joints ay kasangkot, intra-articularly o intramuscularly ayon sa sumusunod na scheme: 2 ml sa bawat apektadong joint isang beses bawat 3 araw sa loob ng 18 araw (6 injection), na sinusundan ng intramuscular injection na 1 ml (hanggang 20 injection).

3. Lokal na aplikasyon ng ointment at gel form ng NSAIDs:

• ibuprofen,
• piroxicam,
• paghahanda ng diclofenac, atbp.

4. Antioxidant therapy:

• a-tocopherol acetate (bitamina E) 0.1-0.2 g bawat araw nang pasalita para sa 1 buwan o 1-2 ml ng 10% na solusyon isang beses sa isang araw sa loob ng 20 araw.

5. Mga paghahanda na nagpapabuti sa microcirculation:

• pentoxifylline 100 mg 3 beses sa isang araw,
• dipyridamole 75 mg/araw.

6. Paggamot sa orthopedic.
7. Mga pagsasanay sa physiotherapy.
8. Mga pamamaraan ng physiotherapy.
9. Paggamot sa sanatorium at resort.