Paggamot ng colpitis na may suppositories

Ang paggamot sa nakakahawang pamamaga ng vaginal mucosa ay kinabibilangan, bukod sa iba pang mga bagay, ang paggamit ng mga lokal na remedyo, at ang mga doktor ay nagrereseta ng mga vaginal suppositories - suppositories para sa colpitis.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga suppositories para sa colpitis ay iba't ibang anyo ng colpitis (vaginitis), na nasuri batay sa isang bacteriological na pagsusuri ng vaginal discharge, na maaaring sanhi ng staphylococci o streptococci (non-specific infection), trichomonads (Trichomonas vaginalis), gardnerella (Gardadabra vaginalis), gardnerella (Garddanerella vaginalis) parapsilosis fungi.

[ 1 ], [ 2 ]

Pharmacodynamics at pharmacokinetics ng suppositories para sa colpitis

Ang aktibong sangkap ng mga suppositories ng Betadine ay povidone-iodine, na isang antiseptiko at isang malakas na sangkap na bactericidal na humahantong sa pagkamatay ng mga cell at spores ng bakterya at protozoa. At sa mga suppositories ng Chlorhexidine, ang chlorhexidine digluconate ay kumikilos sa parehong paraan.

Ang aktibong sangkap ng mga suppositories Metronidazole ay ang antibiotic 5-nitroimidazole, na epektibo laban sa anaerobic bacterial at bacteroid infections, Gardnerella at Mobiluncus. Sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng mga nucleic acid sa mga selula ng DNA ng mga microorganism, ang gamot ay nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. Ang halos parehong mekanismo ng pagkilos (sa antas ng pinsala sa DNA ng mga microbial cell at Trichomonas cells) ay matatagpuan sa mga suppositories Dalacin (na naglalaman ng antibiotic clindamycin), Neo-Penotran (metronidazole + miconazole), Serconazole at antiprotozoal suppositories Trichomonacid.

Ang pharmacodynamics ng Gainomax suppositories para sa colpitis ay dahil sa dalawang aktibong sangkap, tioconazole at tinidazole. Ang una ay nakakagambala sa mga proseso ng intracellular metabolic sa antas ng cytoplasmic membranes ng Candida fungi, at ang pangalawa ay direktang tumagos sa mga cell ng Trichomonas at anaerobes at nakakagambala sa pagkakasunud-sunod ng amino acid at pagtitiklop ng kanilang DNA.

Ang Nystatin ay isang polyene antibiotic na may mapanirang epekto sa balanse ng tubig-electrolyte sa Candida alb. Ang Natamycin, ang aktibong sangkap ng mga suppositories ng Natamycin, ay isa ring polyene macrolide antibiotic. Pinipigilan din ng gamot ang synthesis ng mga bahagi ng protina sa mga lamad ng fungal cell, na huminto sa kanilang pagpaparami. Ang pagkilos ng nystatin sa mga suppositories ng Macmiror ay pinahusay ng isang nitrofuran derivative, ang sintetikong antibacterial substance na nifuratel, na nakakagambala sa pagsipsip ng oxygen ng mga microbial cell at humahantong sa isang kumpletong pagkawala ng kanilang kakayahang mabuhay.

Ang pangunahing bahagi ng Vagikal suppositories ay calendula, na naglalaman ng salicylic at pentadecyl acid, na may mga bactericidal properties laban sa streptococcal at staphylococcal infection.

Ang mga pharmacokinetics ng ilang vaginal globules ay hindi pa pinag-aralan ng mga tagagawa. Karamihan sa mga aktibong sangkap sa suppositories para sa colpitis ay hindi pumapasok sa daluyan ng dugo. Gayunpaman, pagkatapos ng lokal na paggamit ng mga suppositories ng Dalacin, humigit-kumulang isang katlo ng isang solong dosis ng antibiotic clindamycin ang pumapasok sa systemic na daloy ng dugo sa loob ng tatlong araw, ngunit ang pangkalahatang epekto nito sa katawan, tulad ng tala ng mga eksperto, ay hindi gaanong mahalaga.

Ang metronidazole sa mga suppositories ng Neo-Penotran ay nasisipsip din sa dugo sa kaunting halaga at ganap na pinalabas sa ihi, ngunit ang miconazole ay hindi pumapasok sa systemic bloodstream sa lahat.

Mga pangalan ng suppositories para sa colpitis

Ito ay nagkakahalaga ng listahan ng mga pangunahing pangalan ng mga suppositories para sa colpitis, na ipinakita ngayon sa domestic pharmaceutical market, sa mga bracket ay ipinahiwatig ang mga variant ng mga pangalan ng kalakalan ng mga gamot:

• Betadine (Iodoxide) antiseptic suppositories na inireseta para sa non-specific colpitis, pati na rin para sa candidal form ng sakit.
• Metronidazole (Flagyl) antiprotozoal suppositories ay ginagamit para sa colpitis, ang etiology ng kung saan ay nauugnay sa trichomonas at gardnellosis.
• Dalacin suppositories (Clindacin, Cleocin) nabibilang sa lincosamide grupo ng mga antibiotics at ay epektibo laban sa bacterial colpitis at vaginosis.
• Ang Neo-Penotran ay isang kumbinasyong gamot laban sa maraming uri ng microbial infection (kabilang ang gram-positive microbes) at protozoa batay sa antibiotic na metronidazole at sa antifungal na gamot na miconazole.
• Sertaconazole (Zalain) (imidazole + benzothiophene), suppositories para sa fungal colpitis.
• Ginezol - suppositories na may miconazole para sa candidal colpitis.
• Trichomonacid suppositories para sa paggamot ng trichomonas colpitis.
• Ang mga suppositories ng Gynomax ay maaaring gamitin para sa iba't ibang anyo ng colpitis, pangunahin ang mga sanhi ng mga hindi partikular na impeksyon at Trichomonas vaginalis.
• Ang Chlorhexidine (Geksikon) ay isang antiseptic vaginal suppository na ginagamit para sa di-tiyak, trichomonas, at mixed colpitis at vaginitis.
• Ang Nystatin (Anticandin, Fungicidin, Fungistatin, Mycostatin, Nystafungin) ay isang antifungal agent, isang polyene antibiotic.
• Macmiror – antifungal at antiprotozoal globules (nystatin + nifuratel).
• Natamycin (Pimafucin) antifungal suppositories na may polyene antibiotic.
• Vagikal bactericidal at anti-inflammatory phyto-suppositories.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang lahat ng mga suppositories para sa colpitis ay ginagamit sa intravaginally, iyon ay, ipinasok sila sa puki:

• Betadine, isa o dalawang suppositories bawat araw, ang kurso ng paggamot ay 7 araw;
• Metronidazole - alinman sa isang beses o dalawang beses sa isang araw (umaga at gabi), ang kurso ng paggamot ay 10 araw;
• Dalacin isang suppository bawat araw (sa gabi), ang kurso ng paggamot ay tatlong araw. Ginagamit ang Macmiror sa parehong paraan, ngunit para sa isang linggo. Trichomonacid isang suppository bawat araw sa loob ng 10 araw.
• Ang Gainomax at Serconazole ay ginagamit ng isang suppository sa unang araw ng paggamot, at pagkatapos ay isang linggo mamaya.
• Ang mga suppositories ng Neo-Penotran, Ginezol at Natamycin ay dapat ibigay ng isa sa gabi para sa 7-14 na araw (Natamycin - 3-7 araw).
• Ang mga chlorhexidine globules ay ipinapasok sa puki dalawang beses sa isang araw para sa isang linggo o mas matagal pa (ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot). At ang Vagikal ay karaniwang ginagamit 2-3 beses sa isang araw (isang suppository), at ang tagal ng paggamit ay hindi lalampas sa 10-12 araw.

Tulad ng nakasaad sa mga tagubilin para sa mga gamot na ito, dahil sa kanilang lokal na paggamit, ang labis na dosis ay hindi malamang.

Contraindications para sa paggamit

Ang Chlorhexidine at Betadine ay hindi dapat inireseta sa kaso ng hypersensitivity ng katawan sa mga aktibong sangkap ng mga produktong ito.

Ang paggamit ng Metronidazole at Neo-Penotran suppositories ay kontraindikado sa mga kaso ng mababang antas ng leukocytes sa dugo at mga organic na pathologies ng central nervous system.

Ang Gainomax ay hindi ginagamit sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, gayundin sa unang trimester ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.

Ang paggamit ng mga suppositories para sa colpitis sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa partikular na gamot. Kaya, ang mga suppositories para sa colpitis Betadine, Metronidazole, Dalacin, Trichomonacid, Gainomax ay hindi maaaring gamitin ng mga buntis na kababaihan. Ang mga suppositories ng Genizol ay hindi ginagamit sa unang trimester ng pagbubuntis, at Neo-Penotran sa pangalawa at pangatlo.

Walang impormasyon sa kaligtasan ng Serconazole suppositories para sa mga buntis na kababaihan; Ang mga suppositories ng nystatin ay pinapayagan sa paggamot ng mga buntis na kababaihan lamang sa kaso ng malawak na impeksyon sa fungal ng mga maselang bahagi ng katawan - sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Kapag inireseta ang mga suppositories ng Macmiror, dapat suriin ng doktor ang ratio ng posibleng benepisyo para sa buntis na may antas ng posibleng negatibong epekto sa hindi pa isinisilang na bata.

Ang mga suppositories ng Chlorhexidine at Pimafucin ay walang contraindications sa panahon ng pagbubuntis.

Mga side effect

Ang mga side effect ng Metronidazole suppositories ay maaaring kabilang ang urticaria at pangangati, pagsusuka at pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagtaas ng pagkatuyo sa bibig, pagbabago ng lasa (metallic na lasa sa bibig), mga problema sa bituka at gallbladder. Bilang karagdagan, ang kahinaan, sakit ng ulo at pagkahilo ay hindi ibinukod.

Ang paggamit ng Dalacin suppositories ay maaaring sinamahan ng pangangati ng vaginal mucosa, pangangati at pantal sa balat, ang pagbuo ng thrush, panregla at mga karamdaman sa pag-ihi.

Ang pangangati ng mga mucous membrane ay sinusunod din sa kaso ng paggamit ng mga suppositories ng vaginal tulad ng Trichomonacid, Gainomax, Chlorhexidine, Ginezol at Neo-Penotran. Bilang karagdagan, ang mga suppositories ng Neo-Penotran ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, panlasa at mga sakit sa dumi.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Pinahuhusay ng Gainomax ang epekto ng hindi direktang anticoagulants (upang mabawasan ang panganib ng pagdurugo, ang dosis ay nabawasan ng 50%) at ang epekto ng ethanol (mga reaksyong tulad ng disulfiram). Tugma sa sulfonamides at antibiotics.

Ang mga suppositories ng Neo-Penotran ay hindi tugma sa paggamit ng mga inuming nakalalasing, at ang parallel na paggamit ng mga anticoagulant na gamot ay maaaring magpapataas ng oras ng pamumuo ng dugo. Ang mga suppositories na ito ay hindi maaaring gamitin nang sabay-sabay sa Cimetidine (Gastromet, Supramet, Ulceratil, atbp.), Na ginagamit para sa pagpalala ng gastric at duodenal ulcers, dahil ito ay maaaring magdulot ng malubhang epekto mula sa central nervous system.

Ang Chlorhexidine ay hindi ginagamit nang sabay-sabay sa yodo.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga suppositories ng nystatin ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan, sa temperatura na hindi hihigit sa +5°C. Ang metronidazole, Dalacin, Chlorhexidine, Serconazole, Macmiror, Neo-Penotran suppositories ay dapat na nakaimbak sa temperatura na +18-25°C.

Buhay ng istante: Metronidazole, Ginezol - 4 na taon; Dalacin, Macmiror at Neo-Penotran 3 taon; Trichomonacid, Gainomax, Serconazole, Chlorhexidine sa loob ng 24 na buwan.