Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Mga paghahanda ng calcium para sa menopause
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Hindi lihim na ang mga matatandang tao ay may mas marupok na buto kaysa sa mga nakababata. At ito ay hindi isang pagkakataon. Ang katotohanan ay nagiging lalong mahirap na mapanatili ang kinakailangang halaga ng calcium sa katawan bawat taon, at ang mga gastos nito ay lumalaki. Sa mga kababaihan, ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng isang espesyal na panahon na tinatawag na menopause. Ang pagbaba sa produksyon ng estrogen sa edad na 40-50 ay humahantong sa ang katunayan na ang pagsipsip ng calcium, na pumapasok sa katawan ng babae na may pagkain, ay kapansin-pansing bumagal, bilang isang resulta kung saan ang mga buto ay nagdurusa. Ang mga paghahanda ng kaltsyum para sa menopause ay tumutulong upang mapunan ang kakulangan ng mahalagang microelement na ito, habang ang kanilang komposisyon ay pinili sa paraang ang pagsipsip ng calcium ay maximum.
Saan napupunta ang calcium?
Una, alamin natin kung bakit tayo nag-aalala tungkol sa pagkawala ng calcium, ano ang nawawala sa atin? Ang kaltsyum ay isa sa pinakamahalagang microelement, kung wala ito ay magiging kaunti lamang ang pagkakaiba ng isang tao sa mga pinakasimpleng microorganism. Pagkatapos ng lahat, ang aming balangkas ay nabuo higit sa lahat salamat sa calcium, kung saan mayroong mga 1.5-2.2 kg sa katawan ng isang kabataan.
Kaya, 99% ng calcium na nakapaloob sa katawan ay napupunta sa pagbuo ng balangkas. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang natitirang calcium ay walang silbi. Ang 1% na ito ay namamahala upang ayusin ang balanse ng acid-base sa katawan, lumahok sa proseso ng pamumuo ng dugo, nakakaimpluwensya sa mga proseso ng metabolic, normalizing ang pagpapalitan ng tubig, asin at carbohydrates.
Maraming mahahalagang proseso sa katawan ang hindi magagawa nang walang calcium. Halimbawa, ang pag-urong ng kalamnan at produksyon ng hormone, ang paggana ng sistema ng nerbiyos at pagpapanatili ng aktibidad ng enzyme. Salamat sa calcium, ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay may limitadong pagkamatagusin, at ang mga ngipin, buhok at mga kuko ay nagpapanatili ng kanilang lakas. Ang calcium ay ginugugol sa lahat ng pangangailangang ito ng katawan.
Ang ilan ay magsasabi na walang dapat ipag-alala sa pagkawala ng calcium, dahil maraming mga pagkain na naglalaman ng micronutrient na ito, na nangangahulugan na ang kakulangan ng calcium ay maiiwasan. Maaaring tama sila pagdating sa mga kabataang babae, na ang taunang pagkawala ng calcium ay hindi hihigit sa 1%. Ang tanging pagbubukod ay pagbubuntis, kapag ang katawan ng babae ay kailangang magbahagi ng calcium sa sanggol na lumalaki sa loob nito.
Sa panahon ng menopause, ang sanhi ng pagkawala ng calcium ay bahagyang naiiba. Dito, ang mga estrogen ay dapat sisihin, na, sa kasamaang-palad, ay nagiging hindi sapat para sa normal na pagsipsip ng calcium mula sa pagkain. Ang pagkawala ng kaltsyum sa panahong ito ay tumataas sa 4-5% at halos imposibleng mapunan ito nang walang tulong ng mga paghahanda ng calcium sa panahon ng menopause. Maaari kang kumain ng dinurog na kabibi ng isang kutsara at ngumunguya ng tisa ng kilo, ngunit, bukod sa mga problema sa bato, ito ay hahantong sa wala. Pagkatapos ng lahat, hindi sapat ang paghahatid ng calcium sa katawan, kailangan mong tumulong sa pagsipsip nito.
Ang mga phosphate, carbonates, calcium oxalates, na natanggap ng katawan kasama ng pagkain, ay hindi gaanong natutunaw na mga compound, at kadalasang hindi naproseso ng katawan ang mga ito. Ito ay lalo na kapansin-pansin sa panahon ng menopause, kapag ang katawan ay pinagkaitan ng pangunahing katulong na kumokontrol sa metabolismo ng calcium - estrogen.
Mga Sintomas ng Kakulangan sa Kaltsyum
Ang katotohanan na ang sitwasyon sa pagsipsip ng calcium ay nagiging mas kumplikado sa panahon ng menopause ay hindi nangangahulugan na ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay lilitaw sa mga unang araw o buwan. Ang lahat ay nakasalalay sa kung mayroong ilang kakulangan ng Ca sa katawan ng babae bago ang menopause o kung pinangangalagaan niya ang kanyang kalusugan nang maaga, regular na kumonsumo ng sapat na dami ng mga produktong naglalaman ng calcium sa murang edad, at kung ang babae ay may anumang magkakatulad na sakit, bilang isang resulta kung saan ang calcium ay excreted sa malaking dami sa ihi.
Ang katawan ng tao ay maingat na sinusubaybayan na ang pinakamainam na dosis ng calcium ay pinananatili sa dugo. Ang sitwasyon kapag ang konsentrasyon ng calcium ay bumaba sa ibaba 2.2 millimoles bawat litro ng dugo ay nagiging isang uri ng signal na "SOS", kung saan ang katawan ay tumutugon sa isang espesyal na paraan. Sinusubukang palitan ang kakulangan ng Ca sa dugo, kinakailangan ang mahalagang mineral na ito mula sa mga ngipin, buhok, kuko, buto, kung saan ang microelement na ito ay naroroon sa sapat na dami. Bilang isang resulta, ang mga ngipin at mga kuko ay nagsisimulang gumuho, ang buhok ay nagiging malutong at nalalagas, ang mga buto ay nawawala ang kanilang dating lakas, na humahantong sa madalas na bali at kapansanan.
Kung hindi ka umiinom ng mga suplementong calcium sa panahon ng menopause, maaari itong humantong sa mga malubhang problema sa kalusugan, tulad ng:
- mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kapansin-pansing kurbada ng spinal column (scoliosis, lordosis, kyphosis),
- pulikat ng kalamnan,
- pagkagambala sa ritmo ng puso (arrhythmia),
- nadagdagan ang presyon ng dugo,
- pagkabalisa at nerbiyos,
- mga problema sa memorya,
Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig na ang katawan ay kulang sa calcium:
- madalas na mga cramp ng kalamnan,
- banayad na tingling o sakit sa dila at labi,
- tingting o hindi maipaliwanag na sakit sa mga daliri at paa,
- kahirapan sa paghinga dahil sa spasm ng mga kalamnan ng laryngeal,
- aktibong pagkawala ng ngipin at buhok, brittleness at delamination ng mga kuko
- madalas na bali ng buto dahil sa pag-unlad ng osteoporosis.
Sa prinsipyo, kadalasan ang mga sintomas sa itaas ay hindi dapat inaasahan na lilitaw, ang kakulangan ng calcium ay madaling makita ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang pagsusuri sa dugo kasama ang ECG (dahil sa pagkagambala ng pagpapadaloy ng electrical impulse sa puso) ay napakabilis na makakatulong upang matukoy ang patolohiya. Samakatuwid, kung ang isang babae ay regular na sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri at sumusunod sa mga tagubilin ng doktor, ang malubhang kahihinatnan dahil sa kakulangan ng Ca ay hindi magbabanta sa kanya.
Mga pahiwatig paghahanda ng calcium para sa menopause
Ayon sa mga patakaran, upang maiwasan ang mga problema sa katandaan, dapat mong alagaan ang iyong sarili sa iyong kabataan. Ang pagkain ng sapat na iba't ibang uri ng repolyo, singkamas, iba't ibang seafood, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay makakatulong na mapanatili ang pinakamainam na balanse ng calcium sa katawan. Kung ang isang babae ay nasa isang mababang-calorie na diyeta, o para sa isang bilang ng mga kadahilanan na ang kanyang diyeta ay limitado, ang katawan ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan ng Ca, na pagkaraan ng ilang oras (kung minsan ay medyo mahabang panahon) ay nagreresulta sa mga malubhang problema. Halimbawa, ang osteoporosis na may progresibong pagkasira ng tissue ng buto.
Ito ay kung saan ang mga paghahanda ng calcium ay dumating upang iligtas, na, sa pamamagitan ng paraan, ay ginagamit hindi lamang sa panahon ng menopause at kakulangan ng calcium na dulot ng mahinang nutrisyon. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga paghahanda ng calcium ay mas malawak, ito ay:
- ilang mga sakit sa CNS, tulad ng depresyon o kawalang-interes,
- mga sakit sa cardiovascular,
- ang panahon ng aktibong paglaki ng musculoskeletal system (pagkabata at pagbibinata),
- ang panahon ng pagdadala ng isang bata at pagpapasuso para sa pagbuo ng skeleton at neuromuscular tissue sa bata, pati na rin para sa muling pagdadagdag ng mga reserbang calcium sa katawan ng ina,
- pag-iwas at paggamot ng ilang mga pathologies na nakakaapekto sa musculoskeletal system, ang pinaka-karaniwan ay osteoporosis.
- pagpapalakas ng ngipin at gilagid (para sa mga layuning pang-iwas, pati na rin bilang bahagi ng kumplikadong paggamot ng mga karies at periodontal disease),
- normalisasyon ng kondisyon sa panahon ng pinabilis na paglaki,
- pagpapanatili ng balanse ng calcium sa mga lalaki na higit sa 50 taong gulang at pag-iwas sa osteoporosis sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang,
- paggamot at pag-iwas sa mga bali,
- paggamot ng rickets at iba pang mga karamdaman ng metabolismo ng bitamina D,
- therapy ng hypoparathyroidism (mga karamdaman sa metabolismo ng phosphorus-calcium),
- hyperphosphatemia (mataas na antas ng mga phosphate sa dugo),
- pangmatagalang paggamot sa mga gamot na nagtataguyod ng pag-alis ng Ca mula sa katawan (corticosteroids, antiepileptic na gamot, diuretics),
- mga pathology kung saan ang madalas na pag-ihi o pagtatae ay sinusunod,
- matagal na pahinga sa kama, na nagreresulta sa pagkagambala sa balanse ng calcium,
- bilang isang antidote para sa pagkalason na may oxalic acid, magnesium salts at fluoride.
Ang pagkuha ng mga paghahanda ng calcium ay makatwiran din sa ilang iba pang mga pathologies: allergic manifestations, iba't ibang mga pagdurugo, dystrophy laban sa background ng matinding kakulangan sa enerhiya. At din sa hika, pulmonary tuberculosis, hepatitis, isang matalim na pagtalon sa presyon sa mga buntis na kababaihan at kababaihan sa paggawa, pamamaga ng mga bato (nephritis), pinsala sa atay laban sa background ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
Paglabas ng form
Ang mga pangalan ng paghahanda ng calcium na inireseta sa panahon ng menopause para sa pag-iwas at paggamot ng kakulangan ng microelement na ito sa katawan at ang mga sintomas na nauugnay dito ay madalas na nagsasalita para sa kanilang sarili. Ang salitang "calcium" sa isang anyo o iba pa ay naroroon sa literal na lahat ng mga pangalan ng nabanggit na paghahanda: "Calcium gluconate", "Calcemin", "Calcium D3 Nycomed", "Mountain calcium D3", "Natekal D3", "Vitrum calcium", "Calcimax", "Miacalcic", "Calcitrin", "Calcitonin".
Ngunit kung pinag-uusapan natin ang paggamot ng osteoporosis, na bubuo dahil sa kakulangan o mahinang pagsipsip ng calcium sa panahon ng menopause, kung gayon ang mga pangalan ng paghahanda ng calcium ay maaaring malayo sa pangalan ng aktibong sangkap mismo: "Alostin", "Osteomed", "Osteover", "Oxidevit", "Osteogenon", "Veprena", "Bonviva", "Aktonel", atbp.
Ang pangunahing at pinakakaraniwang anyo ng paghahanda ng calcium ay itinuturing na mga tablet. Ito ay sa form na ito na sila ay inireseta para sa pag-iwas at paggamot ng kakulangan ng calcium sa panahon ng menopause. Ang gamot na "Calcium Gluconate", pati na rin ang mga gamot para sa paggamot ng osteoporosis, ay ginawa din sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon o pulbos, at kung minsan kahit na sa anyo ng isang spray ng ilong, ngunit ang mga naturang form ay mas angkop para sa paggamot ng mga kaukulang pathologies, kabilang ang mga sanhi ng kakulangan ng calcium, kaysa sa pag-iwas nito. Kaya, ang iniksyon ng "Calcium Gluconate" ay ipinahiwatig para sa mga alerdyi, mga sakit sa balat (psoriasis, eksema, furunculosis, atbp.), Pati na rin ang isang antidote para sa pagkalason o isang hemostatic agent, mga karamdaman ng mga glandula ng parathyroid, diabetes, atbp.
Mga suplementong bitamina at mineral na may kaltsyum
Tingnan natin kung aling mga paghahanda ng calcium, na kabilang sa pangkat ng mga suplementong bitamina at mineral, ang pinakasikat sa pag-iwas at paggamot ng kakulangan ng calcium sa katawan sa panahon ng menopause.
Ang "Calcium gluconate" ay ang pinakaunang mineral supplement na lumitaw sa domestic market at ang pinakamurang isa na idaragdag sa pangunahing diyeta. Bagama't hindi ito ang pinaka-epektibo, magagamit ito sa pangkalahatang populasyon ng bansa bilang isang preventive measure laban sa mga sakit na nauugnay sa kakulangan ng calcium sa katawan.
Ito ay isang single-component na gamot, ang aktibong sangkap nito ay calcium gluconate. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom nito, tulad ng iba pang mga gamot na naglalaman ng calcium, sa pamamagitan ng pagdurog ng mga tablet sa maliliit na mumo o pulbos. Ang dosis ng gamot sa panahon ng menopause ay tinutukoy nang paisa-isa, batay sa mga pangangailangan ng katawan, at mula 2 hanggang 6 na tableta (mula 1 hanggang 3 g) sa isang pagkakataon. Ang dalas ng pag-inom ng gamot ay 2-3 beses sa isang araw. Mas mainam na inumin ang mga tablet bago kumain o pagkatapos ng isa hanggang isa at kalahating oras pagkatapos kumain.
Mas mainam na pagsamahin ang gamot na ito sa mga suplementong bitamina na naglalaman ng bitamina D, na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa pagsipsip ng Ca.
Ang tila simple at karaniwang ligtas na gamot na ito ay may sapat na contraindications para sa paggamit. Ang mga ito ay tumaas na antas ng Ca sa dugo at ihi (hypercalcemia at hypercalciuria), ang pagbuo ng mga bato sa bato na naglalaman ng calcium laban sa background ng mga nabanggit na pathologies, ang pagbuo ng mga nodules (granulomas) sa iba't ibang mga organo, na tipikal para sa sarcosidosis. Ang parallel na pangangasiwa ng calcium gluconate at cardiac glycosides ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang ganitong hindi tamang therapy ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia.
Ang mga pakikipag-ugnayan ng droga sa iba pang mga gamot ay kadalasang nauuwi sa katotohanan na ang "Calcium gluconate" kapag kinuha nang sabay-sabay ay binabawasan ang bisa ng ilang mga gamot (tetracycline antibiotics, calcitonin, phenytoin), o nagpapabagal sa kanilang pagsipsip (oral iron preparations, digoxin, tetracyclines), o nagpapataas ng toxicity ng mga gamot (quinidine).
Sa mahabang buhay ng istante (5 taon), ang paghahanda ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon ng imbakan. Perpektong pinapanatili nito ang mga katangian nito sa temperatura ng silid at mababang kahalumigmigan ng hangin.
Ang "Calcemin" (mga form na "Calcemin" at "Calcemin advance") ay isa nang paghahanda ng multi-component, pinayaman ng bitamina D at sitriko acid, pinatataas ang bioavailability ng Ca, pati na rin ang mga kapaki-pakinabang na mineral: magnesium, zinc, boron, manganese, tanso, kinokontrol ang metabolismo ng calcium-phosphorus sa mga tisyu ng buto. Ang Ca sa komposisyon nito ay naroroon sa anyo ng carbonate at citrate. Ang unang asin ay nagbabad sa katawan ng mga Ca ions, at ang pangalawa ay nagpapataas ng kanilang bioavailability anuman ang kalusugan ng gastrointestinal tract.
Ang paraan ng aplikasyon at dosis ng mga paghahanda ng calcium na "Calcemin" at "Calcemin Advance", na ginagamit sa panahon ng menopause para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis, ay hindi naiiba sa bawat isa. Ang pang-araw-araw na dosis ay 2 tablet, na kinukuha sa 2 dosis (halimbawa, sa umaga at sa gabi). Mas mainam na kunin ang mga tablet bago kumain, ngunit katanggap-tanggap din ang pag-inom sa kanila habang kumakain. Hindi na kailangang durugin ang mga tablet.
Kung pare-pareho ang dosis ng mga gamot, maaaring mag-iba ang tagal ng therapy depende sa kondisyon ng pasyente.
Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot ay mahigpit na magkakapatong sa mga kontraindikasyon na nabanggit sa paglalarawan ng "Calcium gluconate".
Ang labis na dosis sa Calcemin at Calcemin Advance ay maaaring magresulta sa hypervitaminosis (pagtaas ng konsentrasyon ng bitamina D) at pagtaas ng mga antas ng calcium sa dugo at ihi. Ang paggamot sa kundisyong ito ay kinabibilangan ng pagtigil sa paghahanda ng calcium at paghuhugas ng tiyan.
Ang pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay maaaring kapwa kapaki-pakinabang (binabawasan ang toxicity ng bitamina A) at hindi kanais-nais. Halimbawa, ang mga barbiturates, steroid hormones at phenytoin ay maaaring makabuluhang bawasan ang epekto ng bitamina D, at ang mga laxative ay nagpapabagal sa proseso ng pagsipsip nito sa dugo.
Ang pagsipsip ng Ca ion ay pinipigilan ng glucocorticoids, levothyroxine at hormonal contraceptives. At ang "Calcemin" mismo ay may kakayahang makagambala sa pagsipsip ng mga tetracycline na gamot at sodium fluoride at pagtaas ng toxicity ng cardiac glycosides.
Dapat ding mag-ingat kapag gumagamit ng diuretics nang sabay-sabay, dahil ang ilan sa mga ito (thiazide) ay maaaring maging sanhi ng hypercalcemia, habang ang iba (loop) ay maaaring makapukaw ng pagkawala ng calcium sa pamamagitan ng pagtaas ng paglabas nito sa pamamagitan ng mga bato.
Ang Calcemin ay hindi dapat gamitin kasama ng mga blocker ng channel ng calcium at mga antacid na naglalaman ng aluminyo.
Ang "Calcium D3 Nycomed" ay isang paghahanda ng calcium sa anyo ng mga chewable na tablet na may kulay kahel o mint na lasa. Ang pangunahing aktibong sangkap ay calcium carbonate at bitamina D 3.
Kunin ang mga tablet bago o habang kumakain. Maipapayo na matunaw ang mga tablet, ngunit maaari mo ring ngumunguya ang mga ito. Sa panahon ng menopos, upang maiwasan ang osteoporosis, inirerekumenda na kumuha ng 1 tablet dalawang beses sa isang araw, upang gamutin ang pagkasira ng buto (bilang bahagi ng kumplikadong therapy) - 1 tablet 2 hanggang 3 beses sa isang araw.
Bilang karagdagan sa mga kontraindikasyon para sa paggamit na inilarawan para sa mga gamot na "Calcium Gluconate" at "Calcemin", ang gamot na "Calcium D3" ay may sariling contraindications na may kaugnayan sa komposisyon nito. Kabilang dito ang: hypersensitivity sa mga produktong naglalaman ng mani o toyo, malubhang kaso ng pagkabigo sa bato, aktibong tuberculosis, phenylketonuria, hindi pagpaparaan sa sorbitol, isomalt at sucrose.
Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, kinakailangan na ihinto ang pagkuha nito at gumawa ng mga hakbang upang linisin ang tiyan ng mga bahagi ng gamot.
Ang mga pakikipag-ugnayan ng droga sa iba pang mga gamot ay magkapareho sa mga inilarawan sa mga tagubilin para sa suplementong mineral na "Calcemin".
Ang buhay ng istante ng gamot na ito, tulad ng gamot na "Calcemin", ay 3 taon, sa kondisyon na ito ay nakaimbak sa isang silid na may temperatura ng silid na hindi hihigit sa 25 degrees at mababang kahalumigmigan.
Ang "Natecal D3" ay maaaring ituring na isang medicinal analogue ng nakaraang gamot na may parehong mga aktibong sangkap na muling pinupunan ang kakulangan ng Ca sa katawan at pinipigilan ang paggawa ng parathyroid hormone, na responsable para sa resorption (pagkasira) ng mga buto. Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga regulator ng metabolismo ng calcium-phosphorus.
Ang "Natecal D3" ay ginawa din sa anyo ng mga chewable tablet na maaaring nguyain o sipsipin. Para sa mga layuning pang-iwas, dapat itong inumin kasama ng pagkain 1 o 2 beses sa isang araw sa dami ng 1-2 piraso. Ang therapeutic dosage at tagal ng therapy ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.
Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ay kinabibilangan ng sucrose intolerance, parallel na paggamit ng malalaking dosis ng bitamina D, urolithiasis, ang pagkakaroon ng mga metastases ng tumor sa mga buto, pagbuo ng osteoporosis laban sa background ng matagal na limitasyon ng paggalaw, malubhang dysfunction ng bato. Ang mga kontraindiksyon na inilarawan para sa iba pang mga paghahanda ng calcium na ginagamit sa panahon ng menopause para sa mga layunin ng prophylactic ay may kaugnayan din.
Ang buhay ng istante ng gamot na ito ay medyo maikli at 2 taon lamang mula sa petsa ng paggawa. Dapat itong maiimbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 degrees.
Ang "Vitrum calcium na may bitamina D3" ay isang analogue ng inilarawan sa itaas na gamot, na ginawa sa anyo ng mga regular na tablet, na dapat kunin nang paisa-isa 1-2 beses sa araw, ngunit hindi hihigit sa 4 na mga PC. bawat araw. Ang buhay ng istante ay 3 taon.
Ang "Mountain Calcium D3" ay isang paghahanda kung saan hindi lamang ang bitamina D ang responsable para sa pagsipsip ng Ca, kundi pati na rin ang mumiyo, na nagpapabuti din sa buong mineral na komposisyon ng mga buto.
Uminom ng gamot 2 tablet dalawang beses sa isang araw. Inirerekomenda na gawin ito sa panahon ng pagkain.
Ang gamot ay hindi inireseta sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, lalo na sa mumiyo, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Ang gamot na "Calcimax" ay nanalo ng mahusay na mga pagsusuri sa mga tuntunin ng pag-iwas at paggamot ng osteoporosis sa panahon ng menopause. Sa gamot na ito, ang Ca ay ipinakita sa anyo ng hydroxyapatite, ang digestibility na kung saan ay mas mataas kaysa sa gluconates at carbonates. Bilang karagdagan, ang gamot ay pinayaman ng mga mineral na kapaki-pakinabang para sa mga buto at buong katawan (magnesium, silikon, mangganeso, boron, zinc, chromium) at bitamina D at C.
Inirerekomenda na kunin ang gamot sa anyo ng kapsula para sa pag-iwas sa osteoporosis sa panahon ng menopause 2 beses sa isang araw, 1 kapsula. Dapat itong gawin humigit-kumulang isang oras bago kumain o kaagad bago ang oras ng pagtulog.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay: isang pagkahilig sa trombosis, malubhang anyo ng vascular atherosclerosis, at pagtaas ng antas ng Ca sa katawan.
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng silid nang hindi hihigit sa 3 taon.
Ang mga epekto ng paghahanda ng calcium na inireseta para sa menopause ay hindi masyadong magkakaibang. Karaniwang nangyayari ang mga ito dahil sa labis na dosis o hypersensitivity sa mga bahagi ng mga gamot na kinuha.
Ang pagkuha ng mga suplemento ng calcium ay minsan ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas tulad ng pagduduwal, paninigas ng dumi o pagtatae, pananakit ng ulo, isang malakas na pagtaas sa nilalaman ng Ca sa katawan (karaniwang nangyayari sa labis na dosis o hindi tamang dosis at ginagamot ng matagal na pangangasiwa ng calcitonin sa loob ng 6 na oras), mga reaksyon na nauugnay sa isang nakakainis na epekto sa gastrointestinal mucosa.
Sa kaso ng pagtaas ng sensitivity, ang mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal sa balat ay maaaring maobserbahan. Ang mga malubhang reaksyon na sinamahan ng pagkawala ng malay ay napakabihirang.
Habang kumukuha ng mga suplemento ng calcium, inirerekumenda na subaybayan ang konsentrasyon ng Ca sa dugo at ihi sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pagsubok sa laboratoryo.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Iba pang mga gamot para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis sa panahon ng menopause
Kabilang sa mga tanyag na gamot para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis, na bubuo laban sa background ng kakulangan ng calcium sa panahon ng menopause, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng "Miacalcic" at "Calcitonin". Ang aktibong sangkap ng parehong mga gamot ay isang sintetikong hypocalcemic hormone - calcitonin, na nakuha mula sa salmon. Ang hormon na ito ay may kakayahang bawasan ang antas ng calcium sa dugo, pinipigilan ang mga sintomas ng hypercalcemia, at pasiglahin ang akumulasyon nito sa tissue ng buto.
Ang parehong mga gamot ay magagamit bilang mga solusyon para sa intravenous, intramuscular o subcutaneous administration at bilang nasal spray na may medicinal action.
Ang paraan ng pangangasiwa at mga dosis ng paghahanda ng calcium na naglalaman ng calcitonin, na epektibo para sa paggamot ng osteoporosis sa panahon ng menopause, ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, batay sa pagsusuri, kondisyon at mga katangian ng physiological ng katawan ng pasyente. Kaya, para sa osteoporosis, ang epektibong therapeutic na dosis ng gamot na "Miacalcic" ay maaaring 50 o 100 IU. Ang gamot ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly.
Ang dosis ng gamot na "Calcitonin" ay kinakalkula batay sa pamantayan ng 5 o 10 IU para sa bawat kilo ng timbang ng pasyente, na nahahati sa 2 dosis.
Sa anyo ng isang spray, ang gamot ay ginagamit sa isang dosis ng 200 IU para sa gamot na "Miacalcic" at 100-400 IU para sa "Calcitonin".
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga gamot na ito ay: mababang antas ng kaltsyum sa katawan, mga panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin ang hypersensitivity sa aktibong sangkap. Ang spray ay hindi ipinapayong gamitin para sa rhinitis ng iba't ibang etiologies.
Ang parehong mga gamot ay may maraming epekto sa iba't ibang mga organo at sistema ng katawan. Ang pinakakaraniwan ay: tumaas na mga sintomas ng menopause (mga hot flashes at pamamaga), pagbaba ng presyon ng dugo, mga pagbabago sa panlasa, pananakit ng kasukasuan nang walang maliwanag na dahilan, mga reaksiyong alerhiya.
Kapag ang gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari: pagduduwal at pagsusuka, pananakit ng ulo at tiyan, pagkagambala sa paningin, ubo, pananakit ng kalamnan, pananakit at pamumula sa lugar ng iniksyon.
Ang paggamit ng spray ay maaaring sinamahan ng pagkatuyo ng ilong mucosa, pagdurugo ng ilong, runny nose, pagbahin.
Ang buhay ng istante ng mga gamot na "Miacalcic" at "Calcitonin" ay 5 at 3 taon, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga kondisyon ng imbakan ng iba't ibang anyo ng mga gamot ay matatagpuan sa mga tagubilin para sa kanila.
Kung ang pagkuha ng mga suplemento ng bitamina at mineral ay hindi nangangailangan ng espesyal na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, kung gayon ang pagkuha ng mga gamot para sa osteoporosis, kung sila ay mga regulator ng phosphorus-calcium metabolism o mga inhibitor ng bone resorption, ay dapat na mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
"Malakas na artilerya" sa paglaban para sa lakas ng buto
Kung ang therapy na may mga gamot na naglalaman ng kaltsyum at mga regulator ng metabolismo ng calcium ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, ang mga inhibitor ng resorption ng buto ay tumutulong upang ihinto ang proseso ng pagkasira ng tissue ng buto. Ang partikular na sikat sa bagay na ito ay ang nitrogen-containing bisphosphonates, ang pagkilos nito ay naglalayong pigilan ang pagkawala ng buto.
Ang isa sa mga pinakasikat na gamot sa klase na ito ay ang gamot batay sa sodium ibandronate (ibandronic acid) na "Bonviva". Ang pagkilos nito ay batay sa pagsugpo sa aktibidad ng osteoclast nang hindi naaapektuhan ang kanilang bilang. Ang gamot ay walang negatibong epekto sa pagbuo ng mga bagong selula ng tisyu ng buto, ngunit makabuluhang nagpapabagal sa proseso ng pagkasira nito. Ito ay ipinahiwatig bilang isang preventive measure laban sa mga bali na kasama ng mga kababaihan sa panahon ng postmenopausal.
At kahit na ang gamot na "Bonviva" ay hindi isang calcium na gamot para sa menopause sa literal na kahulugan ng salita, ang pagkilos ng ibandronic acid sa komposisyon nito ay katulad ng pagkilos ng calcium hydroxyapatite (tandaan ang gamot na "Calcimax"). Pinapabilis nito ang proseso ng pag-renew ng bone tissue at pinatataas ang masa nito. Kasabay nito, ang sodium ibandronate ay walang carcinogenic effect at hindi nagiging sanhi ng mga mutasyon sa istraktura ng cell. Ang pagkilos nito ay hindi humahantong sa isang paglabag sa mineralization ng buto.
Ang gamot ay magagamit sa mga sumusunod na anyo: mga tablet na may dosis na 150 mg (1 o 3 bawat pakete) at 2.5 mg (28 piraso), solusyon sa iniksyon sa isang syringe tube na may karayom.
Ang gamot na "Bonviva" ay medyo isang mahal na kasiyahan, ngunit kung isasaalang-alang mo ang katotohanan na ang 150 mg na tablet ay kinukuha isang beses sa isang buwan, maaari itong maibigay ng isang malaking bilang ng mga kinatawan ng patas na kasarian na umabot sa edad kung kailan nagsisimula ang menopause na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng mga buto ng kalansay, at naninibugho na sinusubaybayan ang kanilang kalusugan.
Ang mga tablet na may dosis na 150 mg ay dapat kunin sa parehong araw ng bawat buwan ng kalendaryo, at may dosis na 2.5 mg - araw-araw. Maipapayo na kunin ang mga tablet kalahating oras bago ang pagkain sa umaga. Hindi inirerekumenda na ngumunguya ang mga tablet, nilamon sila nang buo, hinugasan ng isang baso ng simpleng tubig upang mabawasan ang negatibong epekto sa gastrointestinal mucosa.
Ang kakaiba ng pagkuha ng gamot ay na sa panahon ng pagkuha ng mga tablet at para sa isang oras pagkatapos nito, ang pasyente ay ipinagbabawal na kumuha ng pahalang na posisyon, ibig sabihin, nakahiga.
Ang iniksyon (intravenous) na pangangasiwa ng gamot ayon sa mga indikasyon ay isinasagawa isang beses sa isang quarter (90 araw). Inirerekomenda na ibigay ang iniksyon sa isang setting ng ospital, gamit ang isang syringe-tube na may solusyon nang isang beses.
Ang pag-inom ng gamot ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na side effect: pagkahilo, kasukasuan at pananakit ng ulo, runny nose at ilang sintomas ng acute respiratory viral infections, manifestations ng gastritis, bituka disorder sa anyo ng pagtatae, nadagdagan ang presyon ng dugo, depression, atypical fractures, depression, atbp. Allergic manifestations sa anyo ng urticaria, facial swelling ay karaniwan din.
Ang mga reaksyon sa gastrointestinal ay madalas na sinusunod sa konteksto ng labis na dosis ng gamot kung ang dalas ng pagkuha ng 150 mg na tablet ay higit sa isang beses sa isang linggo (inirerekomenda isang beses bawat 4 na linggo!). Sa kaso ng labis na dosis, inirerekumenda na uminom ng gatas at magsagawa ng therapy na may mga antacid.
Ang gamot ay may bahagyang mas kaunting mga kontraindikasyon para sa paggamit, na dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng isang epektibong kurso ng therapy para sa menopause. Kabilang dito ang kakulangan ng calcium sa katawan, esophageal dysfunction, na ipinahayag sa naantalang pag-alis ng laman (stricture, achalasia), kawalan ng kakayahang manatili sa isang pahalang na posisyon sa panahon at sa loob ng isang oras pagkatapos ng pagkuha ng mga tablet, kakulangan sa lactase o galactose intolerance, malubhang kaso ng pagkabigo sa bato, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, mga panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa kaso ng iba't ibang mga gastrointestinal pathologies.
Kapag inireseta ang gamot na "Bonviva", kinakailangang isaalang-alang ang pakikipag-ugnayan ng gamot sa iba pang mga gamot. Kaya, ang parallel na pangangasiwa ng gamot na ito at paghahanda ng calcium (pati na rin ang mga paghahanda na naglalaman ng aluminyo, bakal o magnesiyo) ay makabuluhang magpahina sa pagsipsip ng ibandronate acid, samakatuwid inirerekomenda na dagdagan muna ang antas ng calcium sa katawan, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang therapy na may sodium ibandronate.
Upang mabawasan ang negatibong epekto sa gastric mucosa, hindi inirerekumenda na kumuha ng Bonviva at non-steroidal anti-inflammatory na gamot nang sabay.
Gayunpaman, ang solusyon ng Ranitidine, na pinangangasiwaan ng intravenously, ay may kakayahang dagdagan ang bioavailability ng pangunahing aktibong sangkap ng gamot na Bonviva ng halos 20%.
Ang gamot sa anyo ng tablet ay maaaring maiimbak ng hanggang 5 taon, habang ang buhay ng istante ng solusyon sa iniksyon ay 2 taon lamang, sa kondisyon na ang anumang anyo ng gamot ay nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 30 degrees.
Pharmacodynamics
Para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis, bilang ang pinakakaraniwang patolohiya sa panahon ng menopause, 3 uri ng paghahanda ng calcium ang ginagamit:
- bitamina at mineral complex na mayaman sa kaltsyum at bitamina D, saturating ang katawan ng mga Ca ions at pagpapabuti ng mga proseso ng metabolic na nangyayari sa kanilang pakikilahok,
- mga gamot na kumokontrol sa metabolismo ng calcium sa katawan at huminto sa proseso ng pagkasira ng buto,
- mga hormonal na gamot na pumipigil sa mabilis na paglaki ng buto sa panahon ng menopause.
Ang mga pharmacodynamics ng paghahanda ng calcium ng unang uri ay batay sa mga katangian ng pangunahing aktibong sangkap, na Ca sa anyo ng iba't ibang mga compound. Ang mga suplemento ng bitamina at mineral, parehong single-component at may masaganang kumplikado ng mga kapaki-pakinabang na sangkap, ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang konsentrasyon ng mga Ca ions sa dugo ay mas mababa sa normal na antas, kahit na ang kundisyong ito ay hindi pa nagdulot ng mga kapansin-pansing problema sa kalusugan.
Ang mga compound ng calcium sa mga paghahanda na ito ay nagbabayad para sa kakulangan ng microelement na ito sa katawan ng tao, binabawasan nila ang pagkamatagusin ng mga pader ng vascular at pamamaga dahil sa pagpapakawala ng likidong bahagi ng dugo (plasma at nabuo na mga elemento) sa pamamagitan ng mga dingding ng maliliit na capillary, pinapawi ang mga nagpapaalab na proseso at pag-atake ng alerdyi, itigil ang pagdurugo,
Tumutulong ang mga ion ng kaltsyum na palakasin ang mga ngipin at mga buto ng kalansay, bilang kanilang pangunahing materyales sa pagtatayo. Ang Ca sa mga bitamina-mineral complex ay kinokontrol ang pagkamatagusin ng mga lamad ng cell at responsable para sa bilis ng paghahatid ng mga nerve impulses. Ito ay responsable para sa mga contraction ng kalamnan, kabilang ang gawain ng kalamnan ng puso - ang myocardium.
Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot ng ika-2 pangkat ay bahagyang naiiba. Ang mga ito ay naglalayong hindi gaanong mapunan ang Ca sa katawan, ngunit sa pagpapabuti ng pagsipsip nito at pag-activate ng mga pag-andar na itinalaga dito.
Ang mga gamot na ito ay may isa pang kapaki-pakinabang na ari-arian, na ginagawang kailangan ang mga ito sa paggamot ng osteoporosis na bubuo sa panahon ng menopause at postmenopause. Sa panahon ng buhay ng isang tao, ang mga buto ay patuloy na sumasailalim sa mga pagbabago, sila ay lumalaki at nagpapanibago sa kanilang sarili.
Sa isang batang organismo, ang mga proseso ng pagkasira at pag-renew ng tissue ng buto ay magkaparehong nabayaran, dahil sa kung saan ang kanilang istraktura ay nananatiling medyo pare-pareho. Sa mga kababaihan na higit sa 40, ang proseso ng pagkasira ng tissue, kung saan ang mga espesyal na selula na tinatawag na osteoclast ang may pananagutan, sa mga proseso ng pagpapanumbalik na ibinigay ng mga osteoblast. Kaya, ang mga gamot ng ika-2 pangkat ay nakakaapekto sa mga napaka "mapanirang" osteoclast na ito, na makabuluhang binabawasan ang kanilang aktibidad, bilang isang resulta kung saan huminto ang resorption (pagkasira) ng tissue ng buto.
Ang mga pharmacodynamics ng ika-3 pangkat ng mga gamot ay makabuluhang naiiba mula sa nakaraang 2. Ang pagbaba sa density ng buto ay sinusunod din sa panahon ng aktibong pagbuo ng buto sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mababang density ng buto ay nasuri sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. Ang sitwasyon ay maaaring itama sa tulong ng mga espesyal na hormonal na gamot na inireseta sa panahon ng menopause, na huminto sa labis na paglaki ng buto sa pamamagitan ng pag-normalize ng hormonal background sa panahon ng menopause, sa gayon ay pinipigilan ang pag-unlad ng osteoporosis sa panahon ng postmenopausal.
Pharmacokinetics
Ang mga pharmacokinetics ng mga gamot ng iba't ibang grupo ay nakasalalay sa mga sangkap na kasama sa komposisyon ng mga gamot. Ang kaltsyum mismo ay nasisipsip pangunahin sa maliit na bituka, pagkatapos nito ay pumapasok ito sa dugo at ibinibigay sa iba't ibang mga organo at sistema ng katawan. Ang isang hindi gaanong mahalagang bahagi ng Ca (hanggang 30%) ay pumapasok sa systemic bloodstream mula sa digestive tract.
Ang pagsasama ng bitamina D sa mga paghahanda ng calcium na ginagamit sa panahon ng menopause ay dahil sa ang katunayan na ang sangkap na ito ay nagpapabuti sa pagsipsip ng Ca sa katawan, at ang mga microelement tulad ng magnesium, phosphorus at sodium ay nagpapabuti sa metabolismo ng phosphorus-calcium sa mga buto, na mas mahalaga kaysa sa simpleng pagbubuhos ng katawan ng calcium. Ang magnesiyo, bukod sa iba pang mga bagay, ay tumutulong din upang mapanatili ang mga kapaki-pakinabang na elemento ng mineral sa tissue ng buto.
Ang Ca ay pinalabas mula sa katawan na may partisipasyon ng mga bato, bituka at mga glandula ng pawis; ang bitamina D ay pangunahing inilalabas ng mga bato at bituka.
Ang mga biophosphonates sa bone resorption inhibitors ay pumipigil sa Ca leaching mula sa katawan. Itinataguyod nila ang compaction ng bone tissue.
Ang sintetiko o natural na mga sex hormone na nakapaloob sa mga hormonal na paghahanda ay nagpapasigla hindi lamang sa sekswal at reproductive function sa mga kababaihan, nakakaapekto rin sila sa iba pang mga proseso sa katawan, kabilang ang paglago at pagbabagong-buhay ng tissue ng buto. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang kanilang paggamit ay may kaugnayan sa panahon ng menopause, kapag ang natural na produksyon ng mga hormone sa katawan ay nagambala.
Balanse ng hormonal at kalusugan ng buto sa mga kababaihan sa panahon ng menopause
Ang panahon ng menopause ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga pagbabago sa hormonal background ng babaeng katawan. Ang hormonal imbalance ay may negatibong epekto sa pangkalahatang kagalingan ng isang babae sa panahon ng menopause at sa kondisyon ng kanyang katawan sa mga susunod na taon.
Ang sitwasyon sa skeletal system ay napakasama. Ang pagbaba sa paggawa ng mga sex hormone ng mga ovary ay humahantong sa isang pagbilis ng metabolismo ng buto, na sinamahan ng pagkawala ng sangkap ng buto. Bumababa ang density ng buto, nagiging marupok sila, madaling kapitan ng mga bali at iba pang pinsala. Sa katandaan, ang kundisyong ito ay nagpapakita ng sarili sa pag-unlad ng osteoporosis.
Upang maiwasan ang proseso ng pagpapahina ng mga buto sa panahon ng menopos, hindi sapat na limitahan ang iyong sarili sa pagkuha ng mga paghahanda ng calcium na palitan ang kakulangan nito sa katawan. Kinakailangan din na iwasto ang mga proseso ng metabolic sa katawan sa tulong ng mga espesyal na paghahanda upang ang paggamit ng calcium ay kapaki-pakinabang.
Ang mga naturang gamot na tumutulong sa pag-normalize ng mga antas ng hormonal at mga proseso ng metabolic sa katawan ng isang babae sa panahon ng menopause ay kinabibilangan ng "Klimen", "Proginova", "Sinestrol", atbp. Ang mga benepisyo ng pagkuha ng mga naturang gamot ay halata, ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari mong ireseta ang mga ito sa iyong sarili nang walang medikal na pagsusuri ng isang endocrinologist at isang espesyal na pagsusuri sa hormone.
Ang kalusugan ng skeletal system ng isang babae sa panahon ng menopause ay nakasalalay sa maraming salik na dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng mabisang paggamot. Gayunpaman, ang pangunahing papel sa pagpigil sa pagkasira ng buto ay ibinibigay sa mga paghahanda ng calcium, na, ayon sa mga doktor, ay hindi maaaring palitan sa panahon ng menopause. Ang kakulangan ng kaltsyum sa panahon ng menopause kasama ang lahat ng mga tampok nito ay hindi maaaring mabayaran ng mga produktong pagkain na mayaman sa mahalagang microelement na ito lamang. At kahit na ang pagdaragdag ng bitamina D at sitriko acid sa diyeta, na nagpapabuti sa pagsipsip ng calcium, ay hindi malulutas ang problema nang kasing epektibo ng mga espesyal na paghahanda.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Mga paghahanda ng calcium para sa menopause" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.