Mga gamot para sa paggamot at pag-iwas sa osteoporosis

Alendronic acid+Colecalciferol (Alendronic acid+Cholecalciferol)

Pills

• Pagkilos sa pharmacological

Pinagsamang gamot. Ang Alendronic acid, bilang isang bisphosphonate, ay naisalokal sa mga lugar ng aktibong resorption ng buto, sa ilalim ng mga osteoclast, pinipigilan ang proseso ng resorption nang hindi direktang nakakaapekto sa pagbuo ng bagong tissue ng buto. Dahil ang resorption at pagbuo ng bone tissue ay magkakaugnay, ang formation ay bumababa rin, ngunit sa mas mababang lawak kaysa sa resorption, na humahantong sa pagtaas ng bone mass. Sa panahon ng paggamot, ang normal na tisyu ng buto ay nabuo, sa matrix kung saan naka-embed ang alendronic acid, nananatiling hindi aktibo sa pharmacologically (sa mga therapeutic na dosis, ang alendronic acid ay hindi nagiging sanhi ng osteomalacia).

Ang Cholecalciferol ay nagdaragdag ng bituka ng pagsipsip ng Ca2+ at mga pospeyt, kinokontrol ang kanilang paglabas ng mga bato, at kinokontrol din ang konsentrasyon ng Ca2+ sa plasma, bumubuo ng tissue ng buto at ang resorption nito.

• Mga pahiwatig para sa paggamit

Postmenopausal osteoporosis sa mga kababaihan, osteoporosis sa mga lalaki.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Alendronic acid (Alendronic acid)

Pills

• Pagkilos sa pharmacological

Ang non-hormonal na tiyak na inhibitor ng osteoclastic [resorption ng buto (mula sa pangkat ng mga aminobiphosphonates - synthetic analogues ng pyrophosphate, na nagbubuklod sa hydroxyapatite na matatagpuan sa buto), ay pinipigilan ang mga osteoclast. Pinasisigla ang osteogenesis, pinapanumbalik ang isang positibong balanse sa pagitan ng resorption ng buto at pagpapanumbalik, unti-unting pinatataas ang density ng mineral ng buto (kinokontrol ang metabolismo ng phosphorus-calcium), nagtataguyod ng pagbuo ng normal na tissue ng buto na may normal na istraktura ng histological.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Paget's disease, osteoporosis sa postmenopausal na kababaihan (pag-iwas sa mga bali ng buto, kabilang ang balakang at gulugod), osteoporosis sa mga lalaki, osteoporosis na dulot ng pangmatagalang paggamit ng GCS

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ibandronic acid (Ibandronic acid)

Mga tablet na pinahiran ng pelikula, tumutok para sa solusyon para sa pagbubuhos

• Pagkilos sa pharmacological

Bisphosphonate (naglalaman ng nitrogen), inhibitor ng aktibidad ng osteoclast. Hindi nakakaapekto sa proseso ng muling pagdadagdag ng osteoclast pool. Ang pumipili na epekto ng ibandronic acid sa tissue ng buto ay dahil sa mataas na pagkakaugnay nito para sa hydroxyapatite, na bahagi ng mineral matrix ng buto.

Pinipigilan ang resorption ng buto at walang direktang epekto sa pagbuo ng buto. Sa mga babaeng menopausal, binabawasan nito ang pagtaas ng rate ng paglilipat ng buto sa antas ng edad ng reproductive, na humahantong sa isang pangkalahatang progresibong pagtaas sa masa ng buto.

Sa vivo, pinipigilan ng ibandronic acid ang pagkasira ng buto na dulot ng gonadal blockade, retinoids, tumor at tumor extracts.

• Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga tablet na 2.5 mg: paggamot at pag-iwas sa postmenopausal osteoporosis sa mga kababaihan.

Mga tablet na 150 mg: pag-iwas sa mga bali sa postmenopausal osteoporosis.

Mga tablet 50 mg: metastatic bone lesions upang mabawasan ang panganib ng hypercalpemia, pathological fractures, pain relief, pagbabawas ng pangangailangan para sa radiation therapy sa pain syndrome at ang banta ng fractures. Hypercalcemia sa malignant neoplasms.

Calcitonin

Nasal spray dosed

• Pagkilos sa pharmacological

Ang hormone na ginawa ng mga C-cell ng thyroid gland ay isang antagonist ng parathyroid hormone at, kasama nito, nakikilahok sa regulasyon ng metabolismo ng Ca2+ sa katawan. Binabawasan ang resorption ng buto, nagtataguyod ng paglipat ng Ca2+ at mga phosphate mula sa dugo patungo sa tissue ng buto, binabawasan ang aktibidad ng mga osteoclast at ang kanilang bilang, ang nilalaman ng Ca2+ sa serum ng dugo, pinatataas ang aktibidad ng mga osteoblast (panandaliang panahon). Sa mga indibidwal na may mabagal na proseso ng resorption sa mga buto, bahagyang binabawasan nito ang konsentrasyon ng Ca2+ sa dugo. Ang pagkakaroon ng direktang epekto sa mga bato, binabawasan nito ang tubular reabsorption ng Ca2+, Na+ at phosphorus. Pinipigilan ang pagtatago ng gastric at ang exocrine function ng pancreas. Ang tagal ng hypocalcemic effect ng isang solong dosis ay 6-8 na oras.

• Mga pahiwatig para sa paggamit

Postmenopausal osteoporosis, pananakit ng buto na nauugnay sa osteolysis at/o osteopenia, Paget's disease, neurodystrophic disease ng iba't ibang etiologies at sanhi ng iba't ibang predisposing factor, kabilang ang post-traumatic pain osteoporosis, reflex dystrophy, scapulohumeral syndrome, causalgia, drug-induced neurotrophic disorder.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Zelectronic acid (Zoledronic acid)

Solusyon para sa mga pagbubuhos

• Pagkilos sa pharmacological

Bone resorption inhibitor, ay kabilang sa isang bagong klase ng lubos na epektibong bisphosphonates na may pumipiling pagkilos sa bone tissue. Pinipigilan ang aktibidad ng osteoclast, walang hindi kanais-nais na epekto sa pagbuo, mineralization at mekanikal na mga katangian ng tissue ng buto. Ang pumipili na pagkilos ng bisphosphonates sa bone tissue ay batay sa isang mataas na pagkakaugnay para sa mineralized bone tissue, ngunit ang eksaktong molekular na mekanismo na nagbibigay ng pagsugpo sa aktibidad ng osteoclast ay nananatiling hindi maliwanag.

Mayroon din itong direktang mga katangian ng antitumor, na tinitiyak ang pagiging epektibo sa metastases ng buto.

Sa vitro, naitatag na ang zoledronic acid, sa pamamagitan ng pagsugpo sa paglaganap at pag-udyok sa cell apoptosis, ay may direktang epektong antitumor sa myeloma at mga selula ng kanser sa suso, na binabawasan ang panganib ng kanilang metastasis.

Ang pagsugpo sa osteoclastic bone resorption, binabago ang microenvironment ng bone marrow, ay humahantong sa pagbawas sa paglaki ng tumor cell; Ang aktibidad na antiangiogenic at analgesic ay nabanggit.

Pinipigilan din ng Zoledronic acid ang paglaganap ng mga endothelial cells ng tao. Sa tumor-induced hypercalcemia, binabawasan nito ang konsentrasyon ng Ca2+ sa serum ng dugo.

• Mga pahiwatig para sa paggamit

Osteolytic, osteosclerotic at mixed bone metastases ng solid tumor; osteolytic foci sa maramihang myeloma (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy).

Hypercalcemia dahil sa malignancy. Postmenopausal osteoporosis (upang mabawasan ang panganib ng hip, vertebral at non-vertebral fractures, upang madagdagan ang mineralization ng buto).

Pag-iwas sa mga bagong osteoporotic fracture sa mga kalalakihan at kababaihan na may proximal femur fractures. sakit ni Paget.

Calcium carbonate+Colecalciferol

Mga chewable na tablet

• Pagkilos sa pharmacological

Isang kumbinasyong gamot na ang pagkilos ay tinutukoy ng mga bahagi nito. Kinokontrol ang palitan ng Ca2+ at phosphates, binabawasan ang resorption at pinatataas ang density ng buto, pinupunan ang kakulangan ng Ca2+ at bitamina D3 sa katawan, pinahuhusay ang pagsipsip ng Ca2+ sa bituka at ang reabsorption ng phosphates sa mga bato, nagtataguyod ng mineralization ng buto.

Calcium carbonate - nakikilahok sa pagbuo ng tissue ng buto, pamumuo ng dugo, pagpapanatili ng matatag na aktibidad ng puso, at sa pagpapatupad ng mga proseso ng paghahatid ng nerve impulse.

Ang paggamit ng Ca2+ at bitamina D3 ay pumipigil sa pagtaas ng produksyon ng parathyroid hormone, na isang stimulator ng mas mataas na bone resorption.

• Mga pahiwatig para sa paggamit

Paggamot at pag-iwas sa kakulangan ng Ca2+ at bitamina D3: osteoporosis - menopausal, senile, "steroid", idiopathic, atbp. (pag-iwas at karagdagan sa partikular na paggamot), osteomalacia (na nauugnay sa mga karamdaman sa metabolismo ng mineral sa mga pasyente na higit sa 45 taong gulang); hypocalcemia (kabilang ang pagkatapos ng mga diyeta na may pagtanggi sa pagkonsumo ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas), na may mas mataas na pangangailangan - pagbubuntis at paggagatas, pati na rin sa mga bata na higit sa 12 taong gulang sa panahon ng masinsinang paglaki.

[ 14 ]