Pagkalason sa mga vapors, kloro solusyon, sa pool: mga palatandaan, kung ano ang gagawin, kung paano ituring

Ang klorin ay isang makamandag na gas na may matamis na lasa ng metal at masang amoy. Sa kalikasan, ito ay matatagpuan lamang sa komposisyon ng mga mineral. Sa mga maliit na halaga, ito ay nakapaloob sa intercellular fluid ng tao at hayop, na nakikilahok sa gawain ng mga cell nerve at metabolic process. Ang kloro ay malawakang ginagamit sa produksyon ng mga pestisidyo, abono, solvents, mga gamot, detergents at disinfectants, plastik, polyvinyl chloride, gawa ng tao goma, ahente ng digma. Sa pang-araw-araw na buhay ay ginagamit ito para sa pagpapaputi, paglilinis ng mga bathtubs, mga basurahan at mga mangkok ng toilet, ito ay desimpektado ng tubig sa mga pool at tubig sa mga bahay. Sa ilalim ng anong mga pangyayari maaari itong maging banta sa buhay ng tao?

[1], [2], [3], [4]

Epidemiology

Ipinakikita ng mga istatistika na sa mundo karamihan sa mga aksidente sa teknolohiya ay nauugnay sa pagpapalabas ng ammonia at murang luntian sa kapaligiran. At kung isinasaalang-alang namin kung gaano karaming bagay ang ginagamit sa agrikultura, sa paglilinis ng tubig, sa mga gamot, kung gayon ang negatibong antas ng impluwensya nito sa isang tao ay nagiging malinaw. Kabilang sa mga domestic poisonings, halos kalahati ng lahat ng mga kaso ay nahulog sa pagkalason sa sangkap na ito.

[5], [6], [7], [8], [9],

Mga sanhi pagkalason sa murang luntian

Upang matiyak na ang murang luntian ay ligtas, may mga pinahihintulutang maximum na konsentrasyon. Kaya, sa kapaligiran, ang average na pang-araw-araw na nilalaman ng gas ay hindi dapat higit sa 0.03 mg / m ³, isang beses na - 0.1 mg / m ³, sa mga pang-industriyang lugar - 1 mg / m ³. Ang mga sanhi ng chlorine poisoning ay maaaring:

• pang-industriya na aksidente;
• malaking gas nilalaman sa pool at supply ng tubig;
• ang paggamit ng mga kemikal na sandata ng mass destruction;
• paglabag sa mga patakaran ng paggamit sa pang-araw-araw na buhay (mataas na konsentrasyon, mga silid na sarado).

[10]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng alkoholismo, pag-abuso sa droga, pagkagumon sa droga Ang talamak, lalamunan, baga, puso, bato at hepatic kakulangan ay exacerbated ng pagkamaramdamin sa murang luntian.

[11], [12], [13],

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng chlorine poisoning ay isang kemikal na trauma na nakakaapekto sa mahahalagang tungkulin ng katawan. Bilang isang resulta ng reaksyon ng gas na may kahalumigmigan ng mauhog lamad, hydrochloric acid at aktibong oxygen ay nabuo, na mayroon ding isang nakakalason na epekto. Sa simula, ang epithelium ng mucous membrane ng upper respiratory tract ay naghihirap, pagkatapos ay ang epithelial lining ng alveoli. May isang pamamaga, pagkabulok, at pagkatapos ay nekrosis. Ang mga prosesong ito ay humantong sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng mga pader ng alveolar, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, pinsala sa mga kapilyang pulmonya.

[14], [15], [16],

Mga sintomas pagkalason sa murang luntian

Ang mga sintomas ng pagkalason ng chlorine ay depende sa dosis ng ahente ng lason at ang tagal ng pagkakalantad nito. Ang unang mga palatandaan ay ipinahayag sa:

• lalamunan at pag-ubo dahil sa pangangati ng mucosa ng respiratory tract;
• mapait na lasa sa bibig at mas mataas na laway;
• pagkaluskos sa mata at puno ng mata;
• pagduduwal;
• sakit ng ulo;
• posibleng mga kramp.

Ang pagkalason sa klorin singaw ay maaaring maganap sa parehong produksyon gamit ang gas, sa agrikultura kapag nag-spray ng mga pananim, at sa bahay. Ang pagpasok ng mga gas vapors sa pamamagitan ng itaas na respiratory tract ay tinatawag na paglanghap ng pagkalason. Ang ganitong pagkalason ay maaaring makuha mula sa anumang nakakalason na gas - klorin, amonya, atbp.

Ang mga sintomas ng pagkalason sa murang luntian at ammonia ay magkapareho: pawis sa lalamunan, ubo, napigilan, sakit ng ulo, lacrimation, pangangati sa balat, sakit sa dibdib, tiyan.

Ang ammonia ay madalas na apektado ng produksyon, paglilinis ng alkantarilya at cesspool.

Ang mga kaso ng chlorine poisoning ay hindi karaniwan sa swimming pool. Ang mga nagmamay-ari ng mga pribadong pool, sinusubukang iwasan ang pagkalat ng mga impeksiyon, kung minsan ay lumalabas ito sa nilalaman ng murang luntian sa tubig. Walang mga ulat sa mass media na ang mga amateurs ng paglangoy ay naging masakit sa panahon ng paglalayag.

Pagkalason sa murang luntian sa bahay

Kadalasan kloro pagkalason ay nangyayari sa bahay kapag ginagamit sa mga malalaking dami sa unventilated lugar detergents, bleaches di-pagsunod sa mga direktiba ng mga sangkap na konsentrasyon. Murang luntian - mura, at samakatuwid ay kaakit-akit para sa maraming mga paraan ng pamumuhay upang malinis, disimpektahan ang toilet, banyo, mapapalabas ang paglalaba. Ang paglabag sa mga tuntunin ng paggamit ng tool ay maaaring magresulta sa malaking pagkalugi para sa parehong kalusugan at pitaka.

Pagkalason ng chlorine sa mga bata

Ang pagkalason sa murang luntian sa isang bata ay lubhang mapanganib. Ang dahilan para sa mga ito ay maaaring maging parehong pool at walang nag-aalaga cleaners. Ang mga magulang ay pinakamahusay na ginagamit upang disinfect sangkap na hindi naglalaman ng murang luntian, at kapag pagbisita sa pool upang magtanong kung ano ang disinfected tubig. Kapag ang unang sintomas ng pagkalason ay mahalaga mabilis na tugon ng mga matatanda - pagkagambala ng pakikipag-ugnay sa pinagmulan ng impeksiyon, pagsasahimpapawid sa silid, tumawag ng isang ambulansiya.

[17], [18], [19], [20],

Mga yugto

Depende sa pagkakalantad ng lason, ang talamak at talamak na pagkalason ay nakikilala. Ang malubhang chlorine poisoning ay may mga sumusunod na yugto:

1. ang unang - kidlat - ay nangyayari dahil sa pagkalason sa isang malaking konsentrasyon ng gas. Sinamahan ng inis, kumbulsyon, pamumula at blueness ng balat, nagtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan;
2. ang pangalawang - mabigat - ito ay characterized sa pamamagitan ng pansamantalang inis, pagkawala ng malay, marahil ang simula ng kamatayan, kung nagkaroon ng pagkasunog ng baga;
3. Ang ikatlong - sa gitna - ay nangangailangan ng paghihirap sa paghinga, pagsunog at pagkakatulog sa lalamunan bilang isang resulta ng pagkasunog ng laryngeal mucosa, lacrimation, pulmonary edema;
4. ikaapat - madali.

Ang light mild chlorine poisoning ay nauugnay sa mga maliliit na karamdaman, na ipinahayag sa nasusunog sa ilong at lalamunan, na may isang runny nose, ubo, mga mata na namumulaklak at pagtutubig. Nararamdaman ng isang tao ang pangkalahatang kahinaan sa loob ng ilang araw. Ang mga sintomas na ito ay nawawala pagkatapos ng ilang araw.

Ang talamak na chlorine poisoning ay nangyayari bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa isang maliit na konsentrasyon ng gas sa katawan. Nangyayari ito, bilang isang patakaran, sa mga tao na ang propesyonal na aktibidad ay may kaugnayan sa produksyon gamit ang murang luntian. Ang sakit ay ipinahayag sa isang pare-pareho tuyo ubo, pangkalahatang kahinaan, depressive estado.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang matagal na pagkakalantad sa murang luntian para sa malalang pagkalason ay nakakaapekto sa kondisyon ng balat - dermatitis, dumudugo acne, purulent skin lesions. Ang kahihinatnan at komplikasyon ng talamak pagkalason ay maaaring maging talamak laringhitis, paringitis, tracheobronchitis, sakit sa baga, baga fibrosis, para puso at baga failure.

[27],

Diagnostics pagkalason sa murang luntian

Sa pag-diagnose ng chlorine poisoning, napakahalaga na malaman ang lahat ng mga detalye ng nangyari: ang mga pangyayari sa impeksyon, ang oras na ginugol sa zone ng panganib, ang dosis ng toxin. Kahit na ang isang tao ay nararamdaman na kasiya-siya, dapat siya ay dadalhin sa ospital ng hindi bababa sa isang araw upang magsagawa ng laboratoryo, instrumental at functional na pag-aaral.

Kapag may pagkalason sa murang luntian, sinusuri ang komposisyon ng gas ng arteryal na dugo. Ang oxygen nilalaman nito nababawasan sa kaso ng isang malakas na sugat, organic acids pagtaas. Tulad ng pagtaas ng edema ng baga, hemoglobin, leukocytes, mapabilis ang oras ng pag-clot.

Ang isang napakahalagang paraan ng mga instrumental na diagnostic para sa chlorine poisoning ay ang baga X-ray sa dinamika. Ang pagkakakilanlan ng mga pagbabago sa organ, na katangian para sa edema, ay magpapahintulot na gumawa ng mga kagyat na hakbang upang i-save ang pasyente. Sa isang maagang yugto, ang laki ng mga ugat ng mga baga ay nagdaragdag, ang kanilang mga vascular pattern ay nagdaragdag, ang mga patlang ng baga ay nagiging mas malinaw, ang mga madilim na lugar ay lumitaw. Ang napapanahong paggamot na sinimulan pagkatapos ng 6-8 na oras ay nagbibigay ng reverse picture. Kung mayroong isang edema ng baga, ang focal shadows merge, ang mga lymph vessel ay nagbubunga. Sa proseso ng pagbawi, ang mga radiograph ay nagbabago pagkatapos ng 2-10 araw. Ang pagpapaunlad ng grey hypoxia (yugto ng pagbagsak) ay ipinahayag sa pamamagitan ng malakihang pag-darkening ng mga baga.

Upang masuri ang kalagayan ng ibang mga bahagi ng katawan, ang MRI, CT ay ginagamit. Ginagawa rin ang isang ECG ng puso.

[28], [29], [30]

Iba't ibang diagnosis

Ginagawa ang kakaibang diagnosis na may pagkalason sa iba pang mga nakakalason na sangkap, halimbawa, ammonia, mercury, carbon monoxide, metal oxide, atbp.

[31], [32], [33], [34],

Paggamot pagkalason sa murang luntian

Ang paggamot ng mga biktima ay dapat magsimula sa pagkakaloob ng unang emergency aid, na lalo na binubuo sa pag-alis ng pinagmulan ng kontaminasyon o paglisan ng isang tao mula sa apektadong lugar at pagbibigay nito ng sariwang hangin. Kung magkagayo kailangan mong alisin ang kanyang mga damit at hugasan ng tubig ang mga lugar ng balat na may kaugnayan sa chlorine. Kapag mahalaga ang pagkalason sa bibig, agad na hugasan ang tiyan. Ang lalamunan, ilong at bibig ay maaaring malinis na may mahinang solusyon sa soda. Ang mga mata ay lubusan nang hugasan ng maligamgam na tubig. Ipinapakita ang paglanghap ng soda at may tubig solusyon. Kung kinakailangan, ang patunay ng daanan ng hangin ay ibinibigay. Ang paggamit ng antidotes para sa pagkalason ay nagpapahintulot sa iyo na humadlang sa nakakapinsalang sangkap, alisin ang pagkagambala sa katawan, gawing normal ang kondisyon. Ang paninira para sa pagkalason sa murang luntian ay maaaring maging isang maginoo na pillow ng oxygen. Sa kaso ng edema ng mga baga, ginagamit ang therapy ng hormon, at para sa pag-iwas sa mga impeksyon, antibiotics.

Gamot

Kapag kloro pagkalason gaganapin inhalation bronchodilators: salbutamol, Atrovent, berodual, at iba pa ay maaaring isagawa ang proseso na may isang 10% solusyon ng menthol sa kloropormo ..

Ang salbutamol - isang pulbos at isang solusyon para sa paglanghap, ay may bronchodilator effect. Ang isang solong dosis ay 2.5 mg 3-4 beses sa isang araw, kung kinakailangan, ay maaaring tumaas sa 5 mg. Gamitin nang may pag-iingat sa mga sakit ng thyroid gland, tachycardia, pagbubuntis, mataas na presyon ng dugo. Ng mga side effect, mayroong isang panginginig, isang mabilis na tibok ng puso.

Halimbawa, ang mga gamot laban sa nagpapaalab, ginagamit din ang ibuprofen.

Ibuprofen - ay magagamit sa mga tablet, syrups. Inirerekomenda ang 400 mg 2-3 beses sa isang araw, ang maximum na dosis ay 2.4 g kada araw. Maaaring maging sanhi ng pagkahilo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagkabalisa ng alitan, mga alerdyi. Contraindicated sa hematological problema, gastrointestinal ulcers sa talamak na yugto, mga bata mas mababa sa 6 na taong gulang, atay at bato kabiguan.

Sa kaso ng kahirapan sa paghinga, sila ay inireseta theofedrine, theophylline, at euphyllin.

Teofedrine - mga tablet, na kinuha sa umaga o araw sa isang tablet o kalahating beses sa isang araw ng mga matatanda at bata pagkatapos ng 12 taon. Para sa mga bata sapat na sapat para sa ikaapat na bahagi ng tableta. Kung kinakailangan, ang dalas ng pagtanggap ay maaaring tumaas ng hanggang 3 beses. Hindi ito inireseta para sa glaucoma, coronary disorder. Maaari itong maging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, pagpapawis, at pagpapanatili ng ihi.

Upang mapupuksa ang isang ubo at mapabilis ang pagdumi ng plema mula sa bronchi ay makakatulong sa bromhexine.

Bromhexine - mga tablet, syrup, binabawasan ang lagkit ng plema at ang pagtatago nito. Dosis para sa iba't ibang kategorya ng kanilang sarili, kinuha 3 beses sa isang araw:

• 2-6 taon - 4 mg o kalahating tablet (kalahati o buong kutsarita ng syrup);
• 6-10 taon - tatlong ikaapat o buong tablet (1-2 kutsara);
• pagkatapos ng 10 taon - isang tablet 4 beses sa isang araw (2-3 spoons).

Maaari mong gamitin ang paghahanda para sa inhalations, diluting ito sa dalisay na tubig sa isang ratio ng 1: 1. Sa matagal na paggamit ng bromhexine, ang mga epekto ay bihirang nangyari sa anyo ng mga digestive disorder, pamamaga. Contraindicated sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, na may hypersensitivity sa mga bahagi ng bawal na gamot, ulser ng digestive organo

Ang mga mata ay sinanay ng 0.5% na solusyon ng dicoline o novocaine (0.25%).

Dikoin - pulbos, magkaroon ng isang malakas na anesthetic epekto. Ito ay sapat na 2-3 patak sa bawat mata. Ang gamot ay nakakalason, kaya hindi ito naaangkop sa mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 10 taong gulang.

Ang nakakalason na pagkasunog ng baga ay itinuturing na may prednisolone o hydrocortisone.

Bitamina

Kapag ang klorin ay poisoned ng biktima nang sabay-sabay sa iba pang mga panterapeutika panukala, malalaking dosis ng ascorbic acid ay ibinibigay. Matapos isagawa ang unang kagyat na hakbang at alisin ang banta ng buhay, kinakailangan upang suportahan ang katawan ng mga bitamina at microelements. Upang magawa ito, maaari kang gumamit ng mga bitamina complex na may bitamina B, bitamina E. Mahalaga na isama sa iyong pagkain ang maraming sariwang prutas at gulay.

Physiotherapeutic treatment

Upang malawakang gamitin ang physiotherapeutic na paraan ng paggamot ng chlorine poisoning ay oxygen therapy, ang paggamit nito ay napakahalaga sa hypoxia, tk. Binabayaran ng kakulangan ng oxygen sa tisyu. Kabilang sa mga unang hakbangin upang maalis ang mga epekto ng pagkalason ay ang iba't ibang inhalations (soda, gamot).

Alternatibong paggamot

Kapag ang pagkalason sa murang luntian sa pamamagitan ng paglalamob sa loob nito sa pamamagitan ng bibig, ang tiyan ay hugasan ng gatas o sa pamamagitan ng pagtunaw ng protina ng raw na itlog sa tubig. Ang alternatibong paggamot ay nag-aalok ng iba't ibang mga recipe para sa expectoration sa kaganapan ng bronchial paglahok. Mabisa para sa layuning ito ay ang honey na may halong sibuyas na juice: ihalo sa pantay na bahagi ng mga sangkap, uminom ng kutsara pagkatapos kumain. Ang parehong recipe ay ginagamit upang gumawa ng isang halo ng honey at malunggay juice. Maaari kang uminom ng maligamgam na gatas, na dati ay pinipigilan ito ng isang bawang sibuyas ng ilang mga cloves ng bawang. Sa mga pagkasunog ng larynx uminom sila ng langis ng oliba na may mga puti na itlog. Upang alisin ang pamamaga ng mga mata, ang mga dahon ng sariwang tsaa ay ginagamit, at maaari rin itong hugasan ng mahina na solusyon ng pulot.

[35], [36], [37]

Paggamot sa erbal

Upang gamutin ang mga upper respiratory diseases sa herbs, kabilang ang mga sugat na nagreresulta mula sa chlorine poisoning, may mga epektibong gamot na singil. Sila ay kinakailangang isama likid, na din neutralizes lason na nakuha sa katawan; ina-at-tuhod - expectorant, anti-namumula ahente; Ang elecampane ay isang mahusay na antiseptiko; althaea - ay may analgesic effect. Kapag ang pagkalason ay epektibong pag-decoction ng mga buto ng dill, pagbubuhos ng dry cranberries at cowberries, radiola rose extract.

Homeopathy

Ngayon sa pagbebenta mayroong maraming mga homeopathic remedyo na maaaring magamit upang gamutin ang mga sintomas na dulot ng chlorine poisoning. Kaya, sa mga sugat ng mauhog na lalamunan, inilalapat namin ang hangin-takong C.

Ang S-heel S ay isang kumplikadong paghahanda ng pinagmulan ng halaman, hayop at mineral. May isang antiseptiko, disinfecting effect sa pinagmulan ng sakit ng anumang etiology. Round tablets mula puti hanggang dilaw na kulay, walang amoy. Dosis para sa mga matatanda - 1 piraso sa ilalim ng dila. Para sa mga bata, ang tablet ay hinugpong at natunaw sa tubig sa temperatura ng kuwarto (isa hanggang 2 tablespoons ng tubig). Depende sa edad at timbang ng katawan, 2 hanggang 3 kutsara ay inirerekomenda bawat reception. Araw-araw na kadalasan - 3 beses. Tagal ng paggamot - hanggang 3 linggo. May contraindications para sa mga bata sa ilalim ng 1 taon. Ang merkuryo sa gamot ay maaaring magdulot ng mas mataas na paglaloy, at posible ang mga allergic rash. Sa kasong ito, kailangan mong ihinto ang pagtanggap.

Ang isa pang katulad na pagkilos ay anginal. Mayroong ilang mga pagpipilian kung saan ang iba't ibang mga panggamot na damo ay nakaayos. Kapag ang pagkalason ay mas angkop na angina na may sambong, anis at langis ng eucalyptus.

Angina - ang mga tablet ay natunaw sa bibig hanggang sa ganap na dissolved. Ang mga buntis at mga bata sa ilalim ng 5 taon ay hindi inirerekomenda. Ang mga matatanda ay maaaring tumagal ng isang tableta tuwing 2-3 oras, mga bata mula sa 10 taon - kalahati nang mas madalas bilang 3-4, mas bata kaysa sa edad na ito - sa isang isang-kapat. May kakayahang magpakita ng mga alerdyi. Huwag mag-aplay sa mga pasyente na may sirosis ng atay, hepatitis, arterial hypertension.

Ubo (talamak brongkitis, laryngitis, tracheitis), sanhi ng pagkasira sa itaas na respiratory tract, ay maaaring gamutin sa homeopathic remedyo broncho-gran.

Broncho-gran granules, ang dosis ng isang matanda - 7 piraso sa ilalim ng dila, ang mga bata ay kinakalkula, batay sa edad - isang butil para sa isang taon ng buhay. Para sa maliliit na pasyente, ito ay natutunaw sa tubig. Dalhin ang gamot sa isang isang-kapat ng isang oras bago ang isang pagkain o isang oras pagkatapos nito, ang dalas - 2-6 beses sa isang araw. Hanggang isang taon ay inireseta lamang sa rekomendasyon ng isang doktor. Walang iba pang mga caveat.

Binabago nito ang mga pag-andar ng atay at biliary tract matapos ang nakakalason na epekto ng heparar comp. Sakong.

Gepar Comp. Ang sakong ay isang malinaw at walang amoy na likido para sa pang-ilalim ng balat, intramuscular, kung kinakailangan ng mga intravenous injection. Ang posibleng oral administration ay posible (ang solong dosis ay diluted sa 5-10 ml ng tubig). Para sa mga matatanda, ito ay 1 ampoule (2.2 ml), para sa mga bata ay nag-iiba mula sa 0.4 ml para sa mga sanggol sa 1 ml sa loob ng 6 na taon. Walang mga contraindications, allergy sa mga compound agent ay posible mula sa mga side effect.

Kirurhiko paggamot

Ang kirurhiko paggamot ay maaaring kinakailangan sa kaso ng stenosis ng larynx. Ang operasyon ay mahalaga para sa pagpapanumbalik ng paghinga, pati na rin ang pagpapanumbalik.

Pag-iwas

Ang prophylaxis sa "klorin" na produksyon ay ang paglipas ng mga medikal na pagsusuri sa isang beses sa isang taon, pati na rin ang pagbibigay ng mga kinakailangang hakbang upang mapanatili ang pinahihintulutang konsentrasyon ng klorin sa silid. Ito ay dapat mag-ambag sa paggana ng sistema ng pagpapasok ng sariwang hangin, pagsunod sa higpit ng mga lalagyan na may gas.

Sa pang-araw-araw na buhay, kailangan na mag-ingat kapag gumagamit ng mga substansiyang naglalaman ng murang luntian, upang magpainit ang mga lugar, maghugas ng mga kamay, at protektahan ang mga bata mula sa pag-access.

[38], [39], [40], [41], [42], [43],

Pagtataya

Ang forecast ay hindi maliwanag - mula sa agarang kamatayan upang mabagal pagbawi. Mga nakaligtas sa unang araw pagkatapos ng isang malakas na pagkalason sa kloro, bilang isang patakaran, lumabas. Hindi dumadaan sa isang linggo na may mga palatandaan ng isang pulmonya, isang bronchitis. Ang sakit sa baga at disorder sa trabaho ng puso ay maaaring samahan ang biktima sa pagtatapos ng kanyang buhay

[44], [45], [46]