Pinsala at trauma sa ari ng lalaki

Ang pinsala at trauma sa ari ng lalaki sa 1% ng mga kaso ay pinagsama sa pinsala sa parehong mga testicle.

ICD 10 code

• S31. Bukas na sugat ng tiyan, ibabang likod at pelvis.
• S31.2. Bukas na sugat ng ari.
• S38. Pagdurog at traumatic amputation ng bahagi ng tiyan, ibabang likod at pelvis.
• S38.0. Pagdurog na pinsala ng panlabas na ari.
• S38.2. Traumatic amputation ng panlabas na genitalia.

Pag-uuri ng pinsala at pinsala sa ari ng lalaki

Ayon sa uri ng pinsala sa ari ng lalaki, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• sarado (blunt): contusion, fracture, dislokasyon at strangulation ng ari, na bumubuo ng 80%:
• bukas (matagos): lacerated-bruised, scalped, bitten, stab-cut, gunshot) - mga 20%;
• frostbite;
• thermal pinsala sa titi.

Ang mga pinsala at trauma ng penile ay nahahati din sa sarado (trauma na hindi sanhi ng paglagos o paghiwa ng bagay) at bukas (mga pinsalang dulot ng pagbutas o paghiwa ng mga bagay at kagat). Sa ngayon, ang pag-uuri ng mga pinsala sa penile ng European Urological Association (EVA guidelines 2007) ay lalong laganap sa ibang bansa. Ito ay batay sa klasipikasyon ng Committee on Organ Injury Scalling ng American Association for the Surgery of Trauma. Ito ay pinaniniwalaan na ginagawang posible ng klasipikasyong ito na makilala ang pagitan ng mga pasyenteng may malubhang pinsala sa ari ng lalaki na dapat tratuhin sa pamamagitan ng operasyon at mga pasyente na ang mga pinsala ay maaaring gamutin nang konserbatibo.

Ang mga pinsala sa panlabas na genitalia ay mas karaniwan sa mga lalaki hindi lamang dahil sa kanilang panlabas na lokasyon, kundi dahil din sa mas madalas na kasangkot ang mga lalaki sa mga traumatikong sports (rugby, hockey, pagbibisikleta, pagbibisikleta, wrestling, alpine skiing at iba pang aktibong sports). Kasama sa pangkat ng panganib ang mga pasyenteng may mga sakit sa pag-iisip, mga taong hindi tradisyunal na oryentasyong sekswal, mga transsexual. Ang ganitong mga pinsala ay nauugnay din sa mga pinsala sa pagputol ng mga bagay at mga sugat ng baril, na ang dalas nito ay tumataas taun-taon. Ang mga iatrogenic na pinsala at trauma sa ari ng lalaki ay sinusunod sa panahon ng pagtutuli, reconstructive surgeries para sa hypospadias at bladder exstrophy, mga manipulasyon para sa priapism. Ang mga bihirang pinsala sa ari ng lalaki ay kinabibilangan ng mga kagat.

Pag-uuri ng pinsala sa penile at trauma ayon sa kalubhaan ayon sa European Urological Association (EUA guidelines 2007)

Kalubhaan	Mga katangian ng pinsala
Ako	Tissue rupture/concussion
II	Pagkalagot ng fascia ng Beech (corpus cavernosum) nang walang pagkawala ng tissue
III	Tissue rupture (avulsion) (rupture of the glans penis involving the external opening of the urethra), depekto mas mababa sa 2 cm ng cavernous body o urethra
IV	Depekto na higit sa 2 cm ng corpus cavernosum o urethra, bahagyang lenectomy
V	Kabuuang penectomy

Ang pinsala at trauma sa ari ng lalaki ay madalas na naisalokal sa lugar ng foreskin, ulo, cavernous na katawan, at maaaring sinamahan ng pinsala sa scrotum. Kasama sa pinsala sa ari ng lalaki ang mga rupture o pagluha ng frenulum ng ari, contusion ng ari, subcutaneous rupture ng cavernous bodies, dislokasyon at pagsakal, scalping, hiwa, saksak o kagat ng mga sugat ng ari.

May katibayan na ang mga medikal na tauhan na gumagamot sa mga pasyenteng may panlabas na pinsala sa ari ay mas malamang na mahawaan ng hepatitis B at/o C, dahil 38% ng mga naturang pasyente ay mga carrier ng hepatitis B at/o C na mga virus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]