Pagkawala ng bato

Sinusuri ang x-ray ng panlikod na rehiyon o pangkatawan guhit ng mga laman-loob lokasyon, maaari mong mapansin na ang isa sa bato, kanan, ay palaging isang maliit na mas mababa, sa pamamagitan ng tungkol sa 1.5-2 cm., Patungkol sa ang isa'y iiwan. Ang posisyon ng mga bato ay itinuturing na pamantayan. Ang patolohiya ay bubuo sa kaganapan na ang pagkawala ng bato ay malinaw na mas mataas kaysa sa ipinahiwatig na mga indeks. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa nephroptosis, isang patolohiya kung saan ang isa o pareho ng mga istraktura ng bato ay "umalis" sa kanilang kinagawian na lokasyon at matatagpuan sa mas mababang lukab ng tiyan.

[1], [2], [3], [4]

Mga sanhi obulasyon ng bato

Normal at abnormalidad sa lokasyon ng mga bato

Sa natural na estado, ang bato ay hindi isang mahigpit na organ. Ito ay nailalarawan sa isang kilusan, "libreng pagtakbo", na tumutulong sa isang mas mahusay na proseso ng pagsasala at pag-ihi. Sa posibilidad na ang posisyon, ang bato ay halos kaparehong antas, na may kaugnayan sa isa't isa, sa sandaling ang katawan ay nagpapatunay ng isang pahalang na posisyon, isang bato ang bumaba nang bahagyang mas mababa. Sa proseso ng mga aktibong paggalaw na ginagawa namin sa araw, ang kidney ay maaaring palitan ng pagtaas at mahulog sa loob ng mga limitasyon ng katanggap-tanggap na pamantayan ng physiological.

Ang mga paggalaw ay posible dahil sa pare-pareho ang presyon ng tiyan, na nilikha dahil sa pakikipag-ugnayan ng dayapragm at ng mga kalamnan ng pindutin ng tiyan. Ang bawat bato ay napapalibutan ng tatlong kapsula o lamad. Ang kaloob-looban ay mahibla, pagkatapos ay ang mataba at panlabas na nag-uugnay na lamad ng tissue. Ang katatagan ng posisyon ng isang tao ay dahil sa bawat isa sa mga shell at sa tulong ng presyon sa tiyan.

Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng muscular skeleton ng rehiyon ng lumbar at ang densidad ng mass ng kalamnan ng buong katawan. Sa kaso kung saan ang isang tao ay binibigkas ng kalamnan kahinaan, madalas colds sinusunod phenomena, ang maramihang mga talamak na sakit, lalo na sa ihi system, may lumapit ng isang kanais-nais na sandali para sa pag-unlad ng sakit sa bato at bato ptosis, isa lamang sa mga ito. Kabuuang pag-ubos ng katawan ay humahantong sa isang pagbawas ng taba layer, kabilang ang paggawa ng malabnaw ng taba sa paligid ng capsule sa bato, na hahantong sa isang pagpapahina ng ligamentous patakaran ng pamahalaan bilang isang buo.

May ilang mga dahilan na nabanggit, dahil kung saan maaaring bumuo ang bato - ito ang kakulangan ng mass ng kalamnan, pare-pareho at pangkalahatang pagkaubos ng katawan. Sa iba pang mga kadahilanan, maaari mong pangalanan: 

• mababang presyon ng tiyan sa tiyan dahil sa mahinang tono ng mga kalamnan ng tiyan, na kadalasang sinusunod sa maraming babae na kapanganakan; 
• tiyan at panlikod pinsala, sinamahan ng panloob na hematomas. Ang peripheral hemangioma ay nagreresulta sa isang makabuluhang pag-aalis ng mga bato. Bilang resulta ng isang malakas na paglihis mula sa physiological bed, ang ligamentous apparatus ay nakaunat; 
• kahinaan ng sarili nitong ligamentous apparatus ng mga bato; 
• isang matalim, walang kontrol na pagbaba ng timbang, bilang isang resulta ng isang hindi tamang pagkain o isang malakas na nakakahawang proseso.

Ang pagpapaliwanag sa mga dahilan na maaaring humantong sa pagkawala ng bato, dapat naming agad na banggitin ang isang panganib na grupo, na kasama ang mga tao na predisposed sa pagbuo ng ganitong uri ng patolohiya. Nalalapat ito, sa unang lugar, sa mga kababaihan: 

• kadalasang nagbibigay ng kapanganakan; 
• na may maraming pregnancies; 
• asthenic constitution; 
• paghihirap mula sa talamak o talamak na pyelonephritis; 
• gravitating sa iba't-ibang mga experimental diets na naglalayong mabilis na pagbaba ng timbang.

Sa mga lalaki, ang pagkawala ng bato ay mas karaniwan, higit sa lahat dahil sa mga pinsala, ang mga kahihinatnan ng mabibigat na pisikal na paggawa o pagkahapo pagkatapos ng nakaraang sakit. Samakatuwid, sila ay nasa panganib kung mahulog sila. Iyan ay para sa ilang mga tagapagpahiwatig, tulad ng, asthenic physique, talamak na bato at urogenital pathologies.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Mga sintomas obulasyon ng bato

Ang pagkawala ng bato ay maganap sa tatlong yugto o yugto ng pag-unlad. Sa unang yugto, walang makabuluhang panlabas na manifestation ang sinusunod. Maaari mong makita ang pag-aalis ng organ sa pamamagitan lamang ng diagnostic examination. Ang bato ay gumagalaw na may kaugnayan sa vertical axis, karaniwan pagkatapos ng mabibigat na pisikal na paggawa. Ang bato ay nagbabalik sa orihinal, normal na posisyon nito, matapos ang tao ay namamalagi sa patag na ibabaw at nasa kapahingahan. Ang tanging pahiwatig sa pagkawala ng bato, ay maaaring maglingkod bilang isang menor de edad na paghila ng sakit sa rehiyon ng lumbar, na nagiging mas malinaw na may pisikal na pagsusumikap.

Ngunit ang ganitong "maliit na bagay" ay bihirang maakit ang pansin ng tao. Ang mga sakit sa maliit ay nauugnay sa simpleng pisikal na pagkapagod. Samakatuwid, ang pagpapakita ng nephroptosis sa unang yugto ay natuklasan nang hindi sinasadya, sa pamamagitan ng regular na medikal na pagsusuri o ang bato ay hindi ibinaba, sa anumang yugto ng pag-unlad.

Sa ikalawang yugto, may mas malalim at mas malubhang pagbabago sa pericardial space. Sa panahon ng "hindi awtorisadong" kilusan ng mga bato, ang vascular bundle, ang yuriter, ay nakaunat at baluktot. Ang mga pangunahing trunk vessels, veins ng bato at arterya ay sumasailalim sa pagbawas sa lumen sa kalahati, na humahantong sa isang paglabag sa daloy ng dugo, parehong sa bato mismo at sa pangkalahatan. Magsisimula ang mga paglabag sa pag-ihi at pag-ihi. Masakit sensations ay mas malinaw, naisalokal hindi lamang sa rehiyon ng lumbar, ngunit din sa mas mababang mga tiyan. Sa pag-aaral ng ihi ng mga pasyente, ang mga indeks ng protina at erythrocytes ay nadagdagan.

Ang ikatlong yugto ng nephroptosis ay nailalarawan sa isang malinaw na klinikal na larawan. Ang mga pagbabagong naganap sa ikalawang yugto, ay nagsisimula sa pagsulong. Ang dugo (kulang sa hangin) na presyon sa pagtaas ng bato (hypertension), mga tisyu sa bato ay nagdurusa dahil sa kakulangan ng oxygen dahil sa mahinang suplay ng dugo ng arterya, na humahantong sa pag-unlad ng ischemia ng tissue sa bato. Ang mga naka-stagnant na proseso ay humantong sa edema sa paligid ng mga bato at pamamaga sa loob ng mga ito. Ang isang nasirang ureter ay nakahahadlang sa pag-agos ng ihi, na siyang dahilan kung bakit ito ay patuloy na nakakalap, nagpapalawak ng pelvis ng bato. Ang sakit ay nagiging tapat, matindi, hindi dumaraan kahit na pagkatapos ng pagkuha ng pahalang na posisyon at pagiging pahinga. Sa ihi ay may dugo, ang pagtatasa ay nagpapakita ng mataas na napalawak na mga indeks ng protina at leukocytes. Kasama ang lahat ng mga panloob na pagbabago, ang emosyonal na kawalang-tatag ay naobserbahan, maramdaman, ang isang pakiramdam ng pagtaas ng takot.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagkawala ng bato ay hindi bilang mapanganib sa sarili nito bilang mga komplikasyon na lumalabas laban sa background nito. Dahil sa pagwawalang-kilos sa rehiyon ng binabaan katawan ay isang gulo ng bato tissue nutrisyon, perirenal edema rehiyon ihi agos sagabal, nadagdagan lokal at pangkalahatang presyon ng kulang sa hangin, na entails ng isang luslos ng mga maliliit na vessels ng dugo at ang pagbubukas ng panloob na dumudugo sa kidney lukab mismo.

Ang kinahinatnan ng lahat ng mga karamdaman na ito, bilang karagdagan sa pagdurugo, ay isang nakadikit na impeksiyon, sa anyo ng malawak na pyelonephritis. Kabilang dito ang hydronephrosis at ang pagbuo ng orthostatic hypertension, kung saan ang pang-itaas na limitasyon ng presyon ng dugo ay lumalapit 280, ang mas mababang isa ay tungkol sa 160.

[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnostics obulasyon ng bato

Anumang pagsusuri ay nagsisimula sa pagsusuri ng pasyente, pagsusuri ng panlabas na parametric data, palpation ng masakit na zone. Palpation ay palaging kinakailangan at natupad, tulad ng sa pahalang na posisyon ng pasyente, at sa vertical. Sa kaso ng diagnosis ng pagkawala ng bato, na may vertical na posisyon ng katawan, ang pathological kidney ay madaling palpated, na kung saan lubos na pinapadali ang karagdagang diagnosis ng obulasyon ng bato.

Kapag ang mga reklamo ng  sakit sa rehiyon ng lumbar, ito ay kinakailangan upang suriin ang mga sintomas ng Pasternatsky, na nagbibigay ng isang positibong resulta sa pagbuo ng bato pathologies. Kinakailangan na magsagawa ng detalyadong pakikipanayam sa pasyente, upang makilala ang mga posibleng dahilan, na nagresulta sa pag-unlad ng masakit na proseso.

Tiyak na nakatalaga sa isang bilang ng mga karaniwang mga pagsusulit, kabilang ang mas importante ay ang resulta ng  ang ihi esse, kung saan, bilang isang panuntunan, napansin mataas na antas ng leukocytes, erythrocytes at protina, ihi ay may isang mapula-pula kulayan ng kulay dahil sa impurities dugo. Sa pangkalahatang pagtatasa ng dugo, sa pagkakaroon ng isang magkakatulad na proseso ng pamamaga sa bato, ang rate ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay nagdaragdag.

Kabilang sa mga nakatulong na pamamaraan ng pananaliksik, ang pagkawala ng bato ay tumutulong sa pag-diagnose ng mga pamamaraan tulad ng: 

• pagsusuri ng ultrasound; 
• urography (X-ray na may contrast medium) sa posisyon ng supine, nakatayo at sa gilid. Ang mga larawan sa iba't ibang posisyon ay kinakailangan upang malinaw na matukoy ang antas ng kalubhaan ng patolohiya; 
• pyelography at angiography; 
• MRI at computer tomogram.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Paggamot obulasyon ng bato

Sa isang maagang yugto ng pag-unlad Nephroptosis kapag walang indikasyon ng mga kasamang mga komplikasyon ay supportive therapy na naglalayong hindi sa pag-aalis ng pinaka Nephroptosis, at upang mapanatili at palakasin ang matipuno frame, at ang layer ng taba sa katawan. Pagkamit ng mahusay na pagganap sa apreta ang mga kalamnan, halayhay ang intra-tiyan presyon, nadagdagan katawan taba, ito ay posible "upang ibalik ang bato sa lugar", kahit na ang oras upang makamit ang isang positibong resulta sa ito diskarte sa paggamot ay tumatagal ng isang pulutong, ngunit din ng isang malubhang interbensyon sa katawan ay hindi kinakailangan.

Upang palakasin ang tono ng mga kalamnan, ipinapayo na magsuot ng bendahe, sa unang yugto, i-play ang papel ng pindutin ng tiyan, na humahantong sa intra-tiyan presyon sa mga normal na indeks. Upang dagdagan ang kalamnan at taba masa, isang espesyal na pagkain na may mataas na nilalaman ng carbohydrates at bitamina ay inireseta, isang hanay ng mga pisikal na pagsasanay na naglalayong pagtataas ng tono ng kalamnan ay napili. Sa gayon, sinusubukang i-equalize ang posisyon ng mga bato, sabay-sabay na pag-iwas sa mga posibleng komplikasyon ng nephroptosis ay isinasagawa.

Kung ang mga komplikasyon ay naroroon na, ang paggamot ay nakasalalay sa uri ng sakit na nagresulta mula sa isang kondisyon tulad ng pagkawala ng bato, na may sabay na pagpapalakas ng muscular framework. Sa pinakamahirap na mga sitwasyon, ang isang radikal na pamamaraan ay ipinapakita, kung saan sa pamamagitan ng operasyon ng kirurhiko, kapwa ang pagkawala ng bato at ang lahat ng mga kahihinatnan ng prosesong ito ay inalis. Ang naturang interbensyon ay kinakailangan sa kaso ng binibigkas na sakit sindrom, maraming mga komplikasyon, sinamahan ng matinding pagpapahina ng functional na kapasidad ng mga bato.

Sa preoperative panahon ay dapat magsagawa ng isang dalawang-linggong kurso ng paggamot ng antibyotiko therapy upang puksain ang mga palatandaan at sintomas ng pyelonephritis o iba pang mga nagpapaalab proseso sa bato. Postoperative panahon ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa matagal na kama pahinga. Sa mga unang araw ng paa dulo ng kama ay dapat na itataas sa pamamagitan ng 10-15 sentimetro, ito ay kinakailangan upang matiyak na sa mas mababang limbs ay hindi simulan ang walang pag-unlad na proseso, ang mga bato at ang puso ay magiging mas madali upang makaya sa pumping ng mga likido, at dahil doon matipid pamumuhay ay aayusin para resectable organ.

Pag-iwas

Batay sa listahan ng mga pangunahing dahilan na humantong sa pagpapaunlad ng isang patolohiya tulad ng pagbaba ng bato, na ibinigay sa itaas, posible na ipagpalagay ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagtugon sa tinalakay na sakit. Ang mabuting nutrisyon, ang patuloy na pagsasanay na naglalayong palakasin ang lahat ng mga grupo ng kalamnan, lalo na ang pindutin ng tiyan, isang karampatang diskarte sa pagpili ng pagkain, na humantong sa isang unti at kontroladong pagbaba ng timbang, sa mga kaso ng matinding pangangailangan para dito.

Sa pagpili ng tamang diyeta, kailangan nating talakayin nang mas detalyado. Sa mga nakalipas na taon, ang mga diet ng fashion ay karaniwan, kung saan ang mga babae ay mahilig sa pag-iisip, kung minsan ay hindi makatuwiran, na sobra ang timbang nila. Karamihan sa mga diets sa fashion ay kasama ang pag-aayuno, mababang calorie na pagkain, o labis na fluid na pag-withdraw mula sa katawan. Bilang resulta ng naturang "pagkain", ang katawan, na nakadarama ng kakulangan ng enerhiya na natanggap nito mula sa paghahati ng pagkain mula sa diyeta, ay nagsisimula upang masira ang mga taba na nasa "mga emergency na suplay" nito. Ang isa sa mga taba ng mga tindahan ay ang periphrenic fat capsule.

Pag-ubos ng reserbang taba, pare-pareho ang dehydration, mababang nilalaman ng asing-gamot at bitamina sa katawan, protina gutom (sa panahon dieting organismo "makuha" ang protina mula sa mga kalamnan, upang ihanay ang nais na protina balanse) mga resulta sa isang higit na mataas na pagganap upang mabawasan ang batayan ng timbang, na nagreresulta sa isang babae nasasabik, inilalantad ang matikas na mga alon ng katawan. At pagkatapos ng ilang sandali ubos na laman-loob magsisimula, isa isa, upang mabigo, kabilang ang pagbuo ng bato ptosis.

Gusto ng mga babae na magsuot ng mataas na takong, maganda at ginagawang slimmer ang katawan. Ngunit domestic pagkaubos bilang isang resulta ng sa itaas na mga eksperimento na may diets, pinatataas ang posibilidad ng isang mabagal ngunit tumatag pagpapahina ligaments, at dahil doon madaragdagan ang posibilidad na magkakaroon nephroptosis.

Sa pinakadulo simula'y nabanggit na ang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa patolohiya na ito ng mas madalas kaysa sa mga lalaki. Narito na-aralan natin ang isang halimbawa, na malinaw na nagpapahiwatig na sa maraming paraan, ang mga kababaihan mismo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng maraming karamdaman, kabilang ang pagkawala ng bato.

[24], [25], [26], [27]