Pagsusuri ng matinding sakit sa likod

Ang hindi gaanong maliit na sakit at kakulangan sa ginhawa sa likod ay itinuturing ng ilang bilang isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor, habang ang matinding sakit ay nagpapahiwatig lamang ng isang tao tungkol sa kanyang kalusugan at humingi ng tulong mula sa mga espesyalista. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang mas malubhang pampasigla ay kinakailangan upang pumunta sa isang doktor: ang pagkakaroon ng iba pang mga kahina-hinalang sintomas o kawalan ng epekto ng mga gamot na pampamanhid na ginagamit para sa sariling layunin.

Ang unang doktor kung saan kami ay nagmamadali sa mga reklamo ng iba't ibang sakit ay ang therapist (sa kaso ng isang bata, isang pedyatrisyan). Ang espesyalista na ito na dapat gumawa ng paunang pagsusuri at, kung kinakailangan, i-refer ang pasyente sa isang makitid na espesyalista:

• isang neurologist (kung ang disenyong neurological ng sakit ay pinaghihinalaang),
• traumatologist (kung ang sakit ay nauna sa isang trauma), orthopedist o gulugod (mga doktor na nag-specialize sa spinal disease, kasama ang kanilang komplikasyon),
• isang oncologist (kung may mga dahilan upang maghinala ng isang proseso ng tumor),
• cardiologist (pinaghihinalaang cardiovascular disease)
• hematologist (pagdating sa mga sakit sa dugo, kabilang ang namamana),
• urologist, gynecologist, gastroenterologist, atbp. (sa kaso ng hinala ng nakalarawan na kalikasan ng sakit na dulot ng mga sakit ng ihi, genital at digestive system).

Ang pasyente o ang kanyang mga kamag-anak ay makakatulong sa therapist na gumawa ng tamang pagpili, na inilarawan ang likas na katangian ng sakit na sindrom, lokalisasyon nito, at mga kaugnay na sintomas (pananakit ng ulo, pagkahilo, lagnat, atbp.) Sa mas maraming detalye hangga't maaari.

Napakahalaga na ipahiwatig kung aling mga salik ang sanhi ng pagtaas at pagpapababa ng sakit, pati na rin ang pagpapabalik kung ano ang nauna sa hitsura ng sakit sa kauna-unahang pagkakataon (aktibong pagsasanay, pinsala, pagkalito, labis na pagkapagod, pagkain, nakakahawang sakit, atbp.).

Ang pag-aaral ng kasaysayan at mga reklamo ng pasyente ay isa lamang sa mga bahagi ng pisikal na pagsusuri. Ang eksaminasyon at palpation ng likod ay maaaring makakita ng iba't ibang mga kalamnan sa pag-compact, mga pagbabago sa laki ng vertebrae at ang hugis ng gulugod. Upang linawin ang diyagnosis, hihilingin ang pasyente na ituwid o bawasan ang kanyang mga balikat, manalig sa pasulong o gumawa ng iba pang mga paggalaw na nagpapahintulot sa doktor na suriin nang mas malapit hangga't maaari nang walang espesyal na kagamitan ang mga buto ng gulugod, pag-aralan ang hugis ng spinal column, gayundin ang kadaliang kumilos.

Ang pasyente ay inireseta ng karaniwang mga pagsusulit. Sa karamihan ng mga kaso, sila ay limitado sa mga pagsusuri ng dugo na nagbibigay-daan upang makita ang hematological disorder, impeksyon, at sa ilang mga kaso upang maghinala ng kanser. Ang pagkakaroon ng kanser ay nakumpirma sa pamamagitan ng biopsy, kasunod ng isang histological na pagsusuri ng biomaterial.

Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan ay nakumpirma rin sa pamamagitan ng isang pagsubok sa dugo, gayunpaman, nang hindi ipinahiwatig ang lugar ng kanilang lokalisasyon. Kung kami ay nagsasalita tungkol sa sakit ng likod lamang sa itaas ng mas mababang likod, ang doktor ay malamang na magbigay ng isang referral para sa urinalysis upang ibukod o kumpirmahin ang mga sakit ng mga stoves, na kung saan ay halos palaging sinamahan ng panggulugod sakit ng iba't ibang intensity.

Kung ang sakit ay naisalokal sa lugar ng mga blades ng balikat ng leeg, balikat ng balikat, mas mababang likod, isang instrumental na diagnosis ay upang makatulong na linawin ang sitwasyon at upang makatulong sa pagsusuri, katulad:

• electrocardiogram (nagbibigay-daan sa iyo upang kumpirmahin o ibukod ang cardiovascular sakit kung saan ang sakit ay maaaring sumisid sa likod),
• radiograph ng likod o ng mga tukoy na seksyon nito (nakakatulong upang makilala ang mga traumatiko na pinsala, tumor at nagpapaalab na proseso, mga degeneratibong pagbabago sa mga buto at mga joints, ang pagkakaroon ng foci ng pulmonary tuberculosis o buto),
• computed tomogram (sa tulong nito maaari kang makakuha ng tatlong-dimensional na mga imahe ng mga istraktura ng buto, kung kailangan mong linawin ang diyagnosis),
• magnetic resonance tomogram at ultrasound (pahintulutan ang pagtatasa ng kondisyon ng hindi lamang mga buto, kundi pati na rin ang mga kaayusan ng malambot na tissue: mga kalamnan, ligaments, kartilago, fibers ng nerve),
• Ang electromyography (ang pag-aaral ng estado ng nervous tissue ayon sa pagtatasa ng kanilang koryenteng kondaktibiti at kalamnan na tugon ay mahalaga kapag ang radicular syndrome ay provoked sa pamamagitan ng pagpigil ng lakas ng loob ng intervertebral luslos o dahil sa spinal canal stenosis),
• buto scintigraphy (pag-scan ng buto upang masuri ang kanilang kondisyon sa osteoporosis at sa kaso ng mga pinaghihinalaang mga tumor ng buto).

Kung pinaghihinalaan mo ang isang problema sa ginekologiko, ang pasyente ay ipapadala sa isang babaeng doktor, na susuriin ang upuan, kumuha ng pahid sa microflora, at, kung kinakailangan, sumangguni sa isang ultrasound ng pelvic organs. Ang parehong pag-aaral ay may kaugnayan sa mga pathologies ng sistema ng ihi. Kung pinaghihinalaan mo ang mga bato sa bato, kanais-nais na dagdagan ang isang ultrasound ng mga bato. Ngunit kung ang mga sakit sa likod ay sanhi ng mga problema sa sistema ng pagtunaw, ang pasyente ay tinutukoy sa isang gastroenterologist, na may preliminarily na itinalaga ang mga pag-aaral tulad ng ultrasound ng mga bahagi ng tiyan at FGDS.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagsisimula ng sakit, ngunit ang sakit ng isang tiyak na intensity at lokalisasyon nag-iisa ay hindi sapat na katibayan ng pagkakaroon ng isang tiyak na sakit. Ang diagnosis at kasunod na  paggamot ng malubhang sakit sa likod ay nangangailangan ng isang propesyonal na diskarte, na nagpapahintulot sa iba't ibang sakit na may katulad na sintomas ng sakit sindrom at inireseta ang mga therapeutic na mga panukala na tumutugma sa kasalukuyang problema sa kalusugan.

Ang pagkakaiba sa pagsusuri sa pangyayari ng matinding sakit sa likod ay mahalaga dahil pinapayagan ka nitong tukuyin ang mga pathology na nangangailangan ng agarang paggamot (halimbawa, malignant na mga tumor). Ang wastong diagnosed na may pathologies ng gulugod, na isinasaalang-alang ang data ng instrumental studies, ay nagbibigay-daan upang pabagalin ang pag-unlad ng proseso ng pathological, at sa ilang mga kaso i-save ang isang tao mula sa posibleng kapansanan.

Mahalaga na makilala ang talamak at malalang sakit na sindrom. Ang matinding biglaang sakit ay katangian ng traumatiko na pinsala ng mga buto at nerbiyos, ngunit ang talamak, regular na paulit-ulit o patuloy na sakit ay tumutugma sa mga nakakahawang-namumula, degenerative, at lalo na mga proseso ng tumor. Dagdag pa rito, sa huling dalawang kaso, ang intensity at duration ng sintomas ng sakit ay unti-unting tataas, na nagpapahiwatig na ang patolohiya ay umuunlad.

Dahil, kasama ang lokal na sakit sa likod, maaaring masasalamin, ang masusing diskarte sa pagsusuri ay makakatulong upang ipakita ang mga sakit ng mga panloob na organo na nakatago mula sa mga mata. Sa kasong ito, ang mga resulta ng mga pag-aaral ng laboratoryo at nakatulong na mga diagnostic ay napaka nakapagtuturo. Kung hindi sila papansinin, posible na gamutin ang gulugod sa walang kabuluhan at kumuha ng mga pangpawala ng sakit, habang ang pasyente ay maaaring magkaroon ng ulser pagbubutas, na, kung wala ang mabilis at epektibong paggamot, ay maaaring nakamamatay.

[1],