Pagsusuri ng dugo at ihi para sa antas ng bitamina D: pamantayan, bakit ito dadalhin

Ang bitamina D ay isang bitamina na kabilang sa isang pangkat ng mga biologically active substance, ang synthesis na nangyayari sa balat sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet rays. Ito ang pangunahing paraan ng pagtagos ng bitamina D sa katawan, ang paggamit nito sa katawan na may pagkain at mga bitamina complex ay itinuturing na pantulong. Minsan ang dami ng bitamina ay maaaring mas mataas o mas mababa kaysa sa normal, na nagsasangkot ng maraming sakit at negatibong kahihinatnan. Ang antas ng bitamina D sa katawan ay maaaring kontrolin. Una, kailangan mong malaman ang eksaktong dami nito sa katawan. Para dito, inilaan ang isang pagsubok sa bitamina D. Inirerekomenda lamang ito bilang inireseta ng isang doktor, kung kinakailangan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan para sa pagsusuri ng bitamina D

Ang pagsusuri ay isinasagawa para sa parehong mga bata at matatanda. Una sa lahat, ito ay isinasagawa kung may hinala ng kakulangan ng bitamina na ito sa katawan. Karaniwan, ang hypovitaminosis D ay sinamahan ng pagbaba ng gana, pagkamayamutin at isang nakakaiyak na estado. Ang insomnia, pasulput-sulpot, hindi mapakali na pagtulog ay maaaring maobserbahan. Ang pagganap ay makabuluhang nabawasan at ang pagkapagod ay tumataas.

Ang mga antas ng hypervitamin D ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto, na nagiging sanhi ng polyuria, pagtatae, at pagduduwal. Nang maglaon, humihina ang tisyu ng kalamnan, nagkakaroon ng migraine at pagkahilo, na nagpapahiwatig ng pagkalasing ng katawan.

Ito ay inireseta kung ang isang tao ay may dystrophy, anorexia, o isang matalim na pagbaba ng timbang na hindi makontrol. Isinasagawa ang pagsusuri sa kaso ng pancreatitis, radiation enteritis, Crohn's disease, Whipple's disease, at iba't ibang uri ng gastritis. Isinasagawa din ito sa kaso ng iba't ibang uri ng metabolic disorder, kabilang ang gluten enteropathy, hypophosphatemia, hypocalcemia, kakulangan sa bitamina, hypovitaminosis at hypervitaminosis D, at mga karamdaman sa metabolismo ng calcium. Kung ang isang tao ay gumagamit ng corticosteroids, ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng bitamina D ay kinakailangan. Ang Osteoporosis, iba't ibang uri ng skeletal disorder, at lupus erythematosus ay direktang batayan para sa pagsusuri.

Kadalasan ang pagsusuri ay inireseta upang matiyak ang regular na pagsubaybay sa panahon ng paggamot na may mga bitamina at mineral complex, na ginagawang posible na subaybayan ang mga pagbabago sa dinamika at ayusin ang dosis.

Kung ang klinikal na larawan ng anumang sakit ay nagpapakita ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng kakulangan sa bitamina D, kinakailangang magsagawa kaagad ng pag-aaral. Ang mga rickets sa mga bata at mababang mineralization ng buto ay madalas na nagpapahiwatig nito. Ang pagsusuri ay maaaring maging kaalaman sa dentistry: ito ay inireseta para sa mga karies, periodontal disease, deformation ng ngipin, at pagdurugo ng gilagid. Ang isang kakulangan ay maaaring ipahiwatig ng postural deformation, kahinaan, panginginig, pagyuko, convulsive at spasmodic na kondisyon.

Bakit kailangan mo ng pagsubok sa bitamina D?

Una sa lahat, para sa napapanahong pagtuklas ng patolohiya, gawin ang mga kinakailangang hakbang. Minsan ito ay kapaki-pakinabang para sa pag-iwas sa kakulangan o labis na bitamina D. Ang metabolismo ng bitamina D at kaltsyum ay malapit na magkakaugnay, kaya't ito ay nagbibigay-daan sa iyong napapanahong tuklasin ang mga karamdaman sa metabolismo ng calcium. Sa ilang mga kaso, ang mga tagapagpahiwatig ng bitamina D ay kailangang dynamic na subaybayan, halimbawa, kapag nagpapagamot ng corticosteroids, bitamina, kapag ginagamot ang rickets, at iba pang mga sakit. Mahalaga rin ito para sa napapanahong pag-iwas sa hypovitaminosis, dahil kung hindi man, ang osteoporosis ay maaaring umunlad, ang panganib ng mga bali ay tumataas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Saan ako maaaring magpasuri para sa bitamina D?

Karaniwan itong maaaring kunin sa anumang laboratoryo na ang listahan ng mga serbisyo ay kinabibilangan ng pagsusuri sa bitamina D, o sa isang endocrinology center.

Paghahanda

Walang espesyal, paunang binalak na paghahanda. Ang tanging bagay na dapat tandaan ay ang pagsusuri ay ginagawa nang walang laman ang tiyan. Maaari kang kumain sa gabi, ngunit sa paraang hindi bababa sa 8-12 oras ang pumasa sa pagitan ng pamamaraan at pagsusuri. Hindi ka maaaring uminom ng alak nang hindi bababa sa isang linggo bago ang koleksyon ng dugo. Maaari kang mag-stock ng tsokolate nang maaga at kainin ito kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Mapapabuti nito ang iyong kalagayan. Maaari kang uminom ng matamis na tsaa na may asukal pagkatapos ng pamamaraan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pamamaraan para sa pagsusuri ng bitamina D

Matapos maihatid ang materyal sa laboratoryo, isinasagawa ang isang pag-aaral. Ang biological na materyal ay inilipat sa isang centrifuge, ang mga kadahilanan ng coagulation ay tinanggal, kaya nakakakuha ng purong suwero. Pagkatapos, ang karagdagang pag-aaral ng nakuha na suwero ay isinasagawa. Ang pag-aaral ay maaaring isagawa gamit ang iba't ibang pamamaraan. Kadalasan, ginagamit ang likidong chromatography o immunochemiluminescent analysis. Kadalasan, ginagamit ang pangalawang opsyon, dahil mas maginhawa itong gamitin, mas madali at mas mabilis. Mula sa isang pang-ekonomiyang punto ng view, ito rin ay mas kumikita.

Ang prinsipyo ng pamamaraan ay upang itali ang 25-hydroxycalciferol na may mga paramagnetic na particle na pinahiran ng mga antibodies. Pagkatapos nito, ang mga particle ay na-precipitated na may magnet at hugasan. Ang isang suspensyon ay nabuo, kung saan ang polyclonal antibodies at iba't ibang mga reagents ay idinagdag. Bilang isang resulta, ang mga complex ay nabuo na may mga katangian ng luminescent. Gamit ang mga espesyal na kagamitan, maaaring masuri ang intensity ng luminescence. Batay sa mga datos na ito, kinakalkula ang konsentrasyon ng bitamina D.

Pagsusuri ng dugo para sa bitamina D

Ang pamamaraan ay nagsisimula sa pagkuha ng dugo mula sa isang ugat. Sa pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng asepsis, ang venipuncture ay ginaganap, ang kinakailangang halaga ng dugo ay kinuha. Ang pamamaraan ay maaaring bahagyang mag-iba, depende sa paraan na ginamit. Sa karamihan ng mga kaso, ang dugo ay unang dinadala sa isang test tube na naglalaman ng EDTA. Ito ay isang gel na pumipigil sa dugo mula sa pamumuo at pagbabago ng mga katangian nito. Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang lugar ng pagbutas ay pinindot ng isang cotton ball, ang braso ay nakayuko sa siko at hiniling na hawakan ito sa posisyon na ito hanggang sa ganap na tumigil ang pagdurugo.

Ang dugo ay maaaring maimbak nang ilang oras sa isang espesyal na kahon, sa isang selyadong tubo. Sa form na ito, kadalasang dinadala ito sa laboratoryo. Ang dugo ay hindi nagyelo.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pagsusuri ng ihi para sa bitamina D

Ang nilalaman ng bitamina D ay madalas na sinusuri gamit ang pagsusuri ng ihi. Ang Sulkovich test ay ginagamit para sa pagpapasiya. Pinapayagan nito ang isa na matukoy ang nilalaman ng calcium sa dugo, batay sa kung saan ang mga karagdagang konklusyon ay ginawa tungkol sa nilalaman ng bitamina D.

Ang mga resulta ng pagsusuri ay husay at tinutukoy bilang mga sumusunod: "-" ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng bitamina D, "+" o "++" ay nagpapahiwatig ng pamantayan, "+++" ay nagpapahiwatig ng labis na nilalaman.

Pagsusuri ng Kaltsyum at Bitamina D

Pinapayagan kang matukoy ang pagkakaroon ng calcium sa ihi. Batay sa data na ito, maaari mong hatulan ang mga katangian ng metabolismo ng bitamina D. Ang pag-aaral ay tinatawag na Sulkovich test, o sa kabuuan, ang Sulkovich urine test. Nagbibigay lamang ng impormasyon kung mayroong calcium sa ihi. Imposibleng matukoy ang dami ng calcium na excreted.

Ang pagsusuri ay lalong mahalaga para sa mga bata, dahil mayroon silang mataas na panganib ng abnormal na pag-unlad, rickets dahil sa kakulangan ng bitamina D at mga karamdaman sa metabolismo ng calcium. Kung ang bata ay ipinanganak sa taglamig o taglagas, ang panganib na ito ay tumataas dahil sa kakulangan ng sikat ng araw. Kung may nakitang kakulangan, ang bitamina ay dapat idagdag sa katawan nang artipisyal, at mahalagang kontrolin ang dosis. Ang kakulangan ay nagsasangkot ng mga sakit sa buto, pagbaba ng lakas. Kadalasan, ito ang mga unang palatandaan ng rickets. Kasunod nito, ang mga ricket ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga baluktot na binti, isang hindi katimbang na malaking ulo, at isang pasulong na hubog na tiyan. Ang mga hakbang ay dapat gawin nang mapilit, kung hindi man ay magaganap ang ossification ng balangkas at ang tao ay mananatili sa gayong mga pathologies para sa buhay.

Ang sobrang calcium ay mapanganib din. Ang convulsive syndrome ay bubuo, ang aesthetic na hitsura ay nasira. Ang labis na kaltsyum at bitamina ay idineposito sa mga buto, bilang isang resulta kung saan ang kanilang paglaki ay bumagal nang malaki.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pagsusuri para sa bitamina D ₃

Ang pinakatumpak na paraan upang matukoy ang nilalaman ng bitamina D ay sa pamamagitan ng dami ng bitamina D3 ₍ 25-hydroxyvitamin D3 ₎. _Karaniwan, ang isang komprehensibong pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang parameter na ito. Ang katotohanan ay ang komprehensibong pagsusuri ng "25 OH D3" ay nagpapahiwatig ng pag-aaral ng dalawang bahagi ng bitamina na ito - D2 at D3. Ang pinagmumulan ng bitamina D2 ay pagkain, habang ang pinagmumulan ng bitamina D3 ay ultraviolet rays din. Ang serum ng dugo ay napapailalim sa pag-aaral.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Pagsubok sa pagsipsip ng bitamina D

Ang pinakatumpak na larawan na naglalarawan sa likas na katangian ng pagsipsip ng bitamina D sa katawan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri sa dugo. Para sa mga bata, sapat na ang pagsusuri sa ihi.

[ 28 ], [ 29 ]

Pagsusuri ng bitamina D para sa isang bata

Ang mga bata ay sumasailalim sa pagsusuri sa ihi upang matukoy ang bitamina D. Ang pamamaraan ay simple at hindi nangangailangan ng anumang paunang paghahanda. Kailangan mo lamang mangolekta ng ihi sa umaga at dalhin ito para sa pagsusuri. Kinokolekta ang ihi sa umaga, kaagad pagkatapos magising ang bata pagkatapos ng mahabang pagtulog. Ginagawa ito bago magsimulang uminom o kumain ang bata. Para sa maliliit na bata, ang mga bag ng ihi ay ginagamit, na nagsisilbing isang reservoir para sa ihi. Ang mga bag ng ihi ay disposable.

Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng pag-aaral ay hindi rin mahirap. Sa laboratoryo, ang ihi ay halo-halong may Sulkovich's reagent, na pinaghalong calcium salts at oxalic acid. Bilang isang resulta, ang labo ay nangyayari, ang antas ng kung saan ay ginagamit upang hatulan ang presensya o kawalan ng calcium sa ihi. Kung ang resulta na ito ay hindi ganap na nilinaw ang klinikal na larawan ng patolohiya, o ito ay hindi sapat para sa diagnosis o pagbabala, ang araw-araw na ihi ay sinusuri.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Pagsusuri ng bitamina D para sa mga matatanda

Ang mga matatanda ay sinusuri para sa bitamina D sa venous blood. Ang mga simpleng kagamitan sa laboratoryo ay ginagamit upang makita ang konsentrasyon ng bitamina sa serum ng dugo. Sa mga matatanda, ang mga karamdaman sa metabolismo ng calcium ay puno ng maraming malubhang karamdaman. Ang pangunahing sakit ay osteoporosis. Sa katawan ng isang may sapat na gulang, ang bitamina D ay kasangkot hindi lamang sa metabolismo ng calcium, kundi pati na rin sa metabolismo ng posporus. Bilang resulta ng kakulangan, nagkakaroon ng panghihina ng kalamnan at panginginig. Ang gawain ng lahat ng mga panloob na organo, kabilang ang mga bato at kalamnan, ay nasisira. Ang regulasyon ng presyon ng dugo at normal na aktibidad ng puso ay nasisira.

Ang isang normal na halaga ng bitamina D ay kinakailangan para sa wastong paggana ng thyroid gland. Ang estado ng immune system ay nagpapabuti, ang pamumuo ng dugo ay na-normalize. Ang metabolismo ng iba pang mga bitamina at microelement ay nakasalalay din sa normal na nilalaman ng bitamina D. Sa isang mababa o labis na nilalaman ng bitamina, ang paggana ng mga bato at atay ay maaaring magambala.

Ang isa sa mga mahalagang katangian ay upang matiyak ang normal na paglaganap ng cell, na pumipigil sa hindi nakokontrol na paghahati ng cell. Ang pagharang sa hindi makontrol na paglaganap ng cell ay ang susi sa matagumpay na paggamot at pag-iwas sa mga sakit na oncological. Ang immune system ay pinalakas din, na nagreresulta sa pagsugpo sa mga sakit na autoimmune. Tinitiyak ng ari-arian na ito ang pagpapalawig ng buhay sa mga immunodeficiencies at AIDS.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Pagsusuri ng bitamina D kapag nagpaplano ng pagbubuntis

Ang pagsusuri ay ipinag-uutos para sa mga buntis na kababaihan, ito ay pinlano. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bitamina na ito ay napakahalaga para sa ina at sa hinaharap na anak. Itinataguyod nito ang normal na metabolismo ng calcium at posporus, kinokontrol ang pagpaparami at paghahati ng cell, ang kanilang pagkita ng kaibhan. Nakikibahagi ito sa synthesis ng mga hormone. Ito ay pangunahing bumubuo sa balangkas ng hinaharap na bata. Pinipigilan nito ang pag-unlad ng varicose veins sa ina, pinapanatili ang kagandahan at kalusugan ng buhok, kuko, ngipin. Sa kakulangan ng bitamina D sa katawan ng isang buntis, maaaring magkaroon ng isang bata na madaling kapitan ng rickets. Karaniwan, ang mga buntis na kababaihan, pati na rin sa pagpaplano ng pagbubuntis, ay inireseta ng bitamina D. Ang eksaktong konsentrasyon nito ay maaari lamang matukoy sa tulong ng pagsusuri. Kinakailangan din ang pagsusuri upang masubaybayan ang mga tagapagpahiwatig na ito sa dinamika, dahil ang dami ng bitamina ay kailangang kontrolin upang maiwasan ang alinman sa kakulangan o labis na dosis.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Gaano katagal bago masuri ang bitamina D?

Ang pagsusuri ay tapos na medyo mabilis. Karaniwang tumatagal ng 1 araw ng trabaho, bihira - dalawa. Maraming mga klinika ang agad na nag-aabiso tungkol sa kahandaan ng mga resulta sa pamamagitan ng telepono o e-mail.

Normal na pagganap

Karaniwan, ang konsentrasyon ng bitamina D ay maaaring mag-iba sa loob ng medyo malawak na hanay: mula 30 hanggang 100 ng/ml. Ang mga halagang mas mababa sa 10 ng/ml ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng bitamina D, ang mga halagang higit sa 100 ng/ml ay nagpapahiwatig ng labis na nilalaman ng bitamina D. Ito ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkalasing ng katawan. Maaaring magkaiba ang mga yunit ng pagsukat. Kung ang mga sukat ay ginawa sa nmol/l, ang mga normal na halaga ay magiging 75-250 nmol/l.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Ang aparato para sa pagtatasa

Mayroong isang espesyal na aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng isang komprehensibong pag-aaral ng density ng tissue, kalkulahin ang nilalaman ng calcium at bitamina D sa katawan. Ang pamamaraan ay tinatawag na densitometry at isa sa mga uri ng pagsusuri sa X-ray.

Nagbibigay-daan sa mabilis at epektibong pagtuklas ng osteoporosis, matukoy ang density ng bone tissue sa kabuuan, at bawat indibidwal na segment. Ginagawa nitong posible na mahulaan ang mga posibleng bali, matukoy ang mga panganib ng pagbabala ng mga umiiral na bali. Kadalasang ginagamit para sa mga bali ng balakang, dahil ang pinsalang ito ay lubhang mapanganib para sa buhay at kalusugan sa katandaan. Ang pananaliksik gamit ang device na ito ay ginagamit kaugnay ng mga kababaihan sa panahon ng menopause, lalo na kung sila ay matangkad, na may diabetes. Isinasagawa din ito kung ang isang tao ay umiinom ng mga gamot na nagtataguyod ng pag-alis ng calcium sa katawan.

Pagpapalaki at pagpapababa ng mga halaga

Kung ang mga halaga ay mas mataas kaysa sa normal, ang resulta ay positibo. Ito ay nagpapahiwatig ng labis na dosis ng bitamina D at nagpapakita ng sarili bilang pagkalasing. Ang pagkawala ng gana, pagsusuka, kahinaan ay nangyayari. Maaaring masira nang husto ang pagtulog, at maaaring tumaas ang temperatura ng katawan.

Kung ang mga halaga ay mas mababa sa pamantayan, ang resulta ay negatibo. Maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng mga malubhang pathologies tulad ng cirrhosis ng atay, pagkabigo sa bato, osteitis, thyrotoxicosis, pamamaga ng bituka, rickets. Gayundin, ang nilalaman ng bitamina D ay maaaring bumaba bilang resulta ng pag-inom ng ilang mga gamot, tulad ng mga anticonvulsant, glucocorticosteroids. Ang pagsusuri para sa bitamina D ay maaaring negatibo sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]