Ang pinakamalubhang uri ng pananakit ng ulo na maaaring makaapekto sa mga tao ng parehong kasarian at halos lahat ng edad ay cluster headache. Ang sakit na sindrom na nangyayari bigla, laban sa background ng pangkalahatang kagalingan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng gayong kasidhian na ang mga tao ay handa nang magpaalam sa buhay, para lamang mapupuksa ang masakit na mga sensasyon. Hanggang ngayon, ang mga tunay na sanhi na nagdudulot ng ganitong uri ng patolohiya ay hindi pa natukoy, ngunit mayroong isang bilang ng mga pagpapalagay na nagpapahintulot, kung hindi man maalis ang isang tao ng sakit magpakailanman, kung gayon hindi bababa sa bawasan ang antas ng pagpapakita nito.