Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Patolohiya ng balbula ng puso: sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot
Huling nasuri: 07.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Anumang balbula ng puso ay maaaring bumuo ng stenosis o kakulangan, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa hemodynamic bago pa man lumitaw ang anumang mga sintomas. Kadalasan, ang stenosis o kakulangan ay matatagpuan sa isang balbula, ngunit maraming mga sugat sa balbula ay posible.
Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit. Karaniwang kinabibilangan ito ng catheter-based valvuloplasty (hal., percutaneous balloon commissurotomy, valvotomy) o surgical correction (hal., surgical commissurotomy, valve repair, o pagpapalit). Dalawang uri ng valve prostheses ang ginagamit: bioprosthetic (porcine) at mechanical (metal).
Ayon sa kaugalian, ang mga mekanikal na balbula ay itinanim sa mga pasyenteng mas bata sa 65 taong gulang at sa mas matatandang mga pasyente na may mahabang pag-asa sa buhay, dahil ang mga bioprosthetic na balbula ay tumatagal lamang ng 10 hanggang 12 taon. Ang mga pasyenteng may mekanikal na balbula ay nangangailangan ng panghabambuhay na anticoagulation upang mapanatili ang isang INR na 2.5 hanggang 3.5 (upang maiwasan ang thromboembolism) at mga antibiotic bago ang ilang partikular na medikal o dental na pamamaraan (upang maiwasan ang endocarditis). Ang mga prosthetic valve na hindi nangangailangan ng anticoagulation ay itinanim sa mga pasyenteng mas matanda sa 65 taong gulang, sa mga mas batang pasyente na may pag-asa sa buhay na mas mababa sa 10 taon, at sa ilang mga sakit sa right heart valve. Gayunpaman, ang mga mas bagong bioprosthetic valve ay maaaring tumagal nang mas matagal kaysa sa mga first-generation valve; samakatuwid, ang pagpili ng pasyente kung saan ang mga balbula ay itinanim ngayon ay kailangang muling isaalang-alang.
Kung ang isang babaeng nasa edad ng panganganak na nagpaplanong magkaroon ng anak sa hinaharap ay nangangailangan ng pagpapalit ng balbula, dapat timbangin ng manggagamot ang panganib ng teratogenicity ng warfarin (ibinigay habang-buhay pagkatapos ng mechanical valve implantation) laban sa panganib ng pinabilis na pagkasira ng bioprosthetic valves. Ang mga panganib na ito ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng sodium heparin sa halip na warfarin sa unang 12 linggo at huling 2 linggo ng pagbubuntis o sa pamamagitan ng madalas na echocardiographic na pagsusuri.
Halos lahat ng mga pasyente na may patolohiya ng balbula ng puso ay ipinapakita din ang endocarditis prophylaxis.
[ Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?