Patolohiya ng sakit sa puso: mga sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot

Sa anumang balbula ng puso, ang stenosis o kakulangan na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa hemodynamic ay maaaring mangyari bago pa lumitaw ang anumang mga sintomas. Kadalasan, ang stenosis o kakulangan ay napansin sa isang balbula, ngunit posible ang maraming balbula ng balbula.

Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit. Kadalasan ito ay may kasamang valvuloplasty catheterization (hal percutaneous balloon commissurotomy, valvotomy) o kirurhiko pagwawasto (hal, kirurhiko commissurotomy, plastic o balbula kapalit). Ang dalawang uri ng mga prosteyes sa balbula ay ginagamit: bioprosthetic (baboy) at mekanikal (metal).

Ayon sa kaugalian, mga pasyente na may mechanical Valve naka-install sa ilalim ng edad na 65 taon at mas matanda pasyente na may isang mataas na buhay pag-asa, tulad ng bioprosteticheskie Valve gumana ng hindi hihigit sa 10-12 taon. Mga pasyente na may mechanical valves nangangailangan ng lifelong anticoagulant gamot na may reception MHO pagpapanatili sa loob ng 2.5-3.5 (upang maiwasan ang thromboembolism) at antibiotics bago ang ilang mga medikal o dental na mga pamamaraan (upang maiwasan ang endocarditis). Prosthetic valves na hindi nangangailangan ng anticoagulant therapy, implanted pasyente mas matanda sa 65 taong gulang, mas batang mga pasyente na may tinatayang asa sa buhay ng hindi bababa sa 10 taon, pati na rin ang ilang mga lesyon ng karapatan puso valves. Gayunpaman, ang mga bagong bioprosthetic valve ay maaaring maglingkod nang mas mahaba kaysa sa mga valve ng unang henerasyon; kaya sa kasalukuyan ang pagpili ng mga pasyente para sa pagtatanim ng ilang mga balbula ay dapat na masuri.

Kung ang isang babae ng childbearing edad, ay binalak sa hinaharap na magkaroon ng isang batang nangangailangan ng balbula kapalit, ang doktor ay dapat maiugnay ang panganib ng teratogenic epekto ng warfarin (mga itinalaga sa buhay pagkatapos ng pagtatanim ng mechanical valves) sa mga panganib ng pinabilis marawal na kalagayan bioprosteticheskih valves. Ang mga panganib ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagtatalaga ng warfarin sosa heparin sa halip na ang unang 12 linggo at ang huling 2 linggo ng pagbubuntis o sa paggamit ng mga madalas na echocardiographic pag-aaral.

Halos lahat ng mga pasyente na may patolohiya ng mga balbula ng puso ay ipinapakita din upang maiwasan ang endocarditis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]