Pentosan polysulfate sp 54

Ang Pentosan polysulfate sp 54 ay isang kontra-trombotic na gamot.

Pinipigilan ng Pentosan polysulfate (Na salt) ang paglitaw ng trombosis, at sa parehong oras lyses ang nabuo na thrombi, pagtaas ng panloob na potensyal na fibrinolytic. Ito ay may isang epekto sa pamamagitan ng fibrinolysis at ang mga katangiang nagbabawal na katangiang AT3. [1]

Dahil sa ang katunayan na bilang isang resulta ng mga proseso na ito, ang lapot ng dugo ay humina (marahil dahil sa isang pagtaas sa pagkalastiko ng mga pulang selula ng dugo), ang paggamit ng mga gamot ay nagdudulot ng isang pagpapabuti sa pagpapahugas. [2]

Mga pahiwatig Pentosan polysulfate sp 54

Ginagamit ito para sa suportang paggamot ng mga karamdaman ng peripheral sirkulasyon sa loob ng mga arterya (paulit-ulit na claudication o Fontaine phase 2b) upang madagdagan ang pagpapaubaya ng pisikal na aktibidad na nauugnay sa paglalakad.

Inireseta ito para sa therapy na may subacute, talamak o talamak na thromboembolic at thrombotic pathologies.

Maaari itong magamit upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng thromboembolic / thrombotic na uri.

Paglabas ng form

Ang paglabas ng therapeutic na sangkap ay natanto sa anyo ng isang iniksyon na likido - sa loob ng ampoules na may kapasidad na 1 ML. Mayroong 5 tulad ampoules sa loob ng cell pack. Sa loob ng pakete mayroong 2 tulad na mga pack.

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng gamot ay naglalabas ng lipoprotein lipase, na humahantong sa pagbawas sa antas ng kabuuang lipids na may kolesterol at triglycerides sa loob ng dugo. Mayroong paggalaw ng mga fraction ng lipoprotein patungo sa HDL, sa gayon binabawasan ang posibilidad ng atherosclerosis.

Pharmacokinetics

Ang mga tagapagpahiwatig ng bioavailability ng mga gamot pagkatapos ng i / m o s / c injection ay halos 100%. Ang mga halaga ng biotransformation, pamamahagi, at pag-aalis ng sangkap ay tumutugma sa mga heparin. Sa kasong ito, ang gamot ay naiiba mula sa heparin na ito ay hinihigop din sa loob ng gastrointestinal tract.

Ang antas ng plasma Cmax pagkatapos ng oral na pangangasiwa ay nabanggit pagkatapos ng 1-2 oras, na natitira sa loob ng mga limitasyong ito para sa isang panahon na hindi bababa sa 4 na oras. Ang kalahating buhay ay 25+ na oras.

Pentosan polysulfate Na ang asin ay naipalabas sa pamamagitan ng mga bato; isang maliit na halaga ng sangkap ay excreted sa dumi. Sa loob ng ihi, isang hindi nagbabagong aktibong sangkap at ang mga depolimerado at nawasak na mga elemento ng metabolic na ito ay naitala.

Dosing at pangangasiwa

Sa mga aktibong yugto ng sakit ng isang malubhang kalikasan.

A) pagsasagawa ng mga s / c injection.

Karaniwan, ang pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng ika-1 ampoule ng gamot (0.1 g) ay ginaganap sa 12 oras na agwat. Sa mga kritikal na kondisyon, lalo na sa kaso ng isang aktibong yugto ng embolism o nagbabanta sa buhay na matinding karamdaman sa sirkulasyon sa loob ng mga ugat, sa unang araw ng therapy, pinapayagan na mag-iniksyon ng 0.1 g ng mga gamot na s / c na may hindi bababa sa 8 oras agwat Matapos mapahina ang tindi ng matalas na mga sintomas, ang bahagi ay unti-unting nabawasan sa 1 ampoule (0.1 g) bawat araw. Kadalasan, ang therapy sa ipinahiwatig na dosis ay nagpatuloy sa loob ng 10 araw.

Ang karayom ay ipinasok sa isang tamang anggulo sa lugar ng tiklop ng balat sa lateral o harap na dingding ng peritoneum (ang tiklop ay nabuo sa pagitan ng index at hinlalaki). Bilang karagdagan, ang mga injection ay maaaring isagawa sa hita o balikat na lugar. Ang pagpapakilala ay dapat gawin sa isang mababang bilis.

Ang tagal ng therapy ay napili alinsunod sa kalubhaan ng sakit at pinagmulan nito. Sa kaso ng mga kumplikadong pathology na nagaganap sa aktibong yugto, ginagamit ang mga infusion o injection na inilarawan sa itaas na mga dosis (ang therapy sa kasong ito ay tumatagal ng maximum na 10 araw).

B) intravenous injection ng dating diluted fluid.

Sa loob ng 1-2 araw, kinakailangan na mag-iniksyon ng 0.3 g ng mga gamot sa loob ng 24 na oras. Sa panahon ng 3-6 araw - 0.2 g sa loob ng 24 na oras. Ang gamot ay natunaw sa 5% glucose o 0.9% isotonic fluid.

Ang dosis ay maaaring mabago, isinasaalang-alang ang mga personal na katangian ng pasyente.

Para sa mga malubhang karamdaman na nagbabanta sa buhay, ang isang bahagi ng gamot (0.1 g) ay pinapayagan na maibigay sa pamamagitan ng isang paunang bolus.

Kinakailangan na mag-iniksyon kaagad ng gamot pagkatapos ng paglusaw nito.

Panimula para sa talamak o subacute na anyo ng sakit.

Kadalasan, ang 1 ampoule (0.1 g) ay ginagamit ng 3 beses sa isang linggo sa panahon na 21-28 araw. Dagdag dito, ang mga injection ay ginaganap sa mas matagal na agwat, lalo na kung isinasagawa ang therapy kasama ang oral administration ng mga tablet ng gamot.

Ang mga injection ay isinasagawa sa loob ng maraming linggo.

• Application para sa mga bata

Walang impormasyon tungkol sa paggamit ng mga gamot sa pedyatrya, kaya't hindi ito inireseta sa subgroup na ito.

Gamitin Pentosan polysulfate sp 54 sa panahon ng pagbubuntis

Walang impormasyon tungkol sa pagpapakilala ng Pentosan polysulfate SP 54 sa panahon ng hepatitis B o pagbubuntis. Ang aktibong elemento ng gamot ay hindi tumatawid sa inunan. Ang hayop na pagsusuri ay hindi isiwalat ang pagbuo ng aktibidad na fetotoxic o embryotoxic. Ang gamot ay maaaring inireseta sa mga buntis na kababaihan lamang sa kaso ng mahigpit na mga pahiwatig.

Para sa panahon ng therapy sa pagpapakilala ng mga gamot, kinakailangan na tanggihan ang pagpapasuso.

Ang panlikod o epidural anesthesia sa panahon ng panganganak ay hindi dapat gumanap para sa mga kababaihan sa paggawa na gumagamit ng mga anticoagulant.

Contraindications

Kabilang sa mga kontraindiksyon:

• matinding hindi pagpaparaan na nauugnay sa pentosan polysulfate, Na asin o iba pang mga elemento ng gamot;
• isang kasaysayan ng uri 2 thrombocytopenia na nauugnay sa epekto ng sodium salt ng pentosan polysulfate o heparin;
• dumudugo;
• diathesis pagkakaroon ng isang hemorrhagic form;
• mga kondisyon ng pinagmulan ng hemophilic;
• ulser lesyon o dumudugo sa loob ng gastrointestinal tract;
• kamakailang intracerebral hemorrhage;
• operasyon sa lugar ng mata, gulugod o utak;
• anesthesia ng gulugod;
• hinala ng pagkakaroon ng isang neoplasm na may posibilidad na dumudugo;
• pagkakaroon ng isang matinding patolohiya na nakakaapekto sa mga bato, atay o pancreas;
• isang subacute form ng endocarditis ng isang nakakahawang kalikasan;
• ang banta ng pagpapalaglag o isang pagkahilig na magkaroon ng mga pagkalaglag;
• hinala ng pagtatanghal ng inunan o ang posibilidad ng maagang pag-detachment nito;
• iba pang mga panganib na nauugnay sa pagbubuntis.

Mga side effect Pentosan polysulfate sp 54

Ang pangunahing mga palatandaan sa gilid:

• mga sugat sa lugar ng sistema ng dugo at lymph: solong hematomas, DVT, matagal na dumudugo, thromboembolism at thrombocytopenia ay lilitaw;
• mga paglabag na nauugnay sa gawain ng NA: ischemic stroke ay sinusunod nang iisa;
• mga problema sa pagpapaandar ng puso: mga solong depekto sa puso, myocardial infarction o pagpalya ng puso na nabuo;
• mga karamdaman ng aktibidad ng vaskular: lilitaw ang solong aortic stenosis o paulit-ulit na claudication;
• mga sintomas na nauugnay sa gastrointestinal tract: ang pagsusuka o pagduwal ay sinusunod nang iisa;
• mga sugat ng mga subcutane layer at epidermis: mga palatandaan ng allergy o alopecia na magkakaroon ng iisa;
• systemic disorder at manifestations sa lugar ng iniksyon: solong hematoma at sakit sa lugar ng iniksyon ay nabanggit;
• Mga paglabag sa aktibidad ng atay at atay: isang pagtaas sa mga indeks ng intrahepatic enzymes ay naitala;
• ang iba pa: ang hyperpnea, lagnat, arthralgia o pag-iwas sa bato ay lilitaw nang magkasabay.

Labis na labis na dosis

Kabilang sa mga palatandaan ng pagkalasing ay ang hitsura ng hematomas, pati na rin ang panlabas o panloob na pagdurugo.

Isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga manifestations ng isang labis na dosis, isang bahagi ay nabawasan o nakansela ang therapy. Ang epekto ng pentosan polysulfate Na salt ay maaaring ma-neutralize sa pamamagitan ng paggamit ng isang naaangkop na dami ng protamine sulfate.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa kaso ng pinagsamang paggamit ng gamot na may heparin o iba pang anticoagulant, maaaring maganap ang potentiation ng mga katangian ng anticoagulant.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Pentosan polysulfate sp 54 ay dapat na iwasang maabot ng maliliit na bata. Mga pagbasa ng temperatura - maximum na 25 ° C

Shelf life

Ang Pentosan polysulfate sp 54 ay maaaring magamit sa loob ng 4 na taong panahon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic na sangkap.

Mga Analog

Ang isang analogue ng gamot ay ang ahente ng Thrombocid.