Pentoxifylline

Ang Pentoxifylline ay may aktibidad na vasodilating na may kaugnayan sa mga peripheral vessel.

Ang gamot ay isang hinalaw na methylxanthine. Ang prinsipyo ng epekto nito ay batay sa pagpigil sa pagkilos ng PDE at ang akumulasyon ng cAMP sa loob ng mga cell ng dugo at makinis na mga cell ng vaskular ng kalamnan, at bilang karagdagan, sa loob ng iba pang mga organo at tisyu. [1]

Ang gamot ay nagdaragdag ng kakayahang umangkop ng mga erythrocytes na may mga platelet at pinapabagal ang kanilang pagsasama-sama, binabawasan ang nadagdagan na mga halaga ng plasma fibrinogen at pinapalakas ang fibrinolysis, na nagpapahina sa lagkit ng dugo at nagpapabuti sa mga parameter ng dugo ng rheological. [2]

Mga pahiwatig Pentoxifylline

Ginagamit ito sa kaso ng naturang mga karamdaman:

• pagkakaroon ng atherosclerotic o discirculatory encephalopathy ;
• cerebral ischemic stroke;
• isang karamdaman ng daloy ng dugo ng paligid na sanhi ng pag-unlad ng atherosclerosis, pamamaga o diabetes mellitus (kasama rin dito ang diabetic angiopathy);
• angioneuropathy ( Raynaud's syndrome );
• mga sugat sa trophic tissue na sanhi ng venous disease o microcirculation disorder (trophic ulser, frostbite, post-thrombophlebitic syndrome o gangrene);
• pagwawasak ng endarteritis;
• mga karamdaman ng daloy ng dugo na intraocular (pagkakaroon ng subacute, talamak o talamak na kawalan ng daloy ng dugo sa loob ng retina o choroid);
• mga problema sa gawain ng panloob na tainga, na mayroong isang vaskular etiology (sa kasong ito, bubuo ang pagkasira ng pandinig).

Paglabas ng form

Ang paglabas ng elemento ng gamot ay napagtanto sa mga tablet - 10 piraso sa loob ng cell pack; sa loob ng kahon - 5 tulad ng mga pack.

Pharmacodynamics

Ang Pentoxifylline ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang bahagyang epekto ng vasodilating, na may myotropic na kalikasan. Sa parehong oras, bahagyang pinapahina nito ang sistematikong paglaban ng mga peripheral vessel at nagiging sanhi ng isang positibong inotropic na epekto.

Ang paggamit ng gamot ay humahantong sa isang pagpapabuti sa microcirculation at supply ng oxygen sa mga tisyu (pangunahin sa loob ng gitnang sistema ng nerbiyos na may mga paa't kamay; isang mas mahinang epekto ang ibinibigay sa mga bato). Ang gamot ay sanhi ng ilang pagpapalawak ng mga coronary vessel. [3]

Pharmacokinetics

Ang pangunahing sangkap na metabolic na nagpapakita ng mga epekto ng parmasyolohiko (1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine) ay matatagpuan sa loob ng plasma ng dugo sa mga halagang dalawang beses sa antas ng hindi nabago na elemento, at nasa isang estado ng reverse biochemical balansehin na kaugnay nito. Dahil dito, ang aktibong sangkap ng gamot na may metabolite nito ay isinasaalang-alang bilang isang aktibong buo.

Ang kalahating buhay ng pentoxifylline ay 1.6 na oras. Ang gamot ay buong kasangkot sa mga proseso ng metabolic; higit sa 90% ng mga gamot ay napapalabas sa pamamagitan ng mga bato (sa anyo ng mga di-conjugated, nalulusaw na tubig na polar metabolic element). Mas mababa sa 4% ng inilapat na dosis ay excreted sa mga dumi.

Sa mga taong may matinding disfungsi sa bato, mayroong isang pagbagal sa pagdumi ng mga metabolic bahagi ng gamot.

Sa mga indibidwal na may disfungsi ng hepatic, ang kalahating buhay ng pentoxifylline ay pinahaba.

Dosing at pangangasiwa

Ginagamit ang Pentoxifylline sa dami ng 2-4 tablets, 2-3 beses sa isang araw. Ang mga tablet ay kinukuha pagkatapos kumain, nang walang nguya at hugasan ng simpleng tubig. Ang maximum na 1200 mg ng gamot ay pinapayagan bawat araw.

Ang mga indibidwal na may hindi matatag o mababang antas ng presyon ng dugo o may isang makabuluhang paghina ng paggana ng bato (halaga ng CC na mas mababa sa 30 ML bawat minuto) at mga tao mula sa pangkat na may mataas na peligro ng mga komplikasyon na may pagbawas sa presyon ng dugo (halimbawa, sa kaso ng matinding sugat sa lugar ng coronary vessel o masinsinang stenosis ng mahusay na mga cerebral vessel), kinakailangan upang simulan ang therapy na may kaunting mga dosis. Ang mga bahagi ay personal na napili, at ang kanilang pagtaas ay unti-unting ginagawa, isinasaalang-alang ang pagpapaubaya ng therapy.

• Application para sa mga bata

Walang karanasan sa paggamit ng gamot sa pedyatrya.

Gamitin Pentoxifylline sa panahon ng pagbubuntis

Limitado lamang ang karanasan sa paggamit ng Pentoxifylline sa panahon ng pagbubuntis, kaya't hindi ito inireseta sa nabanggit na panahon.

Ang gamot na maliit na dami ay naipalabas sa gatas ng ina, at samakatuwid kinakailangan upang ihinto ang pagpapasuso para sa panahon ng therapy.

Contraindications

Kabilang sa mga kontraindiksyon:

• matinding hindi pagpaparaan sa pentoxifylline, iba pang methylxanthines o mga pandiwang pantulong na elemento ng gamot;
• ang pagkakaroon ng malubhang dumudugo (mayroong posibilidad ng potentiation ng dumudugo);
• matinding pagdurugo sa rehiyon ng retinal o intracerebral hemorrhage (mayroong panganib na magkaroon ng potentiation ng dumudugo). Sa pagbuo ng hemorrhage sa retinal area habang ginagamit ang mga gamot, dapat mong agad na kanselahin ang pagtanggap;
• aktibong yugto ng myocardial infarction;
• ulserative lesyon sa gastrointestinal tract;
• diathesis pagkakaroon ng isang hemorrhagic form.

Mga side effect Pentoxifylline

Ang pangunahing sintomas ng panig:

• mga kaguluhan sa gawain ng CVS: tachycardia, hot flashes, pagbaba o pagtaas ng mga halaga ng presyon ng dugo, arrhythmia, peripheral edema at angina pectoris;
• mga problema sa pag-andar ng hematopoietic: dumudugo, aplastic anemia, neutro- o leukopenia, pancytopenia, na maaaring humantong sa kamatayan, pati na rin ang thrombositopenia kasama ang thrombocytopenic-type purpura;
• mga karamdaman ng aktibidad ng National Assembly: sakit ng ulo, paresthesias, guni-guni, pagkahilo at paninigas ng gulong, sakit sa pagtulog, pagkabalisa, panginginig at meningitis na isang likas na katangian ng aseptiko;
• mga sugat na nakakaapekto sa gastrointestinal tract: pakiramdam ng presyon sa tiyan, pagsusuka, hypersalivation, gastrointestinal disturbances, pagduwal, paninigas ng dumi, pamamaga at pagtatae;
• mga sintomas na nauugnay sa subcutaneus layer at epidermis: urticaria, pamumula, pangangati, pantal, SS at TEN;
• mga karamdaman sa immune: bronchial spasm, anaphylactic o anaphylactoid sintomas, anaphylaxis at edema ni Quincke;
• mga problema sa aktibidad ng mga duct ng apdo at atay: intrahepatic cholestasis;
• mga kaguluhan sa paningin: conjunctivitis, retinal detachment o hemorrhage dito, pati na rin ang visual Dysfunction;
• pagbabago sa mga pagbabasa ng pagsubok: isang pagtaas sa mga halaga ng transaminase;
• ang iba pa: ang pagbuo ng hyperhidrosis o hypoglycemia at pagtaas ng temperatura.

Labis na labis na dosis

Kabilang sa mga maagang pagpapakita ng matinding pagkalasing ay ang pagkahilo, pagduwal, o pagbawas ng presyon ng dugo. Kasama nito, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na palatandaan - kaguluhan, tachycardia, arrhythmias, hot flashes, lagnat, areflexia at mga seizure na mayroong tonic-clonic form. Maaari ding mawalan ng kamalayan at ang hitsura ng pagsusuka, na may maitim na kayumanggi kulay (isang sintomas ng pagdurugo sa loob ng gastrointestinal tract).

Ang pag-aalis ng matinding pagkalason at pag-iwas sa pag-unlad ng mga komplikasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga sintomas na pamamaraan at masinsinang tukoy na medikal na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang antidiabetic effect na bubuo sa paggamit ng hypoglycemic na gamot para sa oral administration, pati na rin ang insulin, ay maaaring mabisa sa kaso ng pangangasiwa ng gamot. Dahil dito, ang mga taong nagpapagamot sa diabetes mellitus ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medisina.

Sa mga pag-aaral na post-marketing, ang isang pagtaas ng anticoagulant na epekto ay natagpuan sa mga indibidwal na gumamit ng gamot kasama ang K-bitamina antagonists. Sa panahon ng appointment o pagbabago sa dosis ng Pentoxifylline, kinakailangan upang subaybayan ang anticoagulant na epekto sa mga naturang kumbinasyon.

Ang potensyal na gamot ay maaaring magbigay ng lakas sa mga antihypertensive na katangian ng mga antihypertensive na sangkap at iba pang mga gamot na maaaring humantong sa pagbaba ng mga halaga ng presyon ng dugo.

Ang paggamit ng gamot kasama ang theophylline ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng bilang ng dugo ng huli sa ilang mga indibidwal. Dahil dito, ang kalubhaan at dalas ng pag-unlad ng mga sintomas sa gilid ng theophylline ay maaaring tumaas.

Sa ilang mga pasyente, ang pangangasiwa kasama ang ciprofloxacin ay nagdudulot ng pagtaas sa antas ng suwero ng pentoxifylline. Dahil dito, ang tindi ng mga epekto ay maaaring tumaas at ang dalas ng kanilang pag-unlad ay maaaring tumaas.

Sa teorya, maaaring magkaroon ng isang additive na epekto kapag ginamit ang mga sangkap na nagpapabagal ng pagsasama-sama ng platelet. Dahil sa pagtaas ng posibilidad ng pagdurugo, pagsamahin ang mga sangkap na ito (bukod sa kanila tirofiban, clopidogrel na may iloprost, anagrelide, ticlopidine at eptifibatide na may abciximab, at bilang karagdagan dipyridamole, epoprostenol, NSAIDs (hindi kasama ang mga pumipigil na inhibitor ng aktibidad na COX-2) at acetyls na ito ay kinakailangan upang maging labis na mag-ingat.

Ang paggamit kasama ng cimetidine ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa antas ng plasma ng pentoxifylline kasama ang metabolic element na I.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak ng pentoxifylline na hindi maaabot ng maliliit na bata. Mga halagang temperatura - hindi hihigit sa 25 ° C.

Shelf life

Maaaring magamit ang Pentoxifylline sa loob ng isang 36 na buwan na termino mula sa petsa ng pagmemerkado ng therapeutic na produkto.

Mga Analog

Ang mga analog ng gamot ay ang mga sangkap na Trental, Latren na may Vasonite, Pentoxpharm at Agapurin na may Xanthinol nikotina, at bilang karagdagan Flexital, Pentylin at Trentan.