Fenorelaxane

Ang Phenorelaxan ay isang anticonvulsant, tranquilizing, at hypnotic na gamot mula sa benzodiazepine group.

Mga pahiwatig Fenorelaxane

Ang Phenorelaxan ay mahusay para sa pagharap sa mga pathological na proseso tulad ng:

• Withdrawal syndrome (dahil sa pag-abuso sa mga inuming nakalalasing at droga);
• Status epilepticus;
• Epileptic seizure (anuman ang dahilan);
• Epilepsy (temporal at myoclonic);
• Isang sleep disorder na nagpapakita ng sarili bilang insomnia;
• Pagkahumaling;
• Mga reaktibong psychoses;
• Neurotic at neurosis-tulad ng mga kondisyon;
• Psychopathic at psycho-like na kondisyon;
• Ang mga kondisyon na sinamahan ng pagtaas ng pagkabalisa, pagka-irascibility, pag-igting ng nerbiyos, emosyonal na kawalang-tatag;
• Seneto - hypochondriacal pathologies (kabilang ang mga lumalaban sa iba pang anxiolytics);
• Hyperkinesis at twitching, tigas ng kalamnan, autonomic instability (sa neurolohiya);
• Schizophrenia (kabilang ang febrile form) na may mas mataas na pagkamaramdamin sa mga antipsychotic na gamot;
• Para sa premedication (sa anesthesiology, bilang isang bahagi ng induction anesthesia);
• Upang mabawasan ang pakiramdam ng takot at emosyonal na pag-igting (sa mga emergency na sitwasyon).

Paglabas ng form

Sa pharmaceutical market, ang gamot ay ipinakita sa anyo ng isang solusyon para sa iba't ibang uri ng pangangasiwa (intravenous at intramuscular), pati na rin ang mga tablet.

Pharmacodynamics

Ang Phenorelaxan ay isang anxiolytic. Ito ay isang derivative ng benzodiazepam. Samakatuwid, mayroon itong mga epekto sa katawan tulad ng: pagpapatahimik, paghinto ng mga cramp at pag-alis ng pag-igting ng kalamnan.

Ang suppressive effect na mayroon ang Phenorelaxan sa central nervous system ay natanto lalo na sa thalamus at hypothalamus, at sa limbic system.

Kapag ginagamit ang gamot na ito, mayroong pagtaas sa epekto ng pagbabawal sa gamma-aminobutyric acid (GABA), na isa sa mga pangunahing tagapamagitan ng synaptic slowing (post- at pre-) transmission ng nerve impulses sa central nervous system.

Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos nito ay ang pag-activate ng benzodiazepine nerve endings ng supramolecular GABA-benzodiazepine-chloroionophore-receptor association, dahil sa kung saan ang GABA receptors ay isinaaktibo at isang pagbawas sa pag-igting ng mga subcortical na istruktura ng utak at isang pagbagal sa polysynaptic spinal reactions ay nangyayari.

Pharmacokinetics

Kapag kinuha nang pasalita, ang Phenorelaxan ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na density nito ay naabot sa loob ng isa hanggang dalawang oras. Ang metabolismo ay nangyayari sa atay.

Ang kalahating buhay ng gamot ay tumatagal mula anim hanggang labingwalong oras. Ang paglabas ay nangyayari pangunahin sa ihi.

Dosing at pangangasiwa

Kung ang Phenorelaxan ay inireseta sa anyo ng isang solusyon (para sa intravenous (jet o drip) o intramuscular administration):

• Pagbawas ng takot, pagkabalisa, tensyon, vegetative seizure at psychotic states
• Ang unang dosis ay mula 0.5 hanggang 1 ml ng solusyon, sa average na umaabot sa tatlo hanggang limang mililitro bawat araw. Sa ilang mga kaso, hanggang pito hanggang sampung mililitro.

Epileptic seizure:

• Ang paggamot ay nagsisimula sa 0.5 ml ng 0.1% na solusyon, na umaabot sa average na isa hanggang tatlong mililitro bawat araw.
• Withdrawal syndrome;

Ang inirekumendang dosis ay 0.5 - 1 ml ng 0.1% na solusyon.

• Tumaas na tono ng kalamnan (sa neurolohiya)

Inirerekomenda na pangasiwaan ang intramuscularly isa o dalawang beses sa isang araw, kalahating mililitro ng solusyon.
Premedication:

• Ang 0.1% na solusyon ng Phenorelaxan ay ibinibigay sa halagang tatlo hanggang apat na mililitro.

Ang maximum na halaga ng gamot na maaaring ibigay bawat araw ay sampung mililitro. Kung ang paggamot ay isinasagawa gamit ang intravenous o intramuscular administration, ang pinakamainam na kurso ay mula tatlo hanggang apat na linggo. Ang paggamot ay hindi maaaring ihinto nang sabay-sabay (dahil sa posibleng pag-unlad ng withdrawal syndrome) - sa pamamagitan lamang ng unti-unting pagbabawas ng dosis.

Kapag nakamit ang isang matatag na resulta, maaari kang lumipat sa paggamit ng Phenorelaxan sa anyo ng mga tabletas.

Ang mga tabletas ay dapat inumin nang pasalita, na may isang solong dosis na karaniwang 0.5-1 mg.

Kung umiinom ka ng gamot mga tatlong beses sa isang araw, ang average na dosis ay magiging 1.5 - 5 mg. Sa umaga at hapon, 0.5 - 1 mg, at sa gabi, maximum na 2.5 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa sampung milligrams.

Inirerekumendang paggamit para sa iba't ibang mga pathologies:

• Mga karamdaman sa pagtulog:

Dapat kang uminom ng 0.25 – 0.5 mg dalawampu hanggang tatlumpung minuto bago matulog.

• Pathological na kondisyon (halimbawa, neurotic, psychopathic, neurosis-like at psychopathic-like):

Sa simula ng paggamot, 0.5 - 1 mg ay dapat kunin dalawa o tatlong beses sa isang araw. Pagkatapos, pagkatapos ng dalawa o apat na araw (kung ang pasyente ay pinahihintulutan ng mabuti ang gamot at isinasaalang-alang ang pagiging epektibo ng paggamot), ang dosis ay maaaring tumaas sa apat hanggang anim na milligrams bawat araw.

• Kung ang pasyente ay may malakas na pakiramdam ng takot at pagkabalisa

Ang therapy ay dapat magsimula sa tatlong milligrams bawat araw, mabilis na pagtaas ng dosis hanggang sa makamit ang nais na epekto.

• Epilepsy

Ang inirerekomendang dosis ay dalawa hanggang sampung milligrams bawat araw.

• Pag-alis ng alak

Ang inirerekomendang paggamit ay dalawa at kalahati hanggang limang milligrams bawat araw.

• Mga patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng tono ng kalamnan

Ito ay nagkakahalaga ng pag-ubos ng dalawa hanggang tatlong milligrams bawat araw, na hinahati ang pang-araw-araw na paggamit sa dalawang dosis.

Ang Phenorelaxan sa anyo ng tableta ay hindi dapat gamitin nang higit sa dalawang linggo upang mabawasan ang panganib ng pag-asa sa droga. Sa ilang partikular na sitwasyon, ang tagal ng paggamit ng droga ay maaaring tumaas sa animnapung araw.

Kung ang gamot ay kailangang ihinto, ang dosis ay dapat na unti-unting bawasan upang mabawasan ang panganib ng withdrawal syndrome.

[ 2 ]

Gamitin Fenorelaxane sa panahon ng pagbubuntis

Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay may teratogenic effect, na nag-aambag sa pinsala sa fetus at maaaring maging sanhi ng mutation (congenital) sa antas ng DNA, mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ito sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan sa unang trimester, dahil sa pinakaaktibong paghahati ng cell sa buong pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, ang bata ay malamang na magkaroon ng malubhang congenital malformations kung ang kanyang ina ay umiinom ng Phenorelaxan sa panahong ito.

Mamaya (sa ikalawa at ikatlong trimester) ang teratogenic effect ay bumababa, ngunit ang banta sa kalusugan ng bata ay nananatiling pareho. Samakatuwid, sa panahong ito ng pagbubuntis, ang gamot na ito ay maaaring gamitin, ngunit hindi ipinapayong.

Kung ang isang babae ay umiinom ng Phenorelaxan bago manganak, maaari itong magdulot ng mga problema sa paghinga sa bagong panganak.

Kung ang dumadating na manggagamot ay hindi makapagreseta ng isa pa, mas ligtas na gamot, at ang pasyente ay may mahahalagang indikasyon para sa pag-inom ng Phenorelaxan, ang paggamit ng gamot ay posible.

Dahil may katibayan na ang Phenorelaxan sa mga maliliit na dami ay papasok sa gatas ng ina at, nang naaayon, ay nakakaapekto sa kalusugan ng bata (at sa gayon ay nagdudulot ng pinsala), ang paggamit nito sa panahon ng paggagatas ay ipinagbabawal din.

Contraindications

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga sumusunod na kaso:

• Nadagdagang indibidwal na sensitivity sa aktibong sangkap na Phenorelaxan;
• Coma;
• Estado ng pagkabigla;
• Myasthenia;
• Closed-type na glaucoma (sa talamak na panahon o sa pagkakaroon ng isang predisposition);
• Talamak na pagkalason sa mga inuming nakalalasing, narcotic na gamot o mga tabletas sa pagtulog;
• Chronic obstructive pulmonary disease;
• Talamak na pagkabigo sa paghinga;
• Panahon ng pagbubuntis;
• Matinding depresyon;
• Panahon ng pagpapasuso;

Isinasaalang-alang ang lahat ng mga panganib, ang gamot ay maaaring gamitin sa mga sumusunod na kaso:

• Kakulangan ng pag-andar ng atay o bato;
• Ataxia (cerebral o spinal);
• Ang pagkakaroon ng pag-asa sa droga sa kasaysayan ng medikal ng pasyente;
• Predisposisyon sa pag-abuso sa mga psychoactive na gamot;
• Hyperkinesis;
• Pangunahing uri ng patolohiya ng utak;
• Kung ang pasyente ay kabilang sa populasyon ng matatanda.

Mga side effect Fenorelaxane

Kapag gumagamit ng Phenorelaxan, may posibilidad ng mga sumusunod na epekto:

• Sistema ng nerbiyos: pagkapagod, pagbaba ng konsentrasyon, disorientasyon, pagkalito, may kapansanan sa memorya, hindi matatag na lakad.
• Hematopoietic system: nabawasan ang mga antas ng leukocytes, neutrophils, platelets, agranulocytosis, anemia.
• Sistema ng pagtunaw: dysfunction ng atay, paninilaw ng balat, sakit sa pagdumi, pagkawala ng gana.
• Urogenital system: anuria, dysfunction ng bato, libido disorder, dysmenorrhea.
• Allergy: mga pantal sa ibabaw ng balat, pangangati;
• Mga epekto sa fetus sa panahon ng pagbubuntis: teratogenicity, depression ng central nervous system at respiratory function.
• Lokal: pamamaga ng mga ugat o venous blockage ng lumen ng isang thrombus;
• Pangkalahatan: pagkagumon, pag-asa sa droga; pagbaba ng presyon ng dugo, kapansanan sa paningin, pagbaba ng timbang ng katawan, pagtaas ng rate ng puso.

Dapat ding tandaan na ang isang mabilis na pagbawas sa dosis o kumpletong paghinto ng paggamit ng Phenorelaxan ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng withdrawal syndrome.

[ 1 ]

Labis na labis na dosis

Kung ang inirekumendang dosis ng Phenorelaxan ay lumampas nang bahagya, may posibilidad ng pagtaas sa therapeutic effect at isang hindi kanais-nais na epekto.

Kung ang inirerekumendang dosis ay lumampas nang labis, ang matinding depresyon ng kamalayan, paggana ng puso at baga ay nangyayari.

Ang therapy ay nangangailangan ng:

• Pagsubaybay sa mahahalagang palatandaan ng katawan;
• Sinusuportahan ang paggana ng puso at baga;
• Symptomatic therapy;
• Pagpapakilala ng Strychnine Nitrate (1 ml ng 0.1% na solusyon 2-3) - sa papel na ginagampanan ng isang antagonist ng muscle relaxant Phenorelaxan;
• Pagpapakilala ng isang espesyal na antagonist – Flumazenil (Anexate): intravenously 0.2 mg (kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 1 mg) sa 5% glucose solution o 0.9% NaCl solution.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa mga pasyente na may sakit na Parkinson, na sabay na kumukuha ng Levodopa at Phenorelaxan, ang pagiging epektibo ng una ay nabawasan.

Sa Zidovudine - ang pinagsamang pangangasiwa sa Phenorelaxan ay humahantong sa pagtaas ng toxicity ng Zidovudine.

Kung ang Phenorelaxan ay ginagamit kasama ng mga gamot ng mga sumusunod na grupo: antipsychotics (neuroleptics), antiepileptics, muscle relaxant, narcotic analgesics o may hypnotic effect, magkakaroon ng magkaparehong pagtaas ng mga epekto.

Microsomal oxidation inhibitors - pinapataas ang posibilidad ng masamang epekto.

Liver catalyst inducers (microsomal) – bawasan ang bisa ng Phenorelaxan.

Ang Phenorelaxan, kapag ginamit nang sabay-sabay sa Imipramine, ay nagpapataas ng density ng huli sa plasma ng dugo.

Kapag ginamit sa mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, nangyayari ang isang mas malinaw na hypotensive effect.

Maaaring mangyari ang depresyon sa paghinga kapag ginamit ang Clozapine kasama ng Phenorelaxanthin.

[ 3 ], [ 4 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Phenorelaxan ay kabilang sa listahan B (makapangyarihang mga gamot).

Dapat itong itago sa isang tuyo na lugar, malayo sa direktang sikat ng araw, at hindi maaabot ng mga bata. Ang temperatura ay dapat nasa paligid ng 25°C.

Shelf life

Kung ang lahat ng mga kondisyon ng imbakan ay natutugunan, ang gamot ay maaaring maimbak sa loob ng tatlong taon.

Mga pagsusuri

Ang Phenorelaxan ay hindi isang bagong produkto sa pharmaceutical market. Sa panahon ng pagkakaroon nito, napatunayan nito ang sarili bilang isang mahusay, epektibong lunas. Ang lugar para sa paggamit nito ay napakalaki, mula sa withdrawal syndrome hanggang sa schizophrenia. Ngunit sa parehong oras, ang parehong mga doktor at mga pasyente ay napapansin ang paglitaw ng maraming hindi kanais-nais na mga epekto, at pinaka-mahalaga, ang pag-unlad ng pagkagumon, na ginagawang problema ang pangmatagalang paggamit nito.