Physiotherapy para sa gallbladder at biliary dyskinesias

Ang dyskinesia ng gallbladder at biliary tract ay isang pathological na kondisyon na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa tono at motor-evacuation function ng gallbladder at bile ducts, sanhi ng nagpapaalab-dystrophic na sakit ng hepatobiliary at duodenopancreatic zone, dysfunction ng autonomic nervous system, at developmental anomalya ng gallbladder.

Ang kumplikado ng mga therapeutic measure, kabilang ang paggamit ng mga epekto ng therapeutic physical factor, sa mga pasyente na may ganitong patolohiya ay kinabibilangan ng mga pamamaraan na nagsusulong ng alinman sa pagpapasigla ng tono ng gallbladder at bile ducts (sa hypotonic-hypokinetic form) o relaxation ng kanilang hypertonicity (sa hypertonic-hyperkinetic form).

Sa kaso ng pinababang pag-andar ng motor-evacuation ng gallbladder at bile ducts, ang mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapy ay ipinahiwatig:

• electrophoresis ng mga gamot na nagpapasigla sa makinis na mga kalamnan ng biliary tract (pilocarpine, carbachol);
• diadynamic therapy ng gallbladder area na may kasalukuyang "syncope ritmo";
• amplipulse therapy (SMT therapy) ng parehong lugar;
• interference therapy gamit ang transverse method (epigastric region - likod);
• high-intensity pulsed magnetic therapy ng gallbladder area.

Sa kaso ng pagtaas ng pag-andar ng motor-evacuation ng gallbladder at bile ducts, ang mga nakakarelaks na pamamaraan ng physiotherapy ay ipinahiwatig:

• electrophoresis ng papaverine, platifillin;
• UHF therapy ng tamang hypochondrium;
• mga aplikasyon ng paraffin sa lugar ng tiyan;
• mga pine bath.

Sa kaso ng hypertonicity ng gallbladder at bile ducts, ang laser (magnetolaser) therapy ng kanang hypochondrium area gamit ang infrared emitters ayon sa pamamaraang inilarawan sa ibaba ay ipinahiwatig at napaka-epektibo.

Ang epekto ng information-wave gamit ang Chrono-DMW device ay ipinapakita din gamit ang sumusunod na paraan. Ang emitter ay inilalagay sa contact, stably sa projection area ng gallbladder sa kanang hypochondrium. Ang dalas ng pagbuo ng radiation ay 10 Hz, ang oras ng pagkakalantad ay 20 minuto, ang kurso ng paggamot ay 10-15 araw-araw na pamamaraan isang beses sa isang araw sa umaga.

Ang isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ay madalas na kailangang gamutin ang mga pasyente na may ganitong patolohiya sa mga kondisyon ng outpatient at tahanan. Ang mga sumusunod na pamamaraan, na ginagamit ng physiotherapy, ay ang pinakapraktikal at sa parehong oras ay lubos na epektibo para sa hypotonic-hypokinetic na anyo ng dyskinesia.

1. Electrophoresis gamit ang Elfor-I device (El for™) ng 0.1-0.5% pilocarpine hydrochloride solution mula sa positive electrode sa kanang hypochondrium. Ang negatibong elektrod ay inilalagay sa likod sa mas mababang thoracic spine (ThVl, - ThlX). Ang laki ng elektrod ay 15x20 cm. Ang kasalukuyang lakas ay 5 mA, ang tagal ng pagkakalantad ay 10-15 min, isang beses sa isang araw sa umaga (bago ang 12 ng tanghali, ngunit 2 oras pagkatapos ng almusal). Ang kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan araw-araw.
2. Electroneurostimulating therapy gamit ang DiaDENS-T device. Ang pamamaraan ay contact, matatag, epekto sa hubad na ibabaw ng balat na may isang patlang sa lugar ng kanang hypochondrium. Ang mode ay pare-pareho sa dalas ng mga electrical impulses na 77 Hz. Ang boltahe ng electric current ay mahigpit na indibidwal (ayon sa subjective sensations sa anyo ng isang bahagyang "tingling" sa ilalim ng elektrod). Ang oras ng pagkakalantad ay 10 minuto, 1 beses bawat araw (sa umaga kapag walang laman ang tiyan). Ang kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan araw-araw.

Para sa hypertonic-hyperkinetic form ng dyskinesia, ang mga sumusunod na physiotherapeutic intervention ay inirerekomenda.

1. Electrophoresis gamit ang Elfor-I (El-for™) device ng 0.5% papaverine hydrochloride solution o 1-2% no-shpa solution na may positibong electrode (+) sa kanang hypochondrium. Ang pamamaraan ng pamamaraan ay katulad ng para sa hypotonic-hypokinetic form ng biliary dyskinesia.
2. Magnetic therapy gamit ang device na "Pole-2D". Ang paraan ng pagkilos ay contact, stable, aksyon na may isang field sa lugar ng kanang hypochondrium. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto, 1 oras bawat araw (sa umaga sa isang walang laman na tiyan), ang kurso ng paggamot ay 10 araw-araw na pamamaraan.
3. Laser (magnetolaser) therapy. Gumagamit ng epekto ng infrared emitters (wavelength 0.8 - 0.9 µm) sa pamamagitan ng contact at stable na paraan sa nakalantad na balat ng katawan ng pasyente.

Mga larangan ng impluwensya: I - ang panlabas na gilid ng kanang rectus abdominis na kalamnan 3 cm sa ibaba ng gilid ng kanang costal arch; II - 1/3 ng distansya mula sa gitna ng kanang costal arch hanggang sa pusod; III - ang gitna ng kanang hypochondrium.

PPM 10 - 50 mW/cm2 ^. Magnetic nozzle induction 20 - 40 mT. Ang pinakamainam na dalas ng modulasyon ng radiation ay 10 Hz, gayunpaman, ang paggamit ng ILI sa patuloy na mode ng pagbuo ng radiation ay epektibo rin. Ang oras ng pagkakalantad sa bawat field ay 5 min, isang beses sa isang araw (sa umaga kapag walang laman ang tiyan). Ang kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan araw-araw.

Anuman ang anyo ng dyskinesia ng gallbladder at bile ducts, upang gawing normal ang kalagayan ng psychoemotional ng pasyente, ipinapayong isagawa ang pagkakalantad sa wave ng impormasyon gamit ang Azor-IK device gamit ang isang paraan na matagumpay naming nasubok:

• sa umaga pagkatapos magising - pagkakalantad sa dalawang field sa frontal lobes (EMF modulation frequency 21 Hz, 15 minuto bawat field);
• bago matulog sa gabi - pagkakalantad sa dalawang field sa frontal lobes (EMF modulation frequency 2 Hz, 20 minuto bawat field).

Ang tagal ng kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan araw-araw.

Posibleng magsagawa ng mga sunud-sunod na pamamaraan para sa dyskinesia ng gallbladder at biliary tract sa parehong araw sa mga setting ng outpatient at tahanan:

• electrophoresis ng mga gamot sa rehiyon ng epigastric + epekto ng wave ng impormasyon sa frontal lobes ng utak 2 beses sa isang araw (sa umaga - 21 Hz, sa gabi - 2 Hz) gamit ang Azor-IK device;
• electroneurostimulating therapy gamit ang DiaDENS-T device + information-wave impact sa frontal lobes ng utak 2 beses sa isang araw (sa umaga - 21 Hz, sa gabi - 2 Hz) gamit ang Azor-IK device;
• laser (magnetic laser) therapy + information-wave impact sa frontal lobes ng utak 2 beses sa isang araw (sa umaga - 21 Hz, sa gabi - 2 Hz) gamit ang Azor-IK device;
• magnetic therapy (PMT) ng collar area + information-wave impact sa frontal lobes 2 beses sa isang araw (sa umaga - 21 Hz, sa gabi - 2 Hz) gamit ang Azor-IK device.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]