Pill sa sanggol: paano ito hitsura, kung ano ang ituturing sa bahay?

Kabilang sa mga problema sa dermatological, ang pagpapawis sa mga bata mula sa mga unang araw ng pagsilang hanggang sa dalawa o tatlong taong gulang ay isa sa mga pangunahing lugar para sa mga apela ng mga magulang sa mga pediatrician.

Ang Potnitz ay tinutukoy sa mga sakit ng mga appendages ng balat - na matatagpuan sa buong katawan ng maliit na pawis (eccrine) glandula. 

[1]

Epidemiology

Ang pambansang klinikal na istatistika ng pagpapawis ng bata ay hindi kilala. Gayunman, ayon sa American Academy of Family Physicians, ang balat na ito ng balat ay nakakaapekto sa hanggang 40% ng mga sanggol at karaniwang lumilitaw sa mga unang buwan ng buhay. Sa 3-4.5% ng mga kaso, ang tinatawag na mala-kristal na pagpapawis ay sinusuri ng mga pediatrician sa mga bagong silang na may edad na 7-10 na araw. Ito ay subtype o uri ng sakit - ang pinaka-karaniwan.

Gayundin sa ilang pag-aaral, napapansin na ang pagpapawis sa isang bagong panganak na bata ay kadalasang nangyayari na may mataas na timbang ng kapanganakan, gayundin sa mga sanggol na ipinanganak nang maaga o sa pamamagitan ng cesarean section.

[2], [3], [4], [5],

Mga sanhi pagpapawis ng sanggol

Ang mga pangunahing sanhi ng pagpapawis sa mga bata ay sobrang init - dahil sa mainit na panahon at init, at dahil sa mga pagkakamali sa pag-aalaga sa mga bata, lalo na, kapag sila ay masyadong mainit ang bihisan o nangunguma. Ito ay kadalasang nagiging sanhi ng mga problema sa balat tulad ng pagpapawis at diaper rash sa mga bata.

Bilang isang resulta, ang produksyon ng mga pawis ekkrinnymi gland ay nadagdagan, habang ang exit sa ibabaw ng epidermis at natural na pagsingaw ay mahirap. Sa gayon, ang mga kondisyon para sa bahagyang pag-iwas ng mga excretory pores ng mga glandula ng pawis ay lilitaw.

Kadalasan mayroong pagpapawis pagkatapos ng temperatura sa isang bata, kapag ang hyperhidrosis ay sanhi ng isang partikular na matinding impeksiyon na may lagnat.

Ang sugat na ito ng balat ay mas madalas na nabanggit sa init, ngunit ang labis na pag-init at pananamit na nilikha ng "epekto sa greenhouse" ay humantong sa ang katunayan na maaaring magkaroon ng isang pagpapawis sa taglamig sa bata.

[6]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga hindi posibleng panganib na kadahilanan para sa paglitaw ng mga pagpapawis ng mga pediatrician ay makikita:

• sa mataas na temperatura ng hangin - sa loob ng bahay o sa labas ng mainit na panahon, lalo na sa kumbinasyon ng mataas na antas ng halumigmig;
• sa mga damit at kama-damit ng gawa ng tao na mga tela sa hangin na hindi sumipsip ng pawis at harangan ang balat ng gas exchange;
• sa labis na paggamot ng balat sa mainit-init na panahon sa pamamagitan ng di-natatagusan na mga langis o krema sa taba na batayan, na humahantong sa pagbara ng mga pores ng pawis sa ibabaw nito;
• sa dagdag na timbang ng bata at ng maraming malalim na balat, ang balat na kung saan ay patuloy na pawis nang hindi napapanahong pagsingaw ng lihim na pawis.

[7], [8], [9], [10]

Pathogenesis

Upang mabawasan ang temperatura ng katawan kapag ito ay overheats, maliliit na bata, tulad ng mga may sapat na gulang, pawis. Ngunit bakit madalas lumabas ang pawis sa maagang pagkabata?

Sa isang malaking lawak, ang pathogenesis ng pagpapawis ng bata ay hindi nakakondisyon sa pamamagitan ng thermoregulatory system ng organismo, na nabuo at inangkop sa mga kondisyon ng panlabas na kapaligiran, mula sa kapanganakan hanggang isa at kalahating hanggang dalawang taon. Gayundin gumaganap ng isang mahalagang papel sa kanilang pisikal na katangian ng balat: isang maluwag na malibog layer ng dermis, ang kakulangan ng full hydrolipid (water-taba) at  ang acid mantle ng balat,  hindi sapat upang protektahan ang balat.

Gamit ang pag-unlad ng bungang-araw ay matatagpuan sa balat sa buong katawan ekkrinnye pawis glandula (na kung saan ay hugis tulad tubes) at ito ay hindi ganap na binuo daanan ng dumi butas sa ibabaw ng pores ng balat ay hinarangan.

Ayon sa mga eksperto, ang pag-unlad ng mga bata bungang-araw, lalo na ang bungang-araw sa mga sanggol, na kasangkot sa buhay sa balat ng malusog na (ibig sabihin, bahagi ng microbiota balat) opportunistic bacterium Staphylococcus epidermidis. Ito ay pinaniniwalaan na ang sangkap na bumubuo sa film na ginawa ng mikroorganismo na ito ay sumasakop sa mga pores ng excretory. Ang isang ani iipon ng mga glandula ng pawis direkta sa pamamagitan ng pader manifests pamumula ng balat at pangangati.

Siya nga pala, isa pang uri ng mga glandula ng pawis - apocrine (lying mas malalim ekkrinnyh at localized kili-kili, sa pundya at singit, sa pubic area at ng pusod) - isang bata bumuo ng kumpleto, at "kasama" sa simula ng pagbibinata. Ang kanilang mga bukung-bukong ducts bukas, tulad ng sebaceous glands, sa follicles buhok.

[11], [12], [13], [14],

Mga sintomas pagpapawis ng sanggol

Ang unang mga palatandaan ng pagpapawis ay mga rashes sa balat. At kung paano ito hitsura ng pagpapawis ng bata ay depende sa iba't-ibang nito.

Ang mala-kristal na pagpapawis ay ipinakita ng mga vesicle - mga maliliit na transparent na mga bula na puno ng likido; habang ang balat ay hindi nagiging pula, at ang pantal ay hindi nagiging sanhi ng pangangati at iba pang hindi kasiya-siya na mga sensation. Bumubuo ang bawat vesicle sa isang kusang pagbubutas, na sinusundan ng pagpapatayo at desquamation. Gaano katagal ang pagpapawis sa mga bata? Ang mala-kristal na pagpapawis ay kadalasang nalulutas sa pamamagitan ng kanyang sarili (mga kaliskis mag-alis ng maraming araw), ngunit - kapag patuloy ang epekto ng mga kadahilanan ng causative - maaaring lumitaw muli ang pantal.

Kung naisalokal init pantal sa ulo at sa noo ng isang bata, ay lumitaw sa leeg (sa folds, sa likod ng mga tainga, kasama ang hairline), o sa katawan - sa likod, tiyan, at ibinuhos sa mga kamay (sa folds ng elbows at forearms ) at binti (sa folds ng tuhod), pagkatapos ay 85-92% ng isang mala-kristal na form ng patolohiya. Tingnan din -  Sanggol ng bagong panganak sa mukha at leeg

Sa pamamagitan ng pulang pagpapawis, ang balat ng sanggol ay unang nasasaklawan ng mga itchy na pula at kulay-rosas na mga spot, kung saan ang mga mapula-pula na nodula ay nabuo sa ilang oras. Ang mga ito ay tumatagal ng ilang araw, na madalas na nagbabago sa pustules, na nagiging sanhi ng parallel na pangalan sa dermatology - "pustular sweats". Ang mga lugar ng kanyang mga rashes: ang folds ng limbs, ang anit at leeg; madalas na tulad ng isang pagpapawis sa mga bata sa ilalim ng armpits.

Maaari ring lumitaw ang isang pulang pagpapawis sa mga soles ng mga paa (sa pagitan ng mga daliri ng paa at ng arko ng mga paa), sa singit at sa mga pigi, ibig sabihin, sa papa. Ang lugar ng rashes ay maaaring maging malawak, kadalasang nangyayari ang paghihirap ng mga panlabas na balat; ang pangangati ng balat ay nagagalit sa bata, na nakakaapekto sa kanyang pag-uugali, pagtulog at pagpapakain.

Kung ang isang malalim na pagpapawis ay nangyayari, ang isang pantal sa anyo ng kulay-rosas o pula na mga spot at maliwanag na papules na may iba't ibang laki ay kumakalat sa buong katawan, ngunit mas nakokonsentra sa leeg at likod; lagnat, pangkalahatang karamdaman, pangangati at pangangati ng balat.

[15], [16]

Mga Form

Dermatologically different types of sweating:

• mala-kristal (miliaria crystallina) - mababaw, kadalasang nasuri;
• pula (miliaria rubra) - mas malalim, mas madalas sa mga bagong panganak, kadalasang bumubuo sa pagitan ng una at ikatlong linggo ng buhay ng sanggol;
• Ang malalim na (miliaria profunda) ay ang pinakasikat, dahil ito ay nakakaapekto, higit sa lahat, sa mga naninirahan sa tropiko klima ng mga may sapat na gulang. Bukod dito, ito ay ang pinaka-seryoso, dahil ito ay sanhi ng kumpletong pag-block ng apical seksyon ng tubules ng glandula eccrine; ay madalas na isang komplikasyon ng paulit-ulit na paulit-ulit na pagpapawis.

[17]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kung ang pag-aalaga sa balat na may chuff ay hindi sapat na mataas, o ang bata ay nagsusuot ng mga makitid na lugar, ang mga kahihinatnan at komplikasyon - sa anyo ng impeksyon sa bacterial o fungal ng napinsala na balat - ay hindi ka maghihintay. Una sa lahat, ang epidermal staphylococcus aureus ay aktibo, malovirulent sa mga kanais-nais na mga kondisyon at medyo agresibo sa anumang pinsala sa ibabaw layer ng balat.

Karamihan sa mga madalas na napapabayaan sudamen kumplikado staphylococcal o streptococcal pyoderma - pustular inflammations at periporitom - pamamaga nang direkta sa pores ng eccrine glandula ng pawis.

Deep sudamen pagkatapos ng matagal na overheating, na sanhi ng bata upang pagpawisan ng husto ay maaaring humantong sa heat stroke: lagnat, pamumula at pagkatuyo ng balat, pagsusuka, kahinaan, sunud malanday paghinga, at kahit pagkawala ng malay. Ngunit ito ay maaaring mangyari lamang bilang isang huling paraan.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostics pagpapawis ng sanggol

Sa unang tingin, bungang-araw diagnostic ay may partikular na mga problema ng bata ay hindi, at ito ay karaniwang humahawak lokal na pedyatrisyan, na maingat na sinusuri ang bata, pagkuha at pagtatasa ng kalikasan at localization ng mga lesyon sa balat.

Ngunit may maraming mga sakit na may mga katulad na sintomas, at maaaring mayroong isang pantal sa bata na mukhang isang manok na may bulutong-tubig, rubella o tigdas.

[22], [23], [24], [25]

Iba't ibang diagnosis

Samakatuwid, ang pagkakaiba diagnosis ay dapat matukoy kung ano mismo ang problema sa balat ay talagang doon: pempigus mga bagong panganak, atopic dermatitis, diaper pamumula ng balat, isang allergy o bungang-araw ang mga anak.

Paggamot pagpapawis ng sanggol

Ang paggamot ng pagpapawis sa mga bata sa bahay ay isinasagawa, at ang key therapeutic method ay ang pag-aalis ng epekto ng init sa balat ng sanggol (pagbawas ng intensity ng sweat secretion) at tamang pag-aalaga ng balat. Bilang isang tuntunin, walang pangangailangan para sa paggamot sa droga.

Gayunpaman, madalas na itanong ng mga magulang ang parehong tanong: kung paano mag-smear sa sweatshirt ng isang bata? Mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor na huwag mong pahirapan ang mga rashes nang sabay-sabay! Una sa lahat, bungang-araw ng paggamot sa mga bata ay kinabibilangan ng sanggol bathing sa tubig na may mga karagdagan ng isang mahinang (maputla pink) at isang solusyon ng potasa permanganeyt sinusundan ng masusing pagpapatayo ng balat (wicking ay hindi dapat i-wipe at maingat promakivat). Makamit ang ganap na pagkatuyo ng balat na kinakailangan para sa pagkuha ng alisan ng bungang-araw, makatulong sa mga naka bath: ng ilang minuto ang bata ay dapat manatili sa walang damit sa.

Balat ng balat, pamumula at rashes pulbos pulbos sanggol pulbos; Pinapayagan din ang mga ahente ng antiseptiko para sa pagpapawis sa mga bata: 0.5-1% ethyl boric acid solution (boric alcohol), 1% salicylic acid solution (salicylic alcohol), furacilin solution.

Ang anumang pamahid o cream mula sa pawis sa mga bata ay mahalaga upang magamit nang may pag-iingat: ang mga pondo sa taba na batayan (kadalasan ay ang Vaseline) ay humampas sa mga pores at palalain lamang ang sitwasyon.

Para sa pag-alis ng balat pamumula (kung walang pagkapagod) ay maaaring mag-aplay creams  D-Panthenol  at Bepanten (mula sa D-panthenol) Pantestin o gel (binubuo na kung saan ay din miramistin).

Kapag scratched sudamen bata mas matanda kaysa sa isang buwan, lamang sa mga de-resetang ay maaaring gamitin ginagamit sa allergy dermatitis at tagulabay antihistamine dimethindene (Fenistil) sa anyo ng isang gel na kung saan ay dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw inilapat sa lugar na problema.

Kung ang mga sintomas ay mananatili nang higit pa sa ilang araw at ang balat ay basa, pagkatapos ay ang isang antiseptiko at pagpapatayo ng suspensyon na may zinc oxide-Tsindol ay maaaring ilapat (inilalapat sa mga apektadong lugar). Ito ay isang mas mahusay na lunas kaysa sa karaniwan (sa isang baselina-based) sink ointment. Mas kapaki-pakinabang ang paggamit ng zinc ointment na may puting parapin (magagamit ito sa mga tubo, ngunit hindi sa lata).

Sa paghusga sa balat sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga item na "isang pantal ng iba't ibang mga pinagmulan" sa listahan ng mga indications para sa paggamit, Calamine losyon ay maaaring gamitin - upang mapawi ang pangangati at iritasyon ng balat, disimpektahin at patuyuin ang mga pantal. Bukod oksido de sink at sink-naglalaman ng mineral Calamita, bilang bahagi ng tool (ipinahayag bilang isang sanggol lotion, balat nakapapawi) kasalukuyan malakas na bactericidal sangkap - penol na ginagamit para sa paggamot ng nahawa sakit ng balat, matalim sa pamamagitan ng balat at sa dugo ... Kontraindikado sa mga bata.

Antibacterials panlabas na paggamit - Levomekol o Kortomitsetin at gamot na pamahid sintomitsina antibiotic chloramphenicol - ang doktor ay nagreseta kapag sudamen ay hindi pumasa ang bata dahil sa pamamaga ng balat na lumitaw sa panahon ng kanyang infection.

Kung ang sitwasyon ay higit pang kumplikado ng negosyo ay maaaring maabot ang hanggang sa pangkasalukuyan corticosteroids - upang mabawasan ang pamamaga at pangangati. Gayunpaman, ang malubhang epekto ng karamihan sa mga bawal na gamot ay mahusay na kilala sa marami. At kung ang isang tao ay inirerekomenda ang cream  Advantan, ito ay kinakailangan upang tandaan ang mga sumusunod: ayon sa mga tagubilin, ang tool na may methylprednisolone aceponate (synthetic analogue ng prednisolone) ay maaaring gamitin para sa dermatitis, neurodermatitis, eksema, soryasis, at iba pa, na may 4 na buwan ang edad .. (at para sa gamot sa anyo ng isang emulsyon, ang mga limitasyon sa edad ay hindi tinukoy sa lahat). Ngunit ang methylprednisolone ay kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Ang mga glucocorticosteroids ay nasisipsip ng balat ng bata at pumasok sa dugo, na nagdaragdag ng hindi kanais-nais na sistematikong epekto ng sintetikong mga hormone ng adrenal cortex. Bilang karagdagan, ang paggamit ng naturang mga gamot para sa mga bata na walang sobrang pangangailangan ay nagdudulot ng dermatosis at pagkasayang ng epidermis.

Alternatibong paggamot

Long ago ay naging isang klasikong ng pambansang paggamot sa bungang-araw - isang herbal treatment na - bathing ang sanggol sa tubig, ang pagdaragdag ng isang sabaw ng herbs: bulaklak mansanilya at kalendula officinalis, dahon plantain, damo sunod tripartite, magtayo cinquefoil o lovage gamot, pati na rin ang mga buto buto ng kulantro.

Ang anti-namumula at mahigpit na epekto nito ay makakatulong sa paglilinis ng balat o bahagyang mainit na mga lotion na may sabaw mula sa bark ng oak, mga ugat ng elecampane, haydaan na keso o baboy baboy.

Para sa parehong layunin, maaari mong gamitin ang natural apple cider vinegar, diluted na may pinakuluang tubig (1: 1) - pag-spray ng nagresultang solusyon papunta sa balat at pahintulutan ang moisture na ganap na matuyo.

At upang alisin ang pangangati at maiwasan ang pamamaga, inirerekomenda na gamutin ang lugar ng mga Matamis na may isang soda solution (isang kutsarita bawat baso ng maligamgam na tubig) o diluted na may sariwang tubig na may sariwang aloe juice.

[26], [27], [28]

Pag-iwas

Ito ay malinaw na ang pag-iwas sa bungang-araw sa mga bata ay dalawang puntos: hindi uminit na labis ang sanggol alinman sa tag-init o taglamig (ibig sabihin, hindi palayawin kanya upang siya ay sweating) at sumunod sa kalinisan patakaran at prinsipyo ng balat pag-aalaga sa mga bata sanggol.

[29], [30]

Pagtataya

Ang pagbabala ng pagbara ng mga maliit na glandula ng pawis, na humahantong sa pagpapaunlad ng pagpapawis, ay kanais-nais: ang problema ay maaaring malutas nang mabilis kung ang bata ay maayos na bihisan at malinis.

[31]