Genital psoriasis sa mga kalalakihan at kababaihan

Ang psoriatic rashes sa intimate area ay maaaring lumitaw sa sinumang taong nagdurusa sa psoriasis. Ang kanilang paglitaw ay karaniwang nasuri nang walang kahirapan, dahil ang mga pantal na naisalokal lamang sa mga maselang bahagi ng katawan ay hindi kailanman nakatagpo sa pagsasanay. Ang balat ng pasyente ay natagpuan na may mga tiyak na sugat sa ibang mga lugar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Ang epidemiology ng psoriasis ay mahusay na pinag-aralan. Ang patolohiya ay medyo karaniwan, 2-4% ng populasyon ng mundo ay naghihirap mula sa psoriatic rashes. Sa mga mauunlad na bansa, lalo na sa isang malamig na klima, ang rate ng insidente ay mas mataas, ang mga katutubo ng South America ay hindi alam ang sakit na ito. Ang posibilidad na magkasakit sa mga lalaki at babae ay humigit-kumulang pareho, ngunit ang kurso ng sakit sa mga lalaki ay kadalasang mas malala. Sa halos isang-kapat ng mga kaso ng psoriasis, ang sakit ay nabuo pagkatapos ng pinsala sa epithelium. Ang nakakapukaw na kadahilanan para sa pagsisimula ng sakit o pagbabalik nito sa 45% ng mga pasyente ay isang impeksyon sa bacterial, sa partikular na pharyngitis.

Ang namamana na predisposisyon sa psoriasis ay ang pinaka-seryosong kadahilanan ng panganib. Kung ang isa sa mga magulang ay may psoriasis, ang posibilidad na ang bata ay makakuha ng sakit ay 14-25%, kung ang parehong mga magulang ay mayroon nito, ang antas ng panganib ay higit sa doble. Ang posibilidad ng pagbuo ng sakit sa isang bata ng malusog na mga magulang ay 12%.

Sa kasalukuyan, dalawang uri ng psoriasis ang inuri:

• ang unang uri (maaga) ay namamana, ito ay nakakaapekto sa mga babae sa average sa 16 taong gulang, mga lalaki sa 22 taong gulang, ang kurso ay malubha, nauugnay sa tissue compatibility antigens, nasa panganib ang mga indibidwal na may HLA-Cw6 phenotype;
• ang pangalawang uri (huli) - mga nakahiwalay na kaso ng sakit na hindi nauugnay sa mga antigens sa pagiging tugma ng tissue; nagsisimula sa mga 60 taong gulang, ang kurso ay medyo banayad, ngunit sa mga kasong ito ang mga kuko at mga kasukasuan ay madalas na apektado.

Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan sa genital psoriasis kaysa sa mga babae. Karaniwang nagkakaroon ng sakit sa pagitan ng edad na 25 at 50, at ang mga nasa panganib ay ang mga naninirahan sa mga zone ng klima na pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng mababang temperatura at mataas na kahalumigmigan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sanhi genital psoriasis

Mayroong ilang mga hypotheses tungkol sa etiology ng sakit na ito sa pangkalahatan, at wala sa kanila ang ganap na kinikilala, ngunit sa halos lahat ng mga pagpapalagay ang nangungunang papel ay ibinibigay sa pagmamana. Ito ay pinatunayan ng katotohanan na sa kasaysayan ng pamilya ng mga taong nagdurusa sa psoriasis, ang patolohiya na ito ay mas karaniwan kaysa sa populasyon sa kabuuan.

Ang tanong ng uri ng mana ng sakit ay bukas pa rin, ngunit ang karamihan sa data ay nagpapahiwatig ng nangungunang papel ng mga genetic na kadahilanan sa pathogenesis ng sakit. Kung ito man ay isang viral theory, na nagpapaliwanag sa mga sanhi ng sakit sa pamamagitan ng mga retrovirus na minana ng genetically, o isang autoimmune. Sa anumang kaso, ang mga psoriatic na sugat sa balat sa mga taong may genetic predisposition ay lumitaw pangunahin sa pagkakaroon ng panlabas o panloob na mga kadahilanan na nagpapahina sa immune system.

[ 7 ], [ 8 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Mga kadahilanan ng peligro na nagpapagana ng mga pantal sa ari:

• ang pagkakaroon ng mga papules at mga plake sa ibang bahagi ng katawan;
• pagmamana;
• pagbabagu-bago sa mga antas ng hormonal (pagbibinata, pagbubuntis, menopause, therapy sa hormone);
• mga sakit ng genitourinary system;
• sobrang pagod at stress;
• ang pagkakaroon ng malalang mga nakakahawang sakit (tonsilitis, karies);
• traumatikong pinsala sa epidermis sa intimate area;
• matinding pagyeyelo o matagal na pagkakalantad sa mababang temperatura, lalo na sa isang mamasa-masa na silid;
• pagbabakuna, pag-inom ng mga gamot (psychotropic, cytostatic, immunomodulators, NSAIDs), allergy sa droga;
• allergy sa pagkain, pagkalasing sa pagkain at alkohol;
• radikal na pagbabago sa klimatiko kondisyon;
• malalang sakit: endocrine, psychoneurological, autoimmune, atbp.;
• labis na timbang.

Ang psoriasis ay isang hindi nakakahawang sakit at imposibleng mahawa sa pamamagitan ng pakikipagtalik, kahit na sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog, ang psoriasis ay hindi nakukuha, na seryosong sumasalungat sa viral theory ng pinagmulan ng sakit.

[ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng psoriasis, pati na rin ang ugat nito, ay nananatiling bukas na tanong ngayon. Ngayon ay tiyak na itinatag na ang minanang immune response ng peptide information molecules (cytokines), na humahantong sa mga pagbabago sa mga keratinocytes ng balat, ay pinakamahalaga sa pathogenesis ng sakit na ito.

Ang genital psoriasis ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang lokalisasyon lamang ng mga pantal, at sa karamihan ng mga kaso ay hindi lamang ito sa katawan. Ang scaly lichen ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng katawan, ngunit may mga bahagi ng balat sa katawan kung saan ang mga pantal ay halos hindi nawawala. Sa karamihan ng mga pasyente, ito ay ang mga siko at tuhod (98% ng mga kaso ng sakit), dibdib at tiyan (96%), likod at pigi (95%). Ang anit ay apektado ng medyo mas madalas (78% ng mga kaso ng sakit), ang mga pantal sa balat ng mukha ay nangyayari sa bawat pangalawang kaso. Ang mga pantal sa maselang bahagi ng katawan ay hindi karaniwang lokalisasyon.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mga sintomas genital psoriasis

Ang mga karaniwang unang palatandaan ng sakit sa anumang lokasyon ay ang hitsura ng malalim na kulay-rosas o pulang papules na natatakpan ng maluwag na kulay-pilak na kulay-abo na kaliskis.

Ang genital psoriasis sa mga kababaihan ay kadalasang nauugnay sa mga hormonal surges o deficits: pagdadalaga, pagbubuntis, menopause. Ang mga pagsabog ay matatagpuan sa pubis, ang balat ng labia majora, sa mga fold ng singit, at sa ilang mga kaso ay apektado ang mauhog lamad ng labia minora. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan, kahit na ang mga may psoriatic plaques sa ibang mga lokasyon, ay nagkakamali sa kanila bilang ilang sakit, ginekologiko o nakakahawa.

Ang psoriasis sa labia ay may medyo tiyak na hitsura - ito ay maliit na mapula-pula na papules, malinaw na nakabalangkas, na may hugis ng isang bilog (hugis-itlog), na natatakpan ng kulay-pilak na kulay-abo na kaliskis. Karaniwang hindi sila nangangati.

Ang genital psoriasis sa mga lalaki ay naisalokal sa ari ng lalaki, sa mga tiklop ng singit at sa balat ng pubic. Ang pantal ay mukhang pinkish-red papules na may malinaw na hangganan, bahagyang nakataas sa ibabaw ng nakapalibot na ibabaw, na natatakpan ng kulay-pilak na kulay-abo na kaliskis. Karaniwang hindi sila nangangati o namumutla. Ang psoriasis sa ari ng lalaki sa ilang mga kaso ay maaaring kumalat sa panloob na ibabaw ng prepuce. Sa mga lalaki, tulad ng sa mga babae, maaari mong halos palaging makahanap ng psoriatic plaques sa ibang mga lokasyon sa katawan.

Ang isang hindi tipikal na anyo ng sakit na ito - kabaligtaran na psoriasis - ay kadalasang may malubhang kurso. Sa natural na fold ng balat ng lugar ng singit, ang makintab, basa-basa at makinis na mga spot ng isang maliwanag na pulang kulay ay matatagpuan, na walang tiyak na kulay-pilak na kulay-abo na kaliskis. Ang mga lugar na ito ng katawan ay regular na napapailalim sa mekanikal na alitan, na nakakainis sa balat, nagsisimula itong makati, ang mga bitak sa ibabaw, ulcerates, na puno ng pagdaragdag ng isang impeksiyon.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga yugto

Ang kurso ng genital psoriasis, tulad ng anumang iba pang lokalisasyon, ay sinusoidal - ang panahon ng pagpapatawad ay pinalitan ng isang exacerbation, na nahahati sa mga sumusunod na yugto:

• progresibo - sa oras na ito, ang mga bagong pangunahing papules ay regular na lumilitaw, at ang mga umiiral na plaka ay tumataas sa laki;
• nakatigil, kapag ang paglitaw ng mga bagong pormasyon ay huminto at sila ay natatakpan ng mga kaliskis, at ang mga lumang plake ay tumigil sa paglaki (na may kabaligtaran na anyo, ang mga kaliskis ay hindi lilitaw, ang paglaki ng mga batik ay hihinto lamang);
• regressive, nailalarawan sa pamamagitan ng paglaho ng mga sintomas, na nakatuon mula sa gitna ng mga spot hanggang sa kanilang paligid.

Ang pinakakaraniwang uri ng psoriasis sa maselang bahagi ng katawan ay vulgaris at inversa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng huli na paggamot sa genital psoriasis ay maaaring maging seryoso. Kung sa unang yugto ng pagpapatawad ay karaniwang nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga panlabas na paggamot, pagkatapos ay mas malubhang therapy ang ginagamit. Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng pagdaragdag ng isang bacterial o fungal infection, suppuration, edema, erythema ay maaaring makita, na makabuluhang kumplikado sa parehong diagnosis at paggamot.

Ang psoriasis ng mga maselang bahagi ng katawan ay pumipigil sa normal, regular na sekswal na buhay, ang mga pasyente ay madalas na may mga neuropsychiatric disorder. Sa mga lalaki, ang psoriasis ng ari ng lalaki ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pamamaga ng panloob na layer ng foreskin (balanposthitis), sa mga kababaihan - sa pamamagitan ng vaginitis.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang mga exacerbations ng clinical manifestations ng sakit. Sa panahon ng pagsusuri, ang psoriatic erythroderma, pustular rashes, at, bilang pinakamasamang opsyon, ang joint damage ay napansin.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostics genital psoriasis

Upang matukoy ang sanhi ng pantal, ang isang visual na pagsusuri at isang detalyadong survey ng pasyente ay isinasagawa. Nalaman ng doktor kung ang pasyente ay may mga malalang sakit, kung anong mga kaganapan ang nauna sa pag-unlad ng sakit, kung ang mga malapit na kamag-anak ay may katulad na mga pathologies, tinutukoy ang mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo at karagdagang pagsusuri.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga pagsusuri sa dugo ay karaniwang nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Sa mga kaso ng atypical psoriasis sa intimate area, ang isang biopsy ng mga apektadong lugar ng balat at ang mikroskopikong pagsusuri nito ay inireseta upang linawin ang diagnosis. Bilang karagdagan, ang mga pagpapakita ng sakit ay kadalasang matatagpuan sa iba pang mga natural na folds - armpits, gluteal.

Maaaring magreseta ng dermatoscopy - isang instrumental diagnostic test na ginagamit para sa mga pathologies ng balat.

Ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa sa inisyatiba ng dumadating na manggagamot upang matukoy ang kalagayan ng mga panloob na organo at magkakatulad na mga sakit, dahil maaaring makaapekto ito sa pagpili ng mga pamamaraan ng paggamot (electrocardiography, ultrasound ng thyroid gland, mga organo ng tiyan, radiography).

Iba't ibang diagnosis

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ng mga pantal sa ari ay isinasagawa pagkatapos mangolekta ng anamnesis, mga pagsusuri at mga resulta ng mga karagdagang pag-aaral upang maiwasan ang maling pagsusuri at makilala ito mula sa mga pathologies na katulad ng mga klinikal na pagpapakita. Kinakailangan na ibukod ang pagkakaroon ng:

• papular syphilis;
• sakit ni Reiter;
• microbial eczema;
• mga sugat sa balat ng fungal;
• vulvitis;
• balanposthitis;
• cutaneous T-cell lymphoma;
• inguinal erythroderma at iba pang mga pathologies sa balat, dahil ang pagdaragdag ng isang impeksiyon ay maaaring makabuluhang lumabo ang klinikal na larawan ng sakit.

Paggamot genital psoriasis

Ang genital psoriasis ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng psoriasis sa ibang mga lokasyon. Ang kumplikadong therapy ay kadalasang ginagamit: mga lokal, systemic at physiotherapeutic na pamamaraan, gayunpaman, sa mga banayad na anyo, monotherapy na may mga panlabas na ahente o, halimbawa, ang phototherapy ay ginagamit. Ang mga antipsoriatic na gamot ay karaniwang inireseta kasama ng mga antibacterial o antifungal na ahente upang maiwasan ang impeksiyon.

Kapag nagrereseta ng paggamot, isinasaalang-alang ng doktor ang yugto ng sakit (progresibo, nakatigil, regressive), uri at pagkalat, edad ng pasyente at magkakatulad na mga pathology. Para maging epektibo ang therapy, ang mga pasyente ay dapat sumunod sa mga rekomendasyon sa diyeta at pangangalaga sa balat. Ang mga inuming may alkohol, maanghang at mataba na pagkain ay hindi kasama sa pagkonsumo, ang mga madaling natutunaw na carbohydrates ay limitado. Inirerekomenda na kumain ng mga pagkaing gulay, mga produktong fermented na gatas, isda at pagkaing-dagat, karne ng pandiyeta, sariwang prutas, berry at gulay. Ang mga pasyente, lalo na sa progresibong yugto, ay hindi dapat ilantad ang epithelium sa mekanikal na stress (pagkaskas, alitan), ang mga pamamaraan na nakakairita sa ibabaw ng balat ay hindi kasama.

Sa modernong dermatolohiya, sinusubukan nilang gumamit ng cytostatics at glucocorticosteroids nang kaunti hangga't maaari, dahil sa malubhang epekto ng kanilang paggamit. Gayunpaman, upang mapawi ang mga pagpapakita ng sakit, ginagamit nila ang kumplikadong hormonal na gamot na Diprospan (betamethasone dipropionate at disodium phosphate). Ito ay makabuluhang binabawasan ang mga allergic at inflammatory manifestations, normalizes ang immune system. Ito ay may mahinang epekto ng mineralocorticoid, ngunit sa panandaliang paggamit ng gamot, maaari itong mapabayaan. Tinitiyak ng Betamazone disodium phosphate ang mabilis na pagkilos ng gamot. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, dosing 1-2 ml. Ang mga iniksyon ay ginagawa isang beses sa isang linggo sa mga maikling kurso. Ang isang solong iniksyon o isang maikling panahon ng pangangasiwa ng gamot, na ang layunin ay upang mapawi ang isang talamak na kondisyon, ay nakakatulong upang maiwasan ang malubhang epekto mula sa nervous system, psyche, digestive organ, na posible sa pangmatagalang paggamit o labis na dosis. Ang Diprospan ay hindi ginagamit ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan.

Ang Neotigazon, isang sintetikong retinoid na epektibo sa malalang kaso ng sakit, ay maaaring inireseta. Ang aktibong sangkap ay acetritin, na pumipigil sa paghahati ng cell, paglago at keratinization, nagpapatatag ng mga lamad ng cell, at nag-normalize ng mga proteksiyon na katangian ng epidermis. Ang paggamot ay nagsisimula sa pang-araw-araw na dosis ng 25, 30, 50 mg (depende sa kalubhaan, kurso at pagiging epektibo). Kinukuha ang mga ito nang hanggang isang buwan, pagkatapos ay ibinaba sa pagpapanatili, na tinutukoy nang paisa-isa. Ang kurso ng maintenance therapy ay hanggang dalawang buwan. Sa kaso ng patuloy na sakit, ang gamot ay maaaring isama sa iba pang mga paraan ng therapy: panlabas, physiotherapy. Ang mga kababaihan sa mayabong na edad ay dapat na epektibong protektahan ang kanilang sarili mula sa paglilihi sa panahon ng mga retinoid.

Sa paggamot ng mga mahirap na gamutin na anyo ng psoriasis, ang immunosuppressant na Sandimmune Neoral (ang aktibong sangkap ay cyclosporine A, isang cyclic polypeptide na binubuo ng 11 amino acid) ay lubos na matagumpay na ginagamit. Pinipigilan nito ang aktibidad ng T-lymphocytes, ang pagbuo ng produksyon ng antibody na umaasa sa kanila at isang pagbawas sa kanilang sensitization sa antigens, hinaharangan ang growth factor ng T-lymphocytes. Ang mga side effect ay nakadepende sa dosis at nababaligtad kapag ang gamot ay itinigil, ang pinakakaraniwan ay renal failure at hypertension. Ang tagal ng pangangasiwa ay 2-3 buwan, maintenance therapy - hanggang isa at kalahating buwan. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang antas ng serum creatinine at presyon ng dugo.

Ang pagpili ng mga lokal na paghahanda ay malaki, depende sa uri at kalubhaan ng pantal, maaari kang pumili ng iba't ibang mga produkto - mula sa mga simpleng non-hormonal ointment hanggang sa corticosteroids. Mga form ng dosis - ang mga gel, lotion, solusyon ay hindi ginagamit kapag tinatrato ang mga mucous membrane, dahil naglalaman ang mga ito ng ethyl alcohol. Gayunpaman, pinipigilan ng mga form na ito ang paglitaw ng isang greenhouse effect sa inverse psoriasis, na naisalokal sa mga fold ng balat.

Ang mga hormonal ointment ay kilala sa kanilang mabilis na pagkilos, at ang sistematikong epekto ng mga lokal na paghahanda ay hindi gaanong mahalaga. Karaniwan, ang isang exacerbation ay hinalinhan ng isang maikling kurso ng mga steroid, at ang mga natitirang epekto ay inaalis ng mga ointment na hindi naglalaman ng mga hormone.

Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwang inireresetang gamot ay ang mga kumbinasyong gamot na naglalaman ng hormonal active ingredient kasama ng salicylic acid o isang antibiotic. Halimbawa, ang Diprosalic ointment ay isang kumbinasyon ng betamethasone dipropionate, isang napaka-epektibong glucocorticosteroid na nagpapagaan ng pamamaga, allergy at pangangati sa maikling panahon, at salicylic acid, na may exfoliating, antiseptic at reparative properties, at nagsasagawa rin ng hormonal component sa mas malalim na layer ng epidermis. Ang pamahid ay inilapat dalawang beses sa isang araw, kuskusin nang bahagya. Kapag nagrereseta ng maintenance therapy, ang dalas ng aplikasyon ay nabawasan. Ang tagal ng paggamot ay inireseta ng doktor nang paisa-isa. Contraindicated sa kaso ng sensitization sa mga bahagi, tuberculosis at fungal lesyon.

Ang Belosalik ointment ay naglalaman ng mga katulad na aktibong sangkap.

Sa kumbinasyon ng salicylic acid, ang pamahid na Elokom C (hormonal component - mometasone furoate), Lorinden A (flumethasone pivalate) ay ginawa.

Ang isang kumbinasyon na pamahid na Daivobet ay lumitaw kamakailan, na naglalaman ng isang sintetikong derivative ng bitamina D - calcipotriol monohydrate at isang epektibong corticosteroid - betamethasone dipropionate. Ang kanilang kumbinasyon ay aktibong binabawasan ang pagpapakita ng mga sintomas ng psoriasis. Pinapataas ng Calcipotriol ang pagsipsip ng hormonal ingredient, na nag-aambag sa isang mas malinaw na anti-inflammatory at anti-allergic effect. Ang sangkap na ito ay nagpapabagal din sa mga proseso ng paghahati at paglaki ng mga keratinocytes, na pinapa-normalize ang paglaganap ng mga epidermal cells. Napansin ng mga eksperto na ang paggamit ng pamahid na ito ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect at humahantong sa matatag na pagpapatawad.

Maaari kang gumamit ng mga non-hormonal na panlabas na ahente - Daivonex ointment, isang monodrug na may aktibong sangkap na calcipotriol. Ito ay may binibigkas na exfoliating effect, mabilis na nag-aalis ng scaly na balat, nangangati at normalizing ang paglaganap ng keratinocytes.

Ang mga cream at ointment batay sa solidol na may mga bahagi ng halaman at mineral, ang mga likas na produkto ng pukyutan ay ginawa: Akrustal, Kartalin, Tsitopsor, Magnipsor, Antipsor, Solipsor, ang mga tagagawa na nangangako ng mabilis na epekto at pangmatagalang pagpapatawad.

Halos lahat ng bitamina ay ginagamit sa paggamot ng psoriasis. Halimbawa, ang bitamina complex na Decamevit o Essentiale nang sabay-sabay sa mga iniksyon ng fat-soluble na bitamina A (araw-araw na dosis ng 50-60 thousand IU), D3 (10-15 thousand IU), E (200 mg). Ang tagal ng paggamot ay 4-6 na linggo na may pagitan mula apat hanggang walong linggo.

Minsan ang bitamina D3 ay inireseta kasabay ng calcium gluconate (500 mg tatlong beses sa isang araw) para sa isang buwan na may mandatoryong regular na pagsusuri ng mga antas ng calcium sa dugo.

Ang physiotherapeutic na paggamot ay malawakang ginagamit upang maalis ang psoriatic rashes. Sa partikular, ang photochemotherapy, na may mga ahente ng photosensitizing: Puvalen, Beroxan, Psoralen o may isang synthetic aromatized analogue ng retinoic acid (tigazone). Ang apektadong balat ay pinaiinitan ng ultraviolet long waves gamit ang isang espesyal na yunit ng PUVA. Ang mga gamot ay inireseta sa araw ng pag-iilaw. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa photocoumarins o tigazone, ang PUVA therapy ay inireseta nang walang paggamit ng mga gamot. Marahil, ang epekto ng ultraviolet irradiation ay dahil sa ang katunayan na sa tulong ng pamamaraan, ang mga kinatawan ng antigens ay inalis mula sa balat - ang mga selula ng Langerhans ay nakikipag-ugnayan sa mga T-helpers, at ang mga nakikipag-ugnayan sa mga T-suppressor ay nananatili. Ang pagpapabuti sa kondisyon ay sanhi ng pamamayani ng suppressor effect kaysa sa helper effect, na nanaig bago ang PUVA therapy. Gayundin, pinipigilan ng ultraviolet radiation ang proseso ng paggawa ng nuclear DNA ng mga keratinocytes, na binabawasan ang kanilang paglaganap.

Ang mga pamamaraan na may photocoumarin na inilapat sa balat o mga paliguan na may solusyon nito ay ginagawa din.

Para sa psoriasis ang mga sumusunod ay inireseta din: laser blood irradiation; balneotherapy; magnetic therapy; electrophoresis sa paggamit ng glucocorticosteroids; phonophoresis.

Ang genital psoriasis ay maaaring kumplikado sa mga lalaki sa pamamagitan ng pamamaga ng ari ng lalaki (balanitis o balanposthitis), kumplikado ng phimosis - ang kawalan ng kakayahang ilantad ang ulo ng ari ng lalaki. Sa kaso ng progresibong phimosis at hindi epektibong therapy, isinasagawa ang kirurhiko paggamot - pag-alis ng balat ng masama (circumization).

Alternatibong paggamot

Ang psoriasis ay isang malubhang malalang sakit, na hindi magagamot hanggang ngayon. Ang psoriatic rashes sa maselang bahagi ng katawan ay walang pagbubukod sa panuntunang ito. Ang mga pagsisikap na makayanan ang mga pagpapakita ng sakit sa iyong sarili ay puno ng malungkot na mga kahihinatnan. Gayunpaman, maraming mga tip kung paano maibsan ang kondisyon sa panahon ng isang exacerbation nang hindi umaalis sa bahay. Kinakailangan lamang na isaalang-alang na ang mga katutubong remedyo ay hindi palaging positibong nakikipag-ugnayan sa mga reseta ng medikal, kaya ang kanilang praktikal na paggamit ay ipinapayong lamang pagkatapos talakayin ang kapaki-pakinabang na epekto sa dumadating na manggagamot.

Inirerekomenda ng tradisyunal na gamot ang "balneotherapy" sa bahay upang pahabain ang nakatagong panahon at maibsan ang kondisyon ng balat sa panahon ng mga exacerbations:

• Mga panggamot na paliguan sa dagat.

Inihanda ang mga ito sa mga sumusunod na proporsyon: 250-500 g ng asin sa dagat ay natunaw sa 50 litro ng tubig. Una, ang asin ay idinagdag sa mainit na tubig upang mas mahusay itong matunaw, pagkatapos, paghahalo sa malamig na tubig, dinadala ito sa kinakailangang temperatura (≈34-37 ° C) at dami. Ang mga paliguan sa dagat para sa mga layuning panterapeutika ay kinukuha nang hindi bababa sa 15, ngunit hindi hihigit sa 25 minuto nang isang beses na may pagitan ng isang araw.

• Mga panggamot na paliguan na may pagdaragdag ng mga pagbubuhos ng mga halamang panggamot: soapwort, sunod-sunod na, celandine, St. John's wort, valerian root o sage.

Ang mga pamamaraan ay maaaring gawin bawat ibang araw o araw-araw. Ang pagbubuhos ng halamang gamot ay inihanda mula sa alinman sa mga halamang gamot na nakalista sa sumusunod na paraan: sukatin ang apat na kutsara ng dinurog na hilaw na materyales ng halamang gamot at i-brew na may isang litro ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ng hindi bababa sa anim na oras. Maghanda ng paliguan na may temperatura ng tubig na 37-38°C, pilitin, at ibuhos ang pagbubuhos dito. Ang tagal ng pagligo ay hindi hihigit sa isang katlo ng isang oras.

Kasama sa kurso ng home balneotherapy ang 15 hanggang 20 paliguan. Pagkatapos umalis sa paliguan, huwag punasan ang iyong sarili, ngunit bahagyang tuyo ang iyong balat gamit ang isang tuwalya.

Ang herbal na paggamot ay tumatagal ng pangunahing lugar sa katutubong gamot sa bahay. Ang dandelion ay inirerekomenda para sa pagpapagamot ng mga sakit sa balat; maaari kang kumain ng mga sariwang bulaklak, tangkay at ugat ng halaman na ito, gumawa ng mga salad mula sa kanila, tuyo ang mga ito at magluto ng jam. Ang dandelion ay nililinis ng mabuti ang dugo at atay, nag-aalis ng mga lason, na mahalaga para sa isang kumplikadong multifactorial na sakit tulad ng psoriasis.

Ang langis ng dandelion ay nakaposisyon bilang isang unibersal na gamot sa katutubong gamot. Para sa mga sakit sa balat, lalo na ang mga tuyong sugat ng epithelium, lagyan ng natural na lino o tela ng koton na babad sa langis sa mga lugar na may mga pantal. Ang produktong ito ay maaaring ihanda tulad ng sumusunod: sa umaga, kolektahin ang nasa itaas na bahagi ng mga namumulaklak na halaman sa isang magandang maaraw na araw (ito ay kanais-nais na ang forecast para sa buwan ay walang ulan), gilingin hanggang sa lumabas ang juice at punan ang mga garapon ng salamin na may masa sa ½, pagdaragdag ng anumang langis ng gulay sa tuktok. Itali ang leeg ng garapon na may gasa at ilagay ito sa isang maaraw na lugar, igiit ang ganito sa loob ng tatlong linggo. Pagkatapos ng panahong ito, pisilin, salain. Ilagay ito sa isang madilim na lugar para sa imbakan, ngunit hindi sa refrigerator.

Para sa mga sakit sa balat, gumamit ng pinaghalong tuyong dinurog na mga ugat ng dandelion at dahon ng burdock. Paghaluin ang isang kutsara ng bawat halaman. Ibabad ang halo na ito sa tatlong basong tubig nang hindi bababa sa walong oras. Pakuluan ng sampung minuto. Hayaang lumamig at pilitin. Gumamit ng limang beses sa isang araw, parehong panloob (½ baso) at panlabas (pagpapadulas ng mga apektadong lugar).

Maaari kang gumawa ng isang paste ng mga sariwang dandelion at ikalat ito sa mga psoriatic crust o pisilin ang juice sa mga crust. Mainam din na gumawa ng mga lotion na may milk thistle juice. Gayunpaman, ang mga pamamaraan na ito ay magagawa lamang sa tag-araw, habang may mga sariwang halaman, mas mabuti ang mga namumulaklak. Ang mga halaman ay dapat kunin sa mga lugar na malinis sa ekolohiya, ang distansya mula sa kung saan sa mga abalang highway ay hindi bababa sa 1.5 km.

Ang mga buto ng Portulaca oleracea ay napaka-epektibo sa paggamot sa psoriatic rashes. Pagkatapos ng paggamot sa damong ito, ipinangako ang isang pangmatagalang kapatawaran. Ang pagbubuhos ay napakadaling ihanda: dalawang kutsara ng mga buto ay steamed para sa isang oras sa isang termos. Pilitin, palamig nang bahagya at gumawa ng mga compress sa pantal, basain ang tela sa panahon ng pamamaraan upang ang mga apektadong lugar ay sagana sa basa. Ang pagbubuhos ay inihanda sariwa sa bawat oras. Sa 2-2.5 na buwan ng mga pang-araw-araw na pamamaraan, ang balat ay ganap na nalinis at ang latent na panahon ay ipinangako mula tatlo hanggang limang taon. Ang mga buto ng Portulaca ay karaniwang hindi ibinebenta sa mga parmasya, ngunit maaari silang mabili sa mga online na tindahan, kailangan mong mag-order ng koleksyon na "Mga Binhi ng Portulaca oleracea". Lima o anim na pakete ay karaniwang sapat para sa isang kurso ng therapy.

Maaari kang maghanda ng isang pamahid mula sa isang makapal na katas ng sunud-sunod na halaman batay sa lanolin at petroleum jelly (1:1:1) at lubricate ang apektadong balat dito.

Ang katas ng sunud-sunod na halaman ay kinukuha nang pasalita sa loob ng dalawang linggo, 20 o 30 patak tatlong beses sa isang araw bago kumain.

Ang homeopathy ay isang panterapeutika na paggamot na may maliit na dosis ng gamot ng alinmang gamot, batay sa prinsipyo ng pagkakatulad at personal na inireseta ng isang homeopathic na doktor na isinasaalang-alang ang lahat ng mga personal na katangian ng pasyente, ay karaniwang epektibo at maaaring humantong sa paggaling. Ang pagkakaroon ng nakatutok sa seryoso at pangmatagalang paggamot at pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor, maaari mong talunin ang sakit, na makamit ang permanenteng pagpapatawad. Lalo na sa paggamot ng tulad ng isang multifactorial at indibidwal na sakit bilang psoriasis. Maaari kang uminom ng mga homeopathic na gamot hangga't gusto mo, dahil walang mga hindi kanais-nais na epekto mula sa pag-inom ng mga ito ay nabanggit. Gayunpaman, ang pagrereseta sa kanila sa iyong sarili ay hindi katanggap-tanggap, maaari itong maging hindi epektibo, at maaari pa ring makapinsala. Upang makakuha ng mga indibidwal na reseta na magiging pinakaepektibo para sa isang partikular na pasyente, dapat kang makipag-ugnayan sa isang homeopathic na doktor.

Kung hindi posible na makakuha ng payo mula sa isang propesyonal na homeopath, maaari kang gumamit ng mga homeopathic na gamot sa parmasya na ginawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko bilang pagsunod sa mga dosis ng homeopathic at mga teknolohikal na prinsipyo.

Psoriaten ointment, na may pangunahing bahagi - Mahonia aquifolium. Ang pamahid ay tinutugunan sa mga pasyente na may mga unang yugto ng sakit sa isang banayad na anyo. Maaari itong gamitin ng mga buntis at nagpapasuso sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang homeopathic na medikal na libro ay nagbanggit ng higit sa 30 mga produktong panggamot para sa paggamot ng iba't ibang anyo at mga lokalisasyon ng psoriatic rashes. Ang pinaka-madalas na ginagamit sa kanila ay ginagamit sa komposisyon ng mga produktong kumbinasyon ng parmasya na inirerekomenda para sa sakit na ito.

Ang PsoriNoheel N ay isang kumplikadong mga patak na naglalaman ng 11 pangunahing paghahanda na ginagamit upang gamutin ang psoriasis (psorinum, sulfur, thuja, natrium muratikum, atbp.). Ang paghahanda ay nagpapagaan ng pamamaga at pagkalasing, nag-normalize ng kaligtasan sa sakit, at nag-aalis ng mga pagpapakita ng exudation. Sa pamamagitan ng pag-activate ng mga panloob na reserba ng katawan, pinipigilan ng PsoriNoheel N ang degenerative na proseso sa balat at itinataguyod ang pagbabagong-buhay nito. Ang dosis ay indibidwal. Ang karaniwang regimen ay nagsasangkot ng pagsisimula ng paggamot na may isang patak ng dalawang beses o tatlong beses sa isang araw, pagtaas ng solong dosis ng isang patak bawat araw hanggang sa umabot sa 8-10 patak, na direktang tinutulo sa ilalim ng dila at pinipigilan doon hanggang masipsip. Posibleng matunaw ang isang solong dosis ng paghahanda sa 5 ml ng tubig o ibuhos ang pang-araw-araw na dosis sa isang baso ng tubig at inumin ito sa mga regular na pagitan sa buong araw (imbak ang solusyon sa isang madilim na lugar).

Ang solusyon ng Loma Lux Psoriasis ay naglalaman ng homeopathic dilutions ng nickel at potassium sulfate, potassium bromide, sodium, at zinc. Ang mga asin ng hydrobromic acid ay may kakayahang umayos sa paggana ng immune system, bawasan ang produksyon ng mga pro-inflammatory factor at pasiglahin ang cellular renewal. Ang Nickelium salt ng sulfuric acid ay binabawasan ang mababaw na sensitivity ng balat at nagtataguyod ng detoxification ng katawan, catalyzes metabolic proseso. Potassium - moisturizes at inaalis ang pagbabalat, tones at normalizes cellular respiration. Contraindicated sa kaso ng sensitivity sa mga sangkap, pagkabigo sa bato, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang dosis ay proporsyonal sa timbang ng katawan ng pasyente, mula sa kalahati hanggang dalawang kutsarita ay kinukuha nang walang laman ang tiyan nang isang beses at pigilin ang pagkain at pag-inom ng isang oras.

Ang homeopathic granules Psoroderm ay isang kumplikadong paghahanda ng pitong sangkap:

• Bufo (Bufo rana) – may epekto sa central nervous, genitourinary, lymphatic system, nagpapabuti sa kalusugan ng balat;
• Natrium muriaticum – ipinahiwatig para sa mga makabuluhang metabolic disorder, dry at exudative rashes;
• Oleander - mga sakit sa balat na sinamahan ng pangangati, pagtaas ng pagkamayamutin mula sa pakikipag-ugnay sa damit;
• Psorinum – may epekto sa lymphatic system, balat at mauhog lamad, secretory glands, nervous system; inireseta para sa mga malalang sakit na mahirap gamutin;
• Sulfur – nagpapalakas ng immune system, na inireseta para sa maraming talamak na dermatoses;
• Thuja - mga pathological tissue growths, rashes, growths, dry skin;
• Cicuta virosa – may positibong epekto sa epithelial surface ng balat at mucous membranes, utak at spinal cord.

Kumuha ng 5-7 butil sublingually dalawang beses sa isang araw kalahating oras bago kumain, ang dosis para sa pagpapanatili ng pagpapatawad ay 7 butil bawat araw isang beses. Ang tagal ng therapy ay mula dalawa hanggang apat na linggo, ulitin sa pagitan ng isang linggo hanggang isang buwan.

Ang mga kumplikadong homeopathic na paghahanda ay maaaring inireseta kasama ng iba pang mga remedyo sa psoriasis. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang pagitan ng hindi bababa sa kalahating oras sa pagitan ng pagkuha ng iba't ibang mga gamot.

Ang mga homeopathic na paghahanda ay hindi tugma sa itim na kape, mint teas, candies, inhalations, camphor-menthol na gamot.

[ 32 ], [ 33 ]

Pag-iwas

Dahil ang mga sanhi ng sakit ay hindi pa naitatag, hindi madaling matukoy ang mga hakbang sa pag-iwas. Gayunpaman, may mga rekomendasyon, na sumusunod kung saan maaari mong makabuluhang pahabain ang mga panahon ng pagpapatawad at maibsan ang mga pagbabalik:

• pana-panahon, mas mabuti sa tagsibol at taglagas, linisin ang katawan ng mga lason upang mapabuti ang paggana ng mga excretory organ at mapawi ang balat mula sa labis na karga (maaari itong gawin sa tulong ng mga handa na pandagdag sa pandiyeta, pagbubuhos, at mga pamamaraan ng katutubong para sa paglilinis);
• subaybayan ang normal na paggana ng bituka, maiwasan ang pagtatae at paninigas ng dumi o ang kanilang kahalili;
• subukang ibukod ang gluten (matatagpuan sa mga cereal) at lactose (sa mga produkto ng pagawaan ng gatas) mula sa iyong menu sa loob ng isang buwan o dalawa; kung bumuti ang iyong kondisyon, dapat mong ibukod ang mga ito magpakailanman;
• huwag kumain nang labis;
• gumamit ng tubig dagat (maaari mong i-spray ito sa mga apektadong bahagi ng katawan isang beses sa isang araw kung hindi posible na lumangoy sa dagat);
• gumamit ng asin sa dagat kapag nagluluto;
• kumuha ng kalahating oras na mainit (≈ 38-39°C) na paliguan na may masaganang pagbubuhos ng licorice, na itinuturing na natural na cortisone;
• gumamit ng lebadura ng brewer, flaxseed oil at nettle (sa anumang anyo: sariwa - sa mga salad at borscht; tuyo - sa tsaa at pagbubuhos).

[ 34 ]

Pagtataya

Bilang isang patakaran, ang mga espesyalista ay nagbibigay ng isang napaka-kanais-nais na pagbabala para sa buhay para sa genital psoriasis, lalo na ang mga banayad na anyo nito. Ngunit kailangan mong mapagtanto na ito ay batay sa pagsunod sa mga utos ng doktor, dahil ang paggamot ay maaaring medyo kumplikado at mahaba, pati na rin ang isang malusog na pamumuhay.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]