Rektodelt

Ang Rectodelt ay isang bawal na gamot mula sa grupong GCS (para sa sistematikong paggamit), na may isang non-fluorinated form.

[1]

Mga pahiwatig Rectodelta

Ginagamit ito sa mga bata - na may matinding pinagsamang paggamot ng maling croup ( croup syndrome sa talamak na antas), at bilang karagdagan sa tunay na croup (diphtheria form) at bronchial sagabal.

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng gamot ay nasa anyo ng suppositories ng rectal, na naglalaman ng 0.1 g ng prednisone. Sa loob ng isang solong pakete - 2, 4 o 6 kandila.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay may epekto, ang kalubhaan ay depende sa laki ng dosis ng mga gamot; Bilang karagdagan, nakakaapekto ito sa mga proseso ng metabolismo ng tisyu. Maaari itong magamit upang mapanatili ang mga proseso ng homeostasis ng katawan sa panahon ng ehersisyo at sa isang kalmado estado. Kasabay nito, ang gamot ay isang kalahok sa proseso ng immunoregulation.

Kapag ang bahagi na ginagamit para sa pagpalit ng paggamot ay nalampasan, ang gamot ay nagiging sanhi ng isang malakas na anti-inflammatory effect (antiexudative at antiproliferative activity), at may isang delayed immunosuppressive effect. Ang substansiya ay nagpipigil sa aktibidad ng mga selula ng immune system at chemotaxis, at sa karagdagan, ang pagpapalabas ng mga nagpapaalab na ahente at ang pagtugon sa immune ng katawan (leukotrienes, PG at lesysome enzymes).

Kapag ginamit sa panahon ng bronchial sagabal, ang aktibong elemento ng gamot ay nagpapakilos ng lakas ng bronkodilasyon, na bumubuo sa ilalim ng pagkilos ng β-mimetics.

Ang matagal na pangangasiwa sa malalaking bahagi ay humahantong sa involution ng adrenal cortex na may kaligtasan sa sakit.

Ang mineralocorticoid epekto ng Rectaudelta (mas matinding kaysa sa kapag gumagamit ng hydrocortisone) ay nangangailangan ng pagsubaybay ng mga electrolyte halaga sa plasma sa panahon ng therapy.

Active component gamot ay nakakatulong na mapabuti ang patensiya respiratory ducts - ameliorating pamamaga, na pumipigil sa pag-unlad ng edema ng mucous membrane, retarding ang pangyayari ng bronchospasm at pagbabawas ng kapangyarihan mucus (habang sabay-sabay na pagpapahina lapot nito). Katulad na mga epekto nagaganap sa pamamagitan ng pagpapatibay ng vessels ng dugo at membranes maging matatag ang cell pader, at sa mga ito makakuha ng pagkamaramdamin bronchial kalamnan laban β2-sympathomimetic at sugpuin ang immune tugon ng ika-1 ng uri (nagbabago mula sa ika-2 linggo ng gamit PM).

Pharmacokinetics

Ang mga parameter ng dugo ng GCS ay sinusunod nang mabilis pagkatapos ng pangangasiwa ng supositoryo, mula sa kung saan maaari itong mapaghulo na ang droga ay may mataas na antas ng bioavailability at aktibong pagsipsip.

Prednisone sa loob ng katawan ay mabilis na transformed sa isang aktibong metabolic produkto - prednisone. Ang parehong mga sangkap ay maaaring magkapareho ng pagbabago, ngunit ang prednisone ay kadalasang nilalaman sa loob ng katawan ng tao. Ang bioavailability ng mga gamot ay tungkol sa 29%.

Ang prednisolone ay isinama sa transcortin at protina ng plasma. Ang mga rate ng clearance ng droga ay tungkol sa 1.5 ml / min / kg. Tinatayang 2-5% ng sangkap ay excreted hindi nagbabago sa ihi, at hanggang 24% - sa anyo ng prednisone. Ang nalalabi ay excreted sa anyo ng iba pang mga metabolic produkto.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay inireseta sa mga sanggol at mga bata na higit sa 6 na buwan ang edad, sa dami ng 1st suppository sa bawat araw (ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay kaya 0.1 g ng sangkap). Ang tagal ng naturang paggamot ay natutukoy sa pamamagitan ng kurso ng patolohiya.

Upang ihinto ang talamak na sugat, kailangan ang isang ikalawang araw na paggamot. Kung ang emerhensiya ay arises, ang therapy ay maaaring paulit-ulit na 1-fold. Ang mas mahahabang kurso ng therapy ay hindi inirerekomenda. Para sa 2 araw na ito ay pinahihintulutang mag-aplay ng maximum na 0.2 g ng nakapagpapagaling na sangkap.

Ang mga suppository ay ipinasok nang malalim sa loob ng tumbong.

Inirerekomenda na gamitin ang supositoryo sa mga bata na hindi maaaring gumamit ng IV, IM o paggamit ng bawal na gamot (dahil sa stress, ang kawalan ng pagkarating sa paggamit o pagpapaunlad ng mga komplikasyon).

Kung ang pinakamainam na bahagi o paglihis mula sa inirerekomendang paggamot na paggamot ay lumampas, maaaring maganap ang mga komplikasyon, na nagreresulta sa malubhang negatibong pagpapakita.

[3]

Gamitin Rectodelta sa panahon ng pagbubuntis

Ang sapat na naaangkop na pagsusuri sa paggamit ng mga gamot sa mga buntis na kababaihan at pagpapasuso ay hindi isinasagawa. Ang pananaliksik sa droga ay isinasagawa lamang sa mga hayop. Kasabay nito, ang hitsura ng isang teratogenic at embryotoxic epekto ay sinusunod - isang maanomalyang pag-unlad ng skeletal istraktura, isang paghina sa pagbuo ng sanggol sa loob ng sinapupunan, pati na rin ang pagkamatay ng embrayo.

Bilang karagdagan, nagkaroon ng pagtaas sa posibilidad ng pag-unlad ng mga deformidad - sa kaso ng paggamit ng gamot sa unang tatlong buwan.

Paggamit Rektodelta hayop at nagpakita na ang pagpapakilala subteratogennyh bahagi pinatataas ang posibilidad ng intrauterine proseso paglago, metabolic disorder sa mga matatanda, at bukod sa ang hitsura ng abnormalidad sa SSA at ang mga pagbabago sa panahon ng paghahatid ng neural impulses reaksyon.

Ang pagpapakilala ng mga gamot sa 3rd trimester sa mga hayop ay nagpahayag na sa kasong ito ang sanggol ay maaaring bumuo ng pagkasayang ng adrenal cortex. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang pagpapalit ng paggamot para sa bagong panganak.

Ang gamot ay maaaring inireseta sa panahon ng pagbubuntis, ngunit lamang sa matinding mga kaso at kapag ito ay tinutukoy na ang posibilidad ng panganib sa sanggol ay mas mababa kaysa sa benepisyo para sa babae.

Prednisone na may prednisone, na mga sangkap ng bawal na gamot, ay pumasa sa loob ng gatas ng ina, bagama't walang impormasyon na sinasaktan nila ang sanggol. Gayunpaman, kung mayroong isang kagyat na pangangailangan na gumamit ng mga gamot sa malalaking bahagi, kinakailangan upang tanggihan ang pagpapasuso para sa panahong ito.

Contraindications

Ito ay contraindicated upang magreseta ng gamot kung ang pasyente ay diagnosed na may intolerance laban sa mga indibidwal na mga elemento.

Para sa panandaliang paggagamot upang mapawi ang kagyat, talamak at nakamamatay na mga kondisyon, walang mga kontraindiksiyon.

Mga side effect Rectodelta

Sa kaso ng pangangasiwa ng droga sa kaso ng emerhensiya, ang tanging negatibong sintomas ay maaaring isang immune reaksyon - ang pag-unlad ng malakas na sensitivity.

Ang matagal na paggamit ng gamot ay maaaring mag-trigger ng pagpapaunlad ng iba't ibang mga epekto:

• Endocrine disorder function: ang hitsura ng isang cushingoid ng iba't ibang kalubhaan. Ay maaari ring makaranas ng mga sintomas tulad ng labis na katabaan, metabolic syndrome na may diabetes, buwan mukha, paglago pagpaparahan proseso, hyperglycemia (bilang resulta ay maaaring bumuo ng steroid diabetes), isang disorder ng pagtatago ng mga hormones sex, ang pag-ubos gawain ng adrenal cortex (maaaring humantong sa pagkasayang), pagbabago ng patotoo hemograms at hirsutism;
• mga problema sa mga proseso ng metabolic: mga negatibong halaga ng balanse ng nitrogen, pagpapanatili ng sosa at likido sa loob ng katawan, pati na rin ang hypokalemia;
• mga paglabag sa gawain ng cardiovascular system: ang pagpapahina ng lakas ng mga vessel ng dugo at nadagdagan ang mga tagapagpabatid ng presyon ng dugo;
• pinsala sa sistema ng dugo: nadagdagan ang pagpapangkat ng dugo;
• mga karamdaman ng musculoskeletal na istraktura: muscular atrophy, osteoporosis, at sa karagdagan, buto nekrosis ng aseptiko pinagmulan;
• mga sugat ng mga panlabas na bahagi ng balat: acne, striae, skin atrophy, pati na rin ang telangiectasia;
• mga karamdaman na nakakaapekto sa visual activity: cataracts ng isang steroid kalikasan at paghahayag ng glaucoma magpatuloy sa isang tago form;
• mga problema sa trabaho ng central nervous system: mental disorder;
• manifestations ng gastrointestinal tract: pancreatitis o ulcers sa gastrointestinal zone (na nauugnay sa ulcerogenic effect sa gastrointestinal tract at isang pagtaas sa gastric pH)
• mga sintomas na nauugnay sa immunosuppressive effect: pagbagal ng mga proseso ng pagpapagaling ng sugat at pagbawas ng paglaban ng katawan sa iba't ibang mga impeksiyon.

[2]

Labis na labis na dosis

Walang impormasyon tungkol sa pagpapaunlad ng matinding labis na dosis ng anumang anyo ng GCS. Sa kaso ng pagkalason, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad ng pag-unlad ng binibigkas na mga sintomas - pangunahin na nauugnay sa function ng endocrine, pati na rin ang mga karamdaman ng metabolic process at salt balance.

Ang gamot ay walang pananggalang, kaya kapag lumitaw ang mga sintomas, ang mga sintomas na panukala ay nakuha.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang iba't ibang enzyme inducers (bukod sa mga ito phenytoin sa barbiturates at rifampicin na may primidone) bawasan ang therapeutic properties ng Rectodelt.

Ang paggamit ng estrogen ay nangangahulugang humahantong sa nadagdagang pagkakalantad sa mga droga.

Ang kumbinasyon sa atropine o iba pang mga anticholinergics ay maaaring humantong sa nadagdagan na IOP.

Ang kumbinasyon sa salicylates o NSAID ay nagdaragdag sa posibilidad ng pagdurugo sa lugar ng gastrointestinal tract.

Paggamit ng gamot, dapat itong alalahanin na binabawasan nito ang pagiging epektibo ng insulin hypoglycemic substances at coumarin derivatives.

Ang pagsasama sa SG ay nagdaragdag ng kanilang therapeutic effect dahil sa pagkawala ng potasa, na kung saan ay sapilitan ng aktibidad ng mga steroid.

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga saluretika ay maaaring humantong sa potentiation ng potassium excretion.

Kapag ginagamit ang gamot, ang index ng dugo ng substansiya na praziquatel ay maaaring bumaba.

Ang panimula kasama ang isang ACE inhibitor ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng mga pagbabago sa pagbabasa ng hemogram.

Ang chlorocine at meflokine na may hydrochloroquine, na ginagamit kasama ng gamot, ay nagdaragdag ng panganib ng cardiomyopathy at myopathy formation.

Pinapahina ng gamot ang nakapagpapagaling na epekto ng GH substansiya.

Ang paggamit ng kumbinasyon sa protirelin ay humantong sa isang paghina sa proseso ng paglabas ng rectodelt.

Nadagdagan ng gamot ang mga halaga ng dugo ng cyclosporine, at samakatuwid ay nagdaragdag ang posibilidad ng isang nakakulong na sindrom na may sentral na kalikasan.

[4], [5]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Rektodelt ay dapat manatili sa isang lugar na protektado mula sa kahalumigmigan at sikat ng araw. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - maximum 25 ° С.

[6]

Shelf life

Pinapayagan ang Rectodelt na gamitin sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic agent.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi ginagamit para sa therapy sa mga sanggol hanggang sa 6 na buwan ang edad.

Analogs

Analogues na gamot ay mga gamot tulad ng Betaspan, Medrol, Dexon at Hydrocortisone acetate metipred at karagdagan dexamethasone, Tseleston, Depo-Medrol, Primakort na may diprospanom, prednisolone at may Kenalog Solu-Medrol. Nasa listahan din ang Court-s, Floisterone na may Polcortolone at Methylprednisolone na may Solu-Cortef.

Mga Review

Ang Rectodelt ay itinuturing na isang napaka-epektibong gamot, ngunit ang mga review ay nagsasaad na kailangan mong isaalang-alang ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga salungat na sintomas - ito ang pangunahing disbentaha ng bawal na gamot, sapagkat kung hindi ang mga komentarista ay sumasang-ayon na ito ay mabilis at may kinukusa na nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.