Renitec

Ang Renitek ay isang gamot mula sa kategorya ng mga antihypertensive na gamot. Naglalaman ito ng aktibong sangkap na enalapril maleate.

Sa loob ng katawan, ang sangkap na ito ay na-convert sa isang therapeutically effective form - ang sangkap na enalaprilat, na may isang malakas na epekto sa pagbawalan sa elemento ng ACE. Bilang resulta ng pagsugpo sa pagkilos ng ACE, mayroong isang pagbawas sa mga proseso ng pag-convert ng angiotensin-1 sa angiotensin-2, pati na rin ang pagtaas sa aktibidad ng plasma renin at isang pagpapahina ng pagbubuklod ng aldosteron. [ 1 ]

Mga pahiwatig Renitec

Ginagamit ito sa paggamot ng mga indibidwal na may iba't ibang yugto ng renovascular o pangunahing hypertension.

Maaari itong ireseta sa mga taong may pagkabigo sa puso bilang isang sangkap na nagpapataas ng posibilidad na mabuhay, binabawasan ang pangangailangan para sa ospital, at nagpapabagal sa pag-unlad ng patolohiya.

Ginagamit ito sa mga kaso ng asymptomatic left ventricular dysfunction upang maiwasan ang pagbuo ng matinding pagpalya ng puso.

Para sa mga taong may kaliwang ventricular dysfunction, ang gamot ay inireseta upang maiwasan ang pagbuo ng coronary ischemia.

Ginagamit ito sa mga taong may hindi matatag na angina upang maiwasan ang myocardial infarction at mabawasan ang insidente ng pag-ospital.

Paglabas ng form

Ang nakapagpapagaling na sangkap ay inilabas sa mga tablet - 7 piraso sa loob ng isang cell plate; sa loob ng isang kahon - 2 o 4 tulad ng mga plato. Gayundin, ang mga tablet ay maaaring ilagay sa mga bote - 100 piraso (1 bote sa loob ng isang pack).

Pharmacodynamics

Ang paggamit ng gamot ay humahantong sa isang pagtaas sa mga halaga ng PG-E at NO, pinatataas ang paglabas ng mga sodium ions at bahagyang binabawasan ang paglabas ng mga potassium ions, at bilang karagdagan ay binabawasan ang mga antas ng nagpapalipat-lipat na catecholamines.

Ang Enalaprilat ay nakakatulong na bawasan ang presyon ng dugo, at sa mga taong may pangunahing hypertension ito ay humahantong sa isang pagbawas sa systemic resistance sa mga peripheral vessel at isang bahagyang pagtaas sa cardiac output. [ 2 ]

Sa mga subject na may proteinuria at renal dysfunction, ang paggamot ay nagresulta sa pagbawas sa albuminuria at pagbaba sa urinary excretion ng IgG element at systemic urinary protein.[ 3 ]

Pinasisigla ng Enalaprilat ang pagbabalik ng kaliwang ventricular hypertrophy, pinapanatili ang systolic na aktibidad ng organ na ito; sa mga taong may pagkabigo sa puso, binabawasan ng gamot ang saklaw ng ventricular arrhythmias.

Ang gamot ay may mahinang epekto sa mga proseso ng metabolismo ng glucose at lipoprotein.

Pharmacokinetics

Kapag kinuha nang pasalita, ang nakapagpapagaling na epekto ay bubuo pagkatapos ng 1-4 na oras, pagkatapos nito ay nagpapatuloy sa loob ng 24 na oras.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, nilulunok ang buong tableta at hinuhugasan ito ng simpleng tubig. Hindi ito kailangang durugin o nguyain. Kung kinakailangan, ang tablet ay maaaring hatiin sa kalahati. Ang gamot ay maaaring inumin nang walang pagtukoy sa pagkain.

Upang makakuha ng maximum na nakapagpapagaling na epekto na may patuloy na pagsubaybay sa mga halaga ng presyon ng dugo, ang gamot ay dapat inumin sa parehong oras ng araw. Ang tagal ng ikot ng paggamot at mga sukat ng dosis ay indibidwal na pinili ng dumadating na manggagamot.

Ang mga nasa hustong gulang na may pangunahing hypertension ay madalas na umiinom ng 10-20 mg ng gamot isang beses sa isang araw. Kung ang gamot ay hindi sapat na epektibo, ang dosis nito ay unti-unting tumataas. Ang inirekumendang dosis ng pagpapanatili ay 20 mg. Ang maximum na 40 mg ay pinapayagan bawat araw.

Ang isang may sapat na gulang na may renovascular hypertension ay madalas na nangangailangan ng 2.5-5 mg ng sangkap isang beses sa isang araw. Kung walang pagpapabuti, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas. Ang dosis ng pagpapanatili ay 10-20 mg.

Ang mga taong umiinom ng diuretics ilang sandali bago simulan ang paggamit ng Renitec ay maaaring unang gumamit ng maximum na 5 mg ng gamot. Ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas kung walang epekto. Ang paggamit ng diuretics ay dapat itigil ng hindi bababa sa 2-3 araw bago simulan ang pagkuha ng Renitec.

Ang mga taong may kapansanan sa bato at mga antas ng CC sa loob ng 30-80 ml bawat minuto ay dapat uminom ng 5-10 mg ng gamot isang beses sa isang araw. Sa mga halaga ng CC sa hanay na 10-30 ml bawat minuto, ang gamot ay iniinom isang beses sa isang araw sa isang dosis na 2.5-5 mg. Kung ang mga halaga ng CC ay mas mababa sa 10 ml bawat minuto, sa mga araw kung kailan isinasagawa ang dialysis, 2.5 mg ay dapat inumin isang beses sa isang araw. Sa natitirang oras, ang dosis ay pinili nang paisa-isa.

Ang mga taong may asymptomatic left ventricular dysfunction at heart failure ay dapat uminom ng 2.5 mg ng gamot isang beses sa isang araw. Maaari itong magamit sa kumbinasyon ng therapy para sa pagpalya ng puso (halimbawa, sa kumbinasyon ng diuretics at digitalis). Kung ang gamot ay mahusay na disimulado (nang walang pagbaba sa presyon ng dugo) o pagkatapos ng pagwawasto ng mga palatandaan ng hypotension, ang dosis ay unti-unting tumaas. Ang dosis ng pagpapanatili ay 20 mg isang beses sa isang araw o 10 mg dalawang beses sa isang araw.

Ang mga taong may HF ay kailangang patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo, mga antas ng potasa sa plasma, at paggana ng bato.

Ang pangkat ng edad na wala pang 16 taong gulang na may mataas na presyon ng dugo ay dapat uminom ng 0.08 mg/kg ng gamot isang beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas.

• Aplikasyon para sa mga bata

Ang Renitek ay hindi dapat ibigay sa mga sanggol na wala pang 1 buwang gulang at sa mga bata na ang mga halaga ng CF ay mas mababa sa 30 ml bawat minuto/1.73 m2.

Gamitin Renitec sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal, maliban sa mga kaso kung saan may mga mahigpit na indikasyon para dito. Kinakailangang tiyakin na ang babae ay hindi buntis bago magreseta ng gamot.

Sa panahon ng paggamot sa Renitek, ang mga pasyente ng reproductive age ay dapat gumamit ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis. Kung mangyari ang paglilihi, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad.

Ang paggamit ng gamot sa ika-2 at ika-3 trimester ay maaaring magdulot ng pagkamatay ng fetus o bagong panganak, dysfunction ng bato, hyperkalemia, pulmonary at cranial hypoplasia, at, kasama nito, pagbaba ng presyon ng dugo ng pangsanggol. Ang mga bagong panganak na ang mga ina ay umiinom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na maingat na subaybayan.

Kung ang gamot ay kailangang inumin sa panahon ng paggagatas, kinakailangan na kumunsulta sa dumadating na manggagamot tungkol sa pangangailangan na ihinto ang pagpapasuso.

Contraindications

Contraindicated para sa paggamit sa mga kaso ng malubhang personal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot at iba pang mga gamot mula sa kategorya ng ACE inhibitor.

Hindi ginagamit sa mga taong may Quincke's edema, na idiopathic o namamana.

Hindi rin inireseta sa mga taong may glucose-galactose malabsorption, lactose intolerance o galactosemia.

Huwag ibigay kung ang pasyente ay sumasailalim sa mga sesyon ng hemodialysis gamit ang mga lamad na may mataas na antas ng permeability.

Ang gamot ay ginagamit nang maingat bago magsagawa ng mga operasyon at sa kaso ng mga karamdaman ng mga parameter ng EBV (halimbawa, hyponatremia o -volemia).

Dapat itong gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may coronary heart disease, pagpalya ng puso, renal dysfunction o cerebrovascular manifestations, at gayundin sa panahon ng paggamot na may diuretics o hemodialysis session.

Kinakailangan ang pag-iingat kapag nagbibigay sa mga taong may aortic stenosis o stenosis na nakakaapekto sa mga arterya ng isa o parehong bato.

Mga side effect Renitec

Kadalasan ang gamot ay pinahihintulutan nang walang mga komplikasyon. Ang mga side effect na kung minsan ay nangyayari ay mababa ang intensity at hindi nangangailangan ng paghinto ng gamot. Kabilang sa mga paglabag:

• mga problema sa atay at gastrointestinal tract: mga karamdaman sa bituka, pagsusuka, pagkawala ng gana, sakit sa rehiyon ng epigastric at pagduduwal. Ang sagabal sa bituka, hepatitis, pancreatitis o jaundice ay sinusunod nang paminsan-minsan;
• mga karamdaman na nauugnay sa pag-andar ng central nervous system at peripheral nervous system: ingay sa tainga, pananakit ng ulo, pagtaas ng pagkapagod, pagkahilo, emosyonal na kawalang-tatag, asthenia, paresthesia at circadian rhythm disorder. Ang pagkalito at depresyon ay paminsan-minsan ay sinusunod;
• mga sugat na nakakaapekto sa aktibidad ng cardiovascular system: pagbaba ng presyon ng dugo (kung minsan ay humahantong sa orthostatic collapse), arrhythmia, matinding sakit sa sternum, palpitations at angina. Paminsan-minsan (kadalasan sa mga taong nasa panganib), nagkakaroon ng stroke o myocardial infarction;
• mga karamdaman ng hematopoietic function: neutro- o thrombocytopenia, pati na rin ang agranulocytosis;
• mga sintomas na nauugnay sa pag-ihi: oliguria, acute renal failure at renal dysfunction;
• mga pagbabago sa mga resulta ng pagsubok: tumaas na mga halaga ng creatinine na may urea, bilirubin at intrahepatic enzymes sa plasma ng dugo. Ang isang pagtaas sa mga antas ng potasa sa dugo o isang pagbaba sa mga antas ng sodium sa dugo ay maaaring maobserbahan paminsan-minsan, pati na rin ang pagbaba ng hemoglobin na may hematocrit;
• mga palatandaan ng allergy: pangangati, bronchial spasm, epidermal rashes, Quincke's edema, SJS, urticaria at allergic rhinitis;
• Iba pa: pharyngitis, alopecia, tuyong ubo, kawalan ng lakas, hyperhidrosis at kapansanan sa paningin.

Labis na labis na dosis

Ang paggamit ng labis na mataas na dosis ng Renitec ay humahantong sa pag-unlad ng pagkahilo at isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo.

Walang antidote. Sa kaso ng pagkalason, ginagamit ang gastric lavage at enterosorbents (kapag wala pang 120 minuto ang lumipas mula noong kinuha ang gamot). Bilang karagdagan, sa kaso ng pagkalasing, laban sa background kung saan ang tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay bumaba nang husto, ang 0.9% NaCl ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos at angiotensin-2 ay ginagamit.

Upang mabawasan ang mga antas ng plasma ng enalaprilat, maaaring isagawa ang mga pamamaraan ng hemodialysis.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga diuretics at hypotensive na sangkap sa kumbinasyon ng gamot ay humantong sa potentiation ng antihypertensive effect.

Ang pangangasiwa kasama ng potassium-sparing diuretics at potassium na gamot ay nagpapataas ng posibilidad ng hyperkalemia.

Ang kumbinasyon sa mga sangkap ng lithium ay nagpapahusay sa kanilang mga nakakalason na katangian at nagpapahina sa paglabas ng lithium.

Ang pangangasiwa nang sabay-sabay sa mga non-narcotic analgesics ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng nephrotoxic na aktibidad.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Renitek ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo at madilim na lugar sa temperatura sa hanay na 15-30°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Renitec sa loob ng 30 buwan mula sa petsa ng paggawa ng produktong panggamot.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga sangkap na Enap, Enam, Enalapril na may Enalozide, pati na rin ang Co-Renitek at Berlipril.

Mga pagsusuri

Ang Renitek ay mahusay para sa mataas na presyon ng dugo, mabilis na binabawasan ito. Kabilang sa mga pakinabang sa mga pagsusuri, itinatampok din nila ang katotohanan na ang gamot ay maaaring inumin nang walang sanggunian sa pagkain. Bilang karagdagan, ang posibilidad ng pagkuha ng mga gamot upang mapanatili ang function ng bato ay nabanggit. Ang isa pang bentahe ng gamot ay ang mababang halaga nito.