Sactosalpinx

Ang babaeng reproductive system ay isang kumplikadong mekanismo. Sa kasamaang palad, kung minsan sa loob nito ay medyo malubhang "pagkasira" ng mga sakit na pumipigil sa sistema na gumana nang normal. Ang isa sa mga tiyak na pathologies ay sacctosalpinx: ang naturang paglabag ay nangyayari sa isa sa mga fallopian tubes. Sa loob nito, ang serous fluid ay naipon, na humaharang sa patency.

Ang Sactosalpinx ay isang kumplikadong sakit na nagdudulot ng maraming karamdaman sa katawan ng isang babae, na negatibong nakakaapekto sa kakayahang mabuntis at manganak ng isang bata. Gayunpaman, ang sakit na ito ay maaari at dapat na labanan sa pamamagitan ng pagsisimula ng paggamot sa lalong madaling panahon. [1]

Epidemiology

Ayon sa impormasyong ibinigay ng World Health Organization, humigit-kumulang 15% ng mga mag-asawa sa mundo ang nahaharap sa kahirapan sa pagsisikap na magbuntis ng isang sanggol. Sa bawat pangalawang kaso, ang problema ay sanhi ng mga problema sa babaeng katawan.

Humigit-kumulang 2% ng mga kababaihan sa edad ng panganganak ay nasuri na may "pangunahing kawalan ng katabaan". Sa kasong ito, ang pinakakaraniwang sanhi ng diagnosis na ito ay isang paglabag sa tubal patency. At, sa turn, ang isa sa mga sanhi ng naturang paglabag ay madalas na isang sactosalpinx.

Tinatantya ng Association of Obstetricians and Gynecologists ang prevalence ng sactosalpinx sa mga infertile na pasyente na nasa pagitan ng 7 at 28%. Kadalasan ang problema ay natuklasan nang hindi sinasadya - halimbawa, sa panahon ng kumplikadong mga diagnostic sa kaso ng kawalan ng kakayahang magbuntis. Ang unilateral o bilateral na sactosalpinx ay mas madalas na masuri sa mga pasyenteng wala pang tatlumpu.

Ang Sactosalpinx ay napakabihirang isang pangunahing patolohiya. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay nagiging bunga ng iba pang mga problema sa ginekologiko - halimbawa, nagpapasiklab na tiyak o hindi tiyak na mga impeksiyon.

Mga sanhi sacrosalpinx

Ang pinakakaraniwang sanhi ng kawalan ng katabaan ng mga doktor ay tinatawag na mga karamdaman na may kaugnayan sa patency ng Fallopian tubes. Sa ganitong mga kaso, ang isang diagnosis ng tinatawag na "mechanical" infertility ay ginawa. Ano ang mga tubo ng matris? Ang mga ito ay ipinares na guwang na tubular formations na nag-uugnay sa bawat isa sa mga obaryo sa matris. Iyon ay, ang isang dulo ng tubo ay konektado sa matris, at ang kabilang dulo ng pinahabang hugis ng funnel na segment ay napupunta sa lukab ng tiyan sa lugar ng lokalisasyon ng mga ovary.

Ang ovum ay tumatanda sa obaryo at, kapag ito ay inilabas mula sa follicle, ito ay pumapasok sa tubo, lumilipat patungo sa matris. Ang tamud ay gumagalaw patungo dito - mula sa puki hanggang sa cervix ng matris at sa lukab ng matris, pagkatapos ay sa tubo. Dagdag pa, marami ang nakasalalay sa pag-andar ng tubo, na dapat mapadali ang pagpupulong ng tamud sa itlog. Sa isang positibong resulta ay ang pagpapabunga, ang zygote ay nagsisimulang lumipat patungo sa uterine cavity: ito ay tumutulong sa kanya sa ciliated epithelium na ito na nasa loob ng mga tubo. Sa sandaling maabot nito ang matris, ang embryo ay naka-angkla sa dingding ng organ: mula sa sandaling ito, ang direktang proseso ng pagbubuntis ay nagsisimula.

Ano ang mauunawaan mula sa mekanismo sa itaas? Kung mayroong anumang sagabal sa landas ng itlog o tamud, kung ang cilia sa loob ng tubo ay nasira, ang pagbubuntis ay nalalagay sa panganib o ang isang ectopic na pagbubuntis.

Sa ilalim ng anong mga pangyayari maaaring mangyari ang isang sactosalpinx, isang neoplasma na nakakasagabal sa normal na paggana ng tubal? Ito ay maaaring sanhi ng:

• Mga impeksyon sa genitourinary, kabilang ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa matris, tubo, ovary;
• pagbuo ng mga adhesion pagkatapos ng mga nagpapaalab na proseso, mga operasyon, sapilitan na pagpapalaglag, atbp.;
• pelvic congestion;
• regular o matinding hypothermia;
• mga proseso ng allergy;
• purulent na sakit na kinasasangkutan ng mga organo ng tiyan;
• endometriosis.

Ang isang partikular na karaniwang sanhi ng sacrosalpinx ay hindi ginagamot na pamamaga ng mga reproductive organ - lalo na, salpingo-ophoritis.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng predisposisyon ng katawan upang bumuo ng sacctosalpinx ay itinuturing na:

• pelvic inflammatory disease;
• madalas o matinding hypothermia;
• promiscuous na pakikipagtalik, hindi protektadong pakikipagtalik;
• mahirap pisikal na paggawa;
• labis na katabaan.

Ang mga nagpapaalab na nakakahawang proseso ng mga organo ng reproduktibo (lalo na ng isang talamak na kalikasan) ay nag-aambag sa pagbuo ng sactosalpinx - maaari itong maging adnexitis, salpingitis, endometritis. Ang "mga salarin" ay kadalasang endometriosis, mga interbensyon sa kirurhiko (kahit na pagtanggal ng apendisitis). Halos anumang operasyon sa tiyan ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng mga adhesion at pagkasira ng sirkulasyon ng tissue.

Bilang resulta ng proseso ng pamamaga, ang kanal ng matris ay nagiging "nakadikit", na kadalasang nangyayari kapag ang impeksiyon ay naglalakbay mula sa matris patungo sa mga ovary. Sa salpingitis - nakahiwalay na pamamaga ng tubal - nabuo ang mga adhesion, na humahantong din sa sagabal. Ang mga adhesion ay isang uri ng mga thread ng connective tissue na pumipiga sa mga kanal ng matris at nakakagambala sa kanilang patency. Ang karagdagang negatibong epekto ay sanhi ng endometriosis - pathological overgrowth ng mga tisyu na katulad ng istraktura sa mucous tissue ng uterine cavity.

Sa katunayan, ang anumang kadahilanan na nag-aambag sa compression ng mga tubo at ang pagbuo ng mga cavity sa kanila ay maaaring magsilbing isang "trigger" sa pagbuo ng sactosalpinx.

Pathogenesis

Ang Sactosalpinx ay isang guwang na bilog na neoplasm na matatagpuan sa fallopian tube. Sa pagbuo na ito mayroong isang unti-unting akumulasyon ng exudative fluid - mas madalas serous, mas madalas - purulent character. Kapag naipon ang nana, sinasabing tungkol sa pag-unlad ng pyosalpinx.

Ang Sactosalpinx, na unti-unting lumalaki, ay nagsisimulang harangan ang lumen ng fallopian tube, na ginagawang mahirap o imposibleng ilipat ang oocyte sa matris.

Sa ilang mga kaso, ang presyon ng naipon na exudate ay nagiging tulad na ang neoplasma ay "pumutok" at ang likido ay pumapasok sa lukab ng matris. Ang kinalabasan na ito ay hindi ginagarantiya na ang neoplasma ay hindi lilitaw muli pagkatapos ng pagkalagot.

Kapag ang likido ay pumutok sa lukab ng tiyan, ang klinikal na larawan ng talamak na peritonitis ay mabilis na bubuo. Ang kundisyong ito ay isang emergency at nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ito ay kinakailangan upang agarang magpatuloy sa interbensyon sa kirurhiko.

Ang Sactosalpinx ay maaaring unilateral (sa isang tubo) o bilateral (sa dalawang tubo). Maaari itong magkaroon ng talamak o talamak na matamlay na kurso. Tungkol sa simpleng sactosalpinx ay sinasabi kung mayroon lamang isang pormasyon na may likido. Pinapayagan tayo ng maramihang mga neoplasm na pag-usapan ang tungkol sa follicular sacctosalpinx.

Mga sintomas sacrosalpinx

Ang mga unang yugto ng sacctosalpinx ay nagpapatuloy nang walang tiyak na symptomatology. Ang kasunod na klinikal na larawan ay depende sa uri at intensity ng pathological na proseso, edad at mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang iba pang mga sakit sa background ay may mahalagang papel din.

Ang mga unang palatandaan ng isang malfunction ay maaaring ang mga sumusunod:

• malubhang sakit na sindrom na may simula ng buwanang cycle (kahit na ang mga kaguluhan ng kamalayan ay posible);
• mga iregularidad sa buwanang cycle;
• salit-salit na paghila at matinding pananakit sa singit at pubic area;
• abnormal na paglabas ng vaginal;
• Pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, kawalang-interes, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog, patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• mataas na temperatura ng katawan;
• mga arrhythmias.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring mangyari nang magkasama o magkahiwalay. Gayunpaman, ang pangunahing sintomas na makikita sa lahat ng mga pasyente ay walang saysay na pagtatangka sa pagbubuntis o tubal pregnancy.

Ang sakit ay bihirang tumatagal ng isang talamak na kurso. Mas madalas, ang symptomatology ay tumataas nang dahan-dahan, unti-unti. Ang temperatura sa sacrosalpinx ay "kumikilos" din nang iba:

• laban sa background ng serous na nagpapasiklab na proseso, ang temperatura ay pinananatili sa loob ng mga subfebrile na parameter;
• sa purulent-serous na nagpapasiklab na proseso, ang mga halaga ay tumaas sa 38 ° C;
• sa purulent na proseso (pyosalpinx) mayroong isang pagtaas sa temperatura hanggang sa 39 ° at higit pa.

Ang sakit ay nakararami sa bahagi ng singit, sa kaliwa, kanan, o sa buong singit. Ang sakit ay maaaring pagpindot, pagpisil, pagpintig. Kabilang sa mga pangkalahatang sintomas, ang isa ay maaaring magbayad ng pansin sa pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pagtaas ng pagpapawis, mga palatandaan ng pagkalasing (sakit ng ulo, kawalang-interes, kulay-abo na kulay ng balat, tachycardia, atbp.).

Ang talamak na anyo ng sacctosalpinx ay mas madalas na asymptomatic o asymptomatic. Sa maraming mga pasyente, ang tanging pagpapakita ng malfunction ay ang kawalan ng kakayahan na maging buntis. Sa isang makabuluhang sukat ng neoplasma, ang isang babae ay maaaring magreklamo ng isang pakiramdam ng presyon, bigat sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang sacctosalpinx ay umiiral laban sa background ng adhesions, ang katangian na sintomas ay ang tinatawag na talamak na pelvic pain syndrome: ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumaas sa pisikal na aktibidad, hypothermia, sa panahon ng pakikipagtalik. Ang pagtaas ng temperatura ay nabanggit lamang sa panahon ng exacerbation at ipinakita ng mga tagapagpahiwatig ng subfebrile. Kung ang proseso ng sakit ay kumakalat sa mga ovary, pagkatapos ay ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang disorder ng buwanang cycle, iregularidad ng regla. Ang isang katangiang sintomas na nagpapahiwatig ng ventral sacctosalpinx ay matinding likidong discharge sa ari na nangyayari paminsan-minsan.

Sactosalpinx at pagbubuntis

Kung ang patency ng fallopian tubes ay may kapansanan, ang pagpapabunga ay talagang nagiging imposible: ang mga doktor ay nag-diagnose ng isang babae na may mekanikal na kawalan. Ang mga problema ay maaari ring lumitaw sa kaso ng pinsala sa muscular tubal layer o mesenteric epithelium. Sa ganitong mga sitwasyon, ang paggalaw ng zygote sa cavity ng matris ay magiging mahirap. Bilang resulta, may malaking panganib ng ectopic (tubal) na pagbubuntis.

Bilang isang patakaran, ang sactosalpinx ay malakas at negatibong nakakaapekto sa pag-andar ng fallopian tube. Ang mga karagdagang di-kanais-nais na epekto ay may mga nag-uugnay na tissue overgrowths, pagkakapilat pagbabago at adhesions. Ang lahat ng ito ay mga palatandaan na naroroon sa mas malaki o mas maliit na lawak sa karamihan ng mga pasyente na sumailalim sa mga nagpapaalab na proseso sa pelvic organs.

Paano nangyayari ang pagbuo ng sacrosalpinx? Ang villi ay nawawalan ng kakayahang gumana nang sapat, ang makinis na mga hibla ng kalamnan ay humihinto nang maayos, ang lumen ng tubo ay napupuno ng mga adhesion at "glues". Kung ang "gluing" ay nangyayari sa magkabilang dulo ng tubo, pagkatapos ay sa nabuo na walang bisa sa paglipas ng panahon ay nag-iipon na ginawa ng mga cell mucous secretion, na humahantong sa isang unti-unting pagpapalawak ng tubo at ang pagbuo ng isang sac-like formation. Sa ilang mga pasyente, ang tinatawag na balbula sactosalpinx ay nabuo, na isang pana-panahong ruptured formation na may regular na pag-alis ng laman ng tubo.

Posible ba ang pagbubuntis sa ilalim ng mga kondisyong ito? Ang Sactosalpinx ay hindi lamang makabuluhang binabawasan ang mga pagkakataon ng pagpapabunga, ngunit pinatataas din ang posibilidad ng ectopic na pagbubuntis. Kadalasan, ang mga doktor ay bumaling sa mga surgeon at reproductologist para sa tulong: ang babae ay inalis ang apektadong tubo at pagkatapos ay magsisimula ng paghahanda para sa in vitro fertilization (IVF).

Sactosalpinx at IVF

Ilang dekada na ang nakalilipas, ang operasyon ng muling pagtatayo at pagpapanumbalik ng tubal patency ay palaging inireseta sa kaso ng sactosalpinx. Gayunpaman, ipinakita ng maraming taon ng pagsasanay na ang posibilidad ng pagbubuntis ay tumataas nang malaki kapag gumagamit ng mga pamamaraan ng tulong sa pagpapabunga - lalo na, IVF. Ang pamamaraang ito ay hindi kasangkot sa apektadong tubo, dahil ang mga gametes ay hindi sumali dito, ngunit sa loob ng tubo, na nag-aalis ng panganib ng tubal na pagbubuntis.

Gayunpaman, ang IVF laban sa background ng sacctosalpinx ay maaari ring magtapos ng masama, dahil hindi ito ibinukod ang posibilidad na makakuha ng nakakalason na exudate mula sa sac-like formation sa uterine cavity. Ang mga lason ay maaaring negatibong makaapekto sa pagpapalakas ng embryo, na lumilikha ng isang hindi angkop na kapaligiran para sa husay na pag-unlad ng fetus. Ang katotohanang ito ay nagpapaliwanag ng kawalan ng kakayahang mabuntis o manganak ng isang bata ng mga pasyente na may unilateral na problema sa tubal. Kahit na walang pumipigil sa pagdaan ng ovum sa kabilang tubo, nagiging imposible ang pagkakadikit at pag-unlad ng embryo sa matris.

Batay dito, inirerekomenda ng mga eksperto na alisin muna ang tubo na apektado ng sactosalpinx, at pagkatapos ay simulan ang paghahanda para sa IVF procedure. Bilang isang patakaran, bago pa man, ang isang babae ay isinasagawa ng isang bilang ng mga diagnostic na pagsusuri - ultrasound, X-ray na pagsusuri. Kung ang isang babae ay sumailalim na sa IVF laban sa background ng saktosalpinx, at ang pamamaraan ay hindi matagumpay, siya ay ipinag-uutos na inireseta sa kirurhiko paggamot. Ang operasyon - salpingectomy - ay ginagawa sa pamamagitan ng laparoscopy.

Mga yugto

Ang Sactosalpinx ay inuri hindi lamang ayon sa uri, kundi pati na rin sa yugto: ito ay kinakailangan upang matukoy ang pangangailangan para sa kirurhiko paggamot at upang masuri ang mga pagkakataon ng isang babae na maibalik ang tubal function.

Bilang isang patakaran, ang apat na yugto ng proseso ng sakit ay nakikilala:

1. Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting adhesions, kasiya-siyang tubal patency na may napanatili na tubal folding.
2. Stage II: ang pagkakaroon ng mga adhesion ay tinatantya sa 50%, mayroong occlusion ng distal tubal segment na may napanatili na natitiklop.
3. Stage 3: pagkakaroon ng adhesions - higit sa 50%, mayroong occlusion ng distal tubal segment na may nabalisa na natitiklop.
4. Ika-apat na yugto: walang kakayahang makita ang ibabaw ng ovarian, mayroong isang nabuo na sactosalpinx sa background ng nawasak na natitiklop.

Ang ika-apat na yugto ay itinuturing na pinaka-seryoso, kung saan ang buong ibabaw ng obaryo ay natatakpan ng mga siksik na adhesion, at mayroong isang sactosalpinx. Ang kusang pagbubuntis sa kasong ito ay malamang na hindi (mga 8%), kaya inirerekomenda ang pasyente na humingi ng tulong na mga teknolohiya sa reproduktibo.

Mga Form

Ang pag-uuri ng sactosalpinx ay medyo malawak, dahil kasama nito ang lahat ng mga pamantayan na kinakailangan para sa isang tumpak na paglalarawan ng diagnosis. Kaya, kinakailangang ilarawan ng doktor ang uri ng likido na naroroon sa loob ng pagbuo, ang eksaktong lokasyon nito sa loob ng fallopian tube, mga tampok na istruktura, uri ng kurso, ang posibilidad ng malayang paglabas ng secretory fluid.

Makilala sa pagitan ng mga ganitong uri ng patolohiya:

• Ang serous sacrosalpinx (tinatawag ding hydrosalpinx) ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng serous secretion na may kapansanan sa pag-agos. Ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring wala o nagsisimula pa lamang na bumuo.
• Purulent sacrosalpinx (pyosalpinx) - nailalarawan sa pamamagitan ng isang akumulasyon ng purulent na pagtatago laban sa background ng pag-unlad ng isang tiyak o nonspecific na proseso ng pamamaga.
• Unilateral o bilateral na proseso - kumakatawan sa akumulasyon ng exudative fluid alinman sa isang Fallopian tube lamang - halimbawa, sactosalpinx sa kanan, sa kaliwa, o sa dalawang tubo sa parehong oras. Ang bilateral na sacctosalpinx ay hindi gaanong karaniwan (15% lamang ng mga kaso), kadalasang follicular (multiple) at sinamahan ng mga binibigkas na sintomas.
• Simple sactosalpinx - ipinakikita ng pagkakaroon ng isang lukab lamang na may likido.
• Follicular sacctosalpinx - ipinahayag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng ilang mga cavity na may mga pagsasanib sa pagitan nila.
• Ang talamak na sacrosalpinx ay isang aktibong anyo ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula at isang marahas na klinikal na larawan. Ang lukab na may discharge ay mabilis na nabuo, na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
• Ang talamak na proseso, o tamad, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na progresibong kurso, unti-unting pag-unlad, hindi naipahayag na mga klinikal na pagpapakita. Minsan walang mga reklamo mula sa pasyente, at ang tanging tanda ng patolohiya ay kawalan ng katabaan.
• Ang permanenteng sactosalpinx ay isang masakit na proseso na hindi kinasasangkutan ng exudative fluid na lumalabas sa sarili nitong.
• Ang maaliwalas na sactosalpinx, aka maaliwalas, ay maaaring sinamahan ng panaka-nakang pag-agos ng exudative secretion papunta sa uterine cavity, at mula doon sa pamamagitan ng ari hanggang sa labas.

Bilang karagdagan, kapag gumagawa ng diagnosis, mahalagang isaalang-alang ang uri ng istrukturang istraktura ng pagbuo ng lukab. Ito ay kinakailangan para sa differential diagnosis na may cystic at malignant na mga elemento.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sactosalpinx, kumplikado, sa halos lahat ng mga kaso ay nagiging sanhi ng tubal infertility. Kadalasan ang tubo ay inalis sa pamamagitan ng operasyon. Ang hindi wastong pag-andar nito, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring makapukaw ng mga hindi kanais-nais na kahihinatnan:

• ectopic na pagbubuntis;
• akumulasyon ng purulent exudate (pyosalpinx);
• talamak na nagpapasiklab na proseso - pelvio-peritonitis;
• infiltrates, abscesses sa anumang bahagi ng cavity ng tiyan at retroperitoneum;
• ang pagbuo ng pelvic adhesions;
• nagpapaalab na proseso sa mga kalapit na organo (salpingitis, endometritis, atbp.).

Ang unang panganib ng sacrosalpinx ay ang pag-unlad ng tubal infertility. Dahil ang likido ay naipon sa tubo, ang patency nito ay ganap na naharang. Alinsunod dito, ang itlog ay nawawalan ng kakayahang tumagos sa ampullary segment ng fallopian tube at sa uterine cavity. Bilang isang resulta, ang pagbubuntis ay hindi maaaring mangyari, o ang mga pagkakataon ng pagpapabunga ay nabawasan sa 6%.

May panganib na magkaroon ng isang komplikasyon na nagbabanta sa buhay - pinag-uusapan natin ang tungkol sa tubal rupture, na may pagtagos ng naipon na exudate sa lukab ng tiyan. Bilang isang resulta, ang isang talamak na proseso ng pamamaga ay bubuo - peritonitis o pelvio-peritonitis. Kapag nabuo ang pyosalpinx, ang purulent discharge ay maaaring "makalusot" hindi lamang sa peritoneum, kundi pati na rin sa loob ng puki, rectovaginal cavity, pantog, o pagtaas sa uri ng limitadong abscess ng rectovaginal-uterine cavity.

Diagnostics sacrosalpinx

Halos imposibleng masuri ang sacrosalpinx batay lamang sa mga reklamo ng pasyente. Samakatuwid, ang diagnosis ay dapat na komprehensibo, na may mga tiyak na pagsusuri na makakatulong upang makita ang akumulasyon ng likido sa lumen ng fallopian tube. Kadalasan ang mga doktor ay gumagamit ng mga naturang diagnostic na pamamaraan:

• Bimanual na pagsusuri, ginekologikong pagsusuri ay nagbibigay-daan upang makita ang nadarama makinis na makapal na siksik-nababanat at hindi masakit na elemento.
• Ultrasound - tumutulong upang matukoy ang malalaking likido na nabuo, kawalan o pagpapakinis ng tubal folding.
• Ultrasound hysterosalpingography - nagpapahiwatig ng akumulasyon ng likido at pagpapalaki ng lukab ng matris.
• Contrast hysterosalpingography - tumutulong upang makita ang bara ng isa o dalawang tubes, at sa kaso ng ventral sacctosalpinx - bulbous dilation ng apektadong tubo.
• Ang endoscopy sa anyo ng laparoscopy o fertiloscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang tubo na may pathological dilation, tuklasin ang mga adhesion at mga lugar na apektado ng endometriosis.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay mga pantulong na pamamaraan ng diagnostic. Ang mga resulta ng PCR ay itinuturing na indicative: ang pag-aaral ay nakakatulong upang matukoy ang mga pinaka-malamang na sanhi ng mga nakakahawang proseso na nauugnay sa sacrospinx.

Ang instrumental diagnosis ay pangunahing batay sa pagsuri sa patency ng Fallopian tubes. Magagawa ito sa tulong ng ultrasound, radiological method o surgical intervention. Ang isang tiyak na ahente (gaso o likido) ay ipinakilala sa lukab ng matris, pagkatapos nito ay tinutukoy ng doktor ang kalidad ng pagtagos ng ahente na ito sa pamamagitan ng tubal lumen sa lukab ng tiyan. Ang libreng paggalaw ng ahente ay nagpapahiwatig ng magandang tubal patency, habang ang pagkaantala nito ay nagpapahiwatig ng sagabal.

Ang pamamaraan ng pag-verify ay maaaring invasive (laparoscopy) o non-invasive (hysterosalpingography, ultrasound, pertrubation). Ang laparoscopy ay palaging mas ginustong: sa panahon ng pamamaraan, hindi lamang tumpak na mapatunayan ng doktor ang pagkakaroon ng problema, ngunit sa parehong oras ay alisin ito sa pamamagitan ng operasyon.

Ang hysterosalpingography ay isang uri ng radiologic diagnosis. Bago ang pamamaraan, ang espesyalista ay nag-inject ng contrast agent sa uterine cavity, na isang tubig o fat-soluble substance, kadalasang kinabibilangan ng barium o yodo. Ang Hysterosalpingography ay nagpapakita ng isang medyo tumpak na resulta - tungkol sa 75%. Ang pamamaraan ay inirerekomenda na isagawa mula ika-5 hanggang ika-9 na araw ng buwanang cycle. Ang pagganap ng pag-aaral ay may sariling mga kakaiba:

• Ang GSG ay hindi inireseta sa panahon ng isang matinding proseso ng pamamaga o paglala ng malalang sakit ng alinman sa mga pelvic organ;
• Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat gumamit ng proteksyon para sa isang buwanang cycle;
• Ang GSG ay hindi ginagawa sa mga buntis na kababaihan at sa mga allergy sa komposisyon ng contrast agent;
• ilang araw bago ang pamamaraan, ang isang babae ay hindi dapat magkaroon ng pakikipagtalik, gumamit ng anumang mga produkto ng vaginal.

Ang pagsusuri sa ultratunog (echohysterosalpingography) ay isinasagawa gamit ang isang ultrasound scanning device at isang espesyal na sangkap ng gel. Sa maaga, ang isang sterile isotonic sodium chloride solution ay iniksyon sa pamamagitan ng cervix gamit ang isang catheter, ang kurso nito ay naitala sa isang computer. Ang pamamaraan ay isinasagawa pagkatapos ng pagtatapos ng regla at bago ang panahon ng obulasyon. Hindi kinakailangang gumamit ng proteksyon pagkatapos ng pagsusuri.

Ang mga malulusog na tubo ay hindi nakikita ng ultrasound. Maaari lamang silang makita kung mayroong isang akumulasyon ng likido sa kanilang lumen - halimbawa, sa proseso ng nagpapasiklab o sactosalpinx. Ang Sactosalpinx sa ultrasound ay maaaring kinakatawan bilang pyosalpinx at hematosalpinx, dahil walang ganap na maaasahang pamantayan ng ultrasound na nagpapakilala sa naipon na pagtatago. Iyon ang dahilan kung bakit ang diagnosis ay dapat na komprehensibo, upang magbigay ng isang buong pagtatasa ng patuloy na proseso ng pathological.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay dapat isagawa sa mga nagpapaalab na sakit ng babaeng genital system, na may mga adhesion, mga bukol (benign at malignant), abscesses, endometriosis at iba pa.

Kadalasan ang sacctosalpinx ay kailangang maiiba sa mga ganitong proseso ng pathologic:

• Ang Serozocele ay isang guwang na pormasyon na may pagpuno ng protina-likido, na naisalokal sa pelvic region. Kung hindi man, ang patolohiya ay tinatawag na inclusion cyst, at ang pag-unlad nito ay nauugnay sa adhesions. Ang klinikal na larawan ng serozoeles at sactosalpinx ay magkatulad sa maraming aspeto, kaya para sa pagkita ng kaibhan ng mga sakit gamitin ang paraan ng magnetic resonance imaging.
• Adenomyosis ay isang proseso ng uterine endometrial overgrowth, na sa nodular form ng sakit ay partikular na nakapagpapaalaala sa sacrosalpinx. Upang linawin ang diagnosis ay nangangailangan ng ultrasound, hysteroscopy, MRI.
• Paraovarian cyst ay isang parang tumor na isang silid na lukab na pagbuo, na isang makinis na kapsula na may manipis na shell. Ang ganitong cyst ay nabuo hindi mula sa tubo o obaryo, ngunit mula sa ligamentous apparatus na kumokonekta sa matris sa mga ovary. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta ng echoscopy, laparoscopy at transvaginal ultrasound.
• Salpingitis - talamak o talamak na nagpapasiklab na proseso sa fallopian tubes, na maaaring matukoy batay sa mga resulta ng diagnostic: transvaginal at abdominal ultrasound, hysterosalpingography ay ginaganap.
• Adnexitis (salpingoophoritis) ay isang nagpapasiklab na reaksyon na nakakaapekto sa parehong fallopian tubes at ovaries. Ito ay tulad ng isang masakit na proseso pinaka-madalas na nagiging "salarin" ng hitsura ng adhesions, scars, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sacctosalpinx. Ang mga instrumental na diagnostic ay nagpapahintulot sa iyo na madaling makilala ang sakit at makilala ito mula sa iba pang mga symptomatically katulad na mga pathologies.
• Endometriosis ay mga proseso ng paglaki ng endometrioid tissue sa labas ng uterine mucosa. Upang matukoy ang sakit na ito, hindi lamang ang vaginal examination at colposcopy, kundi pati na rin ang ultrasound, hysterosalpingography, at MRI ay isinasagawa.

Paggamot sacrosalpinx

Sa karamihan ng mga kaso, upang mapupuksa ang sactosalpinx, inireseta ang interbensyon sa kirurhiko, na kinasasangkutan ng pag-alis ng apektadong fallopian tube. Ngayon, ang naturang operasyon ay isinasagawa ng mga minimally invasive na pamamaraan, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at mahusay na maisagawa ang pamamaraan, na pinaliit ang panahon ng postoperative recovery.

Ang ilang mga pasyente ay namamahala upang makamit ang isang positibong resulta sa pamamagitan ng konserbatibong paggamot, ngunit ang mga ganitong kaso ay bihira at may mga panganib pa rin ng karagdagang ectopic na pagbubuntis. Kung ang isang babae ay nagpaplano na magkaroon ng mga anak sa hinaharap, kinakailangan para sa kanya na mapanatili ang pagkamayabong. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga panganib ng pagbubuntis ng tubal, inirerekomenda ng mga doktor ang isang minimally invasive na interbensyon - laparoscopic surgery. Narito kung ano ang ibinibigay ng naturang operasyon:

• nagpapaikli sa oras ng pagpapagaling ng mga postoperative na sugat;
• agad na itinatama ang problema ng sacrosalpinx;
• nagbibigay-daan sa iyo na subaybayan at ayusin ang pag-unlad ng interbensyon.

Mga gamot

Sa isang hindi malubhang kurso ng sacctosalpinx magreseta ng antibiotic therapy na may mga gamot sa bibig sa loob ng 6-7 araw:

• kumbinasyon ng mga penicillin na may beta-lactamase inhibitors (mga gamot na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial) - Amoxicillin na may clavulanic acid 0.625 g tatlong beses sa isang araw;
• tetracycline group na gamot - Doxycycline 0.1 g dalawang beses sa isang araw;
• Macrolide antibiotics - Azithromycin 0.5 g dalawang beses sa isang araw, Roxithromycin 150 mg dalawang beses sa isang araw, Clarithromycin 0.25 g dalawang beses sa isang araw;
• mga gamot na fluoroquinolone - Ciprofloxacin 0.5 g dalawang beses sa isang araw, Ofloxacin 0.8 g isang beses sa isang araw sa loob ng dalawang linggo.

Mga posibleng epekto ng antibiotic therapy: allergic reactions, dyspepsia, sakit ng ulo, mga pagbabago sa panlasa.

Ang mga paghahanda na nakabatay sa nitroimidazole ay ibinibigay nang pasalita:

• Metronidazole 0.5 g tatlong beses sa isang araw;
• Ornidazole 0.5 g tatlong beses sa isang araw.

Mga posibleng side effect: digestive disorder, optic neuropathy, allergy, joint pain, pagbaba ng libido.

Oral antifungal na paggamot:

• Nystatin 500 libong mga yunit 4 beses sa isang araw;
• Natamycin 0.1 g 4 beses sa isang araw;
• Fluconazole 150 mg bilang isang solong dosis.

Mga side effect: sakit ng tiyan, dyspepsia, pagtaas ng temperatura ng katawan.

Paggamot ng oral antihistamine (upang maiwasan ang pag-unlad ng mga proseso ng allergy):

• Fexofenadine 180 mg araw-araw, isang beses araw-araw;
• Chloropyramine sa halagang 25 mg dalawang beses sa isang araw.

Mga posibleng side sintomas: antok, pakiramdam ng panghihina, panginginig, pagkahilo, pagkamayamutin.

Ang karagdagang therapy ay maaaring kinakatawan ng mga sumusunod na gamot:

• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs na may anti-inflammatory at analgesic properties (Paracetamol na may Ibuprofen tablet tatlong beses sa isang araw, rectal suppositories Indomethacin o Diclofenac dalawang beses sa isang araw para sa 10-14 araw, Naproxen 0.5 g dalawang beses sa isang araw pasalita).
• Ang ibig sabihin nito ay batay sa mga recombinant interferon, na nagbibigay ng immunomodulatory at antiviral na aktibidad (interferon alpha o interferon alpha-2-beta 500 thousand units dalawang beses sa isang araw sa anyo ng mga suppositories, sa loob ng sampung araw).
• Mga bitamina at mineral complex (Vitrum, Quadevit, Supradin, atbp., sa loob ng 4 na linggo).

Sa kaso ng malubhang sacrospinx, ang mga antibiotic ay inireseta na may pagsusuri sa kanilang pagiging epektibo sa unang tatlong araw. Kung kinakailangan, ang mga gamot ay pinapalitan sa ikalima hanggang ikapitong araw. Ang antibiotic therapy ay ang mga sumusunod:

• III o IV generation cephalosporin na gamot - Cefotaxime o Ceftriaxone ibinibigay 0.5-1 g dalawang beses sa isang araw intravenously;
• kumbinasyon ng mga gamot na penicillin at beta-lactamase inhibitors - Amoxicillin na may clavulanic acid 1.2 g tatlong beses sa isang araw intravenously;
• fluoroquinolone group na gamot (Ciprofloxacin isang beses sa isang araw para sa 1 g, Ofloxacin dalawang beses sa isang araw intravenously para sa 0.2 mg);
• aminoglycoside agent - Gentamicin isang beses sa isang araw sa pamamagitan ng intravenous 0.24 g, Amikacin 0.5 g sa pamamagitan ng intravenous 0.24 g dalawang beses sa isang araw;
• lincosamides - Lincomycin 0.6 g w/v tatlong beses sa isang araw;
• Carbapanema - Imipenem o Meropenem intravenously hanggang tatlong beses sa isang araw, 0.5-1 g.

Bilang karagdagan, inireseta ang physiotherapy, phytotherapy, acupuncture, at physical therapy. Inirerekomenda na uminom ng oral contraceptive (monophasic, medium at low-dose) mula ikalima hanggang ika-25 araw ng buwanang cycle sa loob ng tatlong buwan hanggang anim na buwan.

Longidaza sa paggamot ng sacrosalpinx

Dahil ang sactosalpinx ay madalas na isang kinahinatnan ng pagbuo ng mga adhesion sa fallopian tubes, kaya upang mapahina ang mga ito at alisin ang guwang na pagbuo, ang mga resorbents ay madalas na inireseta - sa partikular, ang gamot na Longidaza. Ito ay medyo bagong gamot na maaaring matagumpay na maalis ang mga adhesion.

Ang mga reproductive organ, bituka at pantog ay sakop ng isang makinis na connective tissue na tinatawag na peritoneum. Ang kinis ng tissue na ito ang nagpapahintulot sa mga organo na malayang gumagalaw, makapagpahinga at magkontrata, at magpalit ng posisyon sa panahon ng regla, pagbubuntis, at pakikipagtalik. Sa isang malusog na hindi nagbabago peritoneum panloob na organo "gumana" madali at maayos. Kung ang tissue ay nasira sa pamamagitan ng impeksyon, trauma o iba pang mga nanggagalit na mga kadahilanan, pagkatapos ay sa ibabaw nito accumulates fibrin - isang protina na sangkap na "mask" ang pinsala at nililimitahan ang karagdagang pagkalat ng problema. Sa madaling salita, nabubuo ang mga adhesion, na sa paglipas ng panahon ay nagiging mas makapal at mas siksik, na nagiging magaspang na mga hibla na naglilimita sa normal na paggana ng mga organo.

Ang mga adhesion ay ang unang hakbang sa pagbuo ng sactosalpinx. Nasa pagitan nila na ang isang uri ng "sac" ay matagumpay na nabuo, kung saan ang likidong pagtatago ay nagsisimulang maipon.

Maaaring pigilan ng mga suppositories ng Longidaza ang pagbuo ng mga adhesion at palambutin ang mga umiiral na adhesions. Ang mga ito ay batay sa hyaluronidase conjugate, isang enzyme na nakapagpapalambot sa mga pathological connective tissue overgrowths.

Ang epekto ng Longidaza sa sacrospinx ay multifaceted. Ang gamot na ito ay hindi lamang neutralisahin ang mga adhesion, ngunit pinipigilan din ang pag-unlad ng pamamaga, na-optimize ang daloy ng dugo sa mga tisyu, pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong nag-uugnay na mga overgrowth ng tissue. Kasabay nito, ang Longidaza ay nakakaapekto hindi lamang sa bago, kundi pati na rin sa mga lumang adhesions.

Ang regimen ng paggamot para sa sacrospinx Longidaza ay pinili nang paisa-isa. Kadalasan, ang isang suppositoryo ay ibinibigay nang diretso tuwing ibang araw o isang beses bawat tatlong araw. Ang kurso ng paggamot ay nangangailangan ng 10-15 suppositories.

Ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Tanging sa mga nakahiwalay na kaso ay nabanggit ang lokal o systemic na mga reaksiyong alerdyi.

Paggamot sa antibiotic

Ang Sactosalpinx ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga palatandaan, na nakasalalay sa antas ng sugat at ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab. Sa pangkalahatan, ang nabuo na neoplasma at ang naipon na pagtatago dito ay lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad at pagpaparami ng impeksiyon. Samakatuwid, ang nagpapasiklab na reaksyon ay madalas na bubuo o lumalala, halimbawa, sa panahon ng post-abortion, sa panahon ng regla, sa panahon ng gynecological at surgical manipulations (insertion of IUDs, hysterosalpingography, hysteroscopy, atbp.). Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang antibacterial therapy ay palaging inireseta para sa sacctosalpinx. Ginagamit ang mga antibiotic, na isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo sa kanila ng pathogen, o nagrereseta ng mga gamot na may pinakamalawak na spectrum ng pagkilos. Ang dosis at tagal ng antibiotic therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng patolohiya.

Dahil sa madalas na anaerobic infection, inirerekomenda ang adjunctive administration ng Metronidazole. Sa mga antibiotics, ang mga cephalosporin na gamot at aminoglycosides ay itinuturing na pinakakatanggap-tanggap.

Ang mga cephalosporins ay maaaring mapalitan ng semi-synthetic penicillins, hal. Ampicillin. Ang tagal ng pinagsamang antibiotic therapy ay tinutukoy depende sa klinikal na larawan at mga halaga ng laboratoryo, ngunit hindi ito dapat mas maikli sa isang linggo.

Ang isang espesyal na diskarte sa paggamot ay nangangailangan ng pyosalpinx, na may mataas na panganib ng pagbubutas sa lukab ng tiyan. Ang purulent na proseso ay maaaring kumalat, na nakakaapekto sa malusog na mga lugar ng maliit na pelvis, invading ang panloob na genitalia at iba pang mga kalapit na organo.

Ang antibiotic therapy ay ginagamit sa bawat yugto ng paggamot, hindi alintana kung ang surgical intervention ay binalak o hindi. Ang preoperative na paghahanda para sa sacctosalpinx ay kinabibilangan ng:

• antibiotics - hal. Cefoperazone (Cefobid) 2 g bawat araw, Ceftazidime (Fortum) 2-4 g bawat araw, Augmentin 1.2 g intravenous drip 1 beses bawat araw, Clindamycin 2 hanggang 4 g bawat araw - na may ipinag-uutos na kumbinasyon sa Gentamicin at Metrogil;
• paggamot sa detoxification - pagwawasto ng pagbubuhos ng volemic at metabolic disorder;
• pagsubaybay sa laboratoryo ng dynamics ng paggamot.

Ang antibiotic therapy ay dapat ipagpatuloy sa yugto ng operasyon. Mahalagang tiyakin na ang mga antibiotic ay ibinibigay sa operating table kaagad pagkatapos ng interbensyon. Ang pang-araw-araw na konsentrasyon ng mga gamot ay kinakailangan upang lumikha ng proteksyon laban sa kasunod na pagkalat ng nakakahawang ahente.

Kasama sa paggamot sa postoperative ang pangangasiwa ng mga antibiotic laban sa antiprotozoal, antimycotic at uroseptic therapy. Ang mga ahente ng antimicrobial ay itinigil depende sa kanilang nakakalason na pagkarga - halimbawa, ang Gentamicin ay itinigil muna o pinapalitan ng Amikacin.

Paggamot ng sacctosalpinx na may mga tampon

Sa loob ng ilang dekada ngayon, ang tinatawag na "mga tampon ng Tsino" ay aktibong na-advertise sa Internet, ayon sa tagagawa, ang mga tampon na ito ay maaaring pagalingin ang isang babae sa halos lahat ng mga sakit na ginekologiko. Narito ang ipinangako ng mga nagbebenta at gumagawa ng produktong ito:

• pag-aayos ng bara ng fallopian tube;
• pag-alis ng mga adhesions;
• ang kakayahang magbuntis ng natural.

Hindi na kailangang sabihin, ang tradisyunal na gamot ay, upang ilagay ito nang mahinahon, hindi pagsang-ayon sa gayong mga paraan ng "paggamot". Sa pinakamahusay na kaso, ang paggamit ng naturang mga tampon ay maaaring hindi epektibo, at sa pinakamasamang kaso - maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, paglala ng thrush o mauhog lamad na pagkasunog.

Ipinaliwanag ng mga doktor: walang sinuman ang nakapagpagaling ng sacrospinx sa pamamagitan ng paggamit ng mga kahina-hinalang tampon. At ang tinatawag na "epekto sa paglilinis" ng produktong Tsino ay maaaring makuha kung gumugol ka ng pito o walong araw ng paggamot na may ordinaryong gauze turundas na ibinabad sa aloe juice, sea buckthorn oil, burdock root juice o badanum.

Iginiit ng mga medics: hindi ka dapat magpagamot sa sarili at asahan ang isang mahimalang lunas. Daan-daang mga espesyalista sa buong mundo ang gumagawa ng mga bagong epektibong paraan upang gamutin ang mga sakit ng reproductive system. At kabilang sa mga bagong pag-unlad na ito ay walang sikat na "mga tampon ng Tsino", na mabigat na na-advertise sa Internet.

Kung nagdududa ka tungkol sa paggamit ng ilang hindi kinaugalian na mga remedyo para sa sacctosalpinx, ang tanging tao na makakasagot sa lahat ng iyong mga katanungan ay ang iyong doktor. Kumonsulta sa kanya at huwag maghanap ng "pananacea" para sa lahat ng sakit.

Mga bitamina para sa sacrospinx.

Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng sacctosalpinx at maiwasan ang mga komplikasyon ng kondisyong ito, inirerekomenda:

• regular na bisitahin ang isang gynecologist, endocrinologist, napapanahong gamutin ang anumang mga functional disorder at sakit;
• upang kumain ng makatwiran at masustansya, upang mabigyan ang katawan ng sapat na dami ng micronutrients at bitamina;
• iwasan ang mahigpit na mono-diet, na nagiging stress factor para sa babaeng katawan.

Ang biglaang pagbabawas ng layer ng taba ay maaaring makaapekto sa balanse ng hormonal ng isang babae at humantong sa pagkabigo ng buwanang cycle. At kung isasaalang-alang natin ang katotohanan na ang labis na katabaan ay hindi rin kanais-nais sa kalusugan ng kababaihan, ang pagwawasto ng timbang ay dapat na isagawa nang maayos, nang walang mga kaguluhan mula sa hormonal background at reproductive system.

Ang mga pangunahing bitamina para sa mga kababaihan ay itinuturing na:

• bitamina _D3;
• tocopherol (bitamina E);
• bitamina A;
• folic acid (bitamina _B9);
• bitamina _B6 at _B12.

Ang kakulangan ng ilang mga bitamina at mga elemento ng bakas sa katawan ng isang babae ay maaaring lumikha ng malubhang mga hadlang hindi lamang para sa matagumpay na paglilihi ng isang sanggol, kundi pati na rin para sa paggamot ng karamihan sa mga sakit na ginekologiko. At sa ilang mga kaso, ang pagwawasto ng paggamit ng bitamina sa katawan ay gumaganap ng isang mahalagang papel - halimbawa, nalalapat ito sa bitamina D. At hindi ito nakakagulat, dahil ang bitamina D ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo malakas na impluwensya sa katawan:

• kinokontrol ang produksyon ng estrogen at progesterone;
• nakikilahok sa pagkahinog ng mga follicle, tinitiyak ang obulasyon, pagbuo ng corpus luteum;
• kinokontrol ang pagpapahayag ng mga gene na responsable para sa mekanismo ng pagtatanim;
• bumubuo ng isang tiyak na tugon ng immune na naglalayong mapanatili ang pagbubuntis;
• normalizes AMH synthesis;
• binabawasan ang labis na paglaganap ng endometrium, neutralisahin ang hyperandrogenism.

Ang karagdagang probisyon ng katawan na may bitamina D ay nangyayari sa pagsasama sa diyeta ng marine fish, langis ng isda, pula ng itlog. Sa kaso ng diagnosed na kakulangan sa bitamina, ang mga espesyal na paghahanda ng bitamina sa parmasya ay inireseta.

Physiotherapeutic na paggamot

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay maaaring inireseta para sa pagbawi pagkatapos ng operasyon para sa sactosalpinx, upang ihanda ang matris bago ang IVF protocol, upang mapabilis ang pagbawi sa mga talamak na proseso ng pamamaga, atbp.

Bilang karagdagan sa mga indikasyon, mayroong mga contraindications:

• malignant na mga bukol (ang pagkakalantad sa init ay ipinagbabawal din sa endometriosis at myoma);
• pagdurugo ugali, systemic hematologic sakit;
• suliraning pangkaisipan;
• matinding pagtaas sa presyon ng dugo;
• mga decompensated na kondisyon;
• lagnat, mataas na temperatura na higit sa 37.8°C.

Ang pagpili ng pisikal na pamamaraan ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pangkalahatang pagsusuri, edad, mga resulta ng mga pagsusuri para sa mga hormone, contraindications, mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na paggamot sa hardware ay:

• electric o magnetic field (may anti-inflammatory, anti-edematous effect, na lalong mahalaga sa maagang yugto ng postoperative period);
• electrotherapy (direct current - galvanization, electrophoresis na may mga gamot; pulsed current - interference therapy, electrical stimulation) pinapaginhawa ang vascular at muscle spasm, anesthetizes, nagpapabuti ng suplay ng dugo;
• Ultrasound therapy (anesthetizes, Palambutin adhesions, enhances ovarian hormonal function);
• phototherapy (ultraviolet rays ay may bactericidal effect, itigil ang pag-unlad ng pamamaga sa endocervicitis, colpitis, atbp.).

Sa mga problema sa ginekologiko, ang physiotherapy ay inireseta upang patatagin ang hemostasis, ayusin ang buwanang cycle, alisin ang mga vegetovascular disorder, alisin ang pamamaga, mapupuksa ang sakit, mapahina ang mga adhesion, maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa postoperative. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang pinakanasasalat pagkatapos ng physiotherapy ay ang malalayong resulta, kaya nangangailangan ng oras upang masuri ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan.

Paggamot sa isang sanatorium na may putik

Sa karamihan ng mga kaso ng sacrospinx, inirerekumenda na magsagawa ng isang buong kurso ng therapy sa droga, at kung kinakailangan - at operasyon. Gayunpaman, kung minsan ang mga doktor ay nagpapayo ng mga alternatibong opsyon - halimbawa, paggamot sa spa. Sa mga espesyal na dalubhasang dalubhasang sanatorium ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral, matukoy ang paunang sanhi ng sacctosalpinx. Kadalasan ang mga sanhi ay ang mga talamak na proseso ng pamamaga at ang kanilang mga kahihinatnan. Dagdag pa, kung walang mga contraindications, ang pasyente ay inireseta ng isang bilang ng mga therapeutic procedure, kabilang ang paggamit ng therapeutic mud.

Ang mud therapy ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo malakas na anti-inflammatory, analgesic at sensitizing properties. Ang mga paliguan, mud pool at wrap, mga masahe na may putik, vaginal tampons, physical therapy ay kadalasang inirerekomenda bilang mga therapeutic procedure para sa sacrospinx.

Ang mga kontraindikasyon sa mud therapy ay itinuturing na mga ganitong sakit at kundisyon:

• talamak na yugto ng mga nagpapaalab na proseso;
• mga STD;
• psychopathology, epilepsy;
• talamak na sakit ng dugo at cardiovascular system;
• malignant na mga bukol, hemangiomas;
• isang pagkahilig sa pagdurugo;
• aktibong tuberculosis, malubhang thyrotoxicosis;
• pagkabigo sa bato;
• pagbubuntis, panahon ng pagpapasuso;
• post-operative period.

Sa pagkakaroon ng pyosalpinx, endometriosis, polyps at cysts ng ovary at cervix, hindi rin isinasagawa ang paggamot sa putik.

Ang therapy sa putik, pati na rin ang anumang iba pang therapy, ay isinasagawa gamit ang sacrosalpinx na may matinding pag-iingat. Ang katotohanan ay ang mga putik sa iba't ibang mga resort ay naiiba hindi lamang sa kanilang pinagmulan, kundi pati na rin sa kanilang kemikal na komposisyon. Ang bawat putik ay inilaan para sa paggamot ng mahigpit na tiyak na mga pathologies at may isang bilang ng mga indikasyon at contraindications. Dahil dito, hindi ka dapat pumunta sa anumang lunas sa putik nang hindi muna kumunsulta sa doktor. Bukod dito, sa ilang mga kaso ng sacctosalpinxes, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang ganitong uri ng paggamot - lahat ay nakasalalay sa mga resulta ng diagnosis at ang kurso ng sakit.

Folk treatment

Ang katutubong gamot ay maaaring mag-alok ng mga recipe para sa halos lahat ng sakit, kabilang ang sactosalpinx. Ang tanging kondisyon: ang naturang paggamot ay dapat na aprubahan ng dumadating na manggagamot, kung hindi man ay maaaring lumitaw ang mga hindi inaasahang komplikasyon, kabilang ang mga maaaring magbanta sa buhay ng pasyente.

Araw-araw bago matulog inirerekumenda na mag-aplay ng isang espesyal na compress sa ibabang tiyan. Upang gawin ito, pakuluan ang mga butil ng barley hanggang sa ½ luto, ilagay ang mga ito sa isang mainit na cotton cloth bag at ilapat ang mga ito sa tiyan ng halos kalahating oras.

Kumuha din sa pantay na dami ng mga pinatuyong dahon ng milkwort, ina at ina, mga bulaklak ng mansanilya, kalendula, damong goldenseal, mahusay na halo-halong. Paghiwalayin ang 2 tbsp. ng pinaghalong, magluto ng 500 ML ng tubig na kumukulo, igiit ng 2 oras, sinala. Uminom ng pagbubuhos ng 100 ML 6 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain o sa pagitan ng mga pagkain. Tagal ng paggamot - 4-8 na linggo.

Sa buong panahon ng paggamot, ang isa ay dapat umiwas sa sekswal na aktibidad. Kung sa panahon ng paggamot ay nalaman ng isang babae ang tungkol sa kanyang pagbubuntis, ang gamot ay itinigil.

At isa pang epektibong katutubong recipe para sa sacktosalpinx: isang tasa ng pinatuyong St. John's wort ay pinasingaw sa 5 litro ng tubig na kumukulo, igiit ng isang oras at kalahati, pagkatapos ay sinala. Ginagamit araw-araw para sa isang nakaupong paliguan. Ang bawat pamamaraan ay dapat tumagal ng mga 20 minuto. Ang kurso ng therapy - 10-14 araw.

Herbal na paggamot

Ang mapait na mugwort ay matagumpay na ginagamit para sa paggamot ng sactosalpinx. Upang maghanda ng isang nakapagpapagaling na pagbubuhos, 1 tbsp. ang tuyong halaman ay inilalagay sa isang palayok at ibuhos ang malamig na tubig (300 ML), pinananatili sa loob ng 4 na oras. Pagkatapos ang palayok ay ilagay sa apoy, dalhin sa isang pigsa at palamig. Salain, uminom ng 100 ML dalawang beses sa isang araw, para sa 2-6 na buwan.

Maghanda ng tincture ng prickly pear o winterberry: kumuha ng 150 g ng damo at ibuhos ang 1500 ML ng vodka, ilagay sa isang madilim na lugar. Incubate para sa tungkol sa 2 linggo. Ang nagresultang lunas ay kinuha 1 tsp. tatlong beses sa isang araw.

Maghanda ng isang decoction ng plantain seed. Ang isang kutsara ng buto ay ibinuhos ng 250 ML ng tubig na kumukulo at magpatuloy na kumukulo para sa isa pang limang minuto. Alisin mula sa apoy, palamig. Gumamit ng 1 tbsp. tatlong beses sa isang araw sa loob ng 14 na araw. Ang lunas ay maaaring maiimbak sa refrigerator sa loob ng tatlong araw.

Ang isang mahusay na epekto ay sinusunod sa paggamot ng sacrosalpinx na may isang decoction ng gentian rhizome. Kumuha ng 2 tbsp. tuyo ang durog na ugat, ibuhos ang 0.6 litro ng tubig na kumukulo, ilagay sa mababang init at pakuluan ng sampung minuto. Pagkatapos ay alisin mula sa apoy, takpan ng takip at igiit ng isa pang oras. Dalhin ang lunas 100-150 ML tatlong beses sa isang araw sa pagitan ng mga pagkain. Tagal ng therapy - hanggang sa tatlong buwan.

Kapaki-pakinabang at pagbubuhos ng ergot: 2 tbsp. ang tuyong halaman ay nagbuhos ng 500 ML ng tubig na kumukulo, igiit sa ilalim ng takip para sa 4-5 na oras. Salain, kumuha ng 4 beses sa isang araw 100-150 ML kalahating oras bago kumain. Tagal ng paggamot - hanggang 2 buwan.

Ang isang mahusay at abot-kayang lunas ay isang pagbubuhos ng sambong. Ang isang kutsarita ng tuyong hilaw na materyal ay ibinuhos ng 250 ML ng tubig na kumukulo, igiit hanggang sa lumamig. Kunin ang pagbubuhos sa umaga bago mag-almusal at sa gabi 100 ML para sa 10 araw pagkatapos ng huling araw ng regla. Sa pangkalahatan, ang kurso ng paggamot ay ipinagpatuloy para sa tatlong cycle, pagkatapos ay dapat kang gumawa ng dalawang cycle ng pahinga.

Homeopathy

Ang posibilidad ng paggamit ng homeopathy sa paggamot ng sacrospinx ay isang kontrobersyal na isyu. Karamihan sa mga doktor ay hilig sa katotohanan na ang mga naturang gamot ay maaaring gamitin lamang laban sa background ng pangunahing tradisyonal na paggamot. Sa kabila nito, maraming mga homeopathic na espesyalista ang nagsasagawa upang maibalik ang kalusugan ng mga pasyente na nagdurusa sa sactosalpinx, at kung minsan - medyo matagumpay. Sa una, itinutuwid ng mga homeopath ang hormonal at neurological na estado ng pasyente, na inireseta ang mga sumusunod na remedyo:

• Pulsatilla 6;
• Ignatia 6;
• Cimicifuga 6 (ibukod ang pagkuha sa panahon ng regla);
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (ibukod ang pagkuha sa panahon ng full moon).

Ang mga remedyo sa itaas ay kinukuha ng 5 pellets tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay mula anim na linggo hanggang anim na buwan.

Bilang karagdagan, magreseta ng mga naturang gamot:

• Zinc metallic 6 - pinatataas ang luteinizing na kakayahan ng pituitary gland habang pinapahina ang follicle-stimulating property;
• Cuprum metallicum - pinapagana ang panahon ng obulasyon;
• Borax 6 - pinapaboran ang pagkamayabong, lalo na kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may endometritis.

Ang dosis ng mga remedyo sa itaas ay 3 pellets dalawang beses sa isang araw para sa tagal ng 3 buwan.

Sa kaso ng adhesions, Silicea 6, Graphite 6, Calcarea fluorica 6 - 3 pellets ng bawat gamot ay ipinahiwatig. Tagal ng paggamot - mula 12 linggo hanggang anim na buwan.

Paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ng sactosalpinx ay maaaring maging radikal at reconstructive-plastic. Ang pag-alis ng sacrosalpinx, sa turn, ay maaaring bahagyang o kumpleto, na may pag-alis lamang ng apektadong bahagi o ang buong tubo. Ang reconstructive surgery ay naglalayong ibalik ang tubal patency, ngunit pagkatapos ng naturang interbensyon ay may panganib ng ectopic pregnancy.

Ang laparoscopy para sa sacctosalpinx ay ang pinakakaraniwang operasyon upang makatulong na malutas ang problemang ito. Ngunit ang laparoscopy ay maaaring hindi palaging ginagamit, dahil may ilang mga kontraindikasyon:

• talamak na nagpapaalab na proseso sa pelvic organs;
• exacerbations ng mga talamak na nagpapaalab na proseso (mas mababa sa 5 buwan bago laparoscopy).

Ang Tuboplasty ay hindi ginagawa sa mga pasyente na may maikling fallopian tube (mas mababa sa 4 cm), o kapag ang isang tubal segment na mas mababa sa 4 cm ang haba ay nananatili pagkatapos ng pagputol ng sacrosalpinx.

Ang surgical correction ay naka-iskedyul para sa unang yugto ng buwanang cycle, na nagbibigay-daan upang magbigay ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pag-aayos ng tissue at mapadali ang rehabilitasyon. Bago ang operasyon, ang tuboxopia ay ginanap - ito ay kinakailangan upang mailarawan ang endosalpinx, matukoy ang kalidad ng natitiklop, dahil ito ay gumaganap ng isang mahalagang prognostic na papel. Kung ang mucosal tissue ng tubo ay nasa isang hindi kasiya-siyang estado, walang saysay na subukang ibalik ang pag-andar nito: sa ganoong sitwasyon, ang babae ay irerekomenda ng IVF na pamamaraan.

Ang laparoscopic intervention - salpingo-ovariolysis - ay ginaganap sa tatlong access (minsan - sa apat, sa kaso ng malubhang pelvic adhesions). Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may sapat na pagpapahinga ay ginagamit. Pagkatapos ng pagwawasto ng fallopian tube, ang ovariolysis ay ginaganap, na may ipinag-uutos na elevation ng ovary at pagsusuri sa ibabaw nito sa gilid ng malawak na uterine ligament (ang lugar ng posibleng lokasyon ng adhesions).

Ang pag-alis ng tubal ay isinasagawa sa pamamagitan ng salpingectomy at salpingotomy. Ang salpingectomy ay isang interbensyon para sa unilateral o bilateral na pagtanggal ng tubal, na ginagawa:

• para sa tubal implantation;
• para sa talamak na salpingitis at sacrospinx.

Obligado na alisin ang mga tubo na may sactosalpinx kung ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis, pati na rin sa kaso ng pagkakaroon ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng sakit. Kadalasan ang pag-alis ay nagsisilbing yugto ng paghahanda para sa karagdagang IVF.

Pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas sa sacrosalpinx. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga rekomendasyon, ang pagsunod sa kung saan ay nagbibigay-daan hindi lamang upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit na ito, kundi pati na rin sa pangkalahatan upang mapabuti ang kalusugan ng reproductive system. Pinag-uusapan natin ang gayong payo mula sa isang doktor:

• mahalagang pamunuan ang isang malusog na pamumuhay, huwag manigarilyo, huwag uminom ng alak, manatiling aktibo sa pisikal, lumakad, lumakad sa sariwang hangin;
• Dapat mong iwasan ang walang pinipiling pakikipagtalik - lalo na nang walang paggamit ng barrier contraception;
• Ang paglilihi ng isang bata ay isang mahalagang hakbang na nangangailangan ng maingat na pagpaplano, kaya mahalagang lapitan ang isyu nang responsable at maiwasan ang pagpapalaglag;
• mahalaga para sa sinumang babae na maiwasan ang hypothermia;
• Kinakailangang kumain ng mataas na kalidad at masustansyang malusog na diyeta, bantayan ang iyong timbang, at palakasin ang iyong immune defense;
• Sa unang palatandaan ng mga problema sa mga organo ng reproduktibo, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong mga doktor.

Pagtataya

Kung ang kurso ng sacrosalpinx ay hindi kumplikado, at ang paggamot ay may kakayahan at napapanahon, maaari nating pag-usapan ang isang kanais-nais na pagbabala ng sakit. Ang panganib sa kalusugan at maging sa buhay ay ang pagkalagot ng elementong tulad ng sako: sa sitwasyong ito, ang pagbabala ay nakasalalay sa pagiging maagap at pagkakumpleto ng pangangalagang medikal.

Ang pagpapaandar ng panganganak pagkatapos ng paggamot sa sactosalpinx ay naibalik sa mas mababa sa 50% ng mga pasyente. Ayon sa nakolektang istatistikal na impormasyon, ang positibong resulta pagkatapos ng interbensyon sa kirurhiko ay sinusunod lamang sa 20-60% ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na sumailalim sa sactosalpinx ay may malaking pagtaas ng panganib na magkaroon ng problema tulad ng tubal ectopic pregnancy.

Upang mapabuti ang kalidad ng pagbabala at maiwasan ang mga komplikasyon, inirerekomenda ang mga kababaihan na sumailalim sa regular na pagsusuri sa ginekologiko. Ito ay kinakailangan para sa napapanahong pagtuklas at paggamot ng mga pathology ng reproductive system. Parehong mahalaga na kumuha ng responsableng diskarte sa pagpaplano ng paglilihi, ibukod ang kaswal na pakikipagtalik, huwag mag-self-medicate at huwag uminom ng mga gamot nang walang naaangkop na mga indikasyon.