Purulent salpingitis

Ang talamak na purulent salpingitis ay mas madalas na tiyak, mas madalas na polymicrobial etiology. Ito ay bubuo, bilang isang patakaran, bilang isang resulta ng gonorrhea.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng purulent salpingitis

Kadalasan, ang purulent salpingitis ay nagsisimula nang talamak sa pagtaas ng temperatura, kung minsan ay sinamahan ng panginginig, ang hitsura ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, masaganang purulent leucorrhoea at sakit kapag umiihi.

Ang mga hindi direktang klinikal na sintomas na nagpapahiwatig ng posibilidad ng impeksyon sa gonorrheal ay ang mga sumusunod na data ng anamnesis:

• ang paglitaw ng mga unang sintomas (pathological discharge, dysuric disorder) sa lalong madaling panahon pagkatapos ng simula ng sekswal na aktibidad, muling pag-aasawa, kaswal na pakikipagtalik;
• ang pagkakaroon ng gonorrhea sa asawa, sa kasalukuyan o sa nakaraan;
• ang pagkakaroon ng concomitant cervicitis, urethritis o bartholinitis.

Sa mga kaso kung saan hindi maitatag ang agarang sanhi ng talamak na pamamaga, ang medikal na kasaysayan ng pasyente ay naglalaman ng mga indikasyon ng pagkakaroon ng talamak na paulit-ulit na pamamaga ng mga appendage.

Sa lalong madaling panahon, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng purulent intoxication (kahinaan, tachycardia, pananakit ng kalamnan, tuyong bibig), at ang mga dyspeptic, emosyonal-neurotic at functional disorder ay idinagdag.

Suppurative Salpingitis - Mga Sintomas

Diagnosis ng purulent salpingitis

Sa panahon ng pagsusuri sa vaginal ng mga pasyente na may talamak na purulent salpingitis, hindi laging posible na makakuha ng layunin na impormasyon dahil sa matinding sakit at proteksiyon na pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan. Gayunpaman, ang pinaka-karaniwang mga palatandaan ay sakit kapag gumagalaw ang cervix, pagtuklas ng pastesity o isang nadarama na pagbuo ng maliliit na sukat na may hindi malinaw na mga contour sa lugar ng mga appendage, pati na rin ang sensitivity kapag palpating ang lateral at posterior fornices.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pamantayan para sa talamak na pamamaga ng mga pelvic organ ay isang pagtaas sa temperatura, pagtaas ng ESR at ang hitsura ng C-reactive na protina.

Ang diagnosis ng acute purulent salpingitis ay dapat na batay sa pagkakakilanlan ng mga sumusunod na tatlong ipinag-uutos na mga palatandaan:

• pananakit ng tiyan;
• sensitivity kapag inililipat ang cervix;
• pagiging sensitibo sa lugar ng mga appendage kasama ng hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na karagdagang sintomas:
  • temperatura na higit sa 38 degrees;
  • leukocytosis (higit sa 10.5 libo);
  • nana na nakuha sa pamamagitan ng pagbubutas sa posterior fornix;
  • ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na pormasyon sa panahon ng pagsusuri sa bimanual o ultrasound;
  • ESR>15mm/h.

Purulent salpingitis - Mga diagnostic

[ 6 ]

Paggamot ng purulent salpingitis

Ang mga sumusunod na taktikal na prinsipyo ay mahalaga: para sa anumang anyo ng purulent na pamamaga, ang paggamot ay maaari lamang maging kumplikado, konserbatibo-kirurhiko, na binubuo ng:

• paghahanda bago ang operasyon;
• napapanahon at sapat na dami ng interbensyon sa kirurhiko;
• masinsinang paggamot pagkatapos ng operasyon.

Ang preoperative na paghahanda sa mga pasyente na may purulent salpingitis ay dapat na naglalayong mapawi ang talamak na pagpapakita ng pamamaga at sugpuin ang pagsalakay ng microbial pathogen, samakatuwid ang drug therapy para sa purulent salpingitis ay isang pangunahing panukalang paggamot at may kasamang ilang mga bahagi.

Purulent salpingitis - Paggamot