Sakit matapos ang isang stroke

Ang sakit pagkatapos ng stroke - ang sitwasyon ay karaniwan. Humigit-kumulang 10% ng stroke ang dumaranas ng sakit ng iba't ibang bahagi ng katawan. Ang kasidhian ng sakit pagkatapos ng stroke ay, mula sa isang katamtaman, na nagdudulot ng ilang kakulangan sa ginhawa, nagtatapos na may tulad na isang malakas na sakit na maaari pa nito makagambala sa pagbawi ng katawan.

[1], [2], [3]

Mga sintomas ng sakit pagkatapos ng stroke

Central post-stroke pain

Batay sa lokasyon ng sakit na nangyayari pagkatapos ng stroke, iba-iba ang mga sintomas. Kung ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng isang stroke sa isang bahagi ng katawan, na karaniwang tumutubo sa paa't kamay (sakit sa braso pagkatapos ng isang stroke, sakit ng paa pagkatapos ng isang stroke) - ay isa sa mga tipikal na sintomas ng stroke na ay struck sa pamamagitan ng isang bahagi ng utak ay ang thalamus. Ang nasabing sakit pagkatapos ng stroke ay sentro. Ang mga pasyente ay nagbibigay ng iba't ibang katangian: pagsunog, pagbabarad ng sakit, pagbaril. Sa mga tuntunin ng kasidhian, ang sakit sa thalamic ay maaari ding mag-iba, kadalasan ang "stroke" ay kailangang gumamit ng gamot upang kalmado ang sakit.

Gayunpaman, ang sakit sa gitnang post-stroke ay hindi lamang nangyayari kapag ang thalamus ay naapektuhan: tulad ng mga palabas sa pagsasanay, lumilitaw din ito sa mga sitwasyon kung saan ang mga istraktura ng vnetalamicheskie ay apektado. Maraming siyentipiko ang sumang-ayon na ang ganitong uri ng sakit ay sanhi ng karamdaman sa post-stroke ng halos anumang bahagi ng utak ng tao. Kadalasan ay nangyayari ito kapag ang mga visual na hillock at caudal divisions ng utak, pati na rin ang parietal lugar ng cortex, "magdusa". At hindi sa tuwing nasira ang visual na tambak, sinusunod ang sakit na sindrom.

Ang sakit pagkatapos ng stroke ay maaaring pinalala ng iba't ibang mga kadahilanan: paggalaw, init o malamig, damdamin. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente ng stroke, ang parehong mga sandali ay maaaring baligtarin ang sakit pagkatapos ng isang stroke, lalo na tungkol sa init. May mga iba pang mga sintomas ng neurological, na nagiging sanhi ng sentral na post-stroke na sakit: may hyperesthesia, dysesthesia, pamamanhid, pagbabago sa pandamdam ng init, malamig, touch, vibrations. Ang isang espesyal na pang-unawa ng temperatura, pandamdam sensations, vibrations ay isang katangian "kampanilya" sa diyagnosis ng central neuropathic sakit pagkatapos ng isang stroke. Ang mga pananaliksik ay nagbibigay ng ganitong mga resulta: higit sa 70% ng mga pasyente na nagrereklamo ng sentral na post-stroke na sakit ay hindi nararamdaman ang pagkakaiba sa temperatura na run-off ng 0 hanggang 50 ° C. Gayundin, may sakit sa neuropathic, nakikita ang allodynia - isang hindi likas na sakit ng balat. Ito ay sinusunod sa 71% ng mga pasyente ng stroke.

[4], [5], [6], [7]

Sakit sa balikat pagkatapos ng stroke

Ang sakit pagkatapos ng isang stroke ay maaaring mangyari kapag ang alinman sa mga grupo ng kalamnan ay immobilized. Ang ganitong sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng mga paligid ng lesyon.

Ang isang karaniwang sitwasyon ay sakit sa balikat matapos ang isang stroke. Ito ay maaaring lumitaw kapag ang brachial plexus ay nasira, ang mga kalamnan ng bigkis ng balikat ay tense, ang isang subluxation ay sinusunod sa joint ng balikat. Tulad ng sa huli, ito ay nangyayari sa unang mga tuntunin ng post-stroke bago ang tunay na sakit sa mga kalamnan pagkatapos ng stroke. Ang sanhi nito ay pinahina ng mga kalamnan, ang kanilang mababang tono, dahil sa kung saan ang pinagsamang capsule ay unti-unting nagtatanggal sa ilalim ng bigat ng kamay at pagkatapos ay humahantong sa isang hindi tamang posisyon ng ulo ng humerus.

Sakit sa mga kalamnan pagkatapos ng stroke

Ang sakit ng kalamnan pagkatapos ng stroke - kalamnan spasms - nangyayari sa stroke sa unang pagkakataon (isang buwan o dalawa) pagkatapos ng isang stroke at ang nauugnay na tserebral sirkulasyon karamdaman. Ang mga sakit na ito ay dahil sa progresibong spasticity ng mga kalamnan.

Pag-uuri ng sakit pagkatapos ng stroke

Ang sakit pagkatapos ng isang stroke ay nangyayari:

• sakit sa gitnang post-stroke;
• Mga apektadong joints ng paretic limbs;
• sakit pagkatapos ng isang stroke, na sanhi ng masakit spasms ng mga kalamnan ng paretic limbs.

[8], [9]

Paggamot ng sakit pagkatapos ng stroke

Una, mahalaga na tukuyin kung aling bahagi ng katawan ang sakit pagkatapos ng stroke ay puro, upang maunawaan kung saan at kailan ito nangyayari. Suriin ang sandali ng hitsura nito: maging sanhi ito ng alinman sa iyong mga pagkilos o paggalaw, pagkatapos nito ay lilitaw. Ang pinakamahusay na paraan sa sitwasyon ng sakit pagkatapos ng isang stroke ay upang kumonsulta sa isang doktor upang mahanap ang naaangkop na mga pamamaraan para sa pag-aalis, gamot, pisikal na therapy, atbp. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng bagay ay laging indibidwal at depende sa partikular na organismo, at tanging ang doktor ay maaaring matukoy ang mga dahilan nang tumpak. May mga pasyente na napahiya na pag-usapan ang kanilang sakit matapos ang isang stroke sa doktor, dahil naniniwala sila na ito ay isang kahinaan. Ito ay sa panimula ay mali, sapagkat ang ganoong posisyon ay maaaring magpukaw ng paghina sa pagbawi ng katawan pagkatapos ng stroke, at kung minsan ay lalala pa ang kondisyon. Samakatuwid, ang mga dalubhasa ay lubos na inirerekomenda na subaybayan ang kanilang mga damdamin, kahit na isulat sa talaarawan, kung saan at kung gaano kadalas mayroong sakit pagkatapos ng isang stroke.

Sa gitnang post-stroke sakit, kapag ang isang partikular na lugar ng utak ay apektado, sa pagkontrol sa subjective sensations, ang mga karaniwang analgesics ay hindi nagbibigay ng epekto, dahil kumilos sila sa ibang paraan. Kung ang isang kalahati ng katawan ay masakit, halimbawa, may sakit sa kamay pagkatapos ng stroke o sakit sa paa pagkatapos ng stroke, ang dalawang grupo ng mga gamot ay kadalasang ginagamit:

• antidepressants: amitriptyline, analgesic effect ay din simbalta;
• anticonvulsants: finlepsin (carbamazepine), gabapentin, lyric.

Ang mga gamot na ito ay ginagamit, kapwa nang sabay at hiwalay. Ang isang makabuluhang epekto ay sinusunod pagkatapos ng 4-8 linggo ng paggamot.

Kapag may sakit sa kalamnan pagkatapos ng stroke, karaniwang ginagawa ang paggamot sa direksyon ng pag-aalis ng spasticity ng mga kalamnan. Para sa layuning ito, kalamnan relaxants (sirdalud, baklosan, Mydocalmum), paggamot ng katayuan, pisikal na therapy (thermotherapy o cryotherapy), massages at mga espesyal na nakakagaling magsanay.

Gayunpaman, sa kaso ng anumang sakit pagkatapos ng isang stroke, ito ay pinaka makatuwiran upang makipag-ugnay sa isang doktor na pipiliin ang pinaka-epektibong gamot sa bawat kaso.

Physiotherapy para sa sakit pagkatapos ng stroke

Para sa paggamot ng sakit sumusunod na stroke universally applicable iba-iba physiotherapy: electrotherapy (TMB, DDT, electrophoresis medicaments electrostimulation paretic kalamnan), laser therapy, magnetic therapy, thermotherapy (parapin at ozokeritotherapy), massage, physiotherapy, acupuncture.

Mga alternatibong paraan ng paggamot ng sakit pagkatapos ng stroke

Ang gasgas sa mga langis ay posible upang maibalik ang sensitivity ng mga limbs. Ibigay din ang epekto ng isang bath ng mga pine needles, decoction ng rose hips (roots), celandine.

Upang kuskusin ang mga bahagi ng katawan na paralisado ng isang stroke, maaari kang maghanda ng isang espesyal na pamahid. Recipe - langis ng alak at gulay sa 1: 2 ratio.

[10], [11], [12], [13], [14]

Pag-iwas sa sakit pagkatapos ng stroke

Ang sakit pagkatapos ng stroke ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Upang maiwasan ang paglitaw nito, ipinapayo ng mga doktor na sundin ang mga rekomendasyong ito:

• maiwasan ang hot tubs;
• huwag pahintulutan ang katawan na maging napangkat nang grupo;
• huwag magsuot ng masyadong magaan na damit;
• huwag payagan ang presyon sa gilid na na-hit;
• maging sa komportableng posisyon ng katawan;
• Gumamit ng mga aparato para sa mga limbs na pinahina o naparalisa;
• kapag nakaupo o nakahiga, ayusin ang isang paralisadong kamay sa isang espesyal na tumayo (unan, armrest) upang ang sakit sa balikat matapos ang isang stroke ay hindi pinalubha ng bigat ng braso.
• sa paglipat ito ay kanais-nais upang suportahan ang ibang tao.

Ang sakit pagkatapos ng stroke ay maaaring at dapat tratuhin. Ang mga post-stroke pain syndromes ay magkakaiba sa kanilang mga mekanismo ng manifestation at pamamaraan ng paggamot. Ang napapanahong apela sa doktor ay ang susi sa isang maagang pagbawi.