Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa gallstone - Mga sintomas.
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sakit sa gallstone ayon sa klinikal na kurso:
- nakatagong anyo (nagdadala ng mga bato);
- pangunahing talamak na cholecystitis;
- biliary colic;
- talamak na paulit-ulit na cholecystitis.
Ang pangunahing sintomas ng cholelithiasis ay biliary colic (karaniwan ay dahil sa lumilipas na sagabal ng cystic duct ng isang bato). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na visceral na sakit na naisalokal sa epigastric o kanang hypochondrium, mas madalas na ang sakit ay nangyayari lamang sa kaliwang hypochondrium, precordial region o lower abdomen, na makabuluhang nagpapalubha ng diagnosis.
Sa 50% ng mga pasyente, ang pananakit ay lumalabas sa likod at kanang balikat, interscapular region, kanang balikat, at mas madalas sa kaliwang kalahati ng katawan.
Ang tagal ng biliary colic ay mula 15 minuto hanggang 5-6 na oras. Ang sakit na tumatagal ng higit sa 5-6 na oras ay dapat alertuhan ang doktor sa posibilidad ng mga komplikasyon, lalo na ang talamak na cholecystitis.
Ang sakit na sindrom ay sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis, isang pagngiwi ng sakit sa mukha at isang sapilitang posisyon - sa gilid na may mga binti na nakatago hanggang sa tiyan. Minsan nangyayari ang pagduduwal at pagsusuka.
Ang pagsisimula ng sakit ay maaaring mauna sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mataba, maanghang, mainit na pagkain, alkohol, pisikal na aktibidad, at emosyonal na mga karanasan.
Ang sakit ay nauugnay sa sobrang pag-unat ng pader ng gallbladder dahil sa pagtaas ng intravesical pressure at spastic contraction ng sphincter ng Oddi o cystic duct. Ang biliary colic ay maaaring magdulot ng pagtaas ng temperatura ng katawan, ngunit ang matagal at makabuluhang hyperthermia (sa itaas 38 °C) na sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing (asthenovegetative syndrome, pagkatuyo at patong ng dila) ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagdaragdag ng talamak na cholecystitis.
Ang pagkakaroon ng jaundice ay kadalasang itinuturing na isang tanda ng biliary obstruction.
Kapag nangongolekta ng anamnesis, kinakailangan na tanungin ang pasyente lalo na nang maingat tungkol sa mga yugto ng sakit sa tiyan sa nakaraan, dahil sa pag-unlad ng cholelithiasis, ang mga yugto ng biliary colic ay umuulit, nagiging matagal, at ang tindi ng sakit ay tumataas.
Posible rin ang mga hindi partikular na sintomas, tulad ng pagbigat sa kanang hypochondrium, utot, at mga sintomas ng dyspeptic.
Pisikal na pagsusuri
Posible upang makita ang sintomas ng proteksyon ng kalamnan, pagtaas ng sakit sa panahon ng palpation sa lugar ng kanang hypochondrium at pag-tap gamit ang gilid ng palad kasama ang kanang costal arch, pati na rin ang sintomas ni Murphy (hindi sinasadyang pagpigil ng hininga sa taas ng paglanghap sa panahon ng palpation ng gallbladder dahil sa pagtaas ng sakit). Ang pagdaragdag ng talamak na cholecystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga tiyak na nagpapaalab na sintomas mula sa gallbladder.
[